BUENAS PRÁCTICAS PARA LA ATENCIÓN DE LAS ADOLESCENCIAS EN LA RED DE ATENCIÓN A LA SALUD

Transcripción

1 BUENAS PRÁCTICAS PARA LA ATENCIÓN DE LAS ADOLESCENCIAS EN LA RED DE ATENCIÓN A LA SALUD

2 UN PROCESO PARTICIPATIVO No es una norma Es voluntario Es flexible Involucra y promueve ciudadanía Internaliza conocimientos, destrezas y actitudes

3 LAS BUENAS PRÁCTICAS DE ATENCIÓN A LA SALUD ADOLESCENTE contribuirán al mejoramiento de la calidad de la atención mediante un cambio en la cultura organizacional de toda la red de atención. promoverán garantía de competencia técnica, estructura física y tecnología adecuados a la diversidad de los usuarios, en un clima institucional que se refleje en trato digno a adolescentes y sus familias estandarización de procesos y adecuación de la tecnología para garantizar equidad en el acceso y la seguridad de todas las personas

4 DIMENSIONES INFORMACION POBLACIONAL RECURSOS HUMANOS RECURSOS MATERIALES PARTICIPACION CIUDADANA CAPACIDAD DE RESPUESTA DE LOS SERVICIOS. Accesibilidad Continuidad de la Atención

5 AMBITOS DONDE SE APLICARÁN Servicios básicos Policlínicas de médico de referencia Policlínicas adolescentes Urgencia y emergencia Área de internación Servicios diferenciados Espacios adolescentes Espacios de salud sexual y reproductiva Equipos de salud mental Equipos de violencia Equipos de atención a consumos problemáticos

6 LAS DIMENSIONES SE EXPRESAN EN PRÁCTICAS LAS PRÁCTICAS SE MIDEN MEDIANTE ESTÁNDARES DE CALIDAD LOS ESTÁNDARES DE CALIDAD CUMPLIDOS TRADUCEN UN NIVEL DE CUMPLIMIENTO DIMENSION PRACTICA ESTANDARES I 1 Varios por práctica y por nivel de cumplimiento II 2, 3 Niveles de cumplimiento Verificación 0, 1, 2 Observación Encuestas Registros Gestión de agenda

7 DETECTANDO LA BRECHA A SUPERAR Diagnostico de una línea de base 3 meses Plan para la mejora Autoevaluación a los 6 meses Plan para la Mejora Autoevaluación al año Reconocimiento MALALA Yousafzai Acreditación

8 LA BRECHA A SUPERAR existe a nivel de las estructuras (recursos materiales y humanos) los procesos de atención en salud la normativa que regula sus características y funcionamiento

9 Plantilla de Dimensiones y prácticas para el desarrollo de los estandares básicos Prácticas a evaluar en las policlínicas centralizadas y dscentralizadas, salas de Internación y en las emergencias DIMENSION I- DESEMPEÑO GENERAL en relación a las BUENAS PRÁCTICAS Práctica 1- La institución cuenta con una política explícita que promociona, protege y apoya las buenas prácticas de atención a la salud y ésta es sistemáticamente puesta en conocimiento de todo el equipo de salud y es accesible a los usuarios. 1 ORGANIZACION DE LOS SERVICIOS DIMENSION II- DESARROLLO Y GESTIÓN DEL RECURSO HUMANOS Práctica 2- La capacitación en buenas prácticas se realiza en toda la organización. Práctica 3 - El número de RRHH es adecuado para el cumplimiento de las BP DIMENSION III- ADECUACION DEL ESTABLECIMIENTO Y LOS RECURSOS MATERIALES Practica 4 - Los servicios cuentan con planta física que asegura la debida privacidad para la atención del adolescente. Práctica 5 - En cada planta física donde se atienden adolescentes se cuenta con insumos acordes al grupo etario y a las prácticas médicas que se realizan. PROCESO DE ATENCIÓN DIMENSION IV- PROMOCION DE SALUD Y PARTICIPACION CIUDADANA Práctica 6 - Cuentan con mecanismos para que adolescentes y sus familias conozcan sus derechos y obligaciones Práctica 7 - Los adolescentes están informados sobre dónde acudir por sus problemas de salud Práctica 8 - Existen estrategias para la participación ciudadana. DIMENSION V- CAPACIDAD DE RESPUESTA DEL SERVICIO Práctica 9 -La institución ofrece atención respetando el principio de accesibilidad. Esta práctica se subdivide en 5 criterios: a)la institución ofrece atención de acuerdo a accesibilidad horaria, territorial y administrativa. b)la institución facilita a las familias y a los adolescentes el acceso a los controles de salud integral con médico de referencia, los controles de salud bucal y oftalmológica c)la institución ofrece a los y las adolescentes facilidad en el acceso oportuno a métodos de protección de its, anticoncepción e interrupción voluntaria del embarazo. d)la institución facilita el acceso a las prestaciones de salud mental de adolescentes y sus familias e)la Institución destina horas de la policlínica general de nutricionista a la atención de adolescentes Practica 10 - La institucion respeta el derecho a la confidencialidad y el equipo de salud cumple con dicho derecho Practica 11 - La institución cuenta con un flujograma ( de acuerdo a criterios de accesibilidad geográfica y/o cultural) de referencia y contrareferencia del adolescente, está escrito y accesible al personal tecnico en emergencia, salas de internación, policlínicas centralizadas y descentralizadas

10 ESTANDARES PRACTICA 9 B nivel de cumplimiento 1 Verificar que al menos dos de cada tres adolescentes interrogados en sala de espera de médico de referencia manifiestan que pudieron decidir si concurrian a agendarse, al control de salud o a su seguimiento solos o con la familia. hay números para médico de referencia disponibles dentro del mes de la demanda centralizado y descentralizado y en dos turnos con criterio de accesibilidad cultural y de capacidad de traslado generando policlinicas de adolescentes centralizadas y descentralizadas las agendas de todos los médicos de referencia tienen al menos dos cupos disponibles para el control de salud adolescente las agendas de todos los espacios adolescentes tienen al menos dos cupos por técnico disponibles para control de salud y o su seguimiento con criterio de accesibilidad geográfica y cultural y demanda (instrumento de verificacion - agendas) nivel de cumplimiento 2 Verificar que Todos los adolescentes de 12 años entrevistados confirman que fueron agendados para control con oftalmologo con fecha previa a la consulta con su medico de referencia 70 % de los adolescentes agendados para control de salud tuvieron su consulta con odontologo de la institución u otro, previo al control de salud con médico de referencia (instrumento de verificación la historia clinica, agendas de odontología) Al menos el 50 % de los adolescentes tuvieron su consulta con oftalmólogo previo al control con médico de referencia (instrumento de verificación agendas de oftalmólogo, historia clinica)

11 Plantillas de Dimensiones y prácticas para el desarrollo de los estandares avanzados Prácticas a evaluar en los servicios de atención diferenciados para adolescentes 1 ORGANIZACION DE LOS SERVICIOS DIMENSION I- DESEMPEÑO GENERAL en relación a las BUENAS PRÁCTICAS Práctica 1- La institución cuenta con Servicios de atención diferenciada para Adolescentes distribuidos de acuerdo a la concentración geográfica de sus usuarios adolescentes2 DIMENSION II- INFORMACION POBLACIONAL- Practica 2- El espacio Adolescente o los espacios adolescentes desarrollan un sistema dei nformación que permite recoger, procesar, analizar y difundir datos en forma oportuna y segura en relación a la población adolescente de su área geográfica de competencia. DIMENSION III- DESARROLLO Y GESTION DE RECURSOS HUMANOS Práctica 3- El equipo de salud del Servicio Diferenciado participa en las capacitaciones de MSP. Practica 4 - El equipo de salud del servicio diferencia está integrado por un numero de profesionales y disciplinas de acuerdo a lo expuesto en el marco conceptual de Buenas Prácticas Practica 5- El personal de los servicios diferenciados asume tareas de desarrollo profesional continuo dentro de la institución DIMENSION IV- ADECUACION DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LOS RECURSOS MATERIALES Practica 6 - Los servicios diferenciados cuentan con un espacio fisico que habilita la atención integral e integrada al adolescente y su familia Práctica 7 - El espacio adolescente cuenta con insumos acordes al grupo etario y a las prácticas profesionales que se realizan de acuerdo a normas y protocolos nacionales e internacionales PROCESO DE ATENCION DIMENSION V- PROMOCION DE SALUD Y PARTICIPACION CIUDADANA Práctica 8 - Los equipos de salud adolescente integran en su práctica acciones de promoción de salud, coordinación y participación comunitaria en el establecimiento o fuera de él y apoyan las acciones de los técnicos de la zona de referencia Práctica 9 - Se orienta a adolescentes sobre la atención frente a problemas de salud de acuerdo a flujo gramas y gestión de casos DIMENSION VI- CAPACIDAD DE RESPUESTA DEL SERVICIO Práctica 10 - La institución ofrece accesibilidad territorial horaria y administrativa a los Espacios de atención diferenciada para Adolescentes Practica 11 - La dirección técnica y los espacios de salud adolescente elaboran, difunden y evalúan el sistema de referencia contrarreferencia en los tres niveles de atención Practica 12 - La institución cuenta con flujo gramas de gestión de riesgo acorde a las guías y protocolos de MSP. 3Dicha gestión de casos es coordinada por el Espacio Adolescente y los otros espacios diferenciados de la zona

12 ESTANDARES PRACTICA 11 Nivel de cumplimiento 1 Verificar -la presencia de plantillas de referencia contrareferencia en las emergencias, internación y policlínicas de referencia y especialidad, visibles y accesibles al personal tecnico en relación a consulta de seguimiento post consulta en Emergencia o Piso consulta con médica de referencia para control de salud y su seguimiento consulta de seguimiento en espacio adolescente y otros servicios diferenciados consulta de salud mental -existe disponibilidad de dos números por semana en cada Espacio Adolescente para referenciar desde las Emergencias y o piso 1 (instrumento de verificación- agendas) -al menos el 80% de los integrantes del equipo de recepción de la ventanilla general y de las emergencias conoce el flujograma de orientación a adolescentes o sus familias Nivel de cumplimiento 2 Verificar que -a los 6 meses de instalada la buena práctica se puso en práctica el flujograma en relación a la Ordenanza de Consumo de Alcohol en Adolescentes y Jóvenes 2 -al menos el 90% de los adolescentes que fueron asistidos por una situación en relación al abuso del alcohol salen de alta con referencia a un espacio adolescente (instrumento de registro de emergencia o piso agendas) instrumento de verificación - número de referidos en relación a diagnóstico al alta numerador número de referidos a espacio adolescente denominador - planillas de emergencia, piso,móvil con motivo de consulta o diagnóstico de problema de salud vinculado con el alcohol

13 TRABAJAR EN BUENAS PRÁCTICAS ES ESTIMULANTE La implementación de las BPA proyecta en forma exponencial lo transitado hasta ahora y también obliga a colocar la mirada del resto de los servicios en el Servicio de atención adolescente La autoevaluación promueve un crecimiento en los integrantes del equipo Proceso muy enriquecedor, que permite mejorar la atención, la infraestructura y la formación y capacitación de los integrantes del equipo, así como tomar en cuenta la opinión de todos aquellos que forman parte del sistema de Atención. Participantes de l proceso de aval

14 Los esperamos en Marzo AHORA EL LOGRO SE VUELVE A CONVERTIR EN DESAFÍO

15 MATERIAL DISPONIBLE EN LA WEB Guía para implementar las Buenas Prácticas de Atención a la Salud Adolescente Protocolo de Espacio Adolescente Planilla de relevamiento de los Recursos Humanos y las tareas que realizan Las encuestas se elaborarán en MSP y se entregarán cuando la Institución inicie el proceso