Boletín del CIEPS. Contenido. Embarazo adolescente, métodos anticonceptivos y mortalidad materna en el Estado de México.

Transcripción

1 Perspectivas y opciones de política pública desde el desarrollo social Contenido Población total por grupo quinquenal de edad según sexo en el Estado de México, 2010 Porcentaje de mujeres adolescentes según el número de hijos en el Estado de México, 2010 Nacimientos por grupo quinquenal de edad de la madre según su estado civil en el Estado de México, Principales características del servicio de planificación familiar otorgado en las instituciones del sector público de salud en el Estado de México, Porcentaje de mujeres jóvenes que tuvieron su primera relación sexual según edad en el Estado de México, Defunciones generales en la población femenina en el Estado de México, 2011, 2012 y Principales causas de mortalidad materna en el Estado de México, Año 5, número 1, enero de 2015 Embarazo adolescente, métodos anticonceptivos y mortalidad materna en el Estado de México Introducción Las mujeres representan un sector vulnerable de la población que requiere de atención especializada en diferentes rubros. Uno de los derechos sociales consiste en el acceso a la salud y es de vital importancia que dicho segmento de la sociedad cuente con este servicio a plenitud. Este documento trata de mostrar las condiciones que ha presentado la población femenina en la entidad mexiquense en tres temas importantes: el embarazo adolescente, el uso de métodos anticonceptivos y la mortalidad materna. Con información del INEGI, del Instituto de Salud y del Instituto Mexiquense de la Juventud, se muestra un panorama de la situación por la que se atraviesa y la forma en la que se puede contribuir a su mejora.

2 Población total por grupo quinquenal de edad según sexo en el Estado de México, 2010 Fuente: elaboración propia con base en información del Censo General de Población y Vivienda 2010, INEGI. De acuerdo con los datos del Censo de Población y Vivienda 2010, en el Estado de México existían personas, de las cuales eran mujeres, lo que equivale a más de la mitad de la población mexiquense. De este total, 18.49% ( ) se encontraba en la adolescencia, es decir, tenía entre 10 y 19 años. La adolescencia es la etapa de vida en la que se deja atrás la niñez y empiezan a experimentarse una serie de cambios tanto físicos como emocionales, pero desafortunadamente gran parte de la población adolescente experimenta mudanzas más radicales, como las que implica la maternidad temprana. 2

3 Porcentaje de mujeres adolescentes según el número de hijos en el Estado de México, 2010 Fuente: elaboración propia con base en información del Censo General de Población y Vivienda 2010, INEGI. La UNICEF establece que la maternidad temprana conduce a las niñas, de manera abrupta, a un mundo adulto para el cual no están preparadas, con efectos desfavorables sobre su vida y la de sus hijos. El embarazo prematuro además conlleva un alto riesgo para la vida y la salud de la madre y del bebé. La entidad mexiquense no queda exenta de este fenómeno. De acuerdo con el Censo General de Población y Vivienda 2010, en el Estado de México existían mujeres de 12 a 14 años, de las cuales tenían al menos un hijo al momento del levantamiento. En el grupo de edad de 15 a 19 años había mujeres, de las cuales tenía al menos un hijo. Más detalladamente, en la entidad mexiquense, 87.86% de las jóvenes de 12 a 19 años no registró tener algún primogénito; en contraste, 12.14% ya había experimentado la maternidad. Los datos muestran que féminas adolescentes (6.50%) tenían un hijo y (5.64%) dos o más. El porcentaje no es elevado, pero es un segmento de la población que merece atención, dada la corta edad que presenta. 3

4 Nacimientos por grupo quinquenal de edad de la madre según su estado civil en el Estado de México, 2012 Grupo quinquenal de edad Total Soltera Casada En unión libre Separada Divorciada Viuda No especificado Total Menores de 15 años 15 a 19 años Fuente: elaboración propia con base en información del Censo General de Población y Vivienda 2010, INEGI. La entidad mexiquense registró nacimientos en 2010, de los cuales 19.40% perteneció a mujeres adolescentes. De las adolescentes que dieron a luz, 14.52% tuvo que enfrentar la maternidad sola, estaban solteras y el resto separadas o viudas. La mayoría de las jóvenes, 82.89%, sí contaba con el apoyo de su pareja, ya sea que estuvieran casadas o en unión libre, aunque compartir responsabilidades con el padre no garantiza una maternidad libre de complicaciones sociales. En la mayoría de los casos, el padre también es adolescente, y por consiguiente, no cuenta con la preparación económica y psicológica para enfrentar la paternidad. 4

5 Principales características del servicio de planificación familiar otorgado en las instituciones del sector público de salud en el Estado de México, 2013 Concepto Total Consultas y atenciones por grandes grupos de edad a/ Menores de 20 años y más años No especificado Métodos anticonceptivos repartidos Inyectable b/ Preservativo Dispositivo intrauterino Otros c/ P/ Cifras preliminares a/ Clave de Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE), décima revisión según lista de 165 agrupaciones. b/ Tasa por nacidos vivos. Fuente: Instituto de Salud del Estado de México, Sistema Único de Información en Salud. De acuerdo con los datos proporcionados por Instituto de Salud del Estado de México, en 2013 se ofrecieron consultas y atenciones referentes a la planificación familiar, de las cuales 8.17% se brindaron a menores de 20 años. Durante el mismo año se repartieron métodos anticonceptivos, 94.90% correspondió a preservativo, 2.50% a inyectable, 0.60% a dispositivo intrauterino y 2% a otros métodos, como el parche. Es importante inculcar en la población adolescente el uso de métodos anticonceptivos, ya que además de evitar un embarazo temprano contribuyen a prevenir Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS), las cuales afectan su salud, generando más efectos negativos en esta población que no cuenta con acceso a la seguridad social. 5

6 Porcentaje de mujeres jóvenes que tuvieron su primera relación sexual según edad en el Estado de México, 2013 Fuente: Instituto Mexiquense de la Juventud, Encuesta Estatal de la Juventud , Estado de México. De acuerdo con los datos brindados por la Encuesta Estatal de la Juventud , en el Estado de México, 84% de las mujeres tuvieron su primera relación sexual antes de los 20 años, 12% antes de los 15, 15% a los 15, 11% a los 16 y 23% la inició al cumplir la mayoría de edad. De dicha población femenina encuestada, 55% utilizó un método anticonceptivo, de ellas 75% utilizaron condón, 20% píldora anticonceptiva y 4% dispositivo intrauterino. De la población menor de 20 años entrevistada, 54% utiliza algún método anticonceptivo, y de todas las mujeres encuestadas, sólo 48% lo hace. La cifra presentada resulta alentadora más no suficiente, ya que 46% de los jóvenes no está recurriendo a métodos anticonceptivos al ejercer su vida sexual. Situación que debe corregirse para lograr prevenir las consecuencias negativas que genera dicha negligencia. 6

7 Defunciones generales en la población femenina en el Estado de México, 2011, 2012 y 2013 Fuente: elaboración propia con base en información de las Estadísticas de Mortalidad, INEGI. De acuerdo con datos de las Estadísticas de Mortalidad del INEGI, en la entidad mexiquense se registraron defunciones gepero mañananerales en la población femenina en el año De éstas, 3.45% correspondió a mujeres de 15 a 29 años. Estos decesos presentaron una disminución de 2.86% con respecto a 2012 (1 152 ) y una de 3.79% con respecto a 2011 (1 209), lo anterior muestra la tendencia a la baja que se busca mantener para lograr la reducción de la mortalidad materna incluida en los Objetivos del Milenio. 7

8 Principales causas de mortalidad materna en el Estado de México, 2013 Núm. de orden Causa Clave CIE a/ Décima rev. Defunciones Tasa b/ Total de causas Causas obstétricas directas Aborto 43A-43D Edema, proteinuria y trastornos 43E hipertensivos en el embarazo, parto y puerperio 1.3 Hemorragia del embarazo, parto y 43F, 43K puerperio 1.4 Diabetes mellitus durante el embarazo 43I Complicaciones del embarazo, parto y 43M-43N puerperio 1.6 Sepsis y otras infecciones puerperales 43H, 43L Las demás obstétricas directas 43G, 43R Causas obstétricas indirectas P/ Cifras preliminares a/ Clave de Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE), décima revisión según lista de 165 agrupaciones. b/ Tasa por nacidos vivos. Fuente: IGECEM, Tercer Informe de Gobierno. El Instituto de Salud del Estado de México determina que la defunción materna es la muerte que le ocurre a una mujer mientras está gestando o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, por una causa relacionada o agravada por éste o su atención. La mortalidad materna representa un problema originado principalmente por una desigualdad en el acceso a los servicios de salud. De acuerdo con datos del Instituto de Salud del Estado de México, presentados en el Tercer Informe de Gobierno del Dr. Eruviel Ávila Villegas, en 2013 hubo 103 defunciones maternas, con un indicador de 3.47 muertes por cada 10 mil nacidos vivos. De este total, 70.87% se debió a causas obstétricas directas y 29.13% a indirectas. Dentro de las primeras se tienen 28 decesos a causa de edema, proteinuria y trastornos hipertensivos durante la gestación, parto y puerperio; las complicaciones del embarazo, parto y puerperio presentaron una tasa de 0.34 muertes por cada 10 mil nacidos vivos y el aborto fue el causante de 6 defunciones en dicho año. 8

9 En lo que respecta al embarazo adolescente, las cifras muestran que los casos registrados en el Estado de México son menores. Las adolescentes que atraviesan esta situación no se encuentran totalmente preparadas para afrontarlo. Aunque son minoría, existen menores de 15 años que ya han experimentado la maternidad y las diferentes complicaciones que de ésta se derivan. Esta condición merece atención debido a que el porcentaje de mujeres que tiene que enfrentar esta realidad sin apoyo o sustento no es insignificante. Referente al uso de métodos anticonceptivos, el panorama es muy desalentador, Hallazgos ya que apenas poco más de la mitad de las adolescentes sexualmente activas los utiliza. La falta de orientación en términos de planificación familiar ocasiona que sea mínimo el conocimiento y, por ende, insuficiente el uso de los mismos. En cuanto a mortalidad materna, el número de defunciones que se presentan en la entidad es reducido pero no por ello sin importancia. Muchas de las complicaciones presentadas en el embarazo o puerperio se deben a la falta de acceso a los servicios de salud. Recomendaciones E n el Estado de México se implementan diversos programas de desarrollo social enfocados a la atención de este sector de la sociedad. Un ejemplo claro es el Programa Futuro en Grande, el cual brinda ayuda a las adolescentes que han experimentado o están por experimentar la maternidad y se encuentran en situación de vulnerabilidad. Es necesario promover programas de prevención sexual de manera que se reduzca la maternidad temprana. Sería vital que pudieran orientarse acciones como: Prevenir o reducir factores de riesgo para la vida de las madres adolescentes mediante la participación en actividades relacionadas con su bienestar Realizar talleres dirigidos por la psicología transgeneracional Crear por zona o municipio redes de apoyo solidario y gratuito que brinden el intercambio de servicios entre las adolescentes Incluir al varón en las diferentes acciones de apoyo, integrándolo a la capacitación para el trabajo en aquellos casos en los que por su edad y nivel de escolaridad no haya logrado desempeñarse laboralmente antes de enfrentar la paternidad 9

10 Formalizar con las autoridades educativas de los niveles básico, medio superior y superior convenios de inclusión educativa de las estudiantes embarazadas en condiciones de pobreza multidimensional, y de esta forma incluir el diseño e implementación de programas efectivos de educación sexual que orienten a los jóvenes sobre la sexualidad, el funcionamiento del proceso reproductivo y la formación de su identidad Instaurar foros de discusión y campañas de formación de padres sobre temas de sexualidad juvenil y embarazo adolescente. Bibliografía INEGI (2010), Censo General de Población y Vivienda 2010, disponible en: fecha de consulta: 12 de febrero de INEGI (2014), Estadísticas de Mortalidad, disponible en: mx/est/contenidos/proyectos/registros/vitales/mortalidad/default.aspx, fecha de consulta: 12 de febrero de Instituto de Salud del Estado de México (2014), Sistema Único de Información en Salud, en Anuario Estadístico y Geográfico del Estado de México, disponible en: , fecha de consulta: 12 de febrero de Instituto Mexiquense de la Juventud (2014), Encuesta Estatal de la Juventud , Estado de México, disponible en: inicio/eventos/imej_encuesta_estatal, fecha de consulta: 12 de febrero de Instituto de Información e Investigación Geográfica, Estadística y Catastral del Estado de México (IGECEM) (2014), Tercer Informe de Gobierno, disponibe en: WEB_2014.pdf, fecha de consulta: 12 de febrero de UNICEF (2015), La adolescencia, disponible en: spanish/ninos_ 6879.htm, fecha de consulta: 12 de febrero de

11 DIRECTORIO Eruviel Ávila Villegas Gobernador Constitucional del Estado de México Arturo Osornio Sánchez Secretario de Desarrollo Social Marivel Jaqueline Zúñiga González Secretaria Ejecutiva Comité Editorial Manuel Ordorica Mellado (El Colegio de México, A. C.) Clemente Ruiz Durán (Universidad Nacional Autónoma de México) Bernardino Jaciel Montoya Arce (Universidad Autónoma del Estado de México) José Alejandro Vargas Castro (Secretaría de Educación Pública, Gobierno Federal) José Francisco Monroy Gaytán (Universidad Intercultural del Estado de México) Coordinación de investigación Víctor Mario Campero Carmona Rocío González Alva Coordinación editorial Galdino Rubio Chávez Equipo de investigación Emilio García Martínez Luis Ángel González de Jesús Juan José Cardoso Vázquez Claudia Esquivel Sánchez Alfredo Jesús Chimal Legorreta Corrección de estilo Sandra Erika Carmona Esquivel Patricia Carmen Muciño Vega Diseño gráfico y editorial Hugo Gómez Molina Nuria Paloma Camargo Serna El Boletín del (CIEPS) es una publicación mensual creada en Su objetivo consiste en apoyar la toma de decisiones en materia de política social de las secretarías y áreas involucradas en el tema dentro del Gobierno del Estado de México, así como ofrecer información y análisis sobre temas de interés al público en general en este campo. El se distribuye vía correo electrónico entre servidores públicos del Gobierno del Estado de México. De igual manera, se encuentra a disposición del público en formato pdf desde la dirección URL del Consejo. Consejo de Investigación y Evaluación Consejo de de la Investigación Política Social y Evaluación de la Política Social 11