BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO VOLUMEN VII - Nº 06

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1 BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO VOLUMEN VII - Nº (Del 05 al 11 de Febrero del 2006 ) ACTUALIZACION Dirección Regional de Salud Cusco Dirección de Epidemiología H. Danilo Villavicencio Muñoz M.D. Director General COMITÉ EDITORIAL: Marina Ochoa Linares M.D. Directora de Epidemiología Unidad de Vigilancia en Salud Pública Pablo Fidel Grajeda Ancca M.D. Unidad de ASIS y Generación de Evidencias en Salud Pública Edson Guzmán Calderón M.D Unidad de Vigilancias Especiales DISEÑO Y EDICIÓN: Sr. Edgar Waldo Capcha Salcedo Sr. Ray Milton Valderrama Alvarez Unidad de Apoyo a la Gestión INDICE 1 Editorial Pag. 1 2 Indicadores de Vigilancia Epidemiológica. Pag. 2 3 Notificación Consolidada. Pag. 3 4 Notificación Individual Pag. 5 5 Anexos (TABLAS) Pag. 7 MALARIA Conocida también como paludismo o terciana, la malaria es una parasitosis febril aguda ocasionada por parásitos perteneciente al género Plasmodium. El paroxismo palúdico es un cuadro propio de la malaria que después de un pródromo de varias horas se presenta típicamente en tres fases: frío o escalofríos, elevación de la temperatura y sudoración1. La forma más grave es producida por el P. falciparum (terciana maligna), la cual se caracteriza por fiebre, escalofríos, cefalea, sudoración, vómitos, hepatomegalia, palidez, ictericia y alteración del sensorio2. La malaria cerebral, convulsiones, coma, insuficiencia renal aguda, anemia severa y edema pulmonar, son también complicaciones del paludismo por P. falciparum. La ruptura del bazo es una complicación que se ha reportado en algunos casos de malaria por P. vivax1 Se considera a cuatro especies de protozoarios sanguíneos del género Plasmodium: P. falciparum, P.vivax, P. malariae y P. ovale. En el Perú, la malaria es ocasionada por P. falciparum, P. vivax y, ocasionalmente, por P.malariae. No se ha reportado infecciones por P. ovale. Se distribuye en las zonas tropicales y subtropicales3. En el Perú, la malaria por P. falciparum es principalmente endémica en Loreto, Piura y Tumbes4; en cambio, la malaria por P. vivax se distribuye en todo el país, observándose casos esporádicos en los valles de la costa sur (de Ica a Tacna). El hombre infectado es el único reservorio conocido. La malaria se transmite a través de la picadura de una hembra del mosquito del género Anopheles infectada con las formas de Plasmodium infectantes para el hombre (esporozoitos). También se transmite de madre a feto a través de la placenta y por transfusión sanguínea. En el Perú, los vectores principales son: An. pseudopunctipennis, ubicado en los valles interandinos costeros y selva alta, An. albimanus, ubicado en las región nororiental y la costa (de Tumbes a Lima), An. darlingi, ubicado en la región oriental de Loreto y Madre de Dios, y An. benarrochi, ubicado en la región oriental y en la selva baja. El período de incubación varía entre 8 y 30 días, de acuerdo a la especie de Plasmodium. Los pacientes no tratados, o aquellos que no completan el esquema de tratamiento, son fuente de infección para los mosquitos debido a la circulación de los gametocitos en la sangre. El mosquito permanece infectante durante toda su vida (30 a 45 días, aproximadamente). El parásito puede permanecer infectante durante un mes en el contenido de las bolsas de los bancos de sangre. Todos los humanos son susceptibles; sin embargo, la raza negra africana es resistente al P. vivax. Son factores de riesgo para adquirir la malaria: la cercanía de las viviendas a las irrigaciones, criaderos naturales y artificiales de larvas (Figura 1 y 2), y habitar en viviendas desprotegidas. La infección por una especie no protege contra las demás. La tasa de letalidad de la malaria por P. falciparum en el Perú es menor de 0,1%. Dentro de las medidas de prevención y control se encuentra el realizar el examen de gota gruesa a todo paciente febril y descartar la malaria en zonas endémicas. Diagnóstico y tratamiento oportuno de los pacientes de malaria por los servicios de salud de acuerdo al esquema de tratamiento del MINSA. Control del vector y de larvas mediante Control físico. Eliminar charcos, rellenos y drenaje; modificar el flujo del agua, limpiar la vegetación de canales, estanques y ríos o Control químico. Aplicar larvicidas como el Temephos al 1%, en concentración de 1 g/10 L de volumen de agua, con prioridad en ciraderos permanentes. Dentro de las medidas de prevención personal se debe usar mosquiteros impregnados con insecticidas, así como ropa de manga larga y repelentes. Administrar quimioprofilaxis a los viajeros o turistas (adultos) a zonas de riesgo. Dos semanas antes de que ingresen a la zona endémica deben recibir cloroquina (300 mg) dos tabletas por semana por vía oral y después de haber salido del área, igual dosis, durante dos semanas. Educación sanitaria sobre el riesgo de infección y sobre las medidas de prevención antes indicadas en áreas endémicas. Educación sanitaria en situación de brote: debe educarse a la población para que reconozcan los síntomas y signos, conozcan los mecanismos de transmisión y acudan oportunamente a consulta para que reciban tratamiento oportuno. Finalmente capacitar al personal de salud en diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia de la enfermedad. Los datos de malaria del departamento del Cusco se encuentran en los apartados posteriores del presente boletín. FUENTE: BUHO -OGE Dirección de Epidemiología Correo Electrónico: epicusco@oge.sld.pe, epicusco@yahoo.es Telefax: Central Telf Anexo: 230, 234 y 115 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. 01, (SE N ) 1

2 1. INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA PUNTAJE PROMEDIO DE OPORTUNIDAD EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES DIRESA 2006 (SE.N 01-06) PUNTAJE PROMEDIO DE COBERTURA EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES DIRESA 2006 (SE. N 01-06) OPORTUNIDAD = MINIMO ACEPTABLE COBERTURA = MINIMO ACEPTABLE RCN RCS RCCE RLC RK HADC HAL PNP DIRESA UNSAAC ESSALUD QBM PUNTAJE PROMEDIO DE CALIDAD EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES DIRESA 2006 (SE. N 01-06) PUNTAJE DE PROMEDIO PONDERADO EN EL SISTEMA DE NOTIFICACION DE UNIDADES NOTIFICANTES DIRESA 2006 (SE. N 01-06) CALIDAD = MINIMO ACEPTABLE PROMEDIO = MINIMO ACEPTABLE= RCN RCS RCCE RLC HADC ESSALUD QBM PNP UNSAAC DIRESA RK HAL RCN RCS RLC HADC PNP HAL RK DIRESA RCCE UNSAAC QBM ESSALUD 100 PUNTAJE PROMEDIO PONDERADO SEGÚN SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS, DIRESA (SE. N 01-06) PROMEDIO PONDERADO 2005 = PROMEDIO PONDERADO 2006 = MINIMO ACEPTABLE Para la SE Nº , los indicadores de Vigilancia Epidemiológica de la DIRESA Cusco, muestran que el promedio ponderado de calificación es de un 99,05%, cifra que disminuyó en un 0,01% con respecto a la semana anterior, esto por cobertura baja de la Red Canas Canchis Espinar en la primera semana, de EsSALUD en la SE Nº 02, la disminución del promedio ponderado de la Red Kimbiri en la tercera semana y la disminución en la oportunidad de notificación por parte de la Quinta Brigada de Montaña en la SE Nº 05. La cifra de promedio ponderado hasta el momento se encuentra en un 2,5% por encima del promedio alcanzado en el año 2005 (96,55%). En cuanto a la cobertura, observamos que la DIRESA Cusco, para la SE Nº 06 del año 2006 se encuentra en un 99,18%, cifra que incrementó en un 0,1% con respecto a la semana anterior a causa de la cifras bajas que presentó EsSALUD en la SE Nº03, encontrandose en un 95,83%. En lo que respecta a la calidad de la data La DIRESA Cusco que hasta la SE Nº04 se encontraba en un 100%, ahora se encuentra en un 99,85%, esto debido a que el Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. VII Nº06, 2006 (SE N 01-06) 2

3 Hospital Antonio Lorena tuvo un bajón en la calidad de la data en la SE Nº05 y la Red Kimbiri lo tuvo para esta última semana, encontrándose ambas en un 99,17%. La oportunidad, presentó un descenso para esta semana después de haberse mantenido durante las 3 primeras semanas epidemiológicas en un 100%, actualmente se encuentra en un 98,11%. Esta disminución se debe a que EsSALUD presentó un descenso en su porcentaje estando en 91% para esta semana epidemiológica al igual que la UNSAAC, mientras que la otra unidad notificante que disminuyen este promedio es la Quinta Brigada de Montaña que se encuentra en un 95%. 2. NOTIFICACION CONSOLIDADA 2.1. MALARIA En el 2006, hasta la SE Nº05, la DIRESA Cusco presentó un total de 356 casos de Malaria Vivax, representando una (I.A) de 1,6 x 1000 habitantes, con lo cual la DIRESA Cusco se ubica en este momento es una zona de MEDIANO RIESGO para la transmisión de Malaria Vivax; haciendo una comparación con los años anteriores, se observa que se han reportado 21% menos casos que el mismo periodo del 2005, y 94% menos que en el ACUMULADOS DE MALARIA P. vivax. DIRESA (SE. N 01-06) I.A X 1,000 HAB. I.A X 1,000 HAB I.A X 1,000 HAB I.A X 1,000 HAB. CALCA YANATILE LA CONVENCION ECHARATE KIMBIRI PICHARI VILCABAMBA OCOBAMBA QUELLOUNO SANTA ANA SANTA TERESA MARANURA HUAYOPATA QUISPICANCHI CAMANTI LEYENDA <1Bajo Riesgo 1-10 Mediano Riesgo Alto Riesgo Muy Alto Riesgo En la SE.N ,son 9 los distritos que reportan casos de malaria vivax, incluyéndose para esta semana el distrito de Santa Ana. El distrito que mas casos notificó hasta el momento es Kimbiri con 94 casos, esto representa poco menos de la cuarta parte de los casos (22,7%) que notifica la DIRESA Cusco; le siguen los distritos de Pichari con 83 casos, luego Maranura con 40 casos. 300 CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax DIRECCION REGIONAL DE SALUD, CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax DIRECCION REGIONAL DE SALUD, 2005 ZONA DE ALARMA 250 ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE EXITO 2005=4724 ZONA DE EPIDEMIA 250 ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE EXITO 2005=3353 ZONA DE EPIDEMIA S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 0 S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. VII Nº06, 2006 (SE N 01-06) 3

4 300 CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax DIRECCION REGIONAL DE SALUD, ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ÉXITO 2006=414 ZONA DE EPIDEMIA S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 Para la SE Nº 06, la DIRESA Cusco, ha presentado una transición de la zona de seguridad a la ZONA DE ALARMA, encontrándose en la mitad inferior de esta. Para la presente semana en el ámbito del P.S Kepashiato que presentó un pico en la SE Nº 02, ha notificado esta última semana 1 caso mas de malaria vivax, que indica que hay una presentación sostenida de los casos y que se tiene que trabajar para evitar un gran brote de malaria vivax. El ámbito de este establecimiento de Salud continúa siendo el que mayor número de casos reporta en todo el distrito de Echarate, representando el 42,5% del total de casos que son provenientes de este distrito (17 de los 40 casos notificados). Por el contrario el C.S Maranura y el P.S Uchumayo, para esta semana presentaron la tendencia mas baja desde que se inicio el brote comparado con las semanas anteriores, sin embargo haciendo un acumulado por EESS, se observa que Maranura continúa siendo el que mas casos notificó hasta el momento (41 casos). Llama la atención el brote que se viene presentando en el ámbito del P.S Colca, en el distrito de Yanatile, desde la SE Nº05, en la cual se presentó 1 caso autóctono de malaria vivax, para esta semana se notificaron 3 casos mas. En el distrito de Vilcabamba llama la atención el incremento progresivo del número de casos semana a semana en el ámbito del P.S Villa Quintiarina, ya que inicio en la primera semana con 2 casos notificados y para esta semana notificó 6 casos mas, haciendo un total de 24 en las 6 primeras semanas epidemiológicas y representando algo mas del 37% de los casos que se notificaron en el distrito de Vilcabamba. 2.2 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS $ $] $ $&$ $ && & $ ] $ $&$ $ & $! & $ ] $ $&$ $ ECHARATE LARES PICHARI CHALLABAMBA KOS IPATA KOS IPATA CAMANTI VILCABAMBA N MACHUPICCHU PISAC COLCHA ACCHA OMACHA COLQUEPATA CCARHUAYO HUANCARANI ACOPIA N ACOMAYO CAPACMARCA N SAN SEBASTIAN SAN SALVADOR ACOMAYO QUI OTA POMACANCHI QUEHUE QUI OTA CHECCA $, 48 0:243,8, 48 & $& $ En la presente semana se han notificado 32 neumonías, de las cuales 15 son neumonías graves con una incidencia semanal de 0.21 por cada 1000 menores de 5 años. El porcentaje de Neumonías Graves respecto al de neumonías es 46.9%. en la presente semana no se tiene ninguna defunción. Se tiene un acumulado de 231 neumonías, de las cuales 100 son neumonías graves con una incidencia acumulada de 1.53 por cada 1000 menores de 5 años. El porcentaje de Neumonías Graves respecto al de neumonías es 43.3%. Se tiene un total de 5 defunciones. Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. VII Nº06, 2006 (SE N 01-06) 4

5 ALTO SAN 2.3 INFECCIONES DIARREICAS AGUDAS && $& $$ $&$ $ && $ $% $ $&$ $ & $! $ $&$ $ ECHARATE YANATILE LAMAY KOS IPATA QUIMBIRI YANATILE KOS IPATA HUANCARANI CAICAY QUIMBIRI SANTA ANA SAN SALVADOR VILCABAMBA HUAYOPATA MACHUPICCHU N OLLANTAYTAMBO URUBAMBA SAN JERONIMO SAYLLA $& $$ OCONGATE SAN PABLO SICUANI PICHIGUA PALLPATA VILCABAMBA SANTA ANA MARANURA MACHUPICCHU CCORCA N YAURISQUE PARURO QUIQUIJANA LLUSCO $ $% $ SANTO TOMAS OCORURO MARCAPATA PITUMARCA CUSIPATA PABLO SICUANI N! SANTO TOMAS SICUANI ESPINAR En la presente semana se han notificado 977 EDAs, de las cuales 36 son EDAs Disentéricas con una incidencia semanal de 0.77 por cada 1000 habitantes. El porcentaje de EDAs disentéricas respecto al total de EDAs es 3.68%. No se tiene ninguna defunción. En la presente semana se han notificado 5988 EDAs, de las cuales 239 son EDAs Disentéricas con una incidencia semanal de 4.73 por cada 1000 habitantes.el porcentaje de EDAs disentéricas respecto al total de EDAs es 3.99%. Se tiene un acumulado de 3 defunción. 3. NOTIFICACION INDIVIDUAL 3.1 ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES. RUBEOLA CONGENITA En la semana Nº06, se han notificado 31 casos probables de Rubéola Congénita los cuales solamente 3 han sido descartados por el laboratorio del INS, los otros 31 se encuentran en espera de los resultados. RUBEOLA: Para esta semana epidemiológica se tienen notificados un total de 8 casos probables de Rubéola, de los cuales 7 pertenecen a la provincia del Cusco y uno a La Convención, el distrito San Sebastián es el que mas casos probable notificó (4 casos), el caso probable de La Convención pertenece al distrito de Echarate, los resultados aún se encuentran pendientes. En la presente semana no se notificaron nuevos casos. TOS FERINA: Se ha reportado 3 casos probables de Tos Ferina, todos pertenecientes al distrito de Anta, el 100% fueron descartados. Para esta semana no se notificaron nuevos casos FIEBRE AMARILLA: Para la SE Nº 02 se notifico un caso probable de fiebre amarilla procedente del P.S Ivochote, en el distrito de Echarate, Provincia de La Convención, en un paciente varon de 16 años de edad procedente de la zona altoandina de Urcos, distrito de Quispicanchi, con antecedente desconocido de vacunación contra la Fiebre Amarilla. Para esta semana se reportó que la muestra de hígado llevada al INS resultó NEGATIVO para Fiebre Amarilla por lo cual el caso queda descartado, y el informe final de indica que la causa final de muerte de este paciente es Traumatismo encéfalo craneano y compatible con leptospirosis. HEPATITIS B: Para la SE Nº 06 se tienen notificados 5 casos de Hepatitis B, de los cuales 3 son confirmados y 2 permanecen como probables, de los casos confirmados, 2 pertenecen al distrito de Echarate y uno pertenece a Maranura, los casos probables pertenecen al distrito de Huayopata en la convención y a Wanchaq en el Cusco, cuyos resultados aun permanecen en espera. La DIRESA Cusco presenta hasta el momento una I.A de 0,04 x habitantes. 3.2 OTROS EVENTOS LEISHMANIOSIS: En la SE Nº se han notificado un total de 68 casos de leishmaniosis, para esta última semana epidemiológica, se notificó 11 casos nuevos, la distribución por el tipo de lesión de la siguiente manera: Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. VII Nº06, 2006 (SE N 01-06) 5

6 LEISHMANIOSIS N DE % CUTÁNEA 86 82,69% MUCOCUTANEA 18 17,31% % En relación con la procedencia de los casos, la mayor parte de los casos de leishmaniosis cutánea provienen de la provincia La Convención (61 casos de leishmaniosis cutánea) que representa el 70,93% del total de casos de leishmaniosis cutánea (es decir poco mas de las 2/3 partes de los casos), mientras que si hablamos de distritos, los que presentan mayor número de casos son Echarate con 24 casos y Quellouno con 12 casos. En la leishmaniosis mucocutánea, es la provincia La Convención la que el 88,89% de los casos (es decir 16 de los 18 casos), el distrito que mas casos notifica leishmaniosis mucocutánea es Vilcabamba con 6 casos. DENGUE: En la SE Nº01, la DISA Lima Este capta un caso de Dengue y comunica a la DIRESA Cusco que este procede del distrito de Pichari, por lo cual se realiza una intervención integral y por búsqueda activa se notifican 10 casos probables, a pesar de que no existe el vector en esa zona Los resultados de las muestras enviadas de estos casos aun se encuentran en investigación, desde la SE Nº 02 a la 06 no se reportaron casos probables. MORTALIDAD MATERNA: Hasta la SE Nº 06, se notificaron 3 muertes maternas, las dos primeras fueron notificadas en la SE Nº 03, ambas provenientes de la Red de Servicios de Salud Cusco Sur, y ambas provenientes del P.S Totorapallca en la provincia de Chumbivilcas. Para esta última semana se notificó una muerte materna proveniente del P.S Livitaca que forma parte de la Red Canas Canchis Espinar %! % % % $!&! CAUSAS DE MUERTE $ $! % Acerca de las 2 muertes maternas ocurridas en el ambito de la DIRESA Cusco eran pacientes controladas con visitas domiciliarias, ambas con 8 CPN, lo que nos lleva a pensar que a pesar de los controles prenatales no hubo concientizacion para el parto institucional. La última muerte materna se encuentra en investigación. La primera muerte materna se se produje en una paciente primípara de 25 años de edad cuyo diagnóstico de muerte fue una Endometritis Puerperal, ocurrida al 4to día del parto, la segunda muerte fue en una paciente añosa de 38 años, primípara, con un periodo intergenésico de 18 años la cual presento una retención placentario por acretismo, la cual demoró cerca de un día para recibir ayuda profesional debido a la distancia y pobre accesibilidad geografica de su comunidad. Lo que se conoce hasta el momento de la última muerte materna es que se produjo en una paciente añosa de 49 años y que la muerte fue en domicilio. MORTALIDAD PERINATAL: Para la SE Nº 06, se tiene notificados 82 muertes perinatales, de los cuales el mayor cantidad de casos se notificaron en la SE Nº02 donde se notificaron 18 muertes perinatales. El 52,43% de las muertes notificadas fueron Obitos (43 muertes), el 38,88% de los Obitos se produjeron en niños mayores de 2500 gramos de peso. Es importante mencionar que 39 de las 69 muertes perinatales (56,52%) se produjeron en DOMICILIO, la ASFIXIA continúa siendo la mayor causa de muertes perinatales, representando el 56,52% del total de muertes perinatales. La Red de Servicios de Salud que mas muertes perinatales notificó hasta el momento es la Red Cusco Sur (42 de las 82 muertes), es decir 51,21% Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. VII Nº06, 2006 (SE N 01-06) 6

7 TABLA 01 ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 * RUBEOLA RUBEOLA CONGENITA TOS FERINA HEPATITIS B FIEBRE AMARILLA ACUMULADOS ACUMULADOS ACUMULADOS ACUMULADOS ACUMULADOS ANTA ANTA CALCA CALCA WANCHAQ SAN JERONIMO SAN SEBASTIAN SAYLLA LA CONVENCION ECHARATE SANTA ANA 1 VILCABAMBA HUAYOPATA MARANURA PAUCARTAMBO CHALLABAMBA 1 PAUCARTAMBO COLQUEPATA HUANCARANI QUISPICANCHI OROPESA CANCHIS SICUANI PARURO OMACHA DIRESA FUENTE: VEA-Dirección de Epidemiologia. Registro Semanal de Notificación Individual I.A. X 10,000 (Casos Confirmados y Probables) *I.A. X 100,000 <15a(Casos Confirmados, Probables y Descartados) PAGINA 1

8 TABLA 01 ENFERMEDADES REGIONALES DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 BARTONELOSIS LEISHMANIASIS CUTANEA LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA DENGUE CLASICO OFIDISMO FORMAS GRAVES DEL SINDROME FEBRIL RESPIRATORIO AGUDO SIFILIS CONGENITA MORTALIDAD MATERNA ACUMULADOS ACUMULADOS ACUMULADOS CALCA YANATILE LARES CALCA CHUMBIVILCAS LLUSCO 2 2 LIVITACA 1 1 SANTIAGO WANCHAQ LA CONVENCIONECHARATE OCOBAMBA PICHARI QUELLOUNO SANTA ANA SANTA TERESA VILCABAMBA HUAYOPATA MARANURA PAUCARTAMBO KOS IPATA QUISPICANCHI CAMANTI URUBAMBA MACHUPICCHU DIRESA ACUMULADOS ACUMULADOS ACUMULADOS ACUMULADOS ACUMULADOS FUENTE: VEA-Dirección de Epidemiologia. Registro Semanal de Notificación Individual I.A. X 10,000 (Casos Confirmados y Probables) *I.A. X 100,000 <15a(Casos Confirmados, Probables y Descartados) PAGINA 1

9 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA CUADRO COMPARATIVO DE IRAs, DE NEUMONIA Y FALLECIDOS POR NEUMONIA, EN MENORES DE 5AÑOS DIRESA (SE: N 01-06) 2004 IRAS (IRAS NO NEUMONIAS + NEUMONIAS) I.A X 1000 NEUMONIAS I.A X I.A X NEUMONIAS GRAVES % NEUMONIAS GRAVES DEL INTRA HOSP. EXTRA HOSP T. L (%) FALLECIDOS POR NEUMONIAS INTRA HOSP. EXTRA HOSP T. L (%) INTRA HOSP. EXTRA HOSP T. L (%) ACOMAYO ANTA CALCA CANAS CANCHIS CHUMBIVILCAS ESPINAR LA CONVENCION PARURO PAUCARTAMBO QUISPICANCHI URUBAMBA DIRESA FUENTE: DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA - DIRESA

10 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 Casos de Iras Casos de Neumonias Casos de Neum. Grave+ Enf. Muy Grave INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Hospitalización (NG+EMG) Defunción Intrahospitalaria Defunción Extrahospitalaria Casos de SOB Asma <2a 2-4a ACOMAYO ANTA CALCA CANAS CANCHIS ACOMAYO ACOPIA ACOS MOSOC LLACTA POMACANCHI RONDOCAN SANGARARA ANCAHUASI ANTA CACHIMAYO CHINCHAYPUJIO HUAROCONDO LIMATAMBO MOLLEPATA PUCYURA ZURITE CALCA COYA LAMAY LARES PISAC SAN SALVADOR TARAY YANATILE CHECCA KUNTURKANKI LANGUI LAYO PAMPAMARCA QUEHUE TUPAC AMARU YANAOCA CHECACUPE FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 1

11 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 Casos de Iras Casos de Neumonias Casos de Neum. Grave+ Enf. Muy Grave INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Hospitalización (NG+EMG) Defunción Intrahospitalaria Defunción Extrahospitalaria Casos de SOB Asma <2a 2-4a CHUMBIVILCAS ESPINAR LA CONVENCION COMBAPATA MARANGANI PITUMARCA SAN PABLO SAN PEDRO SICUANI TINTA CAPACMARCA CHAMACA COLQUEMARCA LIVITACA LLUSCO QUIÑOTA SANTO TOMAS VELILLE CCORCA , POROY SAN JERONIMO SAN SEBASTIAN SANTIAGO , SAYLLA WANCHAQ ALTO PICHIGUA CONDOROMA COPORAQUE ESPINAR OCORURO PALLPATA PICHIGUA SUYCKUTAMBO ECHARATE HUAYOPATA FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 2

12 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 Casos de Iras Casos de Neumonias Casos de Neum. Grave+ Enf. Muy Grave INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Hospitalización (NG+EMG) Defunción Intrahospitalaria Defunción Extrahospitalaria Casos de SOB Asma <2a 2-4a PARURO PAUCARTAMBO QUISPICANCHI KIMBIRI MARANURA OCOBAMBA PICHARI QUELLOUNO SANTA ANA SANTA TERESA VILCABAMBA ACCHA CCAPI COLCHA HUANOQUITE OMACHA PACCARITAMBO PARURO PILLPINTO YAURISQUE CAICAY CHALLABAMBA COLQUEPATA HUANCARANI KOSÑIPATA PAUCARTAMBO ANDAHUAYLILLAS CAMANTI CCARHUAYO CCATCA CUSIPATA HUARO LUCRE MARCAPATA OCONGATE OROPESA FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 3

13 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 Casos de Iras Casos de Neumonias Casos de Neum. Grave+ Enf. Muy Grave INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Hospitalización (NG+EMG) Defunción Intrahospitalaria Defunción Extrahospitalaria Casos de SOB Asma <2a 2-4a QUIQUIJANA URCOS URUBAMBA CHINCHERO HUAYLLABAMBA MACHUPICCHU MARAS OLLANTAYTAMBO URUBAMBA YUCAY DIRESA , FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 4

14 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 DIARREA ACUOSA (NO INCLUYE SOSPECHOSOS DE COLERA) ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS Numero de Casos Numero de Defunciones Numero de Hospitalización Numero de Casos DISENTERIAS Numero de Defunciones Numero de Hospitalización EDAS % DE DISENTERIAS ACOMAYO ANTA CALCA CANAS CANCHIS ACOMAYO ACOPIA ACOS MOSOC LLACTA POMACANCHI RONDOCAN SANGARARA ANCAHUASI ANTA CACHIMAYO CHINCHAYPUJIO HUAROCONDO LIMATAMBO MOLLEPATA PUCYURA ZURITE CALCA COYA LAMAY LARES PISAC SAN SALVADOR TARAY YANATILE CHECCA KUNTURKANKI LANGUI LAYO PAMPAMARCA QUEHUE TUPAC AMARU YANAOCA CHECACUPE COMBAPATA MARANGANI PITUMARCA FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 1

15 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 Numero de Casos Numero de Defunciones Numero de Hospitalización Numero de Casos DIARREA ACUOSA (NO INCLUYE SOSPECHOSOS DE COLERA) ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS DISENTERIAS Numero de Defunciones Numero de Hospitalización EDAS % DE DISENTERIAS CHUMBIVILCAS ESPINAR LA CONVENCION SAN PABLO SAN PEDRO SICUANI TINTA CAPACMARCA CHAMACA COLQUEMARCA LIVITACA LLUSCO QUIÑOTA SANTO TOMAS VELILLE CCORCA POROY SAN JERONIMO SAN SEBASTIAN SANTIAGO SAYLLA WANCHAQ ALTO PICHIGUA COPORAQUE ESPINAR OCORURO PALLPATA PICHIGUA SUYCKUTAMBO ECHARATE HUAYOPATA KIMBIRI MARANURA OCOBAMBA PICHARI QUELLOUNO SANTA ANA SANTA TERESA FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 2

16 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 2006 Numero de Casos Numero de Defunciones Numero de Hospitalización Numero de Casos DIARREA ACUOSA (NO INCLUYE SOSPECHOSOS DE COLERA) ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS DISENTERIAS Numero de Defunciones Numero de Hospitalización EDAS % DE DISENTERIAS VILCABAMBA PARURO ACCHA CCAPI COLCHA HUANOQUITE OMACHA PACCARITAMBO PARURO PILLPINTO YAURISQUE PAUCARTAMBO CAICAY CHALLABAMBA COLQUEPATA HUANCARANI KOSÑIPATA PAUCARTAMBO QUISPICANCHI ANDAHUAYLILLAS CAMANTI CCARHUAYO CCATCA CUSIPATA HUARO LUCRE MARCAPATA OCONGATE OROPESA QUIQUIJANA URCOS URUBAMBA CHINCHERO HUAYLLABAMBA MACHUPICCHU MARAS OLLANTAYTAMBO URUBAMBA YUCAY DIRESA , FUENTE: VEA-DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION CONSOLIDADA PAGINA 3

17 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DE MALARIA POR SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS, S Y EE.SS DIRECCION REGIONAL DE SALUD 2006, (SE.01-06) ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ECHARATE CS. TTIO 1 1 CS. CHINCHERO 1 1 PS. IVOCHOTE 2 2 CS. KIMBIRI PS. KAMANQUIRIATO 1 1 CS. LA QUEBRADA 1 1 PS. KEPASHIATO CS. MARANURA PS. MATERIATO CS. PICHARI PS. PANGOA CS. QUELLOUNO CS. KITENI CS. TTIO 1 1 PS. ECHARATE CS. VILLA VIRGEN PS. ICHIQUIATO BAJO 1 1 HOSPITAL ANTONIO LORENA Total ECHARATE HOSPITAL QUILLABAMBA KIMBIRI CS. KIMBIRI PS. CHIRUMPIARI PS. CHIRUMPIARI PS. HUILLCAPAMPA PS. LOBO PS. IVOCHOTE 2 2 PS. MAPITUNARI PS. KAMANQUIRIATO 1 1 PS. SAMANIATO PS. KEPASHIATO PS. UNION ROSALES PS. LOBO PS. KIMBIRI ALTO 1 1 PS. MANTARO Total KIMBIRI PS. MAPITUNARI PICHARI CS. PICHARI PS. MATERIATO PS. MANTARO PS. OCCOBAMBA (LA CONVENCION) PS. OMAYA PS. OMAYA PS. OTARI PS. OTARI PS. PUERTO MAYO PS. PANGOA Total PICHARI PS. PUERTO MAYO MARANURA CS. MARANURA PS. SAMANIATO PS. UCHUMAYO PS. SAN MARTIN Total MARANURA PS. TUPAC AMARU (CALCA) QUELLOUNO CS. LA QUEBRADA 1 1 PS. UCHUMAYO CS. QUELLOUNO PS. UNION ROSALES PS. HUILLCAPAMPA PS. VILLA QUINTIARINA PS. SAN MARTIN PS. YUVENI PS. TUPAC AMARU (CALCA) CS. KITENI Total QUELLOUNO PS. KIMBIRI ALTO 1 1 SANTA ANA CS. CHINCHERO 1 1 PS. SELVA ALEGRE HOSPITAL ANTONIO LORENA PS. PACCAYBAMBA HOSPITAL QUILLABAMBA PS. HUAYANAY 1 1 PS. HUAYANAY 1 1 PS. ECHARATE Total SANTA ANA PS. PAMPACONAS 1 1 VILCABAMBA CS. VILLA VIRGEN PS. CCOLCA PS. VILLA QUINTIARINA PS. ICHIQUIATO BAJO 1 1 PS. YUVENI DIRESA PS. SELVA ALEGRE PS. PACCAYBAMBA PS. PAMPACONAS 1 1 Total VILCABAMBA OCOBAMBA PS. OCCOBAMBA (LA CONVENCION) Total OCOBAMBA YANATILE PS. CCOLCA Total YANATILE DIRESA