Alojamientos Alternativos en Salud Mental. Panorama actual

Transcripción

1 Alojamientos Alternativos en Salud Mental Panorama actual

2 Alojamientos en Salud Mental Pequeña historia Con qué contamos Apuntes sobre legislación Qué necesitamos Tendencias de futuro

3 Pequeña historia Inicios: alrededor de a través de la desinstitucionalización de pacientes del Hospital Psiquiátrico. Patronas particulares, vivienda propia, familia y pisos asistidos por Servicio de Día: alrededor de 150 pacientes. Necesidad económica: pts. mes

4 Con qué contamos En Bizkaia hay 5 centros con concierto (164) con Osakidetza: AVIFES.15 plazas de piso tutelado ALEGRIA.. 6 plazas de piso tutelado BIZITEGI..42 plazas de piso tutelado y 9 plazas en miniresidencia HOGAR IZARRA 25 plazas de residencia FUNDACION ARGIA..67 plazas de pisos tutelados

5 GIPUZKOA Con qué contamos AGIFES 36 plazas de piso tutelado 3 pisos en Irún (12 plazas), 1 piso en Eibar (6 plazas) 1 piso en Zumarraga (6 plazas) 1 piso en Elgoibar (3 plazas) 1 piso en Donosti (5 plazas). KISAIDE...5 plazas de pisos solo para mujeres.

6 Con qué contamos en ALAVA RESIDENCIAS 109 plazas (Gestionadas por Asociaciones privadas y mantienen Convenio con el I. F. B. S.) PISO SOCIOEDUCATIVO: 7 Mixtas HARRERA: 9 Mixtas ERANTSI: 36 (27 Mixtas y 9 Hombres) BIDEGURUTZEA: 21 (16 H y 5 M) HOGAR ALAVES: 30 Mixtas OSTATU: 6 Hombres (sin convenio)

7 Con qué contamos en ALAVA PISOS COMPARTIDOS POR PACIENTES 24 plazas (con supervisión) SERVICIO DE REHABILITACION COMUNITARIA HOGAR ZARAMAGA: 10 plazas PISOS 3 EN Vitoria - Gasteiz: 14 plazas VALLE DE AYALA ( Supervisados por el C.S.M. Ayala y A.S.A.S.A.M.) 2 EN LLODIO Y 1 DE AMURRIO. Total Plazas 6

8 Con qué contamos en ALAVA Pensiones particulares o pisos en los que se alquilan habitaciones y que son utilizados por pacientes de salud mental. Algunos de ellos son exclusivos para usuarios de salud mental, no así los pisos de solo alojamiento que son utilizados también por usuarios de servicios sociales y otros. PENSIONES: 95 plazas en régimen de Pensión Completa y 40 plazas en Solo Alojamiento.

9 Características La mayoría en habitación doble. Las residencias son con pensión completa y ofertan actividades. Coste: entre 550 y 660 mes, excepto las que tienen precio público (260 /mes) Supervisión 24 horas 88 plazas

10 Características Edad media: 48 años 30 pacientes son mayores de 60 años Distribución por sexos: 80% para hombres Más de una tercera parte son seguidos desde el Servicio de Rehabilitación Comunitaria.

11 Financiación En los inicios a través de subvenciones e ingresos propios. Se tramitaron pensiones tanto contributivas como PNCs Actualmente se financian a través de pensiones del paciente y ayudas sociales (Renta Básica y AES)

12 Informe Ararteko Informe Ararteko (año 2000) Atención Comunitaria de la Enfermedad Mental : Las personas con trastorno mental crónico tienen necesidades no solo sanitarias sino también de residencia, de ocupación, de desarrollo personal, de integración social, y para satisfacerlas deben poder participar en los recursos de la sociedad.

13 Informe Ararteko Atención Comunitaria de la Enfermedad Mental El déficit de estructuras intermedias se focaliza en recursos relacionados con el empleo, la formación, la rehabilitación, y la psicoterapia, así como la vivienda y dispositivos residenciales.

14 Informe Ararteko Opinión de las Familias La escasez de recursos de alojamiento, en sus diferentes modalidades, es otra de sus preocupaciones; esta escasez, unida a las exiguas rentas de las que disponen, la mayoría de ellos y ellas vía pensiones no contributivas, hace que sea imposible el acceso al mercado de la vivienda normalizado para aquellas personas más autónomas.

15 Convenio Sociosanitario Se firma el 30 de Enero de Departamento de Sanidad, de Vivienda y Asuntos Sociales, las tres Diputaciones y Eudel. Respeto a la autonomía de gestión de cada una de las instituciones competentes. Actuación bajo el principio de consenso. El modelo sociosanitario se concibe como un modelo de convergencia.

16 Convenio Sociosanitario Objetivos: Articular adecuadamente los servicios domiciliarios y en régimen de corta, media y larga estancia, de naturaleza sanitaria y social para adecuar la continuidad de cuidados entre los diferentes niveles y redes existentes, ordenando debidamente la oferta de recursos, la demanda de servicios y el flujo de pacientes.

17 Objetivos: Convenio Sociosanitario Potenciación de los servicios de reinserción social y laboral como forma de normalización de la vida de las personas dependientes. Adecuación de la protección social, las prestaciones económicas y las ayudas fiscales a la cobertura de la dependencia y a la eficacia para la promoción de nuevos recursos asistenciales

18 Plan Estratégico Atención Sociosanitaria En Euskadi Grupos de personas considerados tributarios de recibir atención sociosanitaria en la CAPV: 3. Personas con problemas de salud mental: I. Personas con enfermedad mental grave y cronificada. II. Personas con toxicomanías.

19 Plan Estratégico Atención Sociosanitaria En Euskadi Iniciativa 15: Priorizar los recursos destinados a personas mayores y enfermedad mental. Objetivos: Priorizar la atención a personas mayores y con enfermedad mental en función de las necesidades, teniendo en cuenta el volumen y el impacto social.

20 Acciones: Plan Estratégico Atención Sociosanitaria En Euskadi Establecer los recursos de atención necesarios. Establecer los objetivos de cobertura y los recursos destinados con una imputación proporcional a personas mayores y personas con enfermedad mental superior a la distribución según necesidades.

21 Necesidades en el tema de alojamientos (1) Los recursos existentes de carácter residencial suelen estar ocupados al 100 % y hay muy poca movilidad por lo que se necesitan mas plazas. Haría falta más variedad de recursos según la tipología de usuarios. Se echa en falta alojamientos supervisados las 24 h. con personal de enfermería para personas con problemas físicos.

22 Necesidades en el tema de alojamientos (2) Se necesitan plazas en las residencias de mayores, para pacientes que ya no pueden vivir en el domicilio o en pensiones por su edad. Alojamientos para usuarios con problemas de adaptación a las normas: Servicios Sociales consideran que son psiquiátricos y desde la sanidad, que el uso que se hace del Hospital por su parte, es en su faceta residencial.

23 Necesidades en el tema de alojamientos (3) Son muy escasos los recursos para mujeres. Hacen falta recursos residenciales para pacientes menos rehabilitables. Debería de haber un recurso ágil y flexible de apoyo en el domicilio, con tareas educativas y cuidadoras.s.a.d.

24 Tendencias de futuro Progresiva desaparición de las pensiones privadas. Nuevas ofertas: no solo alojamiento. Implicación de los SS. SS. (I.F.B.S.) Demanda más cualificada. Mayor coordinación socio-sanitaria. Ley de Ley de Autonomía Personal y Dependencia?

25 En consecuencia el tratamiento debe englobar todo el entorno social del enfermo y todas sus relaciones sociales. Debe ser tratado no solamente en tanto que persona, sino también en tanto que miembro de una comunidad Bierer 1.959