Guía de. Trabajos Prácticos

Transcripción

1 Guía de Trabajos Prácticos Antropometría Evaluación Nutricional 2012

2 TRABAJO PRÁCTICO N 1 1. En grupos discutir las ventajas y desventajas de expresar las mediciones antropométricas en puntaje Z, percentilos y porcentaje de adecuación. 2. Calcular los puntajes Z que correspondan para el siguiente caso: Niño 4 años 10 meses Peso 19,1 kg Talla 114,5 cm Perímetro Braquial 15 cm Pliegue subescapular 6 mm Pliegue tricipital 8 mm 3. Cómo interpreta los resultados? Cuál es la valoración del estado nutricional de este niño? Justificar. 4. En antropometría, por qué es fundamental conocer los sitios anatómicos en la toma de medidas de superficie? Mencionar 5 técnicas de medición y sus correspondientes sitios anatómicos. 5. Explicar brevemente qué evalúan los siguientes indicadores antropométricos: Peso/Edad; Peso/Talla; Talla/Edad; Perímetro Braquial/Edad; Pliegue tricipital/edad; Indice de masa corporal/edad. A continuación se adjuntan las tablas necesarias para la realización del ejercicio 2. Las mismas se pueden descargar COMPLETAS y de manera gratuita en el sitio

3 TABLA 1. PESO SEGÚN EDAD. Niños. Desde el nacimiento hasta 5 años. PUNTAJE Z.OMS. TABLA 2. TALLA SEGÚN EDAD. Niños. 2 a 5 años. PUNTAJE Z. OMS.

4 TABLA 3. PESO SEGÚN TALLA. Niños. 2 a 5 años. PUNTAJE Z. OMS.

5 TABLA 4. INDICE DE MASA CORPORAL SEGÚN EDAD. Niños. 2 a 5 años. PUNTAJE Z. OMS. TABLA 5. PERÍMETRO BRAQUIAL SEGÚN EDAD. Niños. 3 meses a 5 años. PUNTAJE Z. OMS.

6 TABLA 6. PLIEGUE TRICIPITAL SEGÚN EDAD. Niños. 3 meses a 5 años. PUNTAJE Z. OMS. TABLA 7. PLIEGUE SUBESCAPULAR SEGÚN EDAD. Niños. 3 meses a 5 años. PUNTAJE Z. OMS.

7 TRABAJO PRÁCTICO N 2 ERROR DE MEDICIÓN EN ANTROPOMETRÍA 1. Cuál es el objetivo por el cual se realiza el cálculo de error de medición de medidas antropométricas y en qué momento se realiza? 2. Dos observadores realizaron el cálculo de error de medición para pliegues. Interprete los siguientes resultados y realice las observaciones. Observador Precisión Signos Exactitud Signo Observaciones / / / /10 3. Qué significa obtener un error sistemático en precisión de +9/10? 4. Cálculo del error de medición intra- observador y error sistemático en las mediciones de talla correspondientes a 1(un) observador Nº de orden 1º medición (cm) 2º medición (cm) Diferencia (1º- 2º medición) _ d- d _ (d- d) 2 Prueba de signos

8 TRABAJO PRACTICO N 3 VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA DE LA EMBARAZADA Datos para ejercicios 1 y 2. Nº de orden Edad Peso actual Peso inicial Talla (cm) EG (sem) (kg) (kg) Clasificación según ejercicio 1 Clasificación según ejercicio 2 1. Determinar el estado nutricional y el peso deseable cuando corresponda por metodología de Rosso y Mardones (%P/T/ EG). Indicador antropométrico: Porcentaje de P/Tsegún Edad gestacional Población de referencia: Rosso y Mardones Punto de corte: Desde 95% para la semana 10 hasta 120% para la semana 40 de gestación. Clasificación: Obesidad Sobrepeso Normal Bajo Peso 2. Determinar rango de incremento de peso recomendado por la Academia Nacional de Ciencias de Realizar valoración antropométrica por IMC/EG utilizando las gráficas de referencia nacional. Nº de orden Edad Peso actual (kg) Peso inicial (kg) Talla (cm) EG (sem) Clasificación según ejercicio 3 Indicador antropométrico: IMC según Edad gestacional Población de referencia: Calvo, López, Balmaceda et al. Punto de corte: + 1 DE Clasificación: Obesidad Sobrepeso Normal Bajo Peso 4. En el siguiente informe de composición corporal de una embarazada (ENFA) interprete los resultados obtenidos y explique brevemente qué consejos nutricionales le daría.

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10 TRABAJO PRACTICO N 4 VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA EN ADULTOS DE EDAD AVANZADA Indicador antropométrico: Peso relativo por altura (según edad y sexo) Población de referencia: NHANES I Puntos de corte: Pc Clasificación del estado de nutrición: Falta de peso < pc 15; Peso medio pc 15-85; Sobrepeso > pc 85 Caso Sexo Edad Peso (kg) Altura Rodilla 1 Masc Fem Fem Masc Fem Talla (cm) IMC Clasificación Indicador antropométrico: IMC (según edad a partir de 65 años) Población de referencia: Bray, Gray. Obesity: Part 1- Patogénesis. Punto de corte: Clasificación del estado de nutrición: Delgadez Normal Sobrepeso Caso Sexo Edad Peso (kg) Altura Rodilla 1 Masc Fem Fem Masc Fem Talla (cm) IMC Clasificación

11 TRABAJO PRACTICO N 5 METODOLOGÍA DE CENSO de TALLA Indicador antropométrico: Talla según Edad Población de referencia: Lejarraga y Orfila 0-19 años Punto de corte: pc 10 Clasificacion del estado de nutrición: UNICEF - ARGENTINA Talla Normal > Pc 10 Talla Baja (Déficit Moderado) Pc10 - Pc 3 Talla Muy Baja (Déficit Severo) < Pc3 Nº de orden Ejercicio: Sexo Edad (años y meses) Talla (cm) 1 M 5 a 9 m F 6 a 3 m M 6 a 7 m M 6 a 8 m F 5 a 11 m T/E Clasificación

12 TRABAJO PRACTICO N 6 ANTROPOMETRÍA. NIVELES DE INTERVENCIÓN. NIÑOS. Tabla 1 N orden Sexo EDAD PESO TALLA PliegTric N Sexo EDAD PESO TALLA (meses) (kg) (cm) (mm) orden (meses) (kg) (cm) 1 M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F En primer término, el OBJETIVO de la evaluación nutricional de este grupo de 20 niños y niñas de un jardín maternal, es determinar el RIESGO de SOBREPESO Y OBESIDAD. i. Realizar la valoración antropométrica. Describir la metodología a utilizar en esta instancia, especificando indicador, punto de corte, población de referencia y clasificación. Justificar. ii. Confeccionar una tabla de doble entrada que resuma los resultados obtenidos. 2. Una vez detectados los sujetos expuestos al riesgo, será necesario establecer una intervención precoz y valorarlos nuevamente en un segundo nivel de intervención: i. Seleccionar y describir la metodología a utilizar en esta segunda instancia. Especificar indicador/es, población de referencia, punto de corte y clasificación. Justificar. ii. Realizar la valoración del estado nutricional de dichos niños. iii. Confeccionar una tabla de simple entrada que resuma los resultados obtenidos. iv. En caso de detectar niños con alguna situación nutricional desfavorable, indicar cómo se procede con ellos. 3. Si el objetivo planteado en el primer nivel de intervención hubiera sido detectar RIESGO NUTRICIONAL, i. Considera que las metodologías seleccionadas en ambos niveles se ajustan a dicho objetivo? Justificar. PliegTric (mm)

13 TRABAJO PRÁCTICO N 7 ANTROPOMETRÍA. NIVELES DE INTERVENCIÓN. ADULTOS. Tabla 1 N de Sexo Edad Peso Talla PerímCint. PerímBraq PLIEGUES (mm) Orden (años) (kg) (cm) (cm) (cm) TRICIP BICIP SUPRAIL SUBESCAP 1 M F M M M M F M M F I Nivel de Intervención 1. Realizar la valoración antropométrica considerando que el OBJETIVO es determinar RIESGO DE SOBREPESO Y OBESIDAD: Describir la metodología especificando indicador, población de referencia, punto de corte y clasificación. Resumir los datos en forma de tablas o gráficos. 2. Realizar la valoración antropométrica considerando que el OBJETIVO es determinar RIESGO DE MASA MUSCULAR DISMINUIDA: Describir la metodología especificando indicadores, población de referencia, punto de corte y clasificación. Resumir los datos. II Nivel de intervención 3. A los individuos clasificados con riesgo en los puntos 1 y 2, valorarlos nuevamente en el II Nivel de intervención. Describir la metodología especificando indicadores, población de referencia, punto de corte y clasificación. Resumir los datos. III Nivel de Intervención 4. De los casos detectados con riesgo en los puntos 1 y 2, mencionar cuáles necesitarán ser valorados finalmente en este nivel.