CATEDRA DE MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA FOUBA

Transcripción

1 PATOGENIA BACTERIANA I 2011

2 PATOGENICIDAD Es la capacidad potencial de un microorganismo para producir una enfermedad.

3 Enfermedad infecciosa Virulencia (Bacteria) Resistencia (Hospedador)

4 Prerrequisitos Enfermedades infecciosas Microorganismos con capacidad patógena Número suficiente o Dosis infecciosa Puerta de entrada adecuada Factores del medio ambiente Hospedero susceptible

5 Entrada Colonización Evasión de las defensas Diseminación Daño Desenlace

6 Colonización: Adherencia Multiplicación

7 Adherencia o Adhesión Adhesina (bacteria) Proteína Receptor (célula) Glúcido

8 Mecanismos de adhesión Ácido lipoteicoico Fimbrias Sustancia laxa Biofilm o biopelícula

9 Ácido lipoteicoico Ej. Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus para unirse a células epiteliales

10 Interacciones electrostáticas

11 + + D + + Ca Ca Ca + + Ej. Streptococcus mitis y Streptococcus sanguinis I E N T E

12 Fimbrias ejs. Porphyromonas gingivalis Acyinomyces sp Escherichia coli Neisseria gonorrhoeae

13 Sustancia laxa o Glicocalix

14 Streptococcus mutans

15 Interacciones específicas (ligando- receptor)

16 Coagregación

17

18 Biofilm o Biopelícula

19 Formación de Biofilm

20 Superf. dentaria Restauraciones Brackets y alambres Prótesis de acrílico Biofilm Lentes de contacto Catéteres Válvulas cardíacas Prótesis de cadera

21

22 Evasión de la respuesta inmune

23 Evasión de la respuesta inmune Cápsula Componentes de la pared Enzimas Biofilm Variación antigénica Proliferación intracelular

24 Cápsula

25 Bacterias con cápsula Streptococcus pneumoniae Klebsiella pneumoniae Haemophilus influenzae Bacillus anthracis Streptococcus pyogenes Staphylococcus aureus

26 Componentes de la pared Proteína M Streptococcus pyogenes Ácido micólico Mycobacterium tuberculosis

27 Coagulasa Enzimas Staphylococcus aureus Leucocidinas Aggregatibacter actinomycetemcomitans Hemolisina Streptococcus pyogenes Porphyromonas gingivalis

28 Proteasa Ig A Enzimas Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Prevotella intermedia Porphyromonas gingivalis

29 Variación antigénica Neisseria gonorrhoeae Puede alterar los antígenos de superficie a través de un proceso denominado variación antigénica.

30 Proliferación intracelular Mycobacterium tuberculosis Porphyromonas gingivalis Chlamydias Rickettsias

31 Sobrevida dentro del fagocito Escapar del fagosoma Evitando la fusión fagosomalisosoma Sobrevida dentro del fagolisosoma

32 Contigüidad Bacteriemia Diseminación

33 Daño tisular

34 Por la producción de: Ácidos Gases Sustancias tóxicas Enzimas Toxinas

35 Colagenasa Hialuronidasa Enzimas Estreptolisinas S y O Fosfolipasa

36 Toxinas Toxigenicidad Toxemia

37 Toxinas Exotoxinas Endotoxinas

38 Son proteínas Exotoxinas Solubles en los líquidos corporales Específicas de la enfermedad Antigénicas Pueden inactivarse por calor o formol toxoides Sustancias muy letales.

39 Diftérica Tetánica Eritrogénica Colérica Botulínica Estafilocóccica Exotoxinas

40 Neurotoxinas Enterotoxinas Citotoxinas Superantígenos Exotoxinas

41 Toxina Diftérica (citotoxina) Corynebacterium diphteriae Difteria Toxoide diftérico

42 Clostridium tetani Tétanos Toxoide tetánico Toxina tetánica (neurotoxina)

43 Toxina Eritrogénica (Superantígeno) Streptococcus pyogenes Escarlatina

44 Vibrio cholerae Cólera Toxina Colérica (enterotoxina)

45 Toxina Botulínica (neurotoxina) Clostridium botulinum Botulismo

46 Toxina estafilocócica (superantígeno) Staphylococcus aureus Síndrome de shock tóxico

47 Superantígenos son Ag que provocan una respuesta inmune muy intensa. Son proteínas bacterianas. Estimulan a los linfocitos T que liberan citoquinas. Las concentraciones elevadas de citocinas ingresan al torrente sanguíneo y provocan fiebre, vómitos, diarrea, shock y muerte. Superantígenos

48 EXOTOXINAS: SUPERANTÍGENOS UNIÓN DEL SUPERANTÍGENO A LAS CÉLULAS PRESENTADORAS ACTIVACIÓN INESPECÍFICA DE LINFOCITOS T EXCESO DE PRODUCCIÓN DE IL-2 ESTIMULACIÓN DE LA SÍNTESIS DE TNF ALFA Y OTRAS CITOQUINAS POR OTRAS CÉLULAS SHOCK TÓXICO EJEMPLO : TOXINA PRODUCIDA POR Staphylococcus aureus

49 Endotoxinas

50 Endotoxinas Son lípopolisacáridos Todas producen los mismos síntomas Son inespecíficas de la enfermedad Son estables al calor

51 Toxicidad mediada por endotoxinas Fiebre Leucopenia Activación del complemento Trombopenia Coagulación intravascular diseminada Disminución de la circulación periférica Shock septicémico Muerte

52

53 Inmunopatogenia Fiebre reumática Glomerulonefritis

54 Faringitis estreptocóccica Streptococcus pyogenes

55 Fiebre reumática Streptococcus pyogenes

56 Anticuerpos reactivos cruzados Proteína M de Streptococcus pyogenes Ac antiproteína M daño cardíaco Fiebre reumática

57 Inmunocomplejos o complejos Ag-Ac Se depositan en los glomérulos renales. Producen glomerulonefritis post-estreptocóccica

58 Enfermedades bacterianas Respiratorias Piel Digestivas Genito-urinarias Del Sistema Nervioso Central

59 Aparato Respiratorio superior Streptococcus pyogenes Faringitis estreptocócica Escarlatina Corynebacterium diphteriae Difteria

60 Aparato Respiratorio inferior Mycobacterium tuberculosis Tuberculosis Bordetella pertusis Tos ferina Streptococcus pneumoniae Kleisiella pneumoniae Mycoplasma pneumoniae Neumonías

61 Piel Staphylococcus aureus Foliculitis Forúnculos Impétigo Síndrome de la piel escaldada Streptococcus pyogenes Impétigo

62 Heridas Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Pseudomonas aeruginosa Clostridium tetani Clostridium perfringes

63 Helibacter pylori Gastritis Vibrio cholerae Cólera Escherichia coli Gastroenteritis Digestivas

64 Intoxicaciones alimentarias Clostridium botulinum Botulismo Staphylococcus aureus

65 Escherichia coli Cistitis Urinarias

66 Transmisión sexual Neisseria gonorreae Gonorrea Treponema pallidum Sífilis

67 Sistema nervioso central Neisseria meningitidis Haemophylus influenzae Meningitis Clostridium tetani Tétanos

68 Vacunas antibacterianas BCG Tuberculosis Cuádruple bacteriana (DPT+Hib) Difteria Pertusis o tos ferina Tétanos Meningitis (Haemophylus influenzae B) Triple bacteriana (DPT) Doble bacteriana (DP)