ESTRATEGIAS DE ÉXITO PARA LA PREVENCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA
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- Felipe Casado Marín
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1 ESTRATEGIAS DE ÉXITO PARA LA PREVENCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA Dr. Antonio Cruces Mada Secretario de Salud
2 MUERTE MATERNA Es la que ocurre en una mujer durante su embarazo o dentro de los 42 días posteriores a la terminación del mismo, independientemente de la duración y lugar del embarazo, producida por cualquier causa relacionada o agravada por el embarazo o su manejo, pero no por causas accidentales o incidentales.
3 Objetivo 3: Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades Metas del Objetivo 3: Para 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70 por cada 100,000 nacidos vivos. Fuente: Objetivos de Desarrollo Sostenible, UN Org
4 MORTALIDAD MATERNA * AÑO NACIONAL N Def Mat RMM N Def Mat RMM Lugar Nal , * Fuente: Boletín Muerte Materna, Dirección General de Epidemiología, SSA SS/DGIS/SINAIS/CUBOS/ Muertes maternas INEGI/SS, (Consulta:07/04/2016 ) RMM por 100,000 nacidos vivos estimados *2016 Hasta la semana 37 (Información preliminar)
5 14 ESTRATEGIAS DE ÉXITO PARA DISMINUIR LA MORTALIDAD MATERNA 1. Fortalecer la atención pre-concepcional en el Primer Nivel de atención: * Orientación y consejería a toda mujer en edad fértil que tenga en sus planes un embarazo a corto, mediano y largo plazo a través de una consulta médica en todas las unidades de salud, priorizando el tema de planificación familiar y la ingesta de ácido fólico. * Detección oportuna del riesgo preconcepcional a través de los antecedentes personales y gineco obstétricos para orientar y referenciar oportunamente a la paciente.
6 2. Fortalecer el Convenio Interinstitucional para la Atención de la Emergencia Obstétrica y Neonatal, incluyendo en él a los Hospitales Civiles. * Difusión de dicho convenio entre el personal de salud con el objetivo de mejorar la referencia de pacientes. * Participación activa de los hospitales en la aceptación de pacientes con emergencia obstétrica
7 3. Apertura de Posadas AME (Atención Mujer Embarazada) en Ciudad Guzmán, Lagos de Moreno y Tepatitlán. * Espacio físico, generalmente adjunto a albergues, en donde se brinda estancia a mujeres embarazadas o en puerperio mientras esperan la atención de parto y/o la recuperación de ella o del recién nacido. * Con éstas suman ya 9 Posadas AME en el estado de Jalisco. (Colotlán, Huejuquilla, Yahualica, Ameca, Magdalena y Hospital Fray Antonio Alcalde)
8 4. Actualización constante al personal de salud en temas de emergencia obstétrica, atención oportuna pre-concepcional, redes sociales y atención del puerperio. * Durante el año 2015 se impartieron 27 cursos de actualización en las 13 Regiones Sanitarias, capacitando a 805 personas entre médicos, enfermeras, trabajadoras sociales y psicólogas. * Para el 2016 están programados 20 cursos para capacitar a 860 trabajadores de la salud.
9 5. Consolidar la estrategia del Censo de Embarazadas y trabajo en conjunto con el Programa Médico de Barrio. * Aplicar encuestas casa por casa para detectar mujeres embarazadas y orientarlas a que acudan oportunamente a control prenatal. * Mejora del registro y control de las mujeres con embarazo de alto riesgo. * Visitas domiciliarias de reconquista a mujeres embarazadas que no acuden a control prenatal.
10 6. Capacitación de las Parteras Tradicionales * Actualización constante del censo de parteras en activo registradas en el estado de Jalisco * En el año 2015 se realizaron 2 cursos de capacitación a parteras tradicionales, con 39 asistentes. (Municipios de Ciudad Guzmán y Autlán). * Para el 2016 se tienen programados 2 cursos de capacitación para 40 parteras en los municipios de Ciudad Guzmán y Autlán. ( Municipios con mayor registro de parteras).
11 7. Contratación de intérpretes como enlaces interculturales en Hospitales resolutivos. * Actualmente se han contratado 11 intérpretes de distintas localidades del estado de Jalisco. (Hospitales Civiles, Hospital General de Occidente y Hospitales Comunitarios de Colotlán y Huejuquilla el Alto). * Fungen como enlaces entre la paciente de habla indígena y el personal de salud. * Los dialectos son Wixarica, Mixteco y Purépecha. 53 mil 695 hablantes de lengua indígena en territorio jalisciense, INEGI
12 8. Política de Cero rechazo a la mujer embarazada. * Garantizar la atención en las Unidades de Salud y Hospitales a toda mujer embarazada que la solicite mediante el trabajo en conjunto a todos los niveles. * Promover entre el personal de salud los alcances de la política de cero rechazo.
13 9. Reestructuración del Comité Interinstitucional de la Morbilidad y Mortalidad Materna y Perinatal en sus diferentes Niveles. * Consolidar los comités de morbilidad y mortalidad materna y perinatal en todos los Hospitales y Regiones Sanitarias. * Sesionar una vez al mes con la finalidad de buscar estrategias de mejora en la prevención de la muerte materna.
14 10. Implementación del modelo AMANECE para mejorar la atención de la mujer embarazada en Unidades de Salud y Hospitales. * Evaluación mensual de las unidades de salud que integran la Red AMANECE (Tepatitlán, Zapopan y Guadalajara) * Facilita una vigilancia más estrecha de la mujer durante su embarazo. * Visitas de orientación y asesoría a Unidades de Salud y Hospitales integrantes de la red * Garantiza el abasto de insumos en dichas unidades.
15 11. Reforzar el equipo Estatal de Fuerza de Tarea para supervisión Hospitalaria y Unidades de Salud. * Se cuenta con un equipo supervisor integrado por un médico gineco obstetra, un pediatra y una enfermera, cuyo objetivo es realizar visitas de supervisión y asesoría a los hospitales y unidades de salud, reforzando la atención a las mujeres embarazadas y recién nacidos.
16 12. Red para la Atención de la Emergencia Obstétrica en la que participan Directores Regionales y de Hospitales. * Se trata de una red telefónica para activar el código rojo ante una emergencia obstétrica y hacer mas eficiente la atención y los tiempos de traslado de las pacientes. * Se integraron a esta red a los Directores de Regiones Sanitarias y Hospitales para mejorar los canales de comunicación SAMU
17 14.- La más importante, la de todos ustedes, gestores de la atención médica con calidad
18 DESAFÍOS - Avance científico - Mejora Determinantes sociales de la salud - Acceso a servicios de salud - Comunicación y cultura - Disminución de la natalidad
19 Si usted está embarazada o piensa embarazarse, esta guía le será de gran utilidad. Aquí, su médico escribirá los cambios importantes que encuentre en cada consulta, así como resultados de los exámenes de sangre, orina y ultrasonido. También, el doctor reportará si encuentra algún factor de riesgo para usted o su bebé, así como la fecha y las condiciones en que dio a luz, y todo lo sucedido después del parto. Así, junto con su médico podrán decidir lo mejor para su salud, porque actuarán de acuerdo con las obligaciones y los derechos que a cada quien le corresponden. En caso de duda, pregunte siempre. El personal de salud estará dispuesto a orientarla para evitar problemas o complicaciones. Imprímala en hoja tamaño carta y llévela siempre con usted para que donde se encuentre, sepan sobre lo sucedido y actúen debidamente. Atienda todas las indicaciones del médico y en caso de presentar cualquiera de las molestias señaladas en la guía, acuda de inmediato al hospital o clínica correspondiente. Recuerde que la salud es responsabilidad de todos.
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