Promoviendo la salud materna con adecuación intercultural PROVINCIA DE CHURCAMPA, HUANCAVELICA. CONTEXTO: SITUACIÓN AL INICIO DEL TRABAJO
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- Asunción Herrero Peña
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1 Promoviendo la salud materna con adecuación intercultural PROVINCIA DE CHURCAMPA, HUANCAVELICA. CONTEXTO: Se ubica en la Región de Huancavelica en el centro sur del Perú, se encuentra entre los 2000 a 4450 m.s.n.m. Hay 27 Establecimientos de salud organizados en dos Microrredes de Salud Churcampa y Paucarbamba los cuales deben atender a una población de 52, 4256 personas y 11, 662 mujeres en edad fértil. O Tayacaja Chinchihuasi Pachamarca Paucarbamba Anco N E S Acobamba El Carmen Churcampa Locroja Mayocc Huanta Coris La Merced SITUACIÓN AL INICIO DEL TRABAJO Es una zona con alto índice de mortalidad maternidad en el Perú. Datos del MINSA Churcampa 2003: 4 muertes maternas Poca información hacia la población sobre la salud materna. Escaso acceso de gestantes al EE.SS. por miedo, pudor, mal trato, no respeto a sus costumbres y creencias. Servicios de salud no acordes a la realidad de la zona. Atención de parto horizontal en el EE.SS. Partos en domicilios atendidos por familiar o por un partero o partera de la comunidad Machismo Acceso geográfico. Distancia de la comunidad al EE.SS.
2 IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD CON ADECUACIÓN INTERCULTURAL Acciones de sensibilización y diálogo Encuentro de personal de salud, autoridades, agentes comunitarios de salud y usuarias (gestantes, su esposo y/o familia). Atención con adecuación intercultural 11 servicios con adecuación intercultural Se permite la participación del esposo, partera, promotor de salud o alguna familia de confianza que la gestante elige. Se respeta las costumbres y creencias: uso del chumpi, rollete, ropa de la zona, mates a base de hierbas, etc.
3 Casa materna / mama wasi 13 casas de espera o materna construidas de material rústico con la participación de la comunidad, autoridades y el Consorcio Madre Niño SENSIBILIZAR E INFORMAR A LA POBLACIÓN SOBRE LA SALUD MATERNA Y DEL MODELO DE ATENCIÓN CON ADECUACIÓN INTERCULTURAL EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN E INCIDENCIA: Encuentros de gestantes Ferias informativas Presentaciones de teatro Programas radiales participativos Festivales de salud: concurso de canto, poesía, narración de historias en salud, etc. Elaboración de una serie de materiales gráficos y radiales que prioriza la difusión del modelo de adecuación intercultural Foros públicos a nivel provincial Talleres
4 ESTRATEGIAS COMUNICATIVAS: Encuentros de gestantes ESTRATEGIAS COMUNICATIVAS: Ferias informativas y presentaciones de teatro ESTRATEGIAS COMUNICATIVAS: Programas radiales participativos
5 ESTRATEGIAS COMUNICATIVAS: Festivales de salud Pasacalle, concurso de canto y narración de historias en salud ESTRATEGIAS COMUNICATIVAS: Elaboración de una serie de materiales gráficos y radiales que prioriza la difusión del modelo de adecuación intercultural. INCIDENCIA POLÍTICA: Talleres y foros públicos a nivel provincial
6 LOGROS Población sensibilizada e informada sobre temas de salud materna y perinatal. Asimismo del modelo de atención con adecuación intercultural en el EE.SS. (Sala de parto con adecuación intercultural y casa de espera). PROMSA de los EE.SS. de la jurisdicción implementando planes de comunicación. Incremento de controles prenatales y parto institucionales Datos del MINSA Churcampa 2007: En las dos Microredes fueron atendidas 697 gestantes con 06 controles prenatales. 794 partos institucionales de estos el 46% fueron partos de manera vertical y un 20 % son partos domiciliarios. 02 muertes maternas en la Microred Churcampa (retención placentaria y la otra por un aborto séptico provocado). LOGROS Comunicadores radiales fortalecidos en la producción de programas radiales participativos y difundiendo temas de salud materna y perinatal. Grupos de teatro Kusisqa Yachachisun promoviendo la salud en los diferentes espacios de encuentro. Voluntad política del alcalde provincial por la salud materna y perinatal: firma de acuerdo, atención de salud con adecuación intercultural en el Presupuesto por Resultado. Grupos musicales de la zona difundiendo temas de salud Estrellitas de Patacancha. LECCIONES APRENDIDAS Es importante explorar y tener una lectura de la realidad andina para diseñar estrategias apropiadas. La estrategia del teatro popular a permitido a que las personas se identifiquen y se apropian de los mensajes de salud, porque se representan personajes y casos de la realidad. El trabajo sinérgico entre los diversos actores sociales lleva a acuerdos, compromisos y respaldo de las acciones comunicativas. Responder las necesidades de información de la población con contenidos apropiados a cada zona (idioma, creencias, prácticas, etc.). Sensibilización al personal de salud para romper paradigmas y generar un dialogo con la población para ofrecer servicios de calidad con adecuación intercultural en marco del respeto.
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