Semana Epidemiológica Nº 01 Del 01 al 07 Enero del Calidad en la Información Epidemiológica BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO Nº 01 CUSCO 2006

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1 BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO Nº Semana Epidemiológica Nº 01 Del 01 al 07 Enero del 2006 Dirección Regional de Salud Cusco Dirección de Epidemiología EDITORIAL Calidad en la Información Epidemiológica INDICE 1 Editorial Pag. 1 2 H. Danilo Villavicencio Muñoz M.D. Director General COMITÉ EDITORIAL: Marina Ochoa Linares M.D. Directora de Epidemiología Marina Ochoa Linares M.D. Unidad de Vigilancia en Salud Pública Pablo Fidel Grajeda Ancca M.D. Unidad de ASIS y Generación de Evidencias en Salud Pública Edson Guzmán Calderón M.D Unidad de Vigilancias Especiales DISEÑO Y EDICIÓN: Sr. Edgar Waldo Capcha Salcedo Sr. Ray Milton Valderrama Alvarez Unidad de Apoyo a la Gestión Indicadores de Vigilancia Epidemiológica. Pag. 2 3 Notificación Consolidada. Pag. 3 4 Notificación Individual Pag. 4 5 Anexos (TABLAS) Pag. 5 Las características del sistema de información epidemiológica, que aspiramos tener en la red regional de vigilancia epidemiológica son: simplicidad, flexibilidad, aceptabilidad, representatividad y sensibilidad y requieren de un soporte adicional que nos garantice la calidad de información que pretendemos canalizar a través de la RENACE. En muchas oportunidades se ha evidenciado la falta de control de calidad como una debilidad importante en algunas unidades Desconcentradas (Redes, Microredes Hospitales, IPSS, Sanidades), esto compromete seriamente la confiabilidad de la información procedente de estos niveles, no es difícil sin embargo establecer estrategias de solución a ello. La variable principal al parecer es la escasa prioridad que otorgan a este tema los responsables de epidemiología, Jefes de Establecimientos de Salud y Gerentes de Redes y Microredes, Hospitales, etc. No es suficiente suponer que la información que manejamos es correcta, es indispensable asegurar su calidad en los siguientes puntos críticos: 1. Recojo de la Información, en este punto tenemos que entrenar y refrescar conocimientos periódicamente, considerando que existe una alta rotación de personal en los niveles locales. Debemos estar seguros que los formatos son adecuadamente comprendidos y la información esté completa, informaciones parciales llevan a problemas y retrasos en su consolidación. 2. Control de Calidad de la Información en el nivel regional; es aquí donde la información es exhaustivamente depurada, teniendo especial cuidado de enviar información de la mejor calidad posible, debiendo revisarse las codificaciones según CIE_10 y además verificar el cumplimiento de adecuado de los criterios y directivas existentes. Es de gran utilidad en este punto el uso de informática y correo Electrónico, y finalmente: 3. Utilización de la Retroalimentación; la difusión de los reportes epidemiológicos a nivel local pretende no solo hacer llegar la Retroalimentación indispensable en el flujo de un sistema de información, sino también estimular a los diferentes niveles de la RED a una utilización de esta información para el mejoramiento de la calidad y también emitiendo opiniones y contribuciones al análisis de esta información desde los niveles de Redes y Microredes, Hospitales, IPSS, Sanidades. El reto de la calidad de la información exige también nuestra permanente atención. Por tanto en el año 2006, nos preocuparemos por mejorar la calidad de la información epidemiológica. Dirección de Epidemiología Correo Electrónico: epicusco@oge.sld.pe, epicusco@yahoo.es Boletín de Vigilancia en Salud Telefax: Pública / EPI, Vol. Central 01, (SE Telf. N ) Anexo: 230, 234 y 115 1

2 1. INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA PUNTAJE PROMEDIO DE OPORTUNIDAD EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES DIRESA 2006 (SE.N 01) PUNTAJE PROMEDIO DE COBERTURA EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES DIRESA 2006 (SE. N 1) OPORTUNIDAD = MINIMO ACEPTABLE COBERTURA = MINIMO ACEPTABLE RCN RCS RCCE RLC RK HAL HR DIRESA PNP QBM UNSAAC ESSALUD PUNTAJE PROMEDIO DE CALIDAD EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES DIRESA 2006 (SE. N 1) PUNTAJE DE PROMEDIO PONDERADO EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES DIRESA 2006 (SE. N 1) CALIDAD = MINIMO ACEPTABLE PROMEDIO = MINIMO ACEPTABLE= RCN RCS RCCE RLC RK HAL HR DIRESA PNP QBM UNSAAC ESSALUD RCN RCS RLC RK HAL HR ESSALUD PNP QBM UNSAAC DIRESA RCCE PUNTAJE PROMEDIO PONDERADO SEGÚN SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS, DIRESA (SE. N 1) PROMEDIO PONDERADO 2005 = PROMEDIO PONDERADO 2006 = MINIMO ACEPTABLE Para la SE Nº , los indicadores de Vigilancia Epidemiológica de la DIRESA Cusco, muestran que el promedio ponderado de calificación es de un 99,89%, cifra que no es la máxima por una cobertura baja de la Red Canas Canchas Espinar en esta primera semana, y que debe mejorar para las siguientes semanas. La cifra de promedio ponderado hasta el momento se encuentra en mas de un 3% por encima del promedio alcanzado en el año 2005 (96,55%). En cuanto a la cobertura, observamos que la DIRESA Cusco culminó el año 2005 en un 99,67%,, mientras que en la calidad de la data La DIRESA Cusco en 100%. En el 2005 se observó que el indicador de oportunidad, terminó en un 100%. Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. 01, (SE N ) 2

3 SAN TA A NA MARANURA MACHUPICCHU SAN TA A NA MARANURA MACHUPICCHU SAN TA A NA MARANURA MACHUPICCHU 2. NOTIFICACON CONSOLIDADA 2.1. MALARIA ESCENARIOS EPIDEMIOLOGICOS DE RIESGO DE MALARIA P.vivax DIRESA ECHARATE ECHARATE ECHARATE PICHARI PICHARI PICHARI QUIMBIRI QUELLOUNO QUIMBIRI QUELLOUNO QUIMBIRI QUELLOUNO VILCABAMBA HUAYOPATA SANTA TERESA YANATILE OCOBAMBA CAMANTI VILCABAMBA HUAYOPATA SANTA TERESA YANATILE OCOBAMBA CAMANTI VILCABAMBA HUAYOPATA SANTA TERESA YANATILE OCOBAMBA CAMANTI LEYENDA <1Bajo Riesgo 1-10 Mediano Riesgo Alto Riesgo Muy Alto Riesgo En el 2006, hasta la SE Nº01, la DIRESA Cusco presentó un total de 103 casos de Malaria Vivax, representando una (I.A) de 0,5 x 1000 habitantes, haciendo una comparación con los años anteriores, se observa que se han reportado 20% mas casos que el mismo periodo del 2005, y 63% menos que en el DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DE MALARIA P. vivax. DIRESA (SE. N 1-01) I.A X 1,000 HAB. I.A X 1,000 HAB I.A X 1,000 HAB I.A X 1,000 HAB. CALCA YANATILE LA CONVENCION ECHARATE KIMBIRI PICHARI VILCABAMBA OCOBAMBA QUELLOUNO SANTA ANA SANTA TERESA MARANURA HUAYOPATA QUISPICANCHI CAMANTI LEYENDA <1Bajo Riesgo 1-10 Mediano Riesgo Alto Riesgo Muy Alto Riesgo En la SE.N son 7 los distritos que reportan casos de malaria vivax. El distrito que mas casos notificó hasta el momento es Maranura con 32 casos, esto representa el 31,06% de los casos que notifica la DIRESA Cusco; le siguen los distritos de Kimbiri con 21 casos, luego Quellouno con 15 casos. Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. 01, (SE N ) 3

4 300 CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax DIRECCION REGIONAL DE SALUD, 2005 ZONA DE ALARMA 300 CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax DIRECCION REGIONAL DE SALUD, 2004 ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ALARMA 250 ZONA DE EXITO 2005=3353 ZONA DE EPIDEMIA 250 ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE EXITO 2005=4724 ZONA DE EPIDEMIA S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 0 S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax DIRECCION REGIONAL DE SALUD, ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ÉXITO 2006=103 ZONA DE EPIDEMIA NOTIFICACON INDIVIDUAL 3.1 ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES. 0 S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 RUBEOLA CONGENITA En esta semana Nº01, se han notificado 3 casos probables de Rubéola Congénita los cuales están en espera de los resultados. TOS FERINA: Se ha reportado un caso probable de Tos Ferina perteneciente al distrito de Anta, el cual aún esperamos descartar o confirmar de acuerdo a los resultados de laboratorio. 3.2 OTROS LEISHMANIOSIS: En la SE Nº se han notificado un total de 18 casos de leishmaniosis, siendo la distribución por el tipo de lesión de la siguiente manera: LEISHMANIOSIS N DE % CUTÁNEA 15 83,33% MUCOCUTANEA 3 16,67% % En relación con la procedencia de los casos, la mayor parte de los casos de leishmaniosis cutánea provienen de la provincia La Convención (10 casos de leishmaniosis cutánea) que representa el 55,55% del total de casos de leishmaniosis cutánea (es decir poco mas de la mitad de los casos), mientras que si hablamos de distritos, los que presentan mayor número de casos son Santa teresa con 4 casos y Yanatile con 3 casos. En la leishmaniosis mucocutánea, es la provincia La Convención la que notifican todos los casos. DENGUE: En la provincia de La Convención, distrito de Pichari, para la SE Nº 01, se ha notificado por primera vez 10 casos probables de Dengue Clásico, los cuales se encuentran en investigación. Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. 01, (SE N ) 4

5 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 RUBEOLA CONGENITA TOS FERINA CONSOLIDADO 2006 (SE. N 01) TABLA 01 ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA FORMAS GRAVES DEL SINDROME FEBRIL RESPIRATORIO AGUDO LEISHMANIASIS CUTANEA LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA OFIDISMO DENGUE CLASICO ANTA ANTA CALCA YANATILE SANTIAGO WANCHAQ LA CONVENCIONECHARATE OCOBAMBA PICHARI QUELLOUNO SANTA ANA SANTA TERESA VILCABAMBA PAUCARTAMBO CHALLABAMBA KOS IPATA PAUCARTAMBO QUISPICANCHI CAMANTI DIRESA FUENTE: VEA-Dirección de Epidemiologia. Registro Semanal de Notificación Individual I.A. X 10,000 (Casos Confirmados y Probables) *I.A. X 100,000 <15a(Casos Confirmados, Probables y Descartados) PAGINA 1

6 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA CUADRO COMPARATIVO DE DE IRAs, DE NEUMONIA Y FALLECIDOS POR NEUMONIA, EN MENORES DE 5AÑOS DIRESA (SE: N 01) IRAS (IRAS NO NEUMONIAS + NEUMONIAS) NEUMONIAS I.A X I.A X I.A X NEUMONIAS GRAVES % NEUMONIAS GRAVES DEL INTRA HOSP. EXTRA HOSP T. L (%) FALLECIDOS POR NEUMONIAS INTRA HOSP. EXTRA HOSP T. L (%) INTRA HOSP. EXTRA HOSP T. L (%) ACOMAYO ANTA CALCA CANAS CANCHIS CHUMBIVILCAS ESPINAR LA CONVENCION PARURO PAUCARTAMBO QUISPICANCHI URUBAMBA DIRESA FUENTE: DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA - DIRESA

7 CONSOLIDADO 2006 (SE. N 01) DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 Casos de Iras Casos de Neumonias Casos de Neum. Grave+ Enf. Muy Grave INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Hospitalización (NG+EMG) Defunción Intrahospitalaria Defunción Extrahospitalaria Casos de SOB Asma <2a 2-4a ACOMAYO ANTA CALCA CANAS CANCHIS ACOMAYO ACOPIA ACOS MOSOC LLACTA POMACANCHI RONDOCAN SANGARARA ANCAHUASI ANTA CACHIMAYO CHINCHAYPUJIO HUAROCONDO LIMATAMBO MOLLEPATA PUCYURA ZURITE CALCA COYA LAMAY LARES PISAC SAN SALVADOR TARAY YANATILE CHECCA KUNTURKANKI LANGUI LAYO PAMPAMARCA QUEHUE TUPAC AMARU YANAOCA CHECACUPE COMBAPATA MARANGANI PITUMARCA FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 1

8 CONSOLIDADO 2006 (SE. N 01) DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 Casos de Iras Casos de Neumonias Casos de Neum. Grave+ Enf. Muy Grave INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Hospitalización (NG+EMG) Defunción Intrahospitalaria Defunción Extrahospitalaria Casos de SOB Asma <2a 2-4a CHUMBIVILCAS ESPINAR LA CONVENCION SAN PABLO SAN PEDRO SICUANI TINTA CAPACMARCA CHAMACA COLQUEMARCA LIVITACA LLUSCO QUIÑOTA SANTO TOMAS VELILLE CCORCA SAN JERONIMO SAN SEBASTIAN SANTIAGO SAYLLA WANCHAQ CONDOROMA COPORAQUE ESPINAR OCORURO PALLPATA PICHIGUA SUYCKUTAMBO ECHARATE HUAYOPATA KIMBIRI MARANURA OCOBAMBA PICHARI QUELLOUNO SANTA ANA SANTA TERESA VILCABAMBA FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 2

9 CONSOLIDADO 2006 (SE. N 01) DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 Casos de Iras Casos de Neumonias Casos de Neum. Grave+ Enf. Muy Grave INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Hospitalización (NG+EMG) Defunción Intrahospitalaria Defunción Extrahospitalaria Casos de SOB Asma <2a 2-4a PARURO ACCHA CCAPI COLCHA HUANOQUITE OMACHA PACCARITAMBO PARURO PILLPINTO YAURISQUE PAUCARTAMBO CAICAY CHALLABAMBA COLQUEPATA HUANCARANI KOSÑIPATA PAUCARTAMBO QUISPICANCHI ANDAHUAYLILLAS CAMANTI CCARHUAYO CCATCA CUSIPATA HUARO LUCRE MARCAPATA OCONGATE OROPESA QUIQUIJANA URCOS URUBAMBA CHINCHERO HUAYLLABAMBA MACHUPICCHU MARAS OLLANTAYTAMBO URUBAMBA YUCAY DIRESA , FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 3

10 CONSOLIDADO 2006 (SE. N 01) DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 DIARREA ACUOSA (NO INCLUYE SOSPECHOSOS DE COLERA) ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS Numero de Casos Numero de Defunciones Numero de Hospitalización Numero de Casos DISENTERIAS Numero de Defunciones Numero de Hospitalización EDAS % DE DISENTERIAS ACOMAYO ANTA CALCA CANAS CANCHIS CHUMBIVILCAS ACOMAYO ACOPIA MOSOC LLACTA POMACANCHI RONDOCAN SANGARARA ANCAHUASI ANTA CACHIMAYO HUAROCONDO MOLLEPATA PUCYURA CALCA COYA LAMAY LARES PISAC SAN SALVADOR TARAY YANATILE CHECCA KUNTURKANKI LAYO TUPAC AMARU YANAOCA CHECACUPE COMBAPATA MARANGANI PITUMARCA SAN PABLO SAN PEDRO SICUANI TINTA CAPACMARCA CHAMACA COLQUEMARCA FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 1

11 CONSOLIDADO 2006 (SE. N 01) DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 Numero de Casos Numero de Defunciones Numero de Hospitalización Numero de Casos DIARREA ACUOSA (NO INCLUYE SOSPECHOSOS DE COLERA) ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS DISENTERIAS Numero de Defunciones Numero de Hospitalización EDAS % DE DISENTERIAS ESPINAR LA CONVENCION PARURO PAUCARTAMBO LIVITACA LLUSCO QUIÑOTA SANTO TOMAS VELILLE POROY SAN JERONIMO SAN SEBASTIAN SANTIAGO WANCHAQ COPORAQUE ESPINAR OCORURO PALLPATA PICHIGUA ECHARATE HUAYOPATA KIMBIRI MARANURA OCOBAMBA PICHARI QUELLOUNO SANTA ANA VILCABAMBA ACCHA CCAPI OMACHA PARURO YAURISQUE CAICAY CHALLABAMBA COLQUEPATA HUANCARANI KOSÑIPATA PAUCARTAMBO FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 2

12 CONSOLIDADO 2006 (SE. N 01) DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 Numero de Casos Numero de Defunciones Numero de Hospitalización Numero de Casos DIARREA ACUOSA (NO INCLUYE SOSPECHOSOS DE COLERA) ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS DISENTERIAS Numero de Defunciones Numero de Hospitalización EDAS % DE DISENTERIAS QUISPICANCHI ANDAHUAYLILLAS CCARHUAYO CCATCA CUSIPATA HUARO LUCRE MARCAPATA OCONGATE OROPESA QUIQUIJANA URCOS URUBAMBA CHINCHERO HUAYLLABAMBA MACHUPICCHU MARAS OLLANTAYTAMBO URUBAMBA YUCAY DIRESA , FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 3

13 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DE MALARIA POR SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS, S Y EE.SS DIRECCION REGIONAL DE SALUD 2006 (SE. N 01) EE.SS SE. EE.SS SE. ECHARATE PS. IVOCHOTE 2 2 CS. KIMBIRI 4 4 PS. KAMANQUIRIATO 1 1 CS. LA QUEBRADA 1 1 PS. KEPASHIATO 2 2 CS. MARANURA PS. MATERIATO 2 2 CS. PICHARI 6 6 PS. PANGOA 2 2 CS. QUELLOUNO 1 1 Total ECHARATE 9 9 CS. VILLA VIRGEN 7 7 KIMBIRI CS. KIMBIRI 4 4 HOSPITAL ANTONIO LORENA 1 1 PS. CHIRUMPIARI 1 1 HOSPITAL QUILLABAMBA 1 1 PS. LOBO 5 5 PS. CHIRUMPIARI 1 1 PS. MAPITUNARI 8 8 PS. HUILLCAPAMPA 2 2 PS. SAMANIATO 2 2 PS. IVOCHOTE 2 2 PS. UNION ROSALES 1 1 PS. KAMANQUIRIATO 1 1 Total KIMBIRI PS. KEPASHIATO 2 2 MARANURA CS. MARANURA PS. LOBO 5 5 PS. UCHUMAYO PS. MANTARO 7 7 Total MARANURA PS. MAPITUNARI 8 8 PICHARI CS. PICHARI 6 6 PS. MATERIATO 2 2 PS. MANTARO 7 7 PS. PANGOA 2 2 PS. PUERTO MAYO 1 1 PS. PUERTO MAYO 1 1 Total PICHARI PS. SAMANIATO 2 2 QUELLOUNO CS. LA QUEBRADA 1 1 PS. SAN MARTIN 5 5 CS. QUELLOUNO 1 1 PS. TUPAC AMARU (CALCA) 6 6 PS. HUILLCAPAMPA 2 2 PS. UCHUMAYO PS. SAN MARTIN 5 5 PS. UNION ROSALES 1 1 PS. TUPAC AMARU (CALCA) 6 6 PS. VILLA QUINTIARINA 2 2 Total QUELLOUNO PS. YUVENI 1 1 SANTA ANA HOSPITAL ANTONIO LORENA 1 1 DIRESA HOSPITAL QUILLABAMBA 1 1 Total SANTA ANA 2 2 VILCABAMBA CS. VILLA VIRGEN 7 7 PS. VILLA QUINTIARINA 2 2 PS. YUVENI 1 1 Total VILCABAMBA DIRESA