VISIÓN ANFIBIA. Generando puentes entre la administración sanitaria y la industria farmacéutica. CONFERENCIA INAUGURAL D.
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- María Mercedes Torres Romero
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1 CONFERENCIA INAUGURAL D. David Elvira VISIÓN ANFIBIA Generando puentes entre la administración sanitaria y la industria farmacéutica
2 1. Situación del mercado farmacéutico
3 Contexto En los últimos años la industria farmacéutica ha modificado la estructura y la visión estratégica del negocio poniendo el foco en el pagador público. Respondiendo a las nuevas demandas de la Administración, la industria farmacéutica ha hecho cambios organizativos y de desarrollo de conocimientos para establecer modelos de marketing para pagadores desarrollo de dosier de valor y potenciación de la fármacoeconomía, etc. A la vez, las funciones de Relaciones Corporativas han evolucionado, sentando las bases de la segunda revolución en el ámbito de las estrategias de mejora de acceso de los fármacos Desarrollo de una metodología específica.
4 Metodología de las Relaciones Corporativas La aplicación al sector farmacéutico de una aproximación basada en la legitimidad y la reputación pasa por el reconocimiento del liderazgo estratégico de las funciones de Relaciones Corporativas necesidad de una coordinación transversal entre distintos departamentos y equipos de la compañía: Establecer y reforzar una estrategia social Garantizar la solvencia técnica en los ámbitos regulatorio y económico Conseguir engagement político y shaping del marco regulatorio Transparencia y regulación
5 2. Retos y soluciones
6 Envejecimiento, cronicidad, dependencia: Cambios en los patrones de demanda asistencial Incremento de las desigualdades Revolución digital: Introducción de nuevas tecnologías Cambios legislativos ámbito del medicamento ELEMENTOS DE ENTORNO DEL SISTEMA DE SALUD Escenario presupuestario limitado: Dificultades para garantizar la sostenibilidad del sistema Empoderamiento de los ciudadanos/pacient es en el sistema: Cambio relaciones médico-paciente
7 El modelo catalán de acceso a los medicamentos Innovar en modelos integrales de financiamiento: armonizar, monitorizar resultados y compartir riesgos metodología Claridad Rigor Transparencia Participación Predictibilidad
8 El modelo de pago como elemento de política estratégica del CatSalut Coste - efectividad Pago por resultados (EPR) Esquemas de pago por resultados (Guía ARC) Evaluación Económica (GuIa AEIP) Gestión conocimiento GecoFarma Programa Armonización Programa Optimización de Compras Modelos innovadores compra medicamentos Sistema de pago de la MHDA Proyectos de partenariado (Guía) Colaboración público-privada Tarifas
9 El modelo catalán de acceso a los medicamentos EVALUACIÓN Armonización de criterios de uso Más de 140 dictámenes y recomendaciones publicadas y más de 120 profesionales implicados FINANCIACIÓN SEGUIMIENTO Registros y monitorización de resultados Más de registros (HIV, AR, Cáncer, HepC, MH, EM ) Corresponsabilidad y compartición de riesgos -Pago por resultados y acuerdos de riesgo compartido (17 ARC, 9 medicamentos, 29 hospitales, 9 laboratorios) - Tarifas farmacológicas y por patología
10 El modelo catalán de acceso a los medicamentos: la evaluación de fármacos El Servicio Catalán de la Salud apuesta por ir más allá de los modelos de evaluación económica de medicamentos tradicionales, incorporando el análisis muli-criteria. El análisis multi-criteria incluye criterios cuantitativos y cualitativos para evaluar el valor de un fármaco. Permite comparar, priorizar y seleccionar entre diferentes estrategias o productos en los que diversos criterios influyen en la toma de decisiones. Es una herramienta útil para ir cada vez más hacia la toma de decisiones basada en el valor de la asistencia sanitaria.
11 Estrategias de acceso a la innovación III CONGRESO NACIONAL DE RELACIONES INSTITUCIONALES DEL SECTOR FARMACÉUTICO Entre las políticas para hacer más accesibles los medicamentos innovadores, fomentamos el empleo de genéricos y biosimilares, los acuerdos de sostenibilidad, la determinación de precios más bajos, la financiación selectiva en función de la aportación terapéutica y el uso racional y eficiente de los medicamentos, entre otras. Además, estamos implementando el horizon scanning, sistema de detección precoz de la innovación farmacológica disruptiva para anticipar y planificar su acceso, analizando la literatura científica y el trabajo de las empresas farmacéuticas. 1. IMS Health knowledge link, drugs pending since 2010
12 + complejidad III CONGRESO NACIONAL DE RELACIONES INSTITUCIONALES DEL SECTOR FARMACÉUTICO El modelo catalán de acceso a los medicamentos: financiamiento En los últimos años estamos delante de innovaciones cada vez más costosas, pero que permiten mejores opciones terapéuticas para los pacientes el reto es facilitar un acceso correcto para los pacientes. Para el acceso a la innovación de manera sostenible, debemos gestionar la incertidumbre apuesta por un modelo colaborativo win-win Administración industria Modelos de pago Pago por producto Acuerdos precio/ volumen Pago por acuerdo con criterios de uso y seguimiento Techo de gasto/ pacientes Tarifas farmacológicas Tarifas por patología Pago por resultados o Tarifa variable según resultados o Pago por soluciones En Catalunya tenemos 19 acuerdos de riesgo compartido, 10 medicamentos, 7 indicaciones, 28 hospitales y 9 laboratorios.
13 3. Mensajes finales
14 1. La industria farmacéutica pone el foco en el pagador público la mejora de la eficiencia y la calidad de la prestación farmacéutica requiere decisiones basadas en la eficacia comparada, la aportación de valor, la armonización de los tratamientos farmacológicos para asegurar la equidad de acceso y los resultados en salud. 2. Este contexto requiere cambios en las funciones de Relaciones Corporativas reforzar la estrategia social; garantizar la solvencia técnica; conseguir engagement político; aumentar la transparencia. 3. El modelo de precios, compra y financiación ha de resolver el equilibrio entre acceso a la innovación y sostenibilidad, a través de la minimización de la incertidumbre y la colaboración entre Administración e industria. 4. El modelo de precios, compra y financiación debe ser integral y contemplar conjuntamente en un mismo proceso: o la fijación de los criterios de uso o la monitorización de los resultados o la compartición de riesgos en la compra y pago de los medicamentos 5. Nuestro marco de evaluación va más allá de los criterios de coste-utilidad: eficiencia incremental, impacto presupuestario y enfoque multicriteria son nuestras prioridades.
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