DR. DIEGO ESQUIVEL. de Cirugía Plástica y Cráneomaxilofacial

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1 DR. DIEGO ESQUIVEL Presidente electo del Congreso del Cono Norte de Latinoamérica y El Caribe (NORCIBU) Congreso de NORCIBU 2016 en combinación con ACOMS. Colegio americano de Cirugía Oral y Maxilofacial. San Juan, Puerto Rico. Abril 9 al 11. Hotel Ritz-Carlton. Ex-presidente de la Sociedad Colombiana de Cirugía Buco-Maxilofacial ; Profesor Titular Universidad Nacional de Colombia. El Dr. Diego Esquivel realizó estudios de Pregrado y Postgrado en la Universidad Nacional de Colombia donde obtuvo el título de Dr. en Odontología y Cirujano Oral y Maxilofacial. Obtuvo entrenamiento médico quirúrgico en el Departamento de Cirugía Plástica y Cráneomaxilofacial en el Marien Hospital, Sttugart (Alemania). Maestría en Educación. Universidad Pedagógica Nacional. Maestría en dolor, Universidad de Salamanca (España).

2 A continuación entrevista al Dr. Diego Esquivel Campo Entrevistador: Apreciado Dr. Esquivel es para nosotros un privilegio contar con su persona para dirigir a los países del Norte de Latinoamérica y el Caribe en el evento que se realizará en combinación con el Colegio Americano de Cirugía Oral y Maxilofacial del 09 al 11 de Abril del Quisiéramos saber sus ideas y visión tanto de NORCIBU, como del evento que se realizará en Puerto Rico en el año A continuación: Palabras Dr. Diego Esquivel: R. Como se definió en su conformación y lo hemos manifestado a la comunidad académica internacional NORCIBU es un congreso de cirugía Buco maxilofacial cuya finalidad es dar y construir conocimiento en los países del Norte de Latinoamérica y el Caribe que lo solicitan para beneficio de su desarrollo profesional. Igualmente apoyara y dará recomendaciones sobre los programas de postgrado de la especialidad en Latinoamérica y el Caribe de acuerdo a los estándares internacionales establecidos por la IAOMS y la asociación Dental Americana (ADA) a través de su Comisión Dental de Acreditación (CODA).

3 Consideramos que asistiendo a Puerto Rico del 9 al 11 de Abril 2016 donde se realizará el Congreso en conjunto con el Colegio Americano de Cirugía Oral y Maxilofacial (ACOMS) es fundamental ya que nos permitirá establecer alianzas académicas con sociedades, colegios, etc., internacionales de la especialidad que nos ayuden a fortalecer NORCIBU y a facilitar el cumplimiento de nuestros objetivos. Todo sería más fácil si se lograra tener un latinoamericano en las posiciones de dirección de ACOMS, por eso debemos apoyar al Dr. Pedro Felipe Franco quién va como candidato único. P. Qué países integran y colaboran para NORCIBU?: R. Panamá, Ecuador, Costa Rica, Chile, Cuba, Honduras, Nicaragua, El Salvador, Guatemala, Honduras, Perú, Colombia, Venezuela, República Dominicana, Puerto Rico, México y todos aquellos países de América, Europa, Asia que quieran colaborar con NORCIBU. P. Cómo colabora NORCIBU con la Asociación Latinoamericana de Cirugía Buco-Maxilofacial (ALACIBU)? R. NORCIBU reconoce a ALACIBU como la institución que agremia a la especialidad en Latinoamérica, quién históricamente ha tenido representación internacional a través de congresos y de sus afiliados en los comités de la IAOMS. Queremos que ALACIBU reconozca nuestro trabajo y vincule sus programas de educación a nuestro congreso. Esto se logrará en la

4 medida que las actuaciones de ALACIBU sean equitativas y se respete la filosofía con que se creó. P. Desde su punto de vista, Cómo ayuda NORCIBU a la región en el sentido educativo? Y cómo piensa que la integración de las nuevas generaciones pueda hacer crecer a NORCIBU? R. Lo hemos venido haciendo a través de congresos compartidos con sociedades y colegios de Centroamérica como lo fue en Guatemala V Simposio de Residentes de la Maestría de Cirugía Oral y Maxilofacial. Universidad de San Carlos de Guatemala y los Residentes de la Maestría de Cirugía Oral y Maxilofacial Hospital Roosevelt IGSS. Guatemala de las Asunción, 14 de Septiembre de 2013 y en el Congreso Internacional de Especialidades Odontológicas por un solo Norte hacia el Caribe y el 1er Congreso de Cirugía Bucal y Maxilofacial del Norte de Latinoamérica y el Caribe (NORCIBU), realizado en Santo Domingo (República Dominicana) del 13 al 15 de Noviembre de Esperamos más que integrar vincular a las nuevas generaciones a que compartan la filosofía de NORCIBU haciéndolos participar como conferencistas, como cirujanos en los programas de capacitación que desarrolla NORCIBU para el Norte de Latinoamérica y el Caribe.

5 P. En muchos países que siguen los requerimientos básicos de la Asociación internacional de Cirugía (OMF; IAOMS) Cuál piensa Ud. que debe ser el requerimiento mínimo de entrenamiento para especialista en el área de NORCIBU? R. El entrenamiento mínimo debe ser de cuatro (4) años. Además del tiempo el cambio más importante está en la mentalidad de los colegas que están al frente de los programas o que tienen poder decisorio, se espera un mayor compromiso para con la especialidad y aceptar la realidad mundial. P. Muchos post-grados de Cirugía son de 2 o 3 años en la región. Qué cambios deberían realizarse para llegar a los estándares internacionales? R. Basados en los estándares internacionales y específicamente los de la Comisión Dental de Acreditación (CODA) de la ADA que t uvimos la fortuna de escuchar en la conferencia dictada el día 15 de Noviembre de 2014 por el Dr. Roger Throndson titulada Requerimientos Básicos de Educación para el Post-Grado de Cirugía Buco-Maxilofacial. Basados en la Evaluación de la CODA, en el Congreso Internacional de Especialidades Odontológicas por un solo Norte hacia el Caribe y 1er Congreso de Cirugía Bucal y Maxilofacial del Norte de Latinoamérica y el Caribe (NORCIBU).

6 P. Por qué existe tanta diferencia entre los procedimientos que realiza un graduado en España o Alemania y nuestros cirujanos de Latinoamérica? R. Precisamente por no ajustarnos a los requerimientos internacionales. No solo es importante el tiempo de formación sino el diseño de los programas. Muchos de nuestros programas (por no decir todos), no cuentan con un hospital de base y generalmente se crean los programas a base de rotaciones externas. Por lo tanto los procedimientos mínimos requeridos para adquirir destrezas y habilidades nunca se cumplen. Falta control y vigilancia de los estamentos gubernamentales de cada país. P. Estados Unidos cambió el curriculum de educación para expandir los límites de la especialidad, muy parecido al programa de especialista de Europa. Por qué? R. Pienso en la globalización del mundo actual y la base para una globalización es el conocimiento y específicamente el conocimiento unificado. Latinoamérica debe hacer parte de esta nueva concepción de mundo basados en una educación igualitaria.

7 P. Cuánto tiempo se requiere para ser cirujano en Europa o Estados Unidos después de ser Odontólogo? R. Tengo entendido que para ser cirujano Maxilofacial en Europa el requisito es ser médico. Conozco el caso de Alemania donde se es médico pero en la universidad se puede hacer la doble titulación, es decir hacen su programa de medicina y dos años de odontología como requisito para ser admitido a la especialidad. El odontólogo solo puede ser especialista en cirugía oral, creo que algo parecido ocurre en España, Italia, etc. En Estados Unidos es a la Inversa hacía finales de los años 90 se promulgo la doble titulación lo cual llevo a algunos programas a aumentar el tiempo de formación a 6 años, en un contexto de formación y desarrollo médico diferente al de Latinoamérica. Esta concepción fue muy bien presentada por el doctor Daniel M. Laskin en su artículo The Past, Present, and Futura of Oral andmaxillofacial Surgery publicado en el J. Oral Maxillofacial Surgery 66: , 2008 como Contribución Especial. P. Se justifica un cambio de sistema de entrenamiento, el modelo Latinoamericano versus el Europeo o Norte-Americano? R. Depende como se le mire, si es por el doble titulación considero que no, pero si se necesitan cirujanos maxilofaciales en el área de la cirugía oncológica, cirugía micro vascular, cirugía endoscópica, estética facial, etc. Debemos fortalecer nuestras deficiencias con base en las experiencias de ellos.

8 P. El grupo directivo de NORCIBU ha enfocado las actividades solamente hacia la educación, actualización y promoción de intercambio entre los países de la región, con visitas, fellowships y promoción de los eventos locales de las diferentes sociedades Se espera algún cambio en la visión de NORCIBU para la región? R. Por ahora considero que debemos trabajar en recibir apoyo internacional, especialmente de la IAOMS donde se considere que para Latinoamérica es más fácil promover la educación a través de latinoamericanos. Los profesores visitantes tendrían más aceptación y se lograrían mayores resultados si trabajamos con reconocidos cirujanos de la región, se debe respetar la idiosincrasia y el contexto social de cada país. Sería fundamental replicar el modelo que desarrolla la IAOMS con el doctor Julio Acero (próximo presidente IAOMS) en África, Europa Oriental, Rumania creando unidades piloto de acuerdo a las deficiencias profesionales y necesidades quirúrgicas de cada país. Se podría plantear a Colombia como centro piloto. P. Haciendo el cambio de sede de NORCIBU a un país diferente dentro del área Ustedes esperan mantener en el tiempo la actividad científica? Piensa que esa motivación y estimulo se mantendrá en el tiempo? R. La única motivación que perdura en el tiempo es la de adquirir cada día nuevo conocimiento. Si logramos comprometer más países y cirujanos a participar en nuestro congreso las actividades académicas,

9 científicas y gremiales serán cada día mayor. Necesitamos que nuestros cirujanos tengan acceso a tecnología de punta, por eso pienso que este proyecto va a ser a muchos años. P. Tenemos entendido que el próximo evento será en Puerto Rico, en el Caribe nuevamente, siguiendo con Panamá para el 2018, bajo la dirección del Dr. José Luis Molina de México y los Dres. Manuel Ortiz, German Velásquez y Julio González de Panamá Ya saben dónde se realizará éste evento o cuándo se decidirá? R. Más que decidir se confirmará en Puerto Rico. El grupo encargado deberá presentar un informe que garantice su realización para que todo NORCIBU contribuya a su realización. P. Luego de las exitosas jornadas en El Salvador y Guatemala Han planificado otras jornadas en otros países? Como por ejemplo Ecuador, Honduras que desde hace algún tiempo no han tenido un Congreso Internacional. R. Claro, por eso estableceremos contacto con sus representantes para futuras realizaciones de congresos pero igual podemos iniciar visitas para dar capacitaciones con programas específicos en los cuales presenten mayores necesidades y deficiencias en su formación.

10 Entrevistador: - Muy estimado Dr. Esquivel, nos honra usted con esta entrevista y le agradecemos supremamente que nos haya otorgado su tiempo y su visión acerca del Congreso del Cono Norte de Latinoamérica y El Caribe. INDICE DE PREGUNTAS: Ideas y visión tanto de NORCIBU, como del evento que se realizará en Puerto Rico en el año Qué países integran y colaboran para NORCIBU?: Cómo colabora NORCIBU con la Asociación Latinoamericana de Cirugía Buco-Maxilofacial (ALACIBU)? Desde su punto de vista, Cómo ayuda NORCIBU a la región en el sentido educativo? Y cómo piensa que la integración de las nuevas generaciones pueda hacer crecer a NORCIBU? En muchos países que siguen los requerimientos básicos de la Asociación internacional de Cirugía (OMF; IAOMS) Cuál piensa Ud. que debe ser el requerimiento mínimo de entrenamiento para especialista en el área de NORCIBU? Muchos post-grados de Cirugía son de 2 o 3 años en la región. Qué cambios deberían realizarse para llegar a los estándares internacionales? Por qué existe tanta diferencia entre los procedimientos que realiza un graduado en España o Alemania y nuestros cirujanos de Latinoamérica? Estados Unidos cambió el curriculum de educación para expandir los límites de la especialidad, muy parecido al programa de especialista de Europa. Por qué? Cuánto tiempo se requiere para ser cirujano en Europa o Estados Unidos después de ser Odontólogo?

11 Se justifica un cambio de sistema de entrenamiento, el modelo Latinoamericano versus el Europeo o Norte-Americano? El grupo directivo de NORCIBU ha enfocado las actividades solamente hacia la educación, actualización y promoción de intercambio entre los países de la región, con visitas, fellowships y promoción de los eventos locales de las diferentes sociedades Se espera algún cambio en la visión de NORCIBU para la región? Haciendo el cambio de sede de NORCIBU a un país diferente dentro del área Ustedes esperan mantener en el tiempo la actividad científica? Piensa que esa motivación y estimulo se mantendrá en el tiempo? Tenemos entendido que el próximo evento será en Puerto Rico, en el Caribe nuevamente, siguiendo con Panamá para el 2018, bajo la dirección del Dr. José Luis Molina de México y los Dres. Manuel Ortiz, German Velásquez y Julio González de Panamá Ya saben dónde se realizará éste evento o cuándo se decidirá? Luego de las exitosas jornadas en El Salvador y Guatemala Han planificado otras jornadas en otros países? Como por ejemplo Ecuador, Honduras que desde hace algún tiempo no han tenido un Congreso Internacional.

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