Uruguay realiza una transformación radical en su dinámica de diseño y gestión de políticas públicas dirigidas a las personas mayores a partir de 2009

Transcripción

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2 Uruguay realiza una transformación radical en su dinámica de diseño y gestión de políticas públicas dirigidas a las personas mayores a partir de Plan Nacional de Envejecimiento y Vejez 2014 Cambio Competencias Ley Dirección de Regulación y Políticas de Cuidado. Hacia un Sistema Nacional de Cuidados 2012 Creación institucionalidad 2009 aprobación Ley

3 Rectorizar Políticas Sanitarias Políticas en Seguridad Social Acciones marginales en colectivos vulnerables Instituto Nacional de las Personas Mayores. Ministerio de Desarrollo Social

4 La puesta en funcionamiento de Inmayores ha tenido como principal p objetivo avanzar en tres puntos centrales: 1 Un desarrollo conceptual innovador vinculado a la vejez y el envejecimiento que impulse el desarrollo de una nueva base conceptual a nivel de las intervenciones estatales e Incorpore la dimensión del envejecimiento como ámbito de intervención pública 2 Una estrategia consensuada con base en la articulación institucional en torno a acciones prioritarias orientadas a las personas mayores por parte de diferentes organismos estatales. Busca superar la lógica sectorial dirigida históricamente a las personas mayores en Uruguay. 3 La intervención del Estado en espacios de los que ha estado ausente o persistendificultades de accesoa derechosfundamentales.

5 Qué significa ser un organismo rector? Desde el punto de vista meramente etimológico y semántico, la rectoría asume de acuerdo a la Real Academia Española entre otras las siguientes acepciones: dirigir, gobernar o conducir algo o guiar, llevar o conducir algo. Un breve análisis i de las mismas aplicado específicamente a la rectoría de determinadas políticas públicas, conduce a un campo semántico que involucra el ejercicio asumido en este caso por una institución, fundamentalmente de guiar o dar orientación a la política, es decir, de marcar los objetivos que ha de cumplir, las vías mediante las cuales hacerlo así como corregir las desviaciones en las que incurran los organismos encargados de ejecutarlas.

6 La rectoría, necesariamente supone la capacidad de poder guiar las decisiones de otros organismos, colocar en la agenda pública las temáticas de su competencia y determinar objetivos. Implica que la ejecución de las políticas de envejecimiento y vejez no es de un organismo en particular sino delestadoensuconjunto.

7 Presentación de Buena Práctica Ley Art Ley Cambio de competencia en la rectoría de la regulación, fiscalización y habilitación de los servicios de larga estadía y cuidado para las personas mayores. Un cambio de modelo sanitario a un modelo sociosanitario.

8 Los servicios de larga estadía: algunos elementos de contexto Las políticas públicas destinadas a las personas mayores en América Latina ha sido reciente y se observa escasa correlación, entre la velocidad del cambio demográfico y el desarrollo de dispositivos asociados a la promoción y protección de los derechos de las personas mayores. (Forttes, Rovira 2012)

9 La normativa vigente sobre las personas mayores y los dispositivos de cuidados en los países de América Latina y el Caribe no es uniforme. La carga de cuidados ha descansado fundamentalmente en la familia. En los casos de vulnerabilidad extrema en fundaciones y corporaciones que reemplazan el rol protector tradicional de la familia. Aunque desde un enfoque propiamente asistencial. El enfoque asilar sigue aún presenteen la mayoría de los países de la Región aunque en la última década entra en acción un rol más protagónico de los estados.

10 Modelo actual de servicios de larga estadía para personas mayores En líneas generales podemos observar un modelo en transición, del modelo benéfico asistencial con un alto componente religioso a un modelo mixto de participación de actores (Instituciones religiosas, de ONG s, fundaciones li laicas, instituciones i públicas y la empresa privada) con énfasis en materias sanitarias. Esta transición del modelo mixto de participación se caracteriza por reconocer que la necesidad de acceder a una residencia va más allá de una respuesta asistencial a la exclusión social, ilcomo también que el problema supera la responsabilidad de la familia o la iglesia y que requiere participación de instituciones públicas. (Forttes, Rovira, 2012)

11 El Estado comienza a participar en: Transferencia de recursos a instituciones sin fines de lucro Referencia de usuarios A través de autorizaciones y controles Como colaboradores en materias de capacitación y soporte territorial. Participando en la construcción y administración de los servicios de manera directa o indirecta. Aunque en la mayoría de los casos la participación de lo público en materia de intervención directa se focaliza en vulnerabilidad social, la entrada de lo público en esta área se observa como una oportunidad en avanzar en la comprensión de la dependencia como fenómeno esencialmente asociado a un derecho de protección social.

12 Valor normativo Hay en la Región un desarrollo normativo exhaustivo que regula y ordena jurídicamente los servicios para personas mayores. Sin embargo se detecta una distancia relevante entre la práctica institucional de seguimiento y la comprensión del rol de dichos servicios.

13 Dificultades en la aplicación de elementos normativos Normas Componente estructural (práctica) Componente político cultural

14 Dificultades generales que se presentan en torno al tema No es placentero cuidar a las personas mayores Familia y mujeres estigmatizadas al utilizar este tipo de servicios Trabajadoras con bajo nivel educativo y formación. Tarea no reconocida en su valor social. Utilizan el servicio fundamentalmente mujeres de mayor edad y bajos ingresos Derechos vulnerados de las PM Falta de redes familiares Falta de servicios progresivos Servicios poco regulados. Normas exigentes y poco adaptadas d a la realidad ld d Falta de articulación y coordinación con otros servicios sociosanitarios.

15 Como intervenir en una realidad tan compleja? Crear un sistema progresivo de atención Transformar los servicios de larga estadía en servicios exclusivos de cuidados d Tener políticas de apoyo a esta modalidad de servicios. ii Bi Brindar recursos técnicos y financieros Conectar los servicios de larga estadía a un modelo más amplio sociosanitario Tener políticas especificas para otras demandas sociales. Ampliar la oferta pública de servicios de larga estadía

16 Romper la dicotomía habilitados = No habilitados Generarun sistema de seguimiento institucional e indicadores de alarma. Elaborar instrumentos y protocolos de trabajo adecuados y desde la perspectiva de derechos. Norma ajustada a las prácticas institucionales Generar mecanismos de seguimiento y protección de los derechos de las personas mayores Generar redes de trabajo en la comunidad para la detección de establecimientos clandestinos

17 Gracias!!!!