Altitud: 3,262 m.s.n.m. Población total del Distrito de Santillana: 15,865 Habitantes. Distancia: 49 Km.

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2 Altitud: 3,262 m.s.n.m. Población total del Distrito de Santillana: 15,865 Habitantes. Distancia: 49 Km. BARRIOS/COMUNIDAD N VIVIENDA N FAMILIA SAN JOSE SEXO T OT AL T 395 F 218 M 177

3 VISION: Ser una institución de salud moderna, con servicios humanizados, de excelencia con pertinencia intercultural, para los usuarios internos y externos, contribuyendo al Desarrollo Humano. MISION: Brindar servicios de salud de calidad en la prevención, tratamiento y recuperación de enfermedades de alta incidencia, con énfasis en la salud Materna e infantil.

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5 PROBLEMAS DE INTERÉS CRITERIOS DE SELECCION FRECUENCIA IMPORTANTE VULNERABILIDAD TOTAL Problema 1 Limitado conocimiento de las madres sobre la importancia control pre natal Problema 2 Limitada aceptación al parto institucional en posición ginecológica o litotomía Problema 3 Problema 4 Captación tardía de Gestantes Inadecuado consumo de micro nutrientes

6 Alta tasa de mortalidad materno-perinatal en el Distrito de Santillana de la provincia de Huanta - Región Ayacucho Alta proporción de partos domiciliarios Bajas coberturas de CPN reenfocado Limitada captación de Gestantes en el I Trimestre Limitada aceptación al parto institucional en posición ginecológica o litotomía en el Distrito de Santillana Servicios de salud con baja capacidad resolutiva y culturalmente inadecuados Insuficientes conocimientos y prácticas inadecuadas de la población local para abordar el tema de la salud materna Servicios de Planificación Familiar (información consejería y uso de métodos) con débil pertinencia cultural Escasa implementación de políticas públicas a favor de la maternidad segura y saludable con participación y vigilancia Inadecuadas prácticas de salud y nutrición Inexistencia de un plan comunicaci onal en maternidad segura y saludable desarticula da red obstétrica contribuye al increment o del parto domiciliari o Población en edad fértil desconoce signos de peligro embarazo, parto y puerperio Desinterés de la gestante y su pareja para acudir al control prenatal Servicios de salud no adecuad os culturalm ente Desinterés de la gestante y su pareja para acudir al parto institucion al Escasa participación de los gobiernos locales en proyectos e iniciativas relacionados con la salud Débil coordinació n entre ACS, autoridades y personal de salud Inadecuad as prácticas de higiene y alimentaci ón Consumo de agua no segura e inadecuada eliminación de excretas y residuos sólidos

7 Revertir la situación negativa del parto domiciliario y mortalidad materna, no es solo responsabilidad nuestra, si no de cada persona, familia y comunidad. Los espacios de concertación se constituyen en espacios educativos de acción y reflexión que modifican los determinantes negativos de la salud.

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9 PROBLEMA PRIORIZADO Limitada aceptación al parto institucional en posición ginecológica o litotomía OBJETIVO GENERAL Contribuir a la disminución del parto domiciliario y de la muerte materna a través del parto vertical. OBJETIVOS ESPECIFICOS Sostener la atención del Parto Institucional con Adecuación Intercultural. Promover el parto vertical institucional. Respetar la interculturalidad de nuestras gestantes.

10 INVESTIGACIÓN Noviembre, 1999 Identificación de percepciones y perspectivas de varones y mujeres en edad fértil sobre los servicios tradicionales y modernos de la salud sexual y reproductiva. Identificar el grado de aceptación de los servicios de salud sexual y reproductiva modernos. Identificación de percepciones y perspectivas de los "agentes de salud local" (parteros, promotores de salud, personal de salud) sobre los servicios y atención de la salud sexual y reproductiva.

11 PERCEPCIÓN FRENTE AL PARTO INSTITUCIONAL: SEGÚN VARONES Y MUJERES Si me tendieran cómo podría hacer fuerza, ya que los que te agarran te ayudan en hacer fuerza. Por eso prefiero mi casa a la posta, tengo miedo de lo que me pueden estirar. Te hacen echar y no te agarran y sola sufres con el dolor (mujer, 30 años, San José 1999). FUENTE: Encuesta de Salud Sexual y Reproductiva-Salud Sin Limites-Febrero del 2000.

12 PERCEPCIÓN DEL CUIDADO PUERPERAL POR LUGAR DE ATENCIÓN, SEGÚN VARONES Y MUJERES Cuando salimos de la posta, nos puede dar aire. Aquí en la chacra nos cuidamos, primero en la cama bien protegida durante cinco días, y después nos sentamos en la cama y luego nos levantamos a los 12 días., no es así en la posta. Nosotras no somos así, por eso cuando ya da a luz, el varón también tiene que acompañar cinco días; no es colocar a la cama no mas, por que al día siguiente puede saltar el útero de eso nos cuidamos cinco días o hasta mas. Vienen los compadres con ellos lo cuidamos, cocinamos y le damos comida a hora exacta. Y a los 8 a 10 días se levantan. (mujer, 33 años, Laupay 1999). FUENTE: Encuesta de Salud Sexual y Reproductiva-Salud Sin Limites-Febrero del 2000.

13 Constitución del COMITÉ DISTRITAL DE PREVENCION DE MORTALIDAD MATERNA PERINATAL (CDPMMP) de SANTILLANA Resolución Municipal Nº MS/A COMITÉ DE VIGILANCIA DE SALUD (COVISA) Firma Acuerdo Para Parto Vertical-2000.

14 Socialización a Autoridades Locales y organizaciones de base resultados de la investigación.

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18 180 EVOLUCIÓN DE LA ATENCIÓN DE PARTO POR AÑOS PARTOS EN DOMICILIO PARTOS EN EE.SS TOTAL PARTOS PARTOS EN DOMICILIO PARTOS EN EE.SS FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA - C.S. SAN JOSE DE SECCE UERSAN 1999 a 2011.

19 PARTO CON ADECUACIÓN INTERCULTURAL POR AÑOS (PARTO VERTICAL) C.S. SAN JOSÉ SECCE POSIC. HORIZONTAL POSIC. VERTICAL PARTOS EN EE.SS POSIC. HORIZONTAL POSIC. VERTICAL FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA - C.S. SAN JOSE DE SECCE UERSAN 1999 a 2011.

20 ATENCIÓN DE PARTO EN DOMICILIO SEGÚN AGENTE DE ATENCIÓN POR AÑOS PARTERAS PERSONAL DE SALUD PARTOS EN DOMICILIO PARTERAS PERSONAL DE SALUD FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA - C.S. SAN JOSE DE SECCE UERSAN 1999 a 2011.

21 MUERTE MATERNA DISTRITO SANTILLANA FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA - C.S. SAN JOSE DE SECCE UERSAN 1999 a 2011.

22 Visita Personal de Salud Ucayali - Cajamarca NT N 033-MINSA-DGSP-V Visita de Alcaldes Distritales de Tacna

23 Porcentaje de satisfacción de los Ciudadanos de la Salud con los Servicios Prestados. C.S. San José de Secce Línea basal Organización Capacitación Atenciones Extramurales 87 Mejoramiento de la satisfacción de los usuarios internos Fuente: Encuesta de satisfacción, Julio

24 En SANTILLANA estamos trabajando a crear un mundo en el que las comunidades más vulnerables puedan gozar su derecho a la salud y bienestar generando la inclusión social

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