PROGRAMA DE ALIMENTACIÓN, ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD (ALAS) RESUMEN DE LOS RESULTADOS DE 2011 A 2013

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1 PROGRAMA DE ALIMENTACIÓN, ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD (ALAS) RESUMEN DE LOS RESULTADOS DE 2011 A

2 PROGRAMA DE ALIMENTACIÓN, ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD (ALAS) RESUMEN DE LOS RESULTADOS DE 2011 A Introducción La alimentación inadecuada y el sedentarismo son los dos factores de riesgo con mayor influencia sobre el sobrepeso y la obesidad. La obesidad es considerada una epidemia global, con importantes repercusiones en la salud de los individuos, actúa como factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares, cáncer, otras enfermedades y, de manera muy especial, tiene un gran impacto en la aparición de la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). El programa ALAS forma parte de la Estrategia Gente Saludable del Servicio de Prevención y Promoción de la Salud, concebido como un área de trabajo para el abordaje de los problemas de salud relacionados con la alimentación y la actividad física. Es una adaptación de la Estrategia Mundial de Alimentación y Actividad Física de la OMS y de la Estrategia NAOS del ministerio español de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. El objetivo general del programa es fomentar hábitos saludables en la población de la ciudad de Madrid, favoreciendo la alimentación sana y la actividad física regular. Se propone conseguirlo actuando desde una doble estrategia, poblacional y de alto riesgo. Este programa está implantado desde 2011 en los 16 Centros Madrid Salud (CMS) que dan servicio a los 21 distritos de la ciudad y en 2 centros monográficos: el Centro de Promoción de Hábitos Saludables y la Unidad de Diabetes. 2 Estrategia poblacional Dirigida a disminuir el IMC medio de la población madrileña. El programa propone actuar sobre las personas, mediante actividades comunitarias y grupales de sensibilización, información y formación y sobre el entorno, físico y social, entendiendo que es generador de salud y enfermedad, para favorecer a los individuos y a la comunidad la elección de opciones saludables. Pretende hacerlo trabajando de forma coordinada con todos los organismos con responsabilidad sobre dicho entorno. 2.1 Actuaciones en el ámbito comunitario Participación en eventos de distrito y días singulares relacionados con la alimentación y la actividad física. Se ha participado en 301 proyectos comunitarios. 2

3 2.2 Actuaciones coordinadas en el ámbito comunitario La diabetes en tu barrio, con la Asociación de Diabéticos de Madrid (ADM). La carrera por la diabetes con ADM. Día Nacional de la Nutrición, con ADM. Día Mundial de la Diabetes, con ADM y la Fundación para la Diabetes (FD). Caminar por Madrid y Ejercicio físico al aire libre, con la Dirección General de Deportes. Semana de la Movilidad, con el Área de Medio Ambiente y Movilidad. Convive Madrid Río, con el Área de Familia, Servicios Sociales y Participación Ciudadana. Campaña Escoge las Escaleras. El cartel se ha personalizado para múltiples empresas a través de la FD. 2.3 Talleres grupales de sensibilización/ información ACTIVIDADES Nº Nº Grupos Nº Grupos Grupos Participantes Participantes Participantes Aula ALAS Taller ALAS Totales En resumen, en estos tres años se han realizado 241 Aulas y Talleres ALAS en los que han participado personas. Se han realizado, además, grupos con información específica sobre alimentación y actividad física en las que han participado personas, muchas de ellas en el ámbito educativo. 3

4 2.4 Actividades de facilitación del acceso a opciones saludables Proyecto WAP (Walking People, it s never to late to start) financiado por la Unión Europea para promover la actividad física a través del desarrollo de rutas para caminar en las ciudades. En Madrid se han señalizado 9 rutas de senderismo urbano con un total de 50 Km. Se ha desarrollado en colaboración con las Áreas de Gobierno de las Artes, Deporte y Turismo, de Medio Ambiente y Movilidad, de Familia, Servicios Sociales y Participación Ciudadana y de Seguridad y Emergencias del Ayuntamiento de Madrid. 2.5 Test de Findrisc en las actividades comunitarias y grupales En todas las actividades comunitarias y grupales se realiza el test de Findrisc como una forma muy sencilla de transmitir información sobre los principales factores de riesgo relacionados con el sedentarismo y el sobrepeso, a través de las puntuaciones que el test asigna a cada uno de ellos. En estos tres años se han realizado test. 3 Estrategia de alto riesgo El programa, en su estrategia de alto riesgo, tiene como objetivo identificar e intervenir en las personas con diferente grado de riesgo derivado de una alimentación inadecuada y del sedentarismo. Se definen dos grupos: Grupo de alto riesgo de diabetes mellitus tipo 2 y Grupo de riesgo por sobrepeso/obesidad. Al primer grupo se le detecta en dos fases: mediante el Test de Findrisc (TF) y posteriormente con un Test de Tolerancia Oral a la Glucosa (TTOG) a las personas que resultan tener un TF>14 puntos (riesgo alto/muy alto de desarrollar diabetes en los próximos 10 años). La intervención consiste en un taller grupal para el cambio terapéutico de estilos de vida. Este tipo de intervención ha mostrado que se puede revertir el estado de alteración en la regulación de la glucosa o prediabetes. 4

5 3.1 Actuaciones de identificación En consulta individual, se han realizado test de Findrisc, resultando tener un TF>14 puntos el 23,3% (n=1.738), el porcentaje esperado en población general es del 6% (Estudio PREDIMERC de la Comunidad de Madrid, 2007). El 45,5% de estas personas aceptó la sobrecarga oral de glucosa. Según los resultados del TTOG, el 47,9% (n=804) de las personas tienen alteración en la regulación de la glucosa o prediabetes, un 16,6%% (n=279) tienen diabetes previamente desconocida y un 35% (n=595) tiene glucemia normal. También se ha intervenido sobre personas con sobrepeso/obesidad. 3.2 Actuaciones de intervención Disponemos de resultados pre-post intervención para un total de 416 personas de las que 168 presentan una alteración en la regulación de la glucosa. Consecución de los objetivos del taller: el 31,2%% de los participantes ha perdido al menos el cinco por ciento de peso. El 56,5%% aumentó, al menos, 2 puntos el cuestionario de Adhesión a la Dieta Mediterránea y el 32,8% consume más de 600 METS realizando actividad física En el gráfico se muestran los cambios en los parámetros clínicos después del taller. La gráfica representa la media y su intervalo de confianza del porcentaje de cambio (antes-después de cada parámetro). Cambios en los parámetros clínicos después del taller % de cambio= ((valor final-valor inicial)/valor inicial inicial)*100 5

6 Con respecto al estado glucémico, de los 73 prediabéticos que han finalizado el taller y sobre los que disponemos de información para la evaluación final, 27 han normalizado su glucemia y 2 han pasado a ser diabéticos ANTES DESPUES Glucemia normal Prediabetes Diabetes Obviamente son resultados muy preliminares y se necesita más tiempo para confirmarlos pero, no obstante consideramos que son resultados muy prometedores. Madrid, 12 de junio