Contratación Innovadora..en DIABETES

Transcripción

1 Contratación Innovadora..en DIABETES Alejandro Penagos, Director de Acceso a Mercados y Asuntos Públicos para Novo Nordisk, Subregión Sudamérica (Chile, Ecuador, Perú, Uruguay, Paraguay y Bolivia)

2 Un pre-requisito para implementar proyectos de Contratación Innovadora es diferenciar entre Precio y Valor

3 El valor es multidimensional, y abordarlo exige un entendimiento colaborativo del sistema de salud Valor Percibido por el Paciente Calidad de Vida Cambios en Actividad Adherencia Preferencia Confianza Consumo de Recursos Costo/resultado Costo/efectividad Costo/Utilidad Productividad Valor Económico Valor Clínico Eficacia Seguridad Tolerabilidad Interacciones Mortalidad Morbilidad

4 El primer paso es involucrar a todos los actores del sistema y entender sus preocupaciones y necesidades Integramédica Prestador de Salud Novo Nordisk Laboratorio Innovador Cruz Blanca Aseguramiento Pacientes & Familiares

5 Las preocupaciones de los aseguradores y prestadores definen el modelo de Contratación Innovadora (CI) ESPECTRO DE PREOCUPACIONES INCERTIDUMBRE FINANCIERA INSUFICIENTE DATA CLÍNICA INCERTIDUMBRE DE DESEMPEÑO CAPACIDAD FINANCIAMIENTO / ASIMETRIA PRECIO-VALOR Pueden Ser solucionadas por Contratación Innovadora Típicamente no solucionada por CI

6 En general los Contratos Innovadores pueden ser clasificados en 3 subgrupos según su complejidad Descuento en Precio Contratos Estándar (e.g., rebates, producto complementario, etc.) Indicación basada en precio Acuerdos de portafolio Exclusividad Predictibilidad en el Presupuesto Cap (por paciente, cohorte, población, participación) Acuerdos de precio-volumen (PV) Compartir costos Precio basado en casos Modelos de suscripción Basados-en-desempeño En resultados Variable: Métrica Clínica / RWE Utilización recursos Directos e Indirectos Cobertura con generación de evidencia INCREMENTO EN NIVEL DE COMPLEJIDAD

7 Los Acuerdos de Riesgo compartido (ARC) son muy limitados en el mundo y no hay registros en países latinoamericanos 20 años ( ) 3 años ( ) Italia > 15 esquemas Reino Unido > 20 esquemas Australia > 33 esquemas España Cataluña lidera acuerdos, en área de Onco Andalucía (Hipertensión pulmonar) y Valencia (Enf lisosomales) Ref.: 1. Guía para la definición de criterios de aplicación de esquemas de pago basados en resultados (EPR) en el ámbito farmacoterapéutico. Mayo CatSalut. Generalite Catalunya. 2. Carlson J, et al. Linking payment to health outcomes: a taxonomy and examination of performance based reimbursement schemes between healthcare payers and manufacturers. Health Policy 2010, 96:

8 Cruz Blanca y Novo Nordisk, se han unido para colaborar junto con Integramédica y la Academia en el 1er ARC en el país!

9 HOY, 415 MILLONES DE PERSONAS TIENEN DIABETES. EN EL 2040, SE ESTIMA QUE 642 MILLONES DE PERSONAS TENDRÁN DIABETES EN EL MUNDO 1 DE 2 PERSONAS CON DIABETES NO SABEN QUE LA TIENEN SOLO LA MITAD DE LAS PERSONAS EN TRATAMIENTO CONTRA LA DIABETES LOGRAN LOS OBJETIVOS BUSCADOS 5 MILLONES DE PERSONAS MURIERON A CAUSA DE LA DIABETES EN EL 2015

10 La Diabetes en Chile Cifras! Hay más de 1.5 millones de personas con Diabetes Una de las prevalencias más altas en Sudamérica (12% de la población adulta) Cada hora una persona muere a causa de Diabetes Chile invirtió 21.2 billones de USD en salud en 2014, de los cuales 10.2% fue gastado en Diabetes.

11 El propósito es poner a disposición de doctores y pacientes con DMT1 y DMT2 una Insulina de última generación (Tresiba ) Definición de Programa Kick Off e Inicio Reclutamiento Evaluación Clínica y Económica Nov 2016 : May Jun-2017 Jul Ago 2017 Jun 2017 : Jun 2018

12 No solo somos pioneros en colaboración sino innovadores en la manera como el proyecto ha sido estructurado RWE Mes 0 Perfil Inicial Ind. Clínicos Económicos +EQ5D Mes 1 Mes 3 Mes 6 Mes 12 Ind. Clínicos +Económicos Ind. Clínicos +Económicos Ind. Clínicos +Económicos Perfil Final Ind. Clínicos Económicos +EQ5D CI (ARC)

13 La ISAPRE más grande del país y el Laboratorio líder en Diabetes en Chile y el Mundo juntos innovando por la salud de los Chilenos