ENCUESTA NACIONAL DE PERCEPCIÓN DEL PRESTADOR DE SALUD
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- César Rey Blanco
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1 ENCUESTA NACIONAL DE PERCEPCIÓN DEL PRESTADOR DE SALUD
2 Autora de la publicación Giovanna PEÑAFLOR, Presidenta Ejecutiva de IMASEN Dirección del Programa SISTEC Ada PASTOR, Directora Nacional del Programa SISTEC Olivier GRÉGOIRE, Co-Director Internacional del Programa SISTEC Responsable de la edición Giovanna PEÑAFLOR, Presidenta Ejecutiva de IMASEN Contraparte Oficina General de Imagen Institucional y Transparencia del Seguro Integral de Salud Oficina general de Tecnologías de la Información del Seguro Integral de Salud Agradecimientos A las y los 45 prestadores/as del servicio de salud (personal asistencial, jefe/a de unidad de seguros y personal informático) que participaron en la encuesta de percepción. Junio 216 La presente publicación se ha realizado en el marco de la cooperación entre Perú y Bélgica. Las opiniones expresadas en este documento representan los puntos de vista de los autores, y no son necesariamente compartidas por la CTB, la Cooperación Belga al Desarrollo o las autoridades del Perú.
3 Percepción de prestadores de Salud Av. Brigadier Mateo Pumacahua Nº 261 Lince Telf.: (1) / (1) Septiembre 215
4 SECCIÓN I Ficha Técnica de la Investigación
5 FICHA TÉCNICA ESTUDIO CUANTITATIVO UNIVERSO TAMAÑO Y CARACTERÍSTICA DE LA MUESTRA Jefes de Unidad de Seguro, Personal asistencial y personal informático de los hospitales evaluados. Se efectuaron un total 447, entrevistas efectivas, distribuidas de la siguiente manera. La distribución de la muestra se puede apreciar en la siguiente página. :* SUPERVISIÓN FECHA DEL TRABAJO DE CAMPO La supervisión abarcó al 3% del trabajo realizado por cada uno de los encuestadores, utilizando la técnica de la re entrevista. Se realizó del 11 de junio al 23 de julio del 215 * En la región Ancash, no se cubrió un Establecimiento de Salud por encontrarse en construcción.
6 FICHA TÉCNICA ESTUDIO CUANTITATIVO Las 447 encuestas se distribuyeron de la siguiente manera: Jefe de Unidad de Seguro Sexo Edad Tiempo promedio Más de Masc. Fem. 25 a a 5 en cargo 5 (años) Personal Personal asistencial Personal informático
7 SECCIÓN II Conocimiento del SIS
8 Conocimiento sobre el SIS: Sabe usted lo que significan las iniciales SIS? - CUADRO COMPARATIVO Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD Sí, Seguro integral de salud Sí, Sistema integral de salud Sí, otros nombres No sabe/ no responde El personal asistencial es el que muestra un mayor nivel de confusión al momento de identificar las iniciales del SIS, encontrándose por debajo del promedio. En términos generales el promedio de conocimiento entre los prestadores entrevistados se encuentra por encima del 9%, lo cual es una cifra alta de conocimiento.
9 Por lo que usted sabe, cuáles son los tipos de seguro que ofrece el SIS? - CUADRO COMPARATIVO Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD SIS subsidiado o gratuito SIS independiente SIS emprendedor SIS microempresas No sabe/ no responde El seguro de SIS subsidiado o gratuito es el más conocido por los prestadores de salud. Al igual que en el caso anterior, es el personal asistencial el que muestra un menor nivel de conocimiento sobre los seguros ofrecidos. En términos generales el seguro SIS microempresas es el menos mencionado.
10 En el Marco Aseguramiento Universal en Salud, cuál es la cobertura que ofrece el SIS a sus asegurados subsidiado? - CUADRO COMPARATIVO Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD PEAS, Plan Especial en aseguramiento en salud LEAC, Listado Enfermedades de Alto Costo Planes complementarios No sabe/ no responde En cuanto a la cobertura del SIS, encontramos que el PEAS es la cobertura que cuenta con un mayor nivel de conocimiento. El personal asistencial tiene un menor conocimiento sobre las coberturas, mientras que los Jefes de Unidad de Seguro son los que muestran un mayor nivel de conocimiento.
11 HALLAZGOS Los niveles de conocimiento de los prestadores son heterogéneos dentro de cada categoría y entre ellas. El mayor nivel de conocimiento se da sobre loque significan las siglas SIS. De los distintos tipos de seguros que ofrece el SIS, los que implican algún tipo de pago son los menos conocidos. ElPEAS eselmás identificado como lacobertura que ofrece elsis a sus asegurados El personal asistencial es elmenos informado. CONCLUSIONES Se hace necesario desarrollar mecanismos para homogenizar la información que dispone los distintos tipos de prestadores. Actualmente elsis es asociado por ellos principalmente con seguros gratuitos.
12 SECCIÓN III Percepción del SIS
13 En una escala del 1 al 6, donde 1 es muy mala y 6 es excelente, en términos generales, cómo calificaría la gestión del SIS? - CUADRO COMPARATIVO Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD (1) Muy mala / (2) Mala (3) Regular (4) Buena (5) Muy buena (6) Excelente No sabe/ no responde Cuando evaluamos la percepción que se tiene sobre la gestión del SIS encontramos que esta es, en términos promedio, calificada como buena tanto por los Jefes de Unidad de Seguro como por el personal informático, mientras que el personal asistencial registra una mayor presencia de la opción regular.
14 Qué es lo mejor del SIS? - A QUIENES CALIFICAN LA GESTIÓN DEL SIS COMO REGULAR, BUENA O MUY BUENA, PRINCIPALES MENCIONES Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD La cobertura La gratuidad del servicio Medicina gratuita Atención médica gratuita para los más pobres Beneficia a las personas más pobres Brinda oportunidad de salud Como la mejor característica se rescata principalmente la cobertura (Jefe de Unidad de Seguro y personal informático) y la atención médica gratuita (Personal asistencial).
15 Cuáles dirían que son las principales dificultades para la atención de asegurados SIS en su establecimiento de salud? - PRINCIPALES MENCIONES - TOTAL Jefe de Unidad de Seguro PRESTADOR DE SALUD Personal Asistencial Personal Informático Desabastecimiento de medicamentos e insumos Asegurado no presenta Documento de Identidad Cupos limitados para la atención de salud El paciente no presenta la hoja de referencia Escaso personal asistencial Desconocimiento de la norma del personal asistencial Como principal dificultad encontramos que para el Jefe de la Unidad de Seguro y para el Personal Asistencial se considera el desabastecimiento de medicamentos e insumos; mientras que para el personal informático es que el asegurado no presente el documento de Identidad.
16 De acuerdo a su experiencia, Diría usted que los asegurados SIS subsidiado que asisten a su establecimiento se van satisfechos con la atención recibida, todos, la mayor parte, algunos, unos pocos o ninguno? Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD Todos La mayor parte Algunos Unos pocos Ninguno No sabe/ no responde Existe entre el personal evaluado la percepción de que la mayor parte de los asegurados se van satisfechos de sus establecimientos de salud posteriormente a la atención.
17 Cuáles diría que son los principales reclamos de los asegurados SIS que se atienden en la Unidad de Seguros? - PRINCIPALES MENCIONES - TOTAL Jefe de Unidad de Seguro PRESTADOR DE SALUD Personal Asistencial Personal Informático Desabastecimiento de medicamentos e insumos Dificultad para obtener citas para la atención de salud Dificultad para una referencia oportuna Cobros indebidos Maltrato y/o discriminación Desinformación de la IPRESS En cuanto a los principales reclamos encontramos que para el Jefe de Unidad de Seguro el principal reclamo de los asegurados es la dificultada para la obtención de citas. Por otra parte, para el personal asistencial e informático es el desabastecimiento de medicamento e insumos.
18 De ellas, cuál considera el principal? - PRINCIPALES MENCIONES Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD Desabastecimiento de medicamentos e insumos Dificultad para una referencia oportuna Desinformación de la IPRESS Dificultad para obtener citas para la atención de salud Cobros indebidos Cuando se solicita priorizar las menciones, encontramos que se mantiene la tendencia encontrada en la diapositiva anterior.
19 HALLAZGOS La calificación de los prestadores sobre el SIS tiende a ser positiva. Sólo en el personal asistencial encontramos una mayor cantidad de respuestas para la opción regular, La calificación promedio de los prestadores es más positiva que la registrada entre los propios usuarios. Los prestadores tienden a hacer énfasis en aspectos relacionados con la gratuidad, aunque la primera respuesta está relacionada con la cobertura del seguro. En el énfasis en la gratuidad coinciden usuarios y prestadores. Cuando se habla de los problemas, las respuestas de los prestadores hace más énfasis en la falta de abastecimiento de medicamentos y en el no cumplimiento de los usuarios con la presentación de sus documentos. Las respuestas de los prestadores tiende a minimizar los problemas con elpersonal. Los prestadores tienden a pensar que lamayor parte se va muy satisfecho de la atención.
20 CONCLUSIONES Existe una brecha entre los que piensan los prestadores evaluados y lo que piensan los usuarios. Los primeros tienden a ser más positivos ensu evaluación del servicio. Los problemas de atención no son destacados por los prestadores. Cuando se habla de problemas que enfrentan los usuarios, los prestadores destacan situaciones que dependen de ellos como no presentar eldni o no llevar la hoja de referencia. Existe coincidencia entre ambos en señalar medicamentos. los problemas derivados de la falta de
21 SECCIÓN IV Sobre capacitaciones
22 Ha recibido capacitaciones por parte de la UDR? Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD Sí No El personal informático es el que señala haber recibido en un mayor porcentaje capacitaciones realizadas por la UDR.
23 Con qué frecuencia ha recibido capacitaciones? - SÓLO A QUIENES HAN RECIBIDO CAPACITACIONES - TOTAL Jefe de Unidad de Seguro PRESTADOR DE SALUD Personal Asistencial Personal Informático Semanalmente Cada 2 semanas Mensualmente Cada 2 meses Cada 3 meses Tres veces al año Dos veces al año Una vez al año Por única vez No sabe/ no responde La frecuencia de las capacitaciones recibidas se encuentra entre dos y una vez al año para la mayoría de prestadores de salud. Sin embargo, existe un alto porcentaje de personal asistencial y de Jefes de Unidades de Seguro que mencionan capacitaciones más frecuentes.
24 Esas capacitaciones le han sido de mucha utilidad, regular utilidad, poca utilidad o ninguna utilidad para el desempeño de sus funciones? - A QUIENES HAN RECIBIDO CAPACITACIONES POR PARTE DE LA UDR Y MENCIONA ALGUNA FRECUENCIA Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD Mucha utilidad Regular utilidad Poca utilidad Ninguna utilidad No sabe/ no responde Las capacitaciones recibidas son consideradas de mucha utilidad
25 HALLAZGOS Existe un alto nivel de valoración de las capacitaciones recibidas de parte del SIS. Laevaluación de lafrecuencia de estos procesos es heterogénea, existiendo personas que las han recibido con mucha más frecuencia que los otros Si bien el porcentaje de personal asistencial que ha recibido capacitaciones es menor al registrado en los otros tipos de prestadores, en este segmento se encuentra una mayor frecuencia. CONCLUSIONES Se hace necesario continuar con los procesos de capacitación y hacerlos más frecuentes.
26 SECCIÓN V Sobre la página web del SIS
27 Ha ingresado a la página web del SIS? Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático 1.3 TOTAL PRESTADOR DE SALUD Sí No El uso de la página web del SIS se da principalmente entre los Jefes de Unidad de Seguro y el Personal informático. Se puede apreciar una menor frecuencia de uso por parte del personal asistencial de los establecimientos de salud.
28 Cuándo ingresó por última vez? - A QUIENES HAN INGRESADO A LA PÁGINA WEB DEL SIS Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD En la última semana De 1 a 3 semanas De 4 a 6 meses De 7 a 12 meses Más de 1 año No sabe/ no responde Se puede apreciar que la frecuencia de uso de la página web entre quienes han visitado la página web del SIS es principalmente semanal.
29 Cuáles son los enlaces o links que ha visitado o ha utilizado de la página web del SIS? - A QUIENES HAN INGRESADO A LA PÁGINA WEB DEL SIS Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD Mundo IPRESS SIASIS/ ARFSIS Normatividad Consultas en línea Verificación de asegurados Mundo IPRESS es el vínculo más utilizado entre los diferentes tipos de prestadores de salud; seguido por el link de SIASIS/ARFSIS.
30 En una escala del 1 al 6, donde 1 es la menor nota y 6 es la mayor, cómo calificaría la página web del SIS en cuanto a sus contenidos? - A QUIENES HAN INGRESADO A LA PÁGINA WEB DEL SIS Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD (1) Muy malo (3) Regular (4) Bueno (5) Muy bueno (6) Excelente No sabe/ no responde Los contenidos de la página web son calificados como positivos (bueno, muy bueno, excelente) por la mayoría de los prestadores. El personal informático son quienes le brindan una mejor calificación a los contenidos (93.2%).
31 En una escala del 1 al 6, donde 1 es la menor nota y 6 es la mayor, cómo calificaría la página web del SIS en cuanto a su rapidez? - A QUIENES HAN INGRESADO A LA PÁGINA WEB DEL SIS Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD (1) Muy malo (2) Malo (3) Regular (4) Bueno (5) Muy bueno (6) Excelente No sabe/ no responde Cuando evaluamos la rapidez de la página web del SIS encontramos que la peor calificación en cuanto a velocidad es dada por el personal asistencial.
32 En una escala del 1 al 6, donde 1 es la menor nota y 6 es la mayor, cómo calificaría la página web del SIS en cuanto a que es amigable/ se encuentra fácilmente lo que uno busca? - A QUIENES HAN INGRESADO A LA PÁGINA WEB DEL SIS Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD (1) Muy malo (2) Malo (3) Regular (4) Bueno (5) Muy bueno (6) Excelente No sabe/ no responde Cuando evaluamos la facilidad de encontrar lo que uno busca en la página web, encontramos que los que mejor califican la página son los Jefes de Unidad de Seguro y quienes peor la califican son el personal asistencial.
33 En una escala del 1 al 6, donde 1 es la menor nota y 6 es la mayor, cómo calificaría la página web del SIS en cuanto a su utilidad para el óptimo desempeño de sus funciones? - A QUIENES HAN INGRESADO A LA PÁGINA WEB DEL SIS Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD (1) Muy malo (3) Regular (4) Bueno (5) Muy bueno (6) Excelente No sabe/ no responde Finalmente, cuando evaluamos la utilidad de la página web, encontramos que en cuanto a la utilidad el personal asistencial declara que es de mayor utilidad para ellos; mientras que quienes califican la página web como de menor utilidad son el personal informático.
34 A través de que medio(s) le gustaría que el SIS se comunique con usted? Jefe de Unidad de Seguro Personal Asistencial Personal Informático TOTAL PRESTADOR DE SALUD Correos Vía telefónica Tutoriales Skype Charlas Se prefiere como medio de comunicación entre los prestadores de salud a los correos electrónicos.
35 HALLAZGOS El nivel de conocimiento de la página web del SIS es elevado a nivel general. Sin embargo, el personal asistencial es elque menos conoce la página web del SIS. Las personas que conocen la página web entran de forma frecuente. La mayoría una vez por semana. La evaluación de la página web es mejor en cuanto a rapidez y forma contenidos. que en cuanto a La página web tendría que responder más a las funciones de los prestadores. El enlace más usado es siempre el mismo MUNDO IPRESS. CONCLUSIONES La página web requiere ser más difundida entre el personal asistencial. La página web requiere ser revisada en sus contenidos
36 ENCUESTA NACIONAL DE PERCEPCIÓN DEL PRESTADOR DE SALUD
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