Ing. Javier Rios Plata

Transcripción

1 AVANCES EN LA IMPLEMENTACIÓN DEL REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL (RSI 2005) Ing. Javier Rios Plata DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA COORDINACIÓN DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA GRUPO DE SANIDAD PORTUARIA COLOMBIA, MAYO de 2011

2 Antecedentes Los viajes internacionales son comunes. Las enfermedades pueden desplazarse a la velocidad de los aviones. El síndrome respiratorio agudo grave (SARS) fue la primera enfermedad del siglo XXI en exponer nuestras vulnerabilidades en la detección y respuesta a los brotes. Al adoptar el RSI (2005), la comunidad mundial se ha puesto de acuerdo en trabajar en conjunto para cumplir con estos retos y en la planificación para una posible pandemia de gripe, el RSI (2005) proporciona un marco para movilizar apoyo de gobiernos y donantes y poder responder a una pandemia de gripe.

3 Días para Rodear el Mundo( ) Velocidad para viajar globalmente en relación al crecimiento de la población mundial, Año Población en miles de millones(

4 Cuáles son las razones que justifican una vigilancia en salud pública internacional? La detección temprana, contención y/o supresión de cualquier amenaza en salud constituye la mejor forma de prevenir la propagación internacional de enfermedades La coordinación internacional favorece la asistencia de instituciones multilaterales en caso de eventos de salud pública graves, minimizando las consecuencias del cierre del tráfico internacional. La notificación internacional a la OMS de manera estandarizada, facilita tanto la respuesta de otros países, como el intercambio de información de interés epidemiológico.

5 Cronología de los Eventos de Salud Pública más Destacados

6 ENTRADA EN VIGENCIA DEL RSI (2005) Ministerio de la Protección Social PLAZOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL RSI Acciones: Rutina Evaluación de estructuras y planeación Implementación del plan Alerta Emergencia Junio

7 OMS Redes asociados RESPUESTA GLOBAL DE ALERTA Y ATENCIÓN A BROTES INMLCF S.V. Fito y Zoosanitaro ICA Socios Sanidad Portuaria SEGURIDAD de Fortalecimiento la Capacidad Capacidad Nacional alerta y de Centro respuesta Nacional SANITARIA de Enlace Contención de (RSI) específicos riesgos INVIMA Viajes y transporte (conocidos e imprevistos) Comunidad Red Hospitalarias DANE Red. Nal Lab. INS REDES DE VIGILANCIA NACIONALES

8 Comisión Comisión Prevención Prevención y y Mitigación Mitigación Inf. Inf. Aviar Aviar Policía Policía Comité Comité Nacional Nacional Sanidad Sanidad Portuaria Portuaria DAS DAS DIMAR DIMAR INDUMIL INDUMIL Capitanía Capitanía de de Puerto Puerto Ministerio Ministerio de de Defensa Defensa CAR CAR ICA ICA DAS DAS DTS DTS Punto PuntoFocal Territorial Territorial LDSP LDSP Comité Comité Dptal Dptal / / Distrital Distrital Sanidad Sanidad Portuaria Portuaria Redes Redes Asociadas Asociadas Públicas Públicas y y Privadas Privadas IPS IPS Lab. Lab. Clínicos Clínicos DIAN DIAN Ministerio Ministerio de de Comercio Comercio Ext. Ext. CNE CNE Punto PuntoFocal Nacional INS INS Aerocivil Aerocivil Superintenden. Superintenden. Tránsito Tránsito y y Transp. Transp. Ministerio Ministerio de de Transporte Transporte Redes Redes Asociadas Asociadas Públicos Públicos y y Privados Privados Ministerio Ministerio de de MAVDT MAVDT Ministerio Ministerio de de Agricultura Agricultura ICA ICA INVIMA LDSP LDSP DTS DTS

9 SEGURIDAD SANITARIA FIN COMÚN del sistema la seguridad sanitaria Las METAS GENERALES del sistema son Vigilancia Respuesta

10 El RSI (2005), Anexo I: Cada Estado Parte evaluará, dentro de un plazo de dos años contados a partir de la entrada en vigor [15 de junio de 2007], la capacidad de las estructuras y recursos nacionales existentes para cumplir los requisitos mínimos descritos en el presente anexo.

11 Titulo IV: Puntos de entrada Punto de Entrada: Todo punto de entrada o salida internacional de un Estado (aeropuerto, puerto, paso fronterizo) Medio de transporte: Cualquier aeronave, barco, tren, vehículo de carretera u otro que efectúa un viaje internacional. Características Deben garantizar capacidad técnica, logística y operativa básica necesaria en los aeropuertos, puertos y puestos fronterizos terrestres designados para el cumplimiento de los requisitos establecidos en el RSI (ANEXO 1B). Verificación de requisitos sanitarios y expedición de documentos sanitarios (Titulo VI)

12 Que tienen que hacer los países? En los puertos, aeropuertos y pasos terrestres de frontera designados En todo momento: Acceso a servicios médicos Transporte de viajeros enfermos Inspección de medios de transporte Control de vectores y reservorios En respuesta ante eventos: Plan de contingencia Arreglos para aislamiento humano y animal Espacio para entrevistas/cuarentena Aplicación de medidas específicas de control

13 Titulo IV: Puntos de Entrada ACCIONES A REALIZAR POR LA AUTORIDAD COMPETENTE EN LOS PUNTOS DE ENTRADA 1. Inspección del medio de transporte y su carga 2. Solicitar los exámenes médicos de las personas a bordo 3. Solicitar Certificados de salud pública, cuando se requiera: Para Barcos: Certificado de exención de control de sanidad a bordo/certificado de control de sanidad a bordo (ANEXO 3) y declaración marítima de sanidad (ANEXO 8). Para Aeronaves: Declaración General de Aeronave (parte sanitaria) (ANEXO 9).* A viajeros: Certificado internacional de vacunación o profilaxis (ANEXO 6 y 7)

14 Cooperación con OACI y IATA en la revisión de documentos de salud l Parte de salud de la declaración General de aeronave fue actualizada y entró en fuerza 15 de julio 2007 y reemplaza al Anexo 9 del RSI (2005) l La tarjeta para búsqueda de contactos/pasajeros aprobado por la OACI Desarrollado con el apoyo de la OMS y IATA l Guía OACI para medidas recomendadas para respuesta de un evento de enfermedad transmisible, con el apoyo de la OMS ( l IATA - Guías generales de cabina para la tripulación en casos de eventos relacionados a enfermedad transmisible abordo (

15 Metodología de la recolección de información Diagnóstico de capacidades en puntos de entrada Diseño de estudio: Estudio descriptivo in situ, de corte transversal. Tipo y modalidad de evaluación: Evaluación descriptiva de la estructura y los procesos; externa. Instrumentos Adaptados de MERCOSUR, OMS y Decreto 1601 de 1984

16 LOCALIZACION DE AEROPUERTOS INTERNACIONALES DE COLOMBIA 1. Aeropuerto Guajira 2. Aeropuerto Barranquilla 3 Aeropuerto Cartagena 4. Aeropuerto San Andrés 6 Santander Lebrija (Palonegro) 7. Aeropuerto Rio Negro 8. Aeropuerto Riisaralda/Peraira 10. Aeropuerto Palmira 9 Aeropuerto de Bogotá 5 Aeropuerto de Armenia 11. Aeropuerto de Leticia

17 El estado de avance contextualiza la situación actual de las terminales aéreas localizadas a nivel nacional en materia de cumplimiento y aplicación del RSI-2005, teniendo en cuenta cinco (5) categorías básicas, definidas en el instrumento de evaluación de Sanidad Portuaria que permitan medir la capacidad preventiva, de respuesta y mitigación ante los potenciales efectos de una emergencia en salud pública. Resultados Se identificaron un total de 11 aeropuerto internacionales como categoría 1, básicamente según su flujo o movimiento de pasajeros y carga internacional. La media de porcentaje de cumplimiento fue de 65%; el aeropuerto el Dorado se destacó como el de mayor cumplimiento (95%).

18 Evaluación Capacidades Básicas, Vigilancia y Respuesta al RSI (2005) Resultados Nivel Nacional, 2010 Gráfica Comunicación rutinaria y en emergencia aeropuertos Internacionales 75.9% 83.3% 62.5% 51.7% 20.8% N=11 Comunicación internacional con autoridades competentes Comunicación Nacional entre las autoridades Comunicación a los viajeros sobre ESPII Comunicación con los proveedores de servicios. Procedimientos para notificar un riesgo en Salud Publica. Fuente: instrumento de evaluación sanidad portuaria. INS 2010

19 Gráfica 92 Capacidades Básicas de Rutina aeropuertos categoría 1 Ministerio de la Protección Social Evaluación Capacidades Básicas, Vigilancia y Respuesta al RSI (2005) Resultados Nivel Nacional, 2010 Gráfica Capacidades Básicas de Rutina aeropuertos Internacionales % 80.91% % N= EVALUACION BÁSICA DE LA ATENCION MEDICA Y DEL TRANSPORTE INSPECCION DE MEDIOS TRANSPORTE E INSTALACIONES ENTORNO SEGURO PARA VIAJEROS QUE UTILIZAN LAS INSTALACIONES DEL PUNTO DE ENTRADA Fuente: instrumento de evaluación sanidad portuaria. INS 2010

20 Gráfica 92 Capacidades Básicas de Rutina aeropuertos categoría 1 Ministerio de la Protección Social Evaluación Capacidades Básicas, Vigilancia y Respuesta al RSI (2005) Resultados Nivel Nacional, 2010 Gráfica capacidad de respuesta frente a ESPII aeropuertos Internacionales APLICACION DE DESINFECCION, DESINSECTACION, DESCONTAMINACION 0.79 B. EVALUACIÓN Y ATENCIÓN PARA VIAJEROS O ANIMALES AFECTADOS 0.32 N=11 PLAN DE CONTINGENCIA PARA EMERGENCIAS DE SALUD PUBLICA Fuente: instrumento de evaluación sanidad portuaria. INS 2010

21 Gráfica 92 Capacidades Básicas de Rutina aeropuertos categoría 1 Ministerio de la Protección Social Evaluación Capacidades Básicas, Vigilancia y Respuesta al RSI (2005) Resultados Nivel Nacional, 2010 Gráfica Recurso físico para comunicar aeropuertos Internacionales 81% 76% 62% N=11 RECURSO FÍSICO PARA COMUNICAR INFRAESTRUCTURA EN EL PUNTO DE ENTRADA EQUIPAMENTO EN EL PUNTO DE ENTRADA Fuente: instrumento de evaluación sanidad portuaria. INS 2010

22 Gráfica 92 Capacidades Básicas de Rutina aeropuertos categoría 1 Ministerio de la Protección Social Evaluación Capacidades Básicas, Vigilancia y Respuesta al RSI (2005) Resultados Nivel Nacional, 2010 Gráfica distribución y disponibilidad de recursos para RSI aeropuertos Internacionales 57.7% Recursos disponibles para el fortalecimiento de las capacidades basicas del RSI Recursos disponibles para el cumplimiento de las capacidades básicas del RSI 57.7% N=11 Recursos disponibles asignados para la aplicación del RSI 65.4% Fuente: instrumento de evaluación sanidad portuaria. INS 2010

23 Gráfica 92 Capacidades Básicas de Rutina aeropuertos categoría 1 Ministerio de la Protección Social Evaluación Capacidades Básicas, Vigilancia y Respuesta al RSI (2005) Resultados Nivel Nacional, 2010 Gráfica distribución y disponibilidad de recursos para RSI aeropuertos Internacionales Almirante Padilla Alfonso Bonilla Aragon Jose Maria Cordoba Ernesto Cortissoz El Dorado capacidad de comunicar capacidad basica de rutina Gustavo Rojas Rafael Nuñez capacida de respuesta frente a una ESPII N=10 Palonegro Simon Bolivar El Edén Matecaña Fuente: instrumento de evaluación sanidad portuaria. INS 2010

24 MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL Dirección General de Salud Pública Grupo de Vigilancia en Salud Pública

25 MACROPROYECTO: DESARROLLO Y FORTALECIMIENTO DE LAS CAPACIDADES DEL SISTEMA DE VIGILANCIA Y RESPUESTA EN SALUD PÚBLICA PARA LA SEGURIDAD SANITARIA OBJETIVO Desarrollar y Fortalecer las capacidades del Sistema de Vigilancia y Control en Salud Pública, para la formulación y desarrollo del plan de fortalecimiento del sistema de alerta y respuesta, a nivel nacional.

26 MACROPROYECTO: DESARROLLO Y FORTALECIMIENTO DE LAS CAPACIDADES DEL SISTEMA DE VIGILANCIA Y RESPUESTA EN SALUD PÚBLICA PARA LA SEGURIDAD SANITARIA OBJETIVOS ESPECÍFICOS Caracterizar de manera participativa la estructura física y funcional del Sistema de Vigilancia y Control en Salud Pública. Evaluar el Sistema de Vigilancia y Control en Salud Pública con base en su caracterización. Formular un plan de fortalecimiento del Sistema a partir de la recopilación de los resultados de evaluación del sistema.

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