GERENCIA Y PLANEACIÓN ESTRATÉGICA EN SALUD. Lic. Enf. Adriana Romero Sandoval. Enf. María Teresa Ortiz Díaz Enf. Esp. Esperanza Solórzano Ruíz.
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- Ana Belén Rivas Crespo
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1 GERENCIA Y PLANEACIÓN ESTRATÉGICA EN SALUD Lic. Enf. Adriana Romero Sandoval. Enf. María Teresa Ortiz Díaz Enf. Esp. Esperanza Solórzano Ruíz.
2 SISTEMA NACIONAL DE SALUD: DATOS HISTÓRICOS 1902 Expedición del Código Sanitario, primero del siglo 1908 Se reforma la Constitución para ampliar la competencia federal y encomendar a los poderes de la Unión "la salubridad general de la República" Establecimiento de la Asociación Nacional de Protección a la Infancia 1932 Celebración de los primeros convenios de coordinación entre servicios sanitarios federales y locales Creación de la Secretaría de Asistencia Pública Constitución de la Secretaría de Salubridad y Asistencia (SSA), resultado de la fusión de la Secretaría de Asistencia Pública y el Departamento de Salubridad
3 1943 Creación del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) 1953 Creación del Programa de Bienestar Social Rural 1959 Creación del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE) 1961 Estructuración del Instituto Nacional de Protección a la Infancia (INPI) 1973 Inicio del Programa Nacional de Inmunizaciones 1977 Conformación del sector salud, bajo la coordinación de la SSA; no abarcó al IMSS, al ISSSTE, ni al DF
4 1979 Creación del Programa IMSS-COPLAMAR 1982 Integración del Sistema Nacional para el Desarrollo de la Familia al sector salud Iniciación de la estrategia Sistemas Locales de Salud (SILOS). Se creó el Programa IMSS-Solidaridad con base en el Programa IMSS-COPLAMAR Publicación en el Diario Oficial de la Federación del Programa de Certificación de Hospitales Surge estrategia contra la pobreza, denominada OPORTUNIDADES, que reemplazó al PROGRESA.
5 En el PNS se menciona: Vincular la salud con el desarrollo económico y social.construir un federalismo cooperativo en materia de salud, fortaleciendo el papel rector de l a Secretaría de Salud, avanzar hacia un Modelo Integrado de Atención a la Salud (MIDAS)
6 Organización del Sistema Nacional de salud Sistema Seguridad social Asistencial Privado Financiamien -to Gobierno Federal (impuestos) Patrones (impuestos de nómina) Empleados (impuestos de nómina) Gobierno Federal (impuestos generales) Patrones (primas/ pagos directos) Cuotas de recuperación Individuos(pa go por servicios) Organización otros PEMEX ISSSTE IMSS IMSS- Solidaridad Secretaría de Salud Seguros privados Medicina prepagada Provisión Hospitales públicos Clínicas públicas Médicos asalariados Hospitales públicos Clínicas públicas Médicos asalariados Hospitales privados Clínicas privadas Pago por servicio médico Usuarios Trabajadores asalariados Jubilados Beneficiarios de los asegura -dos Población marginada. Comunidades rurales Sector laboral. Autoemplea -dos Población abierta Alto ingreso/bajo ingreso
7 PROGRAMA NACIONAL DE SALUD SALUD PUBLICA RIESGO SANITARIO PROMOCIÓN A LA SALUD CALIDAD SERVICIOS DE SALUD ATENCIÓN A LA SALUD PROGRAMA NACIONAL DE SALUD ISO 900 AVANCE TECNOLÓGICO PLANEACIÓN GESTIÓN Y EVALUACIÓN ORGANIZACIÓN GARANTIZAR RECURSOS FINANCIAMIENTO INFORMATICA INVESTIGACIÓN Y ENSEÑANZA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO
8 ESTRATEGIA 1. Fortalecer y modernizar la protección contra riesgos sanitarios Líneas de acción Renovar y hacer más eficiente el marco normativo riesgos sanitarios. Mejorar la coordinación operativa con las entidades federativas y los municipios. Promover la coordinación intersectorial, intergubernamental e internacional para hacer más efectivos los procesos de protección contra riesgos sanitarios Coordinar las acciones de protección y acciones de promoción de la salud Impulsar la política de medicamentos y las acciones que garanticen la seguridad, calidad y eficacia. Consolidar la red nacional de laboratorios de salud publica Integrar un esquema de manejo adecuado de los instrumentos de publicidad a través del etiquetado
9 ESTRATEGIA 2. Fortalecer e integrar las acciones de promoción de la salud, y prevención y control de enfermedades Desarrollar políticas públicas y acciones sectoriales e intersectoriales de promoción de la salud y prevención de enfermedades. Fortalecer los servicios de promoción de la salud. Diseñar programas y acciones para el fortalecimiento y desarrollo integral de la familia Reducir la incidencia de enfermedades prevenibles por vacunación. Fortalecer las acciones de prevención de infecciones respiratorias agudas y enfermedades diarreicas en la infancia. Fortalecer las políticas de salud materna y perinatal.
10 Promover la salud sexual y reproductiva responsable. Impulsar una política integral de prevención y atención de infecciones por VIH y otras. Prevenir y controlar la tuberculosis. Establecer acciones para la prevención y atención del dengue, paludismo y rabia. Fortalecer las políticas de atención contra las adicciones causadas por el abuso en el consumo de alcohol, tabaco, y drogas ilegales y médicas no prescritas. Impulsar una política integral para la prevención y control del sobrepeso, obesidad, diabetes mellitus y riesgo cardio-vascular. Promover la prevención, detección y atención temprana del cáncer cérvico-uterino y de mama. Impulsar medidas de promoción de una vialidad segura que eviten lesiones no intencionales y discapacidades. Reducir la prevalencia de daños a la salud causados por violencia. Atender los efectos de los desastres y las urgencias epidemiológicas.
11 ESTRATEGIA 3. Situar la calidad en la agenda permanente del Sistema Nacional de Salud Implantar el Sistema Integral de Calidad en Salud (SICALIDAD) en el Sistema Nacional de Salud. Incorporar programas de calidad en la formación académica de técnicos y profesionales de la salud. Impulsar la utilización de las guías de práctica clínica y protocolos de atención médica. Promover políticas interculturales de respeto a la dignidad y derechos humanos de las personas. Diseñar e instrumentar una Política Nacional de Medicamentos para el suministro eficiente y oportuno. Actualizar el marco jurídico en materia de servicios de atención médica.
12 ESTRATEGIA 4. Desarrollar instrumentos de planeación, gestión y evaluación para el Sistema Nacional de Salud Promover la reestructuración organizativa. Diseñar mecanismos innovadores para la gestión de unidades médicas. Priorizar las intervenciones en salud con base en un proceso institucional de evaluación clínica, ética, social y económica. Promover la evaluación de tecnologías para la salud. Integrar el Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica. Actualizar el Cuadro Básico y Catálogo de Insumos del Sector Salud. Facilitar el acceso a información confiable y oportuna, así como el desarrollo de la métrica e indicadores para la salud.
13 ESTRATEGIA 5. Organizar e integrar la prestación de servicios del Sistema Nacional de Salud Extender la cobertura de atención a las zonas marginadas. Incrementar el conocimiento de las medicinas tradicional y complementarias y promover su utilización de acuerdo a la demanda que de ellas haga la población. Impulsar una política integral para la atención de la salud de los pueblos indígenas. Fortalecer la prevención, atención y rehabilitación integral de las personas con discapacidad. Consolidar y articular el Sistema Nacional de Atención de Alta Especialidad. Diseñar e instrumentar el Sistema Nacional de Trasplantes. Fortalecer la Red Nacional de Servicios de Sangre. Fortalecer el Sistema Nacional de Atención ensalud Mental? Ampliar el acceso y mejorar la calidad, la efectividad y la continuidad de la atención médica a través del uso de tele salud.
14 ESTRATEGIA 6. Garantizar recursos financieros suficientes para llevar a cabo las acciones de protección contra riesgos sanitarios y promoción de la salud. Fortalecer las fuentes de financiamiento de los procesos de autorización, registro y verificación asociados a la protección contra riesgos sanitarios. Promover mecanismos para fortalecer las finanzas municipales y hacer frente a sus responsabilidades sanitarias. Impulsar la continuidad presupuestal de los recursos, para lograr un impacto nacional.
15 ESTRATEGIA 7. Consolidar la reforma financiera para hacer efectivo el acceso universal a los servicios de salud a la persona. Establecer el Seguro Médico para una Nueva Generación. Consolidar un financiamiento equitativo, a través de una cuota social a cargo del Gobierno Federal, para todas las familias del país. Consolidar el financiamiento de los servicios de alta especialidad en un fondo sectorial de protección contra gastos catastróficos.
16 ESTRATEGIA 8. Promover la inversión en sistemas, tecnologías de la información y comunicaciones que mejoren la eficiencia y la integración del sector. Consolidar un sistema único de información estadística y epidemiológica. Brindar información actualizada y fidedigna a la población a través de las tecnologías de la información. Impulsar el uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones para promover la eficiencia y la transparencia en los procesos administrativos del Sistema Nacional de Salud. Modernizar las tecnologías de la información y las telecomunicaciones. Establecer el expediente clínico electrónico.
17 ESTRATEGIA 9. Fortalecer la investigación y la enseñanza en salud para el desarrollo del conocimiento y los recursos humanos. Definir la agenda de investigación y desarrollo priorizando los problemas de salud. Reorientar la innovación tecnológica y la investigación para la salud hacia los padecimientos emergentes, las enfermedades no transmisibles y las lesiones. Incentivar el desarrollo y distribución nacional del capital humano especializado con base en las necesidades regionales de atención a la salud. Desarrollar competencias gerenciales en el personal directivo que fortalezcan la toma de decisiones.
18 ESTRATEGIA 10. Apoyar la prestación de servicios de salud mediante el desarrollo de la infraestructura y el equipamiento necesarios. Asegurar la producción nacional de reactivos, vacunas. Impulsar la infraestructura de prevención y control de enfermedades a través del la ingeniería de los laboratorios de diagnóstico y referencia. Impulsar la dignificación y el mantenimiento de la infraestructura de las unidades de salud. Promover la creación de centros de atención especializada para pacientes ambulatorios (UMAEs y UNEMEs).
19 PRONASA Riesgos sanitarios Promoción a la salud Servicios de salud con calidad Planeación, gestión y evaluación Organización Garantizar recursos Financiamiento Informática Investigación y enseñanza Infraestructura y equipamiento
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