ACUSE DE RECIBO DECLARACIÓN DEL EJERCICIO DE IMPUESTOS FEDERALES. R.F.C. : FEGW710515HF2 Hoja 1 de 1 WALDO FERNANDEZ GONZALEZ ISR PERSONAS FÍSICAS

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1 ACUSE DE RECIBO DECLARACIÓN DEL EJERCICIO DE IMPUESTOS FEDERALES R.F.C. : FEGW71515HF2 Hoja 1 de 1 Nombre: WALDO FERNANDEZ GONZALEZ Tipo de Declaración: Normal Período de la Declaración: Del Ejercicio Ejercicio: 214 Fecha y hora de presentación: 28/4/215 13:8 Medio de presentación: Internet Número de Operación: IMPUESTOS QUE DECLARA: Concepto de pago (1): ISR A favor: 84,29 Cantidad a cargo: Cantidad a pagar: ANEXOS QUE PRESENTA: Datos Complementarios Sueldos y Salarios Arrendamiento Deducciones personales Información del IVA Intereses Actividades Profesionales Adquisición de bienes Enajenaciones Dividendos Demás Ingresos Este acuse es emitido, sin prejuzgar la veracidad de los datos asentados, ni sobre el cumplimiento dentro de los plazos establecidos en las disposiciones fiscales, dejando a salvo las facultades de revisión de la autoridad fiscalizadora, de conformidad con lo establecido por el artículo 42 del Código Fiscal de la Federación vigente. Sus datos personales son incorporados y protegidos en los sistemas del SAT, de conformidad con los Lineamientos de Protección de Datos Personales y con las diversas disposiciones fiscales y legales sobre confidencialidad y protección de datos, a fin de ejercer las facultades conferidas a la autoridad fiscal. Se le recomienda verifique si el cálculo de la parte actualizada consideró el último INPC publicado conforme lo establecen los artículos 2 y 21 del CFF. Si desea modificar o corregir sus datos personales, utilice nuestros servicios de Internet en la dirección de o acuda a la Administración Local de Servicios al Contribuyente más cercana. Para cualquier aclaración, con gusto le atenderemos en el teléfono 1 8 INFOSAT ( ) en toda la República. Sello Digital : NOvyoGotVJ3XXK//BSXxLsAPP2H52J6pQYVWmJ33XOAPU8YnhemWrfgBXqSdW941ia3xptgipLS+SSoTHksVSweOkVEAyyZaMBd 1+MyO+kQpAByzS+lbn39GcpXNQPDvLiboxOGbg/j2k4+y7t9r+bVdrX9i24ULiuAWI33c=

2 DATOS DE IDENTIFICACIÓN RFC FEGW71515HF2 CURP FEGW71515HNLRNL2 APELLIDO PATERNO FERNANDEZ APELLIDO MATERNO GONZALEZ NOMBRE(S) WALDO TIPO DE DECLARACIÓN Normal DATOS GENERALES TIPO DE COMPLEMENTARIA EJERCICIO 214 PERIODO Del Ejercicio FECHA Y HORA DE PRESENTACIÓN 28/4/215 13:8 NÚMERO DE OPERACIÓN INDIQUE SI ESTÁ OBLIGADO A DICTAMINAR SUS ESTADOS FINANCIEROS INDIQUE SI OPTA CONFORME EL PRIMER PÁRRAFO DEL ART. 7.1 DEL DECRETO DEL 3 DE MARZO DE 212 INFORMACIÓN ADICIONAL INDIQUE SI OPTA POR PRESENTAR LA INFORMACIÓN ALTERNATIVA AL DICTAMEN CONFORME EL SEGUNDO PÁRRAFO DEL ART. 7.1 DEL DECRETO DEL 3 DE MARZO DE 212 INDIQUE SI OPTA POR DICTAMINAR SUS ESTADOS FINANCIEROS No Hoja 1 de 12

3 SALARIOS, ARRENDAMIENTO, ENAJENACIÓN Y ADQUISICIÓN DE BIENES INGRESOS POR SALARIOS Y EN GENERAL POR LA PRESTACIÓN DE UN SERVICIO PERSONAL SUBORDINADO (INCLUYE ASIMILADOS A SALARIOS) A. TOTAL DE INGRESOS POR SUELDOS, SALARIOS Y CONCEPTOS ASIMILADOS B. INGRESOS EXENTOS (Sin exceder de A) 214,3 1,949 C. INGRESOS ACUMULABLES 212,81 D. INGRESOS NO ACUMULABLES ARRENDAMIENTO Y EN GENERAL POR OTORGAR EL USO O GOCE TEMPORAL DE BIENES INMUEBLES E. TOTAL DE INGRESOS COBRADOS 357,6 F. INGRESOS EXENTOS (Sin exceder de E) G. PREDIAL H. IMPUESTO LOCAL PAGADO SOBRE LOS INGRESOS POR OTORGAR EL USO O GOCE TEMPORAL DE BIENES INMUEBLES I. DEDUCCIONES AUTORIZADAS (GASTOS, EXCEPTO PREDIAL) J. DEDUCCIÓN OPCIONAL 124,971 K. MONTO TOTAL DE LOS PAGOS QUE SEAN INGRESOS EXENTOS PARA EL TRABAJADOR L. MONTO DEDUCIBLE AL 47% (PAGOS QUE SON INGRESOS EXENTOS PARA EL TRABAJADOR) M. MONTO DEDUCIBLE AL 53% (PAGOS QUE SON INGRESOS EXENTOS PARA EL TRABAJADOR) N. ESTÍMULO FISCAL DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y/O ADULTOS MAYORES O. DEDUCCIÓN ADICIONAL DEL FOMENTO AL PRIMER EMPLEO P. INGRESOS ACUMULABLES E - ( F + G + H + I + J + L + + M + N + O ) Q. DEDUCCIONES QUE EXCEDEN A LOS INGRESOS (PÉRDIDA) ( F + G + H + I + J + L + M + N + O ) - E R. PTU POR DISTRIBUIR 232,89 ENAJENACIÓN DE BIENES a. TOTAL DE INGRESOS POR ENAJENACIÓN DE BIENES b. INGRESOS EXENTOS ( Sin exceder de a ) 18, e. PÉRDIDA EN ENAJENACIÓN DE BIENES DE EJERCICIOS ANTERIORES, APLICADA EN EL EJERCICIO f. GANANCIA ACUMULABLE c. DEDUCCIONES AUTORIZADAS (GASTOS) d. IMPUESTO LOCAL POR LOS INGRESOS POR ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES 128,515 g. GANANCIA NO ACUMULABLE POR ENAJENACIÓN DE BIENES h. PÉRDIDA ADQUISICIÓN DE BIENES i. TOTAL DE INGRESOS j. INGRESOS EXENTOS l. INGRESOS ACUMULABLES i - ( j + k ) (Cuando i es mayor) m. DIFERENCIA (PÉRDIDA) ( j + k ) - i (Cuando i es menor) k. DEDUCCIONES AUTORIZADAS Hoja 2 de 12

4 INTERESES, PREMIOS, DIVIDENDOS, OTROS INGRESOS Y ACTIVIDADES PROFESIONALES INTERESES I. PROVENIENTES DE SISTEMA FINANCIERO II. NO PROVENIENTES DE SISTEMA FINANCIERO III. INSTITUCIONES DE SEGUROS A. INTERÉS NOMINAL 129 B. INTERÉS REAL C. INTERESES REALES POR RETIROS PARCIALES D. PÉRDIDA 143 E. PÉRDIDA APLICADA DE EJERCICIOS ANTERIORES DIVIDENDOS O UTILIDADES I. MONTO DE LOS DIVIDENDOS O UTLIDADES K. INGRESOS ACUMULABLES POR DIVIDENDOS O UTILIDADES ( I + J ) J. IMPUESTO PAGADO POR LA SOCIEDAD EMISORA DEL DIVIDENDO O UTILIDAD SEGÚN CORRESPONDA DE LOS DEMÁS INGRESOS L. INGRESOS OBTENIDOS 5, O. INGRESOS ACUMULABLES 5, M. INGRESOS EXENTOS (Sin exceder de L) N. DEDUCCIONES AUTORIZADAS (GASTOS) P. INGRESO NO ACUMULABLE (PROVENIENTE DE PLANES PERSONALES DE RETIRO EN SUPUESTOS DE INVALIDEZ, INCAPACIDAD O 65 AÑOS, FRACC. XVIII DEL ART. 167 DE LA LISR) Q. PÉRDIDAS Hoja 3 de 12

5 ACTIVIDADES PROFESIONALES (Sólo personas sin actividad empresarial) ACTIVIDADES PROFESIONALES (SÓLO PERSONAS SIN ACTIVIDAD EMPRESARIAL) A. TOTAL DE INGRESOS 27,45,89 F. PTU PAGADA EN EL EJERCICIO B. INGRESOS EXENTOS G. DIFERENCIA (UTILIDAD) (D - F cuando D es mayor) 26,82,791 C. DEDUCCIONES AUTORIZADAS (Suma de K+L+M+N+O+P+Q+R+S+T+U+V+W+X) D. UTILIDAD FISCAL (A-(B+C) cuando A es mayor) E. PÉRDIDA FISCAL ((B+C)-A cuando A es menor) 962,298 26,82,791 H. DIFERENCIA (PÉRDIDA) (F-D cuando D es menor ó E+F) I. PÉRDIDAS FISCALES DE EJERCICIOS ANTERIORES APLICADAS EN EL EJERCICIO (Sin exceder de G) J. UTILIDAD GRAVABLE ACUMULABLE (G - I) 26,82,791 DEDUCCIONES POR ACTIVIDADES PROFESIONALES K. SUELDOS, SALARIOS Y PRESTACIONES A TRABAJADORES CON CAPACIDADES DIFERENTES Y/O ADULTOS MAYORES L. SUELDOS, SALARIOS Y PRESTACIONES A OTROS TRABAJADORES M. CONTRIBUCIONES PAGADAS EXCEPTO ISR, IETU E IVA N. SEGUROS Y FIANZAS O. VIÁTICOS Y GASTOS DE VIAJE P. GASOLINA Y MANTENIMIENTO DE TRANSPORTE Q. APORTACIONES AL SAR E INFONAVIT Y JUBILACIONES POR VEJEZ R. CUOTAS AL IMSS T. GASTOS REALIZADOS COMO CONSECUENCIA DE DESASTRES NATURALES U. DEDUCCIÓN DE LOS PAGOS EFECTUADOS POR EL USO O GOCE TEMPORAL DE AUTOMÓVILES V. MONTO TOTAL DE LOS PAGOS QUE SEAN INGRESOS EXENTOS PARA EL TRABAJADOR W. MONTO DEDUCIBLE AL 47% (PAGOS QUE SON INGRESOS EXENTOS PARA EL TRABAJADOR) X. MONTO DEDUCIBLE AL 53% (PAGOS QUE SON INGRESOS EXENTOS PARA EL TRABAJADOR) Y. OTRAS DEDUCCIONES 962,298 Z. ESTÍMULO FISCAL DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y/O ADULTOS MAYORES AA. DEDUCCIÓN ADICIONAL DEL FOMENTO AL PRIMER EMPLEO S. IMPUESTO LOCAL SOBRE LOS INGRESOS POR SERVICIOS PROFESIONALES CIFRAS AL CIERRE DEL EJERCICIO BB. PTU POR DISTRIBUIR CC. PERDIDAS FISCALES DE EJERCICIOS ANTERIORES, PENDIENTES DE AMORTIZAR, ACTUALIZADAS Hoja 4 de 12

6 RETENCIONES Y PAGOS EFECTUADOS POR TERCEROS DESGLOSE DE RETENCIONES Y PAGOS EFECTUADOS POR TERCEROS 1. SUELDOS Y SALARIOS 2. ACTIVIDAD PROFESIONAL 3. ACTIVIDAD EMPRESARIAL 4. PEQUEÑOS CONTRIBUYENTES 5. ARRENDAMIENTO 6. ENAJENACIÓN DE BIENES 7. ADQUISICIÓN DE BIENES 8. INTERESES 9. PREMIOS 1. DIVIDENDOS 11. DE LOS DEMÁS INGRESOS I. TIPO DE INGRESO II. RFC DEL RETENEDOR O DE QUIEN REALIZA EL PAGO POR CUENTA DEL CONTRIBUYENTE III. MONTO DE LOS INGRESOS PAGADOS IV. PROPORCIÓN DEL SUBSIDIO V. ISR RETENIDO O PAGADO POR TERCEROS VI. IVA RETENIDO O PAGADO POR TERCEROS 1 SEP687KV5 14,4 1,7 1 OSP9717N57 1,949 1 ASS12228JD3 198,41 31,998 2 AAS12228JD3 3,151,2 315,12 336,19 2 AJU59196W3 2,115, ,52 225,621 2 CAL131RZ7 1,48,682 14, ,859 2 CSA1258QL 6,76 6,71 6,475 2 FAS9982E1 626,31 62,631 66,86 2 FFR27129Q7 14,713,387 1,471,339 1,569,428 2 GAC7326NH8 799,995 79,999 85,332 2 MUL12516C11 24,477 2,478 21,811 2 OSV11119BG 123,955 12,395 13,222 2 PIM13923RU8 2,33,862 23, ,945 2 PMA1122C37 67,5 6,75 64,8 2 RVA2125H97 1,6, 16, 113,67 2 SEP687KV5 5, 5, 53,333 5 MTH6384K2 357,6 35,76 38,86 6 IAS128219I7 18, Hoja 5 de 12

7 RETENCIONES Y PAGOS EFECTUADOS POR TERCEROS DESGLOSE DE RETENCIONES Y PAGOS EFECTUADOS POR TERCEROS 1. SUELDOS Y SALARIOS 2. ACTIVIDAD PROFESIONAL 3. ACTIVIDAD EMPRESARIAL 4. PEQUEÑOS CONTRIBUYENTES 5. ARRENDAMIENTO 6. ENAJENACIÓN DE BIENES 7. ADQUISICIÓN DE BIENES 8. INTERESES 9. PREMIOS 1. DIVIDENDOS 11. DE LOS DEMÁS INGRESOS 8 BSM97519DU8 8 SIN941225I TOTAL DE IMPUESTOS RETENIDOS AL CONTRIBUYENTE Y/O PAGADOS POR TERCEROS 2,773,336 2,922,894 Hoja 6 de 12

8 DEDUCCIONES PERSONALES DESGLOSE DE DEDUCCIONES PERSONALES TIPO DE DEDUCCIÓN A. HONORARIOS MÉDICOS, DENTALES Y GASTOS HOSPITALARIOS B. GASTOS FUNERALES C. DONATIVOS D. INTERESES REALES EFECTIVAMENTE PAGADOS POR CRÉDITOS HIPOTECARIOS (CASA HABITACIÓN) E. APORTACIONES VOLUNTARIAS AL SAR F. PRIMAS POR SEGUROS DE GASTOS MÉDICOS G. GASTOS DE TRANSPORTACIÓN ESCOLAR OBLIGATORIA H. DEPÓSITOS EN CUENTAS PERSONALES ESPECIALES PARA EL AHORRO, PAGOS DE PRIMAS DE CONTRATOS DE SEGURO QUE TENGAN COMO BASE PLANES DE PENSIONES, ASI COMO ADQUISICIÓN DE ACCIONES DE SOCIEDADES DE INVERSIÓN. I. IMPUESTO LOCAL SOBRE INGRESOS POR SALARIOS Y EN GENERAL POR LA PRESTACIÓN DE UN SERVICIO PERSONAL SUBORDINADO J. PAGOS POR SERVICIOS EDUCATIVOS (COLEGIATURAS) SE DEBERÁ ANOTAR EL NIVEL EDUCATIVO: 1. PREESCOLAR 2. PRIMARIA 3. SECUNDARIA 4. PROFESIONAL TÉCNICO 5. BACHILLERATO O SU EQUIVALENTE I. TIPO DE DEDUCCIÓN II. NIVEL EDUCATIVO III. CURP DEL BENEFICIARIO IV. RFC DE QUIEN EXPIDE EL COMPROBANTE V. IMPORTE J 3 FEGA1228MNLRRNA5 CEC21297XA 19,9 J 2 FEGM6213MNLRRRA CEM358G19 8,4 a. SUMA DE DEDUCCIONES PERSONALES 28,3 b. EN SU CASO, CANTIDAD RECUPERADA EN LOS GASTOS EFECTUADOS c. TOTAL DE DEDUCCIONES PERSONALES ( a - b ) 28,3 d. MONTO DEDUCIBLE DE LOS CONCEPTOS C y J 28,3 e. MONTO MÁXIMO DEDUCIBLE DE LOS CONCEPTOS A, B, D, E, F, G, H e I f. MONTO APLICABLE DE LAS DEDUCCIONES PERSONALES ( d + e ) 28,3 Hoja 7 de 12

9 IMPUESTO SOBRE LA RENTA DETERMINACIÓN DEL IMPUESTO SOBRE LA RENTA A. INGRESOS O UTILIDADES ACUMULABLES 26,576,961 B. PÉRDIDAS ( Sin exceder de A ) 143 C. UTILIDAD SUJETA A REDUCCIÓN DE ISR D. UTILIDAD O INGRESOS NO SUJETOS A REDUCCIÓN DE ISR ( A - B - C ) E. TOTAL DE INGRESOS ACUMULABLES ( C - D ) 26,576,818 26,576,818 F. DEDUCCIONES PERSONALES 28,3 G. BASE GRAVABLE ( E - F ) 26,548,518 H. ISR CONFORME A TARIFA ANUAL 9,182,832 I. ISR SOBRE LA BASE POR LA QUE SE APLICA REDUCCIÓN (Sin exceder de H) J. REDUCCIONES DE ISR K. IMPUESTO REDUCIDO ( I - J ) L. ISR SOBRE LA BASE POR LA QUE NO SE APLICA REDUCCIÓN ( H - I ) M. SUBSIDIO ACREDITABLE ( 27 y anteriores ) 9,182,832 S. ESTÍMULO POR PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO TECNOLÓGICO Sin exceder de ( Q - R ) T. ESTÍMULO A LA PRODUCCIÓN Y DISTRIBUCIÓN CINEMATOGRÁFICA NACIONAL Sin exceder de ( Q - R - S ) U. ESTÍMULO POR PROYECTOS DE INVERSIÓN EN LA PRODUCCIÓN TEATRAL NACIONAL Sin exceder de ( Q - R - S - T ) V. PAGOS EFECTUADOS A LA ENTIDAD FEDERATIVA Sin exceder de ( Q - R - S - T - U ) W. PAGOS PROVISIONALES EFECTUADOS A LA FEDERACIÓN X. IMPUESTO RETENIDO AL CONTRIBUYENTE O PAGADO POR TERCEROS Y. IMPUESTO ACREDITABLE PAGADO EN EL EXTRANJERO Z. CRÉDITO FISCAL IETU POR DEDUCCIONES MAYORES A LOS INGRESOS AA. IMPUESTO SOBRE EL INTERES REAL POR RETIROS PARCIALES BB. OTRAS CANTIDADES A CARGO DEL CONTRIBUYENTE CC. OTRAS CANTIDADES A FAVOR DEL CONTRIBUYENTE DD. IMPUESTO A CARGO (1A. DIFERENCIA) 6,493,525 2,773,336 EE. ISR PAGADO EN EXCESO 84,29 N. SUBSIDIO PARA EL EMPLEO ( 28 y posteriores ) O. IMPUESTO SOBRE INGRESOS ACUMULABLES ( K + L ) - M ó N P. IMPUESTO SOBRE INGRESOS NO ACUMULABLES Q. IMPUESTO SOBRE LA RENTA CAUSADO ( O + P ) R. ESTÍMULOS FISCALES APLICADOS DURANTE EL EJERCICIO (Sin exceder de Q) 9,182,832 9,182,832 FF. IMPUESTO ACREDITABLE POR DEPÓSITOS EN EFECTIVO DEL EJERCICIO GG. ISR A CARGO DEL EJERCICIO ( DD - FF ) Cuando DD es igual o mayor HH. IDE PENDIENTE DE APLICAR DEL EJERCICIO II. ISR PAGADO EN EXCESO APLICADO CONTRA EL IMPAC JJ. ISR A FAVOR DEL EJERCICIO ( EE - II ) 84,29 EN CASO DE OBTENER SALDO A FAVOR DEL ISR, INDIQUE LA OPCIÓN QUE DESEA Compensación DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD QUE ES MI VOLUNTAD COMO CONTRIBUYENTE BENEFICIARME DE LA DEVOLUCIÓN DEL IMPUESTO SOBRE LA RENTA A QUE TENGO DERECHO CONFORME AL PÁRRAFO PRIMERO DEL ARTÍCULO 22 DEL CÓDIGO FISCAL DE LA FEDERACIÓN, Y QUE ÉSTA SEA DEPOSITADA EN: NOMBRE DEL BANCO NÚMERO DE CUENTA "CLABE" DATOS INFORMATIVOS OBLIGATORIOS A. PRÉSTAMOS RECIBIDOS B. PREMIOS OBTENIDOS C. DONATIVOS OBTENIDOS H. TOTAL DEL ESTÍMULO OTORGADO POR CONCEPTO DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO TECNOLÓGICO I. TOTAL DEL ESTÍMULO A LA PRODUCCIÓN Y DISTRIBUCIÓN CINEMATOGRÁFICA NACIONAL Hoja 8 de 12

10 IMPUESTO SOBRE LA RENTA DATOS INFORMATIVOS OBLIGATORIOS D. VIÁTICOS COBRADOS (EXENTOS) E. INGRESOS EXENTOS POR ENAJENACIÓN DE CASA HABITACIÓN DEL CONTRIBUYENTE F. INGRESOS EXENTOS POR HERENCIAS O LEGADOS G. DIFERENCIA DE PAGOS EFECTUADOS A LA ENTIDAD FEDERATIVA J. TOTAL DEL ESTÍMULO OTORGADO POR CONCEPTO DE PROYECTOS DE INVERSIÓN EN LA PRODUCCIÓN TEATRAL NACIONAL K. DEDUCCIÓN ADICIONAL DEL FOMENTO AL PRIMER EMPLEO NO APLICADA L. DEDUCCIÓN POR CONCEPTO DE AYUDA ALIMENTARIA M. INGRESOS ACUMULABLES CON PARTES RELACIONADAS N. DEDUCCIONES AUTORIZADAS CON PARTES RELACIONADAS Hoja 9 de 12

11 IMPUESTO SOBRE LA RENTA DETALLE DEL PAGO R35 ISR A CARGO DIESEL MARINO A FAVOR 84,29 TOTAL DE APLICACIONES PARTE ACTUALIZADA RECARGOS FECHA DEL PAGO REALIZADO CON ANTERIORIDAD (DD/MM/AAAA) MONTO PAGADO CON ANTERIORIDAD MULTA POR CORRECCIÓN TOTAL DE CONTRIBUCIONES IMPORTE PAGADO EN LAS ÚLTIMAS 48 HORAS CANTIDAD A CARGO CRÉDITO AL SALARIO APLICA PRIMERA PARCIALIDAD? SUBSIDIO PARA EL EMPLEO NÚMERO DE PARCIALIDADES COMPENSACIONES IMPORTE DE LA 1RA. PARCIALIDAD CRÉDITO IEPS DIESEL SECTOR PRIMARIO Y MINERO DIESEL AUTOMOTRIZ PARA TRANSPORTE IMPORTE SIN LA 1RA. PARCIALIDAD CANTIDAD A FAVOR USO DE INFRAESTRUCTURA CARRETERA DE CUOTA CANTIDAD A PAGAR OTROS ESTÍMULOS Hoja 1 de 12

12 INFORMACIÓN DEL IVA (A PARTIR DEL AÑO 23 Y POSTERIORES) ENERO FEBRERO MARZO A. IMPUESTO CAUSADO 148,94 345, ,75 B. IVA RETENIDO 94,9 23, ,716 C. IVA ACREDITABLE 8,93 4,32 7,833 D. CANTIDAD A CARGO ( A - ( B + C ) Cuando A es mayor. No deberá hacer anotación alguna en E ni en H ) E. SALDO A FAVOR ( ( B + C ) - A Cuando A es menor. No deberá hacer anotación alguna en D, en F ni en G ) F. ACREDITAMIENTO DEL SALDO A FAVOR DE PERIODOS ANTERIORES (Sin exceder de D ) G. CANTIDAD PAGADA ( D - F ) 44,291 44,291 11,92 11,92 133, ,526 H. TRATÁNDOSE DE SALDO A FAVOR INDIQUE SI OPTÓ POR: ABRIL MAYO JUNIO A. IMPUESTO CAUSADO 255, , ,938 B. IVA RETENIDO 17,58 41,89 289,959 C. IVA ACREDITABLE 11,352 27,278 5,987 D. CANTIDAD A CARGO ( A - ( B + C ) Cuando A es mayor. No deberá hacer anotación alguna en E ni en H ) E. SALDO A FAVOR ( ( B + C ) - A Cuando A es menor. No deberá hacer anotación alguna en D, en F ni en G ) F. ACREDITAMIENTO DEL SALDO A FAVOR DE PERIODOS ANTERIORES (Sin exceder de D ) G. CANTIDAD PAGADA ( D - F ) 73,92 73,92 178, , , ,992 H. TRATÁNDOSE DE SALDO A FAVOR INDIQUE SI OPTÓ POR: Hoja 11 de 12

13 INFORMACIÓN DEL IVA (A PARTIR DEL AÑO 23 Y POSTERIORES) JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE A. IMPUESTO CAUSADO 273, , ,361 B. IVA RETENIDO 182, , ,241 C. IVA ACREDITABLE 3,454 15,624 8,632 D. CANTIDAD A CARGO ( A - ( B + C ) Cuando A es mayor. No deberá hacer anotación alguna en E ni en H ) E. SALDO A FAVOR ( ( B + C ) - A Cuando A es menor. No deberá hacer anotación alguna en D, en F ni en G ) F. ACREDITAMIENTO DEL SALDO A FAVOR DE PERIODOS ANTERIORES (Sin exceder de D ) G. CANTIDAD PAGADA ( D - F ) 87,665 87,665 82,976 82,976 13,488 13,488 H. TRATÁNDOSE DE SALDO A FAVOR INDIQUE SI OPTÓ POR: OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE A. IMPUESTO CAUSADO 377,964 26, ,387 B. IVA RETENIDO 251, , ,291 C. IVA ACREDITABLE 3,768 2,446 36,6 D. CANTIDAD A CARGO ( A - ( B + C ) Cuando A es mayor. No deberá hacer anotación alguna en E ni en H ) E. SALDO A FAVOR ( ( B + C ) - A Cuando A es menor. No deberá hacer anotación alguna en D, en F ni en G ) F. ACREDITAMIENTO DEL SALDO A FAVOR DE PERIODOS ANTERIORES (Sin exceder de D ) G. CANTIDAD PAGADA ( D - F ) 122,22 122,22 84,47 84,47 194,9 194,9 H. TRATÁNDOSE DE SALDO A FAVOR INDIQUE SI OPTÓ POR: Hoja 12 de 12