17 de julio 2014: Día Nacional de Prevención del Suicidio. Todos podemos ayudar. Si a la Vida!

Transcripción

1 17 de julio 2014: Día Nacional de Prevención del Suicidio Todos podemos ayudar. Si a la Vida!

2 Plan Nacional de Prevención del Suicidio para Uruguay ( ) Un compromiso con la vida

3 Ministerio de Salud Pública Lic. Gabriela Suárez- Adjunta a la Dirección del DPES/DIGESA Dr Ariel Montalbán- Responsable del Programa Nacional de Salud Mental Lic. Denisse Dogmanas- Programa Nacional de Salud Mental Dra Fernada Porteiro- Programa Nacional de Salud Mental Ministerio de Educación y Cultura -Hugo Achugar- Director Nacional de Cultura Ministerio del Interior Lic.José Luis García Lic. Ps. Ana Aguirre- Sanidad Policial Ministerio de Desarrollo Social Virgina Gaudenzi

4 Ministerio de Salud Pública. Dra Susana Grumbaum Responsable Programa Nacional de Adolescencia Y juventud ( PNAJ )DIGESA/DEPES Dra Silvia Graña Equipo técnico PNAJ /DIGESA/DEPES Soc.Ricardo Alberti Responsable del Programa Nacional de Adulto Mayor MPS/DIGESA/DEPES UDELAR Lic. En Psic. Susana Quagliata- Facultad de Psicología Lic en enf. Margarita Garay -Facultad de Enfermería Lic en enf.alvaro Diaz- Faculltad de Enfermerìa Dra Alicia Canetti -Facultad de Medicina Dra Crsitina Larrobla- Facultad de Medicina Asistente- Lic. Gimena Paroli Programa Nacional de Salud Mental,MSP

5 Suicidios en Uruguay 2013 Mortalidad por suicidios consumados: Tasa x habitantes: 16,0

6 Suicidios en Uruguay 2013 Tasa de Mortalidad por Suicidio según sexo: Hombres: 25,6 x habitantes Mujeres: 7,0 x habitantes

7 Suicidios en Uruguay Año Tasa de suicidios X Hab , , ,

8 Tasas de Suicidios A nivel mundial: Aumento de 60% en los últimos 45 años (OMS) En Uruguay: Sin cambios significativos en los últimos cinco años

9 Plan Nacional de Prevención del Suicidio para Uruguay ( ) El Ministerio de Salud Pública, a través del Programa Nacional de Salud Mental y dentro de las prioridades previstas para esta administración, se propone entre otras medidas, priorizar la Salud Mental con la creación del Plan Nacional de Prevención del Suicidio ( ), para disminuir la incidencia del suicidio en la sociedad uruguaya

10 Plan Nacional de Prevención del Suicidio para Uruguay ( ) Da respuesta a un problema de salud pública complejo y multicausal como es el suicidio, dejando en evidencia la necesidad de abordar el tema desde enfoques interdisciplinarios e intersectoriales que permitan comprender en profundidad el problema y aportar soluciones

11 Propósito Contribuir a mejorar la calidad de vida y la Contribuir a mejorar la calidad de vida y la salud mental de toda la población uruguaya a nivel país, teniendo en cuenta las particularidades territoriales

12 Ejes estratégicos 1) Organización de la Atención Integral en Salud Mental 2) Construcción de Intersectorialidad y trabajo en Red 3) Sensibilización a la comunidad y Educación a la población en Promoción de Salud Mental y Prevención de Suicidios. 4) Formación, Capacitación y reorientación de recursos humanos para el abordaje de la prevención de suicidios, atención de los IAE y sobrevivientes. 5) Desarrollo e implementación del Sistema Nacional de Información en IAE y Suicidios.

13 Eje 1: Atención Integral en salud Ampliación de prestaciones en salud mental Modo 1 del plan de prestaciones: Prevención: abordaje grupal, gratuito Grupos para familiares o referentes afectivos de personas con IAE Grupos para familiares o referentes afectivos de personas con muerte inesperada

14 Eje 1: Avances Modo 2: IAE: abordaje psicoterapéutico (48 sesiones anuales) Atención antes de las 48 horas Referente/Dispositivo grupal Seguimiento durante 6 meses

15 Eje 1: Avances En los últimos tres años se triplicó el seguimiento a 6 meses de usuarios con IAE

16 Eje 1: Avances Decreto que asegura la atención integral en salud mental a todas las personas con IAE Asegurar el seguimiento de 6 meses de todas las personas con IAE CONTINUIDAD ASISTENCIAL

17 Eje 1: Avances Elaboración de Guía para profesionales: Valoración del Riesgo Suicida: 5 pasos para la evaluación y triage

18 Eje 1: Avances En proceso: Protocolo de seguimiento de las personas con IAE Ampliación de prestaciones para prevenir el suicido Organización de servicio de atención telefónica de contención y derivación 24 horas, obligatorio para los prestadores

19 Eje 2: Construcción de intersectorialidad y trabajo en Red Avances: Visitas a Departamentos-participación en mesas interinstitucionales Conformación creciente de grupos de trabajo específicos cada Departamento, que cuentan con un referente (Artigas, Colonia, Florida, San José, Treinta y Tres) Coordinación de intervenciones frente a solicitudes específicas de la comunidad

20 Eje 2: Construcción de intersectorialidad y trabajo en Red Avances: Fundación de la Red Nacional de Prevención del Suicidio Espacio virtual para recibir y brindar información, contribuir a la capacitación de recursos / generar un mapa de actores y contactos a nivel territorial

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22 Eje 3: Sensibilización a la comunidad y Educación a la población en promoción de Salud Mental y Prevención de suicidios Objetivo: Sensibilizar a la comunidad sobre la promoción de salud mental, la consulta oportuna y la no estigmatización de los trastornos mentales Promover agentes multiplicadores para la promoción de la salud mental y la prevención del suicidio Avances: Comunicación (folletería, prensa) Actividades (p.e Día Nacional de Prevención del Suicidio y Día Nacional de Salud Mental)

23 Eje 3: Avances Participación en Proyecto de Prevención de Suicidio en adolescentes: Facultad de Medicina, ASSE, ANEP, CODICEN. Talleres de sensibilización y discusión con sector Salud y Educación y actores sociales en: Salto, Colonia, Cerro Largo, Rocha y Montevideo Guía de Prevención de suicidio en adolescentes

24 Eje 4: Formación, capacitación y reorientación de Recursos Humanos para el abordaje de prevención de suicidios, atención de los IAE y sobrevivientes Objetivos: Mejorar la formación de los recursos humanos en la promoción de la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las personas con riesgo suicida

25 Eje 4: Avances Cursos de capacitación en detección y manejo de la conducta suicida (desde 2011): Montevideo, Rocha, Treinta y Tres, Lavalleja, Paysandú, Flores, Río Negro. Amplia participación (más de 400 personas): Profesionales de la Salud de ASSE y mutualistas Profesionales Educación Otros profesionales (comunicadores, administrativos)

26 Eje 4: Avances (cont.) Participación en Capacitación a Referentes en IAE a nivel nacional de la Red de Salud Mental de ASSE- Montevideo. Diciembre 2013

27 Eje 5: Desarrollo e implementación del Sistema Nacional de Información en IAE y Suicidios Avances: Decreto de registro y notificación obligatoria del IAE en todos los prestadores públicos y privados, que permite seguimiento epidemiológico y monitoreo de la atención en salud mental de los usuarios con IAE

28 DIGESA/DEPES/CV/APROPYEN/PNSM Ficha de Registro de Intentos de Autoeliminación (IAE) Fecha de Consulta / / Fecha de IAE / / Nombre Sexo Edad CI Tel. Celular Departamento de residencia Localidad Urbano Rural Especifique Dirección Persona de referencia (Nombre) Teléfono de contacto Vive con Familia/pareja Amigo/compañero Solo Instituciòn Otros Atención Emergencia Móvil SI NO Servicio de puerta Sanatorio Interior Sanatorio Mdeo. Hospital Interior Hospital Mdeo. Hospital/sanatorio psiquiátrico Cobertura de Salud ASSE Mutualista Seguro Privado (Indique Institución) Sanidad Policial Sanidad Militar Método utilizado para el IAE: Ahorcamiento Ingesta de sustancias tóxicas Policlínica Municipal Arma de fuego Fármacos Inmersión Otros métodos (especifique) Precipitación Posee IAE previos: SI NO NO SABE Especifique Nº de IAE anteriores: Se encuentra en atención por problemas de Salud Mental Farmacológico SI NO NO SABE Psicoterapia Otros (especfique) Indicación médica realizada Firma Aclaración:

29 SERVICIO O EQUIPO DE SALUD MENTAL Fecha / / Concurrió Si No Firma: Especialidad Aclaración: Otros datos a completar por el profesional de salud mental FACTORES DE RIESGO IAE previos Si No Esecifique: 1 Dos o más Trastornos mentales: Depresión Alcoholismo Esquizofrenia Uso P sustancias Otros Enfermedades físicas crónicas y/o graves Especifique Aislamiento social Situación laboral : Desocupado Jubilado Eventos vitales estresantes Duelo Otras pérdidas Otros Historia familiar de suicidio Otros FACTORES DE PROTECCIÓN Apoyo familiar Buena integración social Habilidad en la resolución de conflictos Otros

30 Eje 5: Avances Trabajo con prestadores para implementación de la ficha de IAE Desde la implementación (noviembre 2013), proceso de mejora en los registros y la notificación (A la fecha, 39 Instituciones notifican los IAE) Perfil epidemiológico de los IAE coincidente con estudios internacionales Se detecta un número sub óptimo de derivaciones a Salud Mental para seguimiento

31 Prevención del Suicidio La prevención del suicidio es posible y es una prioridad para el MSP Requiere la intervención de sectores distintos del de la salud (educación, policía, comunidad, medios de comunicación, el derecho, la política) Exige un enfoque innovador, integral y multisectorial Es necesaria la optimización de los sistemas de certificación y notificación

32 Prevención del Suicidio La detección y tratamiento de los trastornos mentales es clave. Las prestaciones incorporadas en el año 2011 mejoraron la oferta asistencial Debemos seguir trabajando para lograr la cobertura universal, la equidad, la accesibilidad a los servicios de atención y la continuidad en la asistencia La inclusión de nuevas prestaciones en Salud Mental será de gran importancia para la atención integral de los usuarios