Ortopedia y Traumatología Soluciones innovadoras para Cadera

Transcripción

1 Ortopedia y Traumatología Soluciones innovadoras para Cadera Zimmer ZMR (Argentina) Revisión Modular de Cadera El primer objetivo de una revisión de cadera es establecer una fijación, de esta manera se alivia el dolor y se restablece la función de la articulación. Ya que en la mayoría de las cirugías de revisión existen defectos y deficiencias por pérdidas del stock óseo, el mayor desafío es compensar éstos mientras se protege el hueso remanente de posteriores daños. El reemplazo de una artroplastia total de cadera por otra (cirugía de revisión), producto de un aflojamiento de uno o ambos de sus componentes, se ha convertido en la última década en una situación frecuente que se está incrementando día a día. A pesar de los grandes avances que se han realizado en el diseño, materiales utilizados y los métodos de fijación de los implantes protésicos, aún no se ha logrado obtener un reemplazo articular de cadera que asegure ser la única cirugía a la que será sometido un paciente portador de una artrosis de cadera. Las expectativas de vida de la población se están incrementando cada vez más. Ambos factores influyen en la escalada que ha sufrido la cirugía de revisión de caderas. Cuantas más revisiones se necesitan, más desafiantes son los escenarios a los que se enfrentan los cirujanos, de modo que los implantes deben evolucionar para adaptarse a las diferentes cirugías de revisión. La modularidad de las prótesis se compone de diversas piezas que se ensamblan entre sí y se pueden ajustar, de forma individualizada, según la conveniencia de cada caso. Los defectos óseos ya han sido clasificados por la literatura médica y en la actualidad se busca mejorar la modularidad para perfeccionar la fijación proximal ó distal de las prótesis. Hay que tener en cuenta que ninguna revisión femoral es igual a otra, que la única forma es adaptarlas, y en Promedon contamos con un gran portfolio de soluciones para el cirujano en este aspecto.

2 ZMR es una prótesis para revisión del componente femoral. Su nombre significa Zimmer Modular Revisión. Indicado para cirugía de revisión de cadera, donde se han producido severas pérdidas óseas. Descripción del sistema: ZMR es un sistema Modular No Cementado; compuesto por tallo femoral y un cuerpo metafisiario al que se acopla una cabeza femoral. Promedon comercializa los cuerpos con cobertura Porosa osteogénica cuyo material es Plasma Spray de aleación de Titanio (Tivanium), tanto en tallo como en cuerpo. Con respecto a los tallos; combinamos este cuerpo con dos tipos de tallos; el Cilíndrico totalmente poroso (Recto o Curvo) o el Taper con estrías anti-rotacionales. Tallo Taper en el interior del canal femoral

3 Versys Beaded Full Coat Plus (Argentina y Chile) VerSys Porosas VerSys Beaded FullCoat En una revisión de cadera, el principal objetivo es el de establecer una fijación inicial segura, aliviando el dolor y restaurando la función de la articulación. Ya que la mayoría de las cirugías de revisión incluyen defectos y deficiencias óseas, el mayor desafío es compensar los defectos mientras se proteje el hueso remanente de posteriores daños. Las prótesis de cadera VerSys Beaded FullCoat afronta estos desafíos incorporando a su diseño: * Recubrimiento poroso extensivo de Cromo Cobalto para permitir el microcrecimiento óseo proximal y distal, y así lograr mayor estabilidad en la fijación. * Amplio rango de dimensiones, para adecuarse a las necesidades de cada paciente. * Ranuras en los vástagos largos para atenuar la rigidez distal. * Región lateral reforzada en vástagos cortos y curvos, para un mejor soporte de cargas.( * Instrumentación precisa, eficiente y confiable en un ambiente quirúrgico impredecible. VerSys Beaded FullCoat Sistema VerSys Poroso para tratamientos de Revisión VERSYS BEADED FULLCOAT Plus Vástago no modular de cromo cobalto. No cementado Poroso extendido, Recto o curvo

4 Indicado para cirugía de revisión de cadera. Tantalum- Metal Trabecular El Tantalio es Metal que permite la fabricación de una malla altamente porosa similar al hueso esponjoso con características biomecánicas homologables a este último. A esta conformación se la denomina Metal Trabecular (TM). óseas importantes. El TM asegura la ostoeintegración rápida y firme. Diseñado para, entre otras alternativas, la reconstrucción acetabular en caderas con pérdidas A parte del Acetábulo de TM para cadera primaria; el cual tiene la misma fisonomía y función que sus homólogos de la línea Trilogy y sus liners; Promedon distribuye el Zimmer Trabecular Metal Acetabular Revision System; específico para cirugía de revision de Cadera. Trabecular Metal Modular Cup Trabecular Metal Acetabular Revision System

5 Longevity Polietileno Highly Crosslinked (Alto entrecruzamiento de sus monómeros) de alta resistencia al desgaste. Utilizado como superfície articular conjuntamente con la copa Trilogy. Tasa de desgaste en miligramos por millón de ciclos. Ventajas Menor desgaste (89%) Mantiene mejor sus propiedades mecànicas Permite la utilización de cabezas màs grandes Menor debris Menor indice de luxaciòn

6 Versys Fiber Metal Taper (FMT) El tallo femoral pertenece a la familia Versys de vástagos; al igual que Beaded FullCoated y el Heritage. El beneficio de pertenecer a esta familia es que comparten características de diseño y pasos quirúrgicos, lo que permite que utilicen un conjunto de instrumentales en común. Tallo Primario No Cementado Fiber Metal Taper Tallo de diseño cónico piramidal Fijación proximal osteogénica Porcion medial blastinada Porción distal pulida para evitar la fijacion de la protesis en la zona diafisiaria del femur y por ende, evitar el dolor del muslo. Totalmente fabricada en Titanio: Fibra de titanio Tivanium Plasma Spray D.14 Trilogy Acetábulo no cementado para artroplastia de cadera. Totalmente realizados en Titanio (Tivanium); se implanta en caderas primarias y de revisión en conjunto con los liners Longevity o standards. Acetábulos No cementados Trilogy Material:Recubiertos por fibra de titanio (malla reticular osteogénica) Congruencia 100% Sistema de contención del liner Locking ring Éxito clínico en 14 años: 98,9 % Medidas pares Dos modelos: Cluster (tres perforaciones) y Multi Holed (Multi orificios) Cúpula MultiHoleded Cúpula Cluster D.19