DISTRITO ESCOLAR UNIFICADO DE NOVATO 1015 SEVENTH ST. NOVATO, CALIFORNIA TEL: (415) FAX: (415)

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1 DISTRITO ESCOLAR UNIFICADO DE NOVATO 1015 SEVENTH ST. NOVATO, CALIFORNIA TEL: (415) FAX: (415) Bienvenidos al Distrito Escolar Unificado de Novato. Aquí está el paquete de inscripción para el kínder de su hijo/a que empezará en agosto de Su niño/a debe cumplir 5 años el 2 de octubre de 2013 o antes, para entrar al Kínder o cumplir 5 años el 2 de diciembre de 2013 o antes, para entrar al Kínder Transicional (TK). Para matricular a su hijo o hija, por favor llene o denos los cinco (5) documentos que se enlistan abajo. Formas requeridas para qué las llene el padre o tutor: 1. Forma de registro del/a alumno/a DEBEN LLENARSE TODAS LAS SECCIONES 2. Estimación de la salud del/a alumno/a Documentos requeridos que debe dar el padre o tutor 3. Prueba de lugar de residencia Se necesitan dos formas de verificación de domicilio (recibos de luz o teléfono, licencia de manejo, formas de impuestos, etc.) 4. Una copia del acta de nacimiento de su hijo o hija 5. Una copia de la tarjeta de vacunas de su hijo o hija Su niño/a no podrá ser matriculado/a sin este paquete completo. Un paquete completo incluye las cosas enlistadas arriba del 1 al 5 Aún se necesita Aún se necesita NOMBRE DEL/A ALUMNO/A La fecha del proceso de inscripción empieza: ESCUELA EN QUE SE MATRICULA / / El proceso de inscripción se termina: / / Firma del personal: Otras formas que se requieren: (para que las llene el doctor de su niño/a): Reporte de examen de salud para entrar a la escuela (necesario antes del primer día de clases) Evaluación de salud oral El examen físico debe hacerse antes del 1 de marzo de La forma del reporte de examen de salud del condado de Marín debe llenarla el doctor de su hijo/a y debe regresarlo a la dirección de la escuela antes de que empiecen las clases en agosto. Otra forma que se requiere: Cuestionario rápido sobre su niño o niña (contestado por el padre o tutor) Si tiene peguntas sobre la inscripción, por favor llame a la escuela más cercana a su casa, Hamilton Elementary Olive Elementary Loma Verde Elementary Pleasant Valley Elementary Lu Sutton Elementary San Ramon Elementary Lynwood Elementary Rancho Elementary K:\Staff\Leslie\Kindergarten Registration\ \Word Docs for Posting\Rev1Sp _Kindergarten Registration Cover Letter doc NUSD # E/S

2 Apellido del estudiante: Primer nombre: ID Permanente: INSCRIPCIÓN PARA ESTUDIANTES AL DISTRITO ESCOLAR UNIFICADO DE NOVATO GRADO Alguna vez ha asistido su hijo o hija a las escuelas públicas de Novato? Sí No USE LETRA DE MOLDE NOMBRE LEGAL DEL ESTUDIANTE Apellido legal Primer nombre legal Segundo nombre legal Otro nombre legal (si aplica) Hombre Mujer Fecha de nacimiento: Mes Día Año Nombre de cariño del alumno/a: ( ) ( ) Teléfono celular Otro teléfono ( ) ( ) Apellido del padre o tutor Nombre Teléfono en casa Tel. en el trabajo ( ) ( ) Teléfono celular Otro teléfono ( ) ( ) Apellido de la madre o tutor Nombre Teléfono en casa Tel. en el trabajo Dirección postal (P.O Box o # de casa y nombre de la calle) Apt# Ciudad Estado Zip Dirección (# de casa y nombre de la calle) (si es diferente a la otra) Apt # Ciudad Estado Zip CUÁL ES LA ETNICIDAD DE SU HIJO O HIJA? (marque una) Hispano o Latino (una persona de Cuba, México, Puerto Rico, Centro o Sudamérica o de otra cultura u origen latino, independientemente de su raza) No Hispano o Latino CUÁL ES LA RAZA DE SU HIJO O HIJA? (Por favor no marque más de cinco opciones) La parte de la pregunta que aparece arriba es sobre etnicidad, no sobre raza. Independientemente de la opción que elija, favor de continuar respondiendo lo que sigue, marcando uno o más de los cuadritos, para indicar la que considera que es la raza de su hijo/a. Indígena americano o nativo de Alaska (100) (Personas cuyo origen es de los pueblos nativos de Norte, Centro o Sudamérica) Chino (201) Japonés (202) Coreano (203) Vietnamita (204) Indio de Asia (205) Laos (206) Camboyano (207) Hmong (208) Otro asiático (299) Hawaiano (301) Guamés (302) Samoa (303) EDUCACIÓN DE LOS PADRES Marque la respuesta que describa el nivel del padre con mayor grado de educación escolar. No se graduó de high school (secundaria y preparatoria) (14) Se graduó de high school (sec. y preparatoria) (13) Algo de college (incluye AA degree) (12) Se graduó del college (Universidad) (11) Con licenciatura o con postgrado (10) Tahitiano (304) Otro grupo de las Islas del Pacífico (399) Filipino/Filipino Americano (400) Afroestadunidense o negro (600) Blanco (700) (Personas cuyo origen es de los pueblos nativos de Europa, Norte de África, Asia noroccidental o el Medio Oriente) Fecha en que su hijo/a asistió por vez primera a la escuela en EE.UU. Mes Día Año Fecha en que su hijo/a asistió por vez primera a la escuela en California Mes Día Año Estudiante Lugar de nacimiento Ciudad: Estado: País: POR FAVOR COMPLETE LA INFORMACIÓN AL OTRO LADO DE LA FORMA (NUSD # S-Rev 5/10)

3 Apellido del/la estudiante: Primer nombre: ID permanente: ENCUESTA SOBRE EL IDIOMA EN CASA: Indique sólo un idioma (que usa más) por renglón: 1. Qué idioma o dialecto habla su hijo o hija más frecuentemente a su casa? 2. Qué idioma o dialecto aprendió su hijo o hija cuando él o ella empezó a hablar? 3. Qué idioma o dialecto le habla usted más frecuentemente a su hijo o hija? 4. Alguna vez ha tomado su hijo o hija el examen CELDT (La evaluación de desarrollo del idioma inglés de California)? Sí No No sé En qué idioma desea usted recibir comunicación escrita de la escuela? Inglés Español Residencia Dónde vive actualmente su hijo o hija o la familia? (pedido por la federación al NCLB) Por favor, marque la/s casilla/s apropiada/s En una residencia permanente con la familia (casa, apartamento, condominio, casa En un motel u hotel móvil) Compartiendo temporalmente con más de una familia o persona en una casa Temporalmente sin residencia (en un carro o apartamento, por tener problemas económicos u otras dificultades o campamento) En un refugio o programa de vivienda en transición Otra especifique Información del padre o tutor con el/la que vive el/la estudiante marque todas las que apliquen Padre Madre Ambos Padrastro Madrastra Encargado Casa grupal/de cuidado temporal Otro Es la persona/s marcada arriba el tutor LEGAL del/la estudiante? Sí No Si no, por favor llene una declaración jurada de la persona encargada (Caregiver Affidavit) Si hay un acuerdo de custodia legal respecto a este/a estudiante, por favor marque si es: Custodia conjunta Custodia individual Encargado POR FAVOR COMPLETE LA INFORMACIÓN DE ABAJO PARA EL/LOS PADRE/S O TUTOR CON QUIEN VIVE EL/LA ESTUDIANTE: 1. Padre Padrastro/Tutor (maque uno) Nombre completo: Empleador: Ciudad: Tel. de día # ( ) 2. Madre Madrastra/Tutora (marque una) Nombre completo: Empleador: Ciudad : Tel. de día # ( ) CORREO DUPLICADO Si está divorciado/a o separado/a y tiene la custodia conjunta que le permite duplicar y compartir la información que se le dé con su esposo/a, por favor, incluya el nombre, dirección y número de teléfono del otro padre: Nombre completo: Tel. #: ( ) Dirección postal: Ciudad: Estado: Zip Code: ESCUELA/S DONDE ASISTIÓ ANTES: (Por favor, enliste TODAS las escuelas en las que ha estado su hijo o hija antes. Dénos papeles adicionales si es necesario) Escuela (empiece con la más reciente) Dirección/Ciudad/Estado/Zip Grado/s Fecha/s Existe algún reporte sicológico o confidencial disponible de la escuela anterior de su hijo/a? Sí No Alguna vez su hijo/a ha sido suspendido/a? Sí No Alguna vez su hijo/a ha sido expulsado/a? Sí No Qué servicios especiales ha recibido su hijo/a? (por favor marque las que apliquen) Educación especial: Recursos didácticos (RSP) Clase especial en el día (SDC) Habla y lenguaje 504 Otra: Dotado/a (GATE) Remedio para matemáticas Remedio para lectura Consejería Desarrollo del lenguaje inglés Ayuda para mejorar su asistencia / su comportamiento Otra (especifique) Firma del padre o tutor: PARA USO DE LA ESCUELA SOLAMENTE Fecha: Proof of Birth: Type: Verified by: Proof of Residence: Type: Verified by: Proof of Immunization: Type: Verified by: Assigned Grade: Enroll Date: Notes: Blank ET RC POR FAVOR COMPLETE LA INFORMACIÓN AL OTRO LADO DE LA FORMA (NUSD # S-Rev 5/10)

4 Novato Unified School District INVENTARIO DE SALUD DEL ESTUDIANTE (K-12) El aprendizaje de sus hijos depende de su Buena salud. Por favor complete lo siguiente para ayudarnos en proveer servicios de salud en la escuela: Nombre Fecha de nacimiento Escuela Grado Maestro/a;Sala Teléfono Casa Madre Teléfono durante el Dia Padre Teléfono Durante el Dia Ultimo exámen Fisico: TIENE SU HIJO/A UNO DE ESTOS? Fecha Dr. Ultimo examen dental: Fecha Dr. Alergia a picaduras de abejas/insectos No Si Especifique Alergias No Si Especifique Anorexia/Bulimia No Si Especifique Asma No Si Especifique Cáncer No Si Especifique Condición del corazon No Si Especifique Depresión No Si Especifique Desordén de sangre No Si Especifique Diabetis No Si Especifique Epilepsia or Desmayos No Si Especifique Enfermedad de los rinoñes No Si Especifique Infección del oido No Si Especifique Migrañas/jaquecas No Si Especifique Problemas con el habla No Si Especifique Problemas ortopédicos No Si Especifique Problemas Sociales/Emocionales No Si Especifique Sindrome de falta de atención No Si Especifique Otros No Si Especifique HA TENIDO SU HIJO/A Varicela.(enfermedad) No Si Fecha Enfermedades o accidented serios? No Si Especifique Type and Fecha Cirugia (peraciones)? No Si Especifique Type and Fecha TIENE SU HIJO/A PROBLEMA? USA SU HIJO/A? Viendo de cerca No Si lentes de No Si contacto? No Si Viendo a distancia No Si Fecha de último exámen de los ojos Escuchando? No Si anteojos? No Si Fech de último exámen Tiene su hijo/a una condición que le impide participar en la educación fisica. (corer, flexiones, lucha libre, deportes de contacto, etc)? No Si Especifique Toma medicina diariaments? No Si Specify Necesita Tomar medicina en la esquela? No Si (Complete una autorizacion para administrar medicina) Tiene una restriccion fisica o medica? No Si Especifique Firma del padre Fecha NUSD E/S Rev 10/10

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6 DISTRITO ESCOLAR UNIFICADO DE NOVATO 1015 SEVENTH ST. NOVATO, CALIFORNIA TEL: (415) FAX: (415) Estimado padre o tutor: Para asegurar de que su hijo esté preparado para la escuela, la Sección del Código de Educación de la ley de California ahora requiere que: su hijo reciba una evaluación de higiene dental (examen dental) antes del 31 de mayo, si él o ella está en kindergarten o primer grado, el que corresponda al primer año que está cursando en una escuela pública. que sea un dentista u otro profesional con adecuada credencial el que realice dicha evaluación (examen dental). Los siguientes son importantes pasos para cumplir con este requisito: *Llevar al consultorio dental el Formulario para la evaluación del higiene dental y solicitud de exención que adjuntamos, para que dicho profesional lo complete en el momento del examen dental. Si no puede llevar a su hiijo al dentista para cumplir con este requisito, por favor indique el motivo en la sección 3 del formulario adjunto. Puede obtener más formularios en la escuela de su hijo o en el sitio web del Departamento de Educación de California al Devolver el formulario completo a la escuela de su hijo. La siguiente información le ayudará a encontrar un dentista y cumplir con este requisito para su hijo: 1. Medi-Cal/Denti-Cal: puede llamar a este número gratuito o dirigirse al siguiente enlace del sitio Web para encontrar a un dentista que acepte Denti-Cal: ; * Si le gustaría inscribir a su hijo en el programa Medi-Cal/Denti-Cal, puede llamar a los Servicios Dentales del Condado de Marín, al (415) (inglés/español). 2. Healthy Families: puede llamar a este número gratuito o dirigirse al siguiente enlace del sitio Web para encontrar a un dentista que acepte el seguro Healthy Families o para inscribir a su hijo en el programa: o 3. Para obtener información de otros recursos más que podrían beneficiarle, llame al Departamento de Salud Pública de su localidad, Proyecto de Salud Dental para Niños, al (415) (inglés) y (415) (español). Si tiene preguntas respecto al nuevo requisito de evaluación de higiene dental (examen dental), favor comunicarse con: La ley de California requiere que las escuelas mantengan confidencial la información de salud de los estudiantes. No se revelará la identidad de su hijo en ningún reporte que se produzca como resultado de este requisito. Un empleador egalitario K:\Staff\Leslie\Kindergarten Registration\ /Oral Health Asses Letter Spanish11-12 NUSD E/S Rev. 9/10

7 Oral Health Assessment Form T (Dec. 2007) Spanish, Arial Font Page 1 of 2 Formulario de evaluación de la salud bucal La ley de California (Sección del Código de Educación) exige que su hijo se haga un chequeo dental antes del 31 de mayo de su primer año en una escuela pública. Un profesional de la salud dental matriculado de California que trabaje dentro de su área de especialización debe realizar el chequeo y completar la Sección 2 de este formulario. Si su hijo tuvo un chequeo dental en los 12 meses anteriores al comienzo del año escolar, pídale a su dentista que complete la Sección 2. Si no puede conseguir un chequeo dental para su hijo, complete la Sección 3. Sección 1. Información del menor (debe ser completada por el padre, la madre o el tutor) Primer nombre del menor: Apellido: Inicial del segundo nombre: Domicilio: Fecha de nacimiento del menor: Dpto.: Ciudad: Código postal: Nombre de la escuela: Maestro: Grado: Sexo del menor: Masculino Femenino Nombre del padre/madre/tutor: Raza/origen étnico del menor: Blanco Negro/Afroamericano Hispano/Latino Asiático Indio nativo americano Multirracial Otro Nativo de Hawai/islas del Pacífico Desconocido Sección 2. Información de salud dental: debe ser completada por un profesional de la salud dental matriculado de California [Oral Health Data (To be completed by a California licensed dental professional)] NOTA IMPORTANTE: Considere cada casilla por separado. Marque cada casilla. [IMPORTANT NOTE: Consider each box separately. Mark each box.] Fecha de la evaluación: [Assessment Date:] Incidencia de caries [Caries Experience] (Caries visibles y/o empastes presentes) (Visible decay and/or fillings present)] Sí [Yes] No [No] Caries visibles presentes: [Visible Decay Present:] Sí [Yes] No [No] Urgencia de tratamiento: [Treatment Urgency:] Ningún problema obvio [No obvious problem found] Se recomienda atención dental temprana (caries sin dolor o infección o el niño se beneficiará del sellador dental o de una evaluación adicional) [Early dental care recommended (Caries without pain or infection or child would benefit from sealants or further evaluation)] Se necesita atención urgente (dolor, infección, inflamación o lesiones del tejido blando) [Urgent care needed (pain, infection, swelling or soft tissue lesions)] Firma del profesional de salud dental matriculado Número de matrícula de CA Fecha [Licensed Dental Professional Signature CA License Number Date]

8 Oral Health Assessment Form T (Dec. 2007) Spanish, Arial Font Page 2 of 2 Sección 3. Exención del requisito de evaluación de salud dental Debe ser completado por el padre, la madre o el tutor que solicita que su hijo/a sea eximido de este requisito. Solicito que mi hijo sea eximido de este chequeo dental porque: (marque la casilla que describa el motivo) No puedo encontrar un consultorio dental que acepte el plan de seguro dental de mi hijo. El plan de seguro dental de mi hijo es: Medi-Cal/Denti-Cal Healthy Families Healthy Kids Otro Ninguno No puedo pagar el chequeo dental de mi hijo. No quiero que a mi hijo se le haga un chequeo dental. Opcional: otras razones por las cuales mi hijo no pudo obtener un chequeo dental: Si pide ser eximido de este requisito: Firma del padre, madre o tutor Fecha La ley establece que las escuelas mantengan la privacidad de la información médica de los estudiantes. El nombre de su hijo no formará parte de ningún informe que se realice como resultado de esta ley. Esta información sólo puede ser utilizada para fines relacionados con la salud de su hijo. Si tiene alguna pregunta, comuníquese con la escuela. Regrese este formulario a la escuela antes del 31 de mayo del primer año escolar de su hijo. El original de este formulario será guardado en el registro escolar del menor. [NOTE TO LOCAL EDUCATIONAL AGENCIES (LEAS): As a form of assistance to LEAs, the California Department of Education (CDE) offers this translation free of charge. Because there can be variations in translation, the CDE recommends that LEAs confer with local translators to determine any need for additions or modifications, including the addition of local contact information or local data, or modifications in language to suit the needs of specific language groups in the local community. If you have comments or questions regarding the translation, please the Clearinghouse for Multilingual Documents (CMD) at cmd@cde.ca.gov.]

9 ASIGNACIÓN DE LOS IDENTIFICADORES DE LOS ESTUDIANTES Bajo la legislación federal, la ley "Que Ningún Niño se Atrase" de 2001 (No Child Left Behind Act, o NCLB), requiere que todas las escuelas públicas de California implementen un programa de rendición de cuentas a nivel estatal que mida los progresos de sus estudiantes y de las escuelas. El Identificador del Estudiante (SSID) es un valor numérico de diez dígitos escogidos al azar, que se guarda en el distrito del estudiante, para que se le pueda asociar con él. Una vez asignado, este número se convierte en parte de los récords escolares de su hijo o hija, y se vuelve necesario para sus matrículas futuras. Así, para poder asignar de manera apropiada este número, necesitamos la siguiente información. Si tiene alguna pregunta sobre el Programa de Identificadores de los Estudiantes, visite el sitio web del CSIS en NOMBRE LEGAL DEL ALUMNO SSID # (Identificador del estudiante en el estado, si lo sabe) Primer nombre Segundo nombre Apellido Alguna vez ha tenido el alumno otro nombre? SÍ NO Si dijo que sí, denos el nombre que usaba: Primer nombre Segundo nombre Apellido FECHA DE NACIMIENTO: LUGAR DE NACIMIENTO Ciudad: Estado: País: ESCUELAS DONDE EL ALUMNO HA ESTADO MATRICULADO ANTES ESCUELA DISTRITO ESCOLAR PRESCOLAR KÍNDER 1er GRADO 2o GRADO 3o GRADO 4o GRADO 5o GRADO 6o GRADO 7o GRADO 8o GRADO 9o GRADO 10o GRADO 11o GRADO 12o GRADO

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