PROYECTO DE INVESTIGACIÓN:
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- Francisca Giménez Martín
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1 PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Autores: Mª Soledad Apostolidis T. Maggie S. Cerna S. Denisse Villalobos C. Alicia Villar V. FACTORES ASOCIADOS AL CONSUMO DE TABACO EN ALUMNOS DE 8 vo BÁSICO DE LAS ESCUELAS MUNICIPALES URBANAS DE LA COMUNA DE PURRANQUE DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL AÑO 2006 Módulo II: Investigación Aplicada en Salud Familiar y Comunitaria. Osorno, mayo - junio del 2005
2 INDICE CONTENIDOS PÁGINA 1. INTRODUCCION FORMULACIÓN DEL PROBLEMA Objetivo general Objetivos específicos MARCO TEÓRICO Definición de las Variables Hipótesis DISEÑO METODOLÓGICO Tipo de Estudio Población en Estudio Diseño muestral Descripción de Instrumento Plan de Tabulación Plan de Análisis CRONOGRAMA RECURSOS NECESARIOS Recursos Humanos Recursos Físicos Recursos Económicos IMPREVISTOS Y SOLUCIONES REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA ANEXOS
3 1. INTRODUCCION El tabaco es la droga más usada y de mayor distribución en el mundo de hoy. Su uso, aún legal en todos los países, es muy dañino y puede ser mortal. Pocos lo saben, pero lo cierto es que cada año el tabaco cobra las vidas de alrededor de 5 millones de personas en todo el mundo. En nuestro país, 14 mil personas mueren anualmente a causa del tabaquismo, constituyéndose en la principal causa de enfermedad (enfermedades de las vías respiratorias, asma bronquial, muerte súbita infantil, otitis media en niños, enfermedades cardiovasculares y otras) y muerte evitable en nuestros días. Todas las investigaciones indican que la forma más efectiva de controlar el uso del tabaco es previniendo su inicio, el que habitualmente comienza en la adolescencia. Lamentablemente en Chile nuestros jóvenes fuman y comienzan a fumar desde temprana edad; de hecho en la comuna de Purranque según encuesta realizada el año 2002 el 28% de los alumnos de 8º básico y el 53% de alumnos de 1º medio fuman, el 72,7 % de los alumnos de 8º fuman a escondidas, el 10,9% lo hace a la salida del colegio y el 3,6% dentro del colegio. Además el 98,2% de los alumnos encuestados reconocen que el hábito de fumar es dañino para la salud. Analizando estos datos surge la inquietud de investigar, cuales son los factores asociados al consumo de tabaco a tan temprana edad, porque mientras más precoz es el inicio en esta droga más son las probabilidades de que en la edad adulta se produzca una gran dependencia; por otro lado existe acuerdo en considerar el tabaco como una droga de inicio al uso de otras sustancias adictivas, como la marihuana, cocaína, pasta base, etc. Al conocer los factores asociados al consumo precoz de tabaco podremos determinar donde y como intervenir en forma oportuna y eficaz para contribuir a disminuir la prevalencia del tabaco en escolares. 3 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo II: Investigación aplicada en Salud Familiar y Comunitaria Osorno, mayo - junio del 2005
4 2. FORMULACION DEL PROBLEMA 1. Qué factores se asocian al consumo de tabaco en la población en estudio? 2. Qué factores se asocian al inicio del consumo de tabaco en la población en estudio? 3. Qué proporción de alumnos de la población en estudio consume tabaco? 4. Cuál es la estructura familiar de los estudiantes que consumen tabaco? 5. Con qué frecuencia los alumnos de la población en estudio consumen tabaco? 6. Qué tipo de educación antitabáquica han recibido los alumnos en estudio? 2.1 OBJETIVO GENERAL Determinar los factores que se asocian al consumo de tabaco de la población en estudio. 2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS 1. Identificar las causas de inicio de consumo de tabaco en la población en estudio. 2. Identificar los motivos del consumo actual de tabaco en la población en estudio. 3. Identificar en la población en estudio si alguna vez han probado el tabaco y a qué edad 4. Calcular la proporción de alumnos según edad y sexo que consumen tabaco (última semana) de la población en estudio. 5. Identificar edad de inicio de consumo de tabaco en la población en estudio. 6. Describir el tipo de familia de la población en estudio. 7. Identificar frecuencia de consumo en la población en estudio. 8. Identificar el tipo de actividades educativas recibidas por la población en estudio. 9. Medir el grado de información de educación antitabáquica que maneja la población en estudio. 10. Identificar los modelos de orientación social de la población en estudio cuando egresen de 4 medio. 4
5 3. MARCO TEORICO 3.1 Definición de las variables? Sexo: Condición orgánica que distingue al macho de la hembra en los seres humanos, los animales y las plantas: masculino, femenino.? Edad: tiempo transcurrido a partir del nacimiento del individuo.? Tipo de familia: Familia nuclear: integrada por una pareja adulta, con o sin hijos o por uno de los miembros de la pareja y sus hijos.? Familia nuclear simple: integrada por una pareja sin hijos.? Familia nuclear biparental: integrada por el padre y la madre.? Familia nuclear monoparental: integrada por uno de los padres y uno o más hijos. Familia extensa: integrada por una pareja o uno de sus miembros, c/sin hijos y por otros miembros, que pueden ser parientes o no parientes.? Familia extensa simple: integrada por una pareja sin hijos y por otros miembros, parientes o no parientes.? Familia extensa biparental: integrada por el padre y la madre, con uno o más hijos y por otros parientes.? Familia extensa monoparental: integrada por uno de los miembros de la pareja, o más hijos y por otros parientes.? Familia extensa amplia: integrada por una pareja o uno de los miembros (o familia compuesta) de esta, con uno más hijos y por otros miembros parientes o no parientes.? Modelos de orientación social: - Padres - Familiares - Profesores - Artistas - Deportistas - Amigos - Otros 5 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo II: Investigación aplicada en Salud Familiar y Comunitaria Osorno, mayo - junio del 2005
6 ? Población en estudio que ha probado el tabaco y a que edad.? Consumidor de tabaco: el adolescente que hubiera consumido a lo menos un cigarrillo a la semana, en el último mes, a la fecha de realización del estudio. Si- No? Causas de inicio de consumo de tabaco. - Imitación de persona cercana que consume tabaco (padres, familiares amigos, profesores). - Baja autoestima (sentirse solo) - Para experimentar nuevas sensaciones. - Por aburrimiento - Por gusto - Carretear - Otras Cuáles?? Causas de consumo de tabaco actual : - Aceptación de grupo. - Disminuye el apetito. - Relajación. - Por gusto. - Mejora la digestión. - Otros cuál?? Características del consumo de tabaco: Donde fuma: - Fiesta - Colegio - Salida del colegio - En la casa - Otros cuál? Con quién: - Solo - Con amigos - Familiares (mamá, papá, hermanos(as), primos(as), tíos(as), abuelo(a)) - Otros cuál? 6
7 Frecuencia: - Menos de una vez al mes - Una a dos veces al mes - Una a dos veces a la semana - Todos los días - Otros cuál?? Actividades educativas recibidas? De los padres: información entregada a sus hijos relacionada con el consumo de tabaco? Talleres: una o más actividades educativas grupales relacionadas con el tema.? Consejería: intervención planificada como una forma de prestar ayuda a la persona que consume tabaco en su proceso, para tomar y evaluar sus propias decisiones, seguidas de la acción que corresponda.? Programas de televisión: Información recibida desde canales de TV relacionadas con el tema? Grado de información respecto a :? Daño del tabaco en la salud.? Órgano del cuerpo más afectado.? Complicaciones por el abuso del tabaco. 3.2 Hipótesis? La edad más frecuente de inicio de consumo de tabaco es a los 10 años.? En la mayoría de los casos el tipo de familia de la población en estudio que consume tabaco es Familia extensa biparental.? El inicio de consumo de tabaco se debe principalmente a la imitación de padres y profesores.? La causa de mayor frecuencia de consumo de tabaco es la imitación.? Generalmente no existe relación directa entre talleres y /o consejerías recibidos en el tema, con el menor consumo de tabaco. 7 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo II: Investigación aplicada en Salud Familiar y Comunitaria Osorno, mayo - junio del 2005
8 4. DISEÑO METODOLOGICO 4.1 Tipo de estudio: Es una investigación Transversal Descriptiva No experimental. 4.2 Población en Estudio: Alumnos de 8 Básico de las escuelas municipales urbanas de la comuna de Purranque durante el primer semestre del año Diseño Muestral: Se trabajará con censo, porque la población es pequeña (alumnos) y se desea estudiar variables de baja frecuencia en la población. 4.4 Descripción del Instrumento: El instrumento que utilizaremos será un cuestionario que tiene por objetivo recolectar la información que nos permita determinar los factores que se asocian al consumo de tabaco en estudiantes de 8 básico de la comuna de Purranque. Este instrumento está dirigido a alumnos de 8 básico de los establecimientos educacionales municipales urbanos de la comuna de Purranque. El cuestionario se compone de 19 preguntas divididas en 4 ítems (ver anexo 1) 1 ítem: Identificación (edad, sexo, composición del grupo familiar). 2 ítem: Antecedentes del hábito tabáquico (Si ha fumado alguna vez, edad de inicio, motivos de consumo, características del consumo). 3 ítem: Antecedentes de educación respecto al tabaco (actividades educativas recibidas, conocimiento sobre el daño y complicaciones debidas al tabaco) 4º ítem: Modelo de imitación a seguir. Las preguntas serán cerradas y abiertas, y la técnica de recolección de datos será indirecta con un cuestionario autoadministrado. 8
9 4.5 Plan de Tabulación: Las variables estudiadas se presentarán de la siguiente forma: Consumo de tabaco: Texto Edad de inicio de consumo de tabaco: Tabla de frecuencia y distribución. Consumo de tabaco relacionado con edad y sexo: Tabla de asociación. Tipo de Familia: Texto Modelos de orientación social: Texto. Población en estudio que ha probado alguna vez el tabaco relacionado con la edad: Gráfico barras Causas de inicio de consumo : Gráfico circular. Motivos de consumo actual: Gráfico de barras. Características del consumo: Gráfico circular. Frecuencia de consumo: Tabla de distribución y frecuencia y/o gráfico de barras. Actividades educativas recibidas: Texto Grado de información respecto a educación antitabáquica: Gráfico de barras simple. 4.6 Plan de Análisis El análisis de nuestra investigación se hará resumiendo la información a través de proporciones, moda y amplitud. 9 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo II: Investigación aplicada en Salud Familiar y Comunitaria Osorno, mayo - junio del 2005
10 5. CRONOGRAMA 1.- PLANIFICACIÓN ACTIVIDAD Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Definir Problema y Objetivos Marco Teórico Definir Población y Tipo de Estudio Diseño Instrumento Validación de Instrumento Definición de Recursos y Adquisición de Insumos y Materiales Definición de Plan de Trabajo Presentación del proyecto al organismo financiero Reuniones de Coordinación Capacitación de Docentes Impresión de Instrumento 2.- EJECUCIÓN Aplicación de Instrumento Recolección de instrumento Procesamiento de Datos Presentación de Datos Análisis e Interpretación Conclusiones y Recomendaciones 3.- COMUNICACIÓN DEL INFORME FINAL Preparación Presentación Publicación 10
11 6. RECURSOS NECESARIOS 6.1 Recursos Humanos: Se detallarán de acuerdo a cada fase de la investigación : a) Fase de Planificación: Llevada a cabo por el grupo de investigadores. Este grupo consta de 5 personas que realizarán todas las funciones definidas en el cronograma. 4 Profesionales 1 Administrativo b) Fase de Ejecución: Las funciones de esta fase definidas en el cronograma, se llevaran a efecto con el grupo de investigadores y los docentes de las respectivas escuelas definidas en la muestra en Consejo de Curso. 4 Profesionales 6 Profesores 1 Administrativo 1 Auxiliar de Servicio 1 Chofer c) Fase de Comunicación: Realizado por el equipo investigador. 4 Profesionales 6.2 Recursos Físicos:? Dependencias del Consultorio Purranque? Salas de clases de las Escuelas, donde se aplicará el cuestionario? Equipamiento de oficina (computador, impresora, etc.) 6.3 Recursos Económicos: Recursos financieros para: a) Material de escritorio, carpetas plásticas con bandas elásticas, gomas, lápices grafito, hojas de oficio, tinta para impresión, disquetes. b) Pasajes c) Arriendo equipos (proyector multimedia, computadores) d) Costos impresión y publicación. 11 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo II: Investigación aplicada en Salud Familiar y Comunitaria Osorno, mayo - junio del 2005
12 TABLA RESUMEN RECURSOS NECESARIOS FASES Recurso Humano Recurso Físico Recurso Económico Planificación Revisión del protocolo ó 20 Hrs. marco teórico Diseño y validación del Instrumento 20 Hrs. ( Investigación) 8 Hrs. Secretaria Salas de clases de las escuelas *Arriendo computadores Preparación del proyecto y presentación al organismo financiero Impresión del cuestionario Capacitación de docentes que entregarán cuestionario Ejecución Aplicación del cuestionario Tabulación de datos Análisis de datos 20 Hrs. ( Investigación) 8 Hrs. Secretaria 8 horas (secretaria) 2 Hrs. Salas de clases de Escuelas 10 Hrs. 20 Hrs. ( Investigadores) 20 Hrs. ( Investigadores) *Arriendo computadores Costo de la impresión Gastos básicos de teléfono y pasajes *Arriendo computadores *Arriendo computadores Comunicación Redacción informe final ( Preparación) Impresión del informe final ( para su presentación) Publicación 20 Hrs. ( Investigación) 8 Hrs. Secretaria 8 Hrs. ( Investigación) 8 Hrs. (Investigadores) * Arriendos en caso de imprevisto *Arriendo computador *Arriendo computador Costos de Publicación 12
13 7. IMPREVISTOS Y SOLUCIONES 1. Dificultad en comprensión del instrumento por parte de los alumnos en estudio. Solución: Antes de su aplicación el instrumento será validado aplicándolo a un grupo de 10 alumnos con características similares a la población en estudio, corrigiendo y modificando los puntos que sean confusos. 2. Alumnos no asisten a clases el día que se entrega el cuestionario Solución: Si el ausentismo supera el 5% del total del curso, el cuestionario se aplicará el próximo Consejo de Curso, de otro modo se excluirán los ausentes. 3. Si algún establecimiento educacional se niega a participar. Solución: Se excluirá del estudio. 4. Negativa del alumno para participar en el cuestionario. Solución: Se excluirá del estudio. 5. Licencia médica, vacaciones o permiso administrativo del profesor(a) jefe, encargado(a) de entregar el cuestionario. Solución: Otro(a) profesor(a) asumirá la función. 6. Por causas ajenas a la investigación y al equipo investigador no es posible cumplir con el cronograma establecido. Solución: Se postergará la investigación por un máximo de 6 meses. 7. Daño del vehículo de terreno. Solución: Se mantendrá un presupuesto especial para cancelar pasajes de persona que llevará cuestionario a las escuelas. 13 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo II: Investigación aplicada en Salud Familiar y Comunitaria Osorno, mayo - junio del 2005
14 8. Daño o pérdida del cuestionario Solución: El profesor debe llevar los cuestionarios en una carpeta plástica bien cerrada, con tirantes elásticos y debe entregarlas una vez llenadas al jefe del grupo, quien ingresará y grabará la información, dejando copia en un segundo disquete. 9. Pérdida de la información en el computador Solución: Se tendrá la precaución de ir grabando cada vez que se ingrese la información en el disco duro, y en un disquete de respaldo para que no pueda ser borrado por un corte de energía eléctrica o por equivocación de una tercera persona. Se respaldará la información en un segundo computador, fuera del establecimiento de salud. 10. Robo o daño del disquete. Solución: Se puede prevenir manteniendo la información en dos disquetes ubicados en dos sitios diferentes. 11. Desperfecto técnico del computador Solución: Arriendo de otro computador 14
15 8. REFERENCIAS Y BIBLIOGRAFÍA 1. Pineda, Alvarado, Canales (1994). Metodología de la investigación. Manual para el desarrollo del personal de Salud. Segunda edición OPS/OMS. Washington. 2. Ministerio de Salud (2004) Vida sin tabaco para niños, niñas y adolescentes: Un desafío urgente. Guía para educadores. Santiago-Chile 15 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo II: Investigación aplicada en Salud Familiar y Comunitaria Osorno, mayo - junio del 2005
16 9. ANEXO ANEXO 1 CUESTIONARIO ANTECEDENTES SOBRE TABAQUISMO EN ALUMNOS DE 8º BÁSICO (Este cuestionario es anónimo contesta con tu verdad) ITEM I IDENTIFICACION 1.- EDAD años 2.- SEXO Masculino Femenino 3.- Con quién vives? Marca con una X todas las personas que duermen en tu casa Mamá Papá Hermanos(as) Abuelo(a) Tío(a) Primos(as) Amigo(a) Otros Cuál?... ITEM II ANTECEDENTES DEL HABITO TABAQUICO 4.- Has fumado alguna vez? Marca con una X lo que te identifica Nunca lo he probado Lo he probado A qué edad? Has fumado a lo menos 1 cigarrillo a la semana en el último mes? (Marca con una X) SI NO SI CONTESTA NO PASA A LA PREGUNTA Nº 12 SI CONTESTAS SI CONTINUA CON LA SIGUIENTE PREGUNTA 16
17 6.- A qué edad comenzaste a fumar? Años 7.- Porqué comenzaste a fumar? (Marca con una X el motivo principal) Imitación De quién?... Experimentar nuevas sensaciones Por aburrimiento Por gusto Baja autoestima (sentirte solo) Carretear Otra Cuál? Fumas actualmente? (Marca con una X lo que corresponde) No Menos de una vez al mes Cuántos cigarrillos?... 1 a 2 veces al mes Cuántos cigarrillos?... 1 a 2 veces a la semana Cuántos cigarrillos?... Cada día Cuántos cigarros al día?... SI CONTESTAS QUE NO SIGUE EN LA PREGUNTA Nº PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo II: Investigación aplicada en Salud Familiar y Comunitaria Osorno, mayo - junio del 2005
18 9.- Con quién fumas? (Marca con una X lo que más te representa) Mamá Papá Hermanos(as) Abuelo(a) Tío(a) Primos(as) Amigo(a) Otros Cuál? Dónde fumas? (Marca con una X lo que más te representa) Fiestas Colegio Salida del colegio Casa Otro lugar Cuál? Porqué fumas actualmente? (Marca con una X lo que más te representa) Aceptación de grupo Relajación Disminuye el apetito Por gusto Mejora la digestión Otro motivo Cuál?... ITEM III ANTECEDENTES DE EDUCACION RESPECTO AL TABACO 12.- Has recibido algún tipo de educación con respecto al tabaco? (Marca con una X) SI NO 18
19 13.- Qué tipo de educación? (Marca con una X lo que más te ayudo) Solo de mis padres Talleres por profesionales de la salud Cuántos?... Talleres por profesores Cuántos?... Consejerias por profesionales de la salud Programas de televisión Otro tipo de educación Cuál? El tabaco es dañino para la salud? (Marca con una X lo que creas correcto) SI NO 15.- Qué órgano del cuerpo es el que más se afecta por fumar? Cuáles son las complicaciones más frecuentes por el abuso del tabaco?. 19 PROGRAMA DE DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA Y SALUD FAMILIAR Modulo II: Investigación aplicada en Salud Familiar y Comunitaria Osorno, mayo - junio del 2005
20 ITEM IV MODELO DE IMITACION A SEGUIR 17.- Tu mejor amigo fuma? SI NO 18.- Cuándo salgas de IV medio cómo quién te gustaría ser? Esa persona fuma? SI NO NO SE GRACIAS POR RESPONDER CON TU VERDAD 20
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