Perspectivas del desarrollo de la salud y seguridad ocupacional en Nicaragua

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1 Perspectivas del desarrollo de la salud y seguridad ocupacional en Nicaragua Cecilia Torres L (1), Aurora Aragón (1) (1) Programa de Salud Ocupacional y Ambiental, Departamento de Medicina M Preventivas y Salud Pública, P Facultad de Ciencias Médicas. M Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua en León, Nicaragua.

2 Parte de esta presentación esta basada en el Documento de OIT sobre Perfil de Salud y Seguridad en el Trabajo, de abril Agradecemos la cooperación de funcionarios de todas las instituciones involucradas, especialmente Sandra Balmaceda y Lucila López (INSS) Luis E. Martínez y Francisco Bolaños (MITRAB) Dr. Jesús Marín (MINSA) Dr. José A. Fajardo (UNAN Managua) Dr. Rafael Amador (FUNDACERSSO) Lic. Sandra Ramos (MEC) Jesper Nielsen SiD

3 Población: 5,205,022 Población Económicamente Activa: 1,900,400 (36.5%) PEA ocupada: 1,678,834 (89,5%) CATEGORÍA OCUPACIONAL Sector económico Empleado Empleador Cuenta Propia Cooperativista Trabajador sin pago Agric, Caza, Pesca 39 4,9 27,1 0,2 28,8 Industria, construc, tra 63,0 6,9 24,1 3,1 2,9 Servicios, financiero, estado, comercios y 76,6 1,8 17,1 0,1 4,3 rest Total 42,2 3,6 27,5 0,2 15,8 Modificado Perfil UNAN - León

4 Distribución n PEA y cobertura Seguridad Social, Nicaragua 1998 Distribución PEA y cobertura del Seguro Social por sector económico Sector Económico PEA SS Agro/Caza y Pesca ,0% ,7% Explotación de minas y Canteras ,6% ,6% Manufacturera ,8% ,5% Construcción ,7% ,2% Electricidad, gas y Agua ,4% ,0% Comercio/Hotel/ Restaurantes ,7% ,7% Transp/Almac/Comunic ,2% ,9% Establ. Financieros ,3% ,5% Servicios, comunal. Social, Personal ,3% ,9% Total Modificado Perfil UNAN - León

5 Capacidades en atención, n, prevención n e investigación n en salud ocupacional Especialidad Universidades MINSA INSS MITRAB Otros SALUD OCUPACIONAL HIGIENE Y SEGURIDAD EPIDEMIOLOGÍA OCUPACIONAL 3 1 Centros de Atención Riesgos Profesionales 27 Centros de Atención Enfermedades Ocupacionales 1 2 Modificado Perfil OIT

6 Estadísticas sticas SST SECTOR Accidentes Reportados accidentes esperados PEAO Subregistro estimado (%) Agric, Caza y Pesca ,00 Mina, Manufactura, Construccion ,21 Transporte, servicios ,94 Total ,05 Modificado Perfil OIT

7 Marco Legal Existe un cuerpo legal bastante extenso, pero aún con insuficiente cobertura del sector agrícola La aplicación de las leyes es aún insuficiente para asegurar condiciones de trabajos sanas y seguras.

8 Formación Tipo de Curso Pregrado Medicina 80 horas en V año de Medicina en tres Universidades Diplomado Medicina Ocupacional 28 Egresados Toxicología Ambiental 10 Egresados Higiene Ocupacional 22 estudiantes Maestrías Maestría en Salud Ocupacional 20 estudiantes UNI 168 horas en III año de Ingeniería Industrial Otros Cursos Módulo de Salud Ocupacional en Maestría Curso de Post grado en de Salud Pública Managua y León Ergonomía, Higiene y Módulo de Epidemiología Ocupacional en Seguridad la Maestría de Epidemiología Managua y graduados. León Industrial 6 Módulo de Toxicología Laboral en Diplomado de Toxicología Clínica Salud Ocupacional para docentes de la Facultad de Medicina, UNAN-León Salud Ocupacional para Médicos de atención primaria del Silais-León.

9 Situación Actual Baja Cobertura INSS 18% MITRAB 5% MINSA 0% Escaso o nulo presupuesto MITRAB, MINSA Escasa participación a nivel empresarial (comités paritarios en 3% de las empresas) Mercado laboral con un gran sector informal, desarrollo en el sector maquila Poco personal MITRAB, MINSA, INSS Desconocimiento de la situación Subregistro Ausencia de Sistema de Vigilancia Poco uso de la ley Falta de coordinación Duplicidad de Funciones Trabajo aislado Poca presencia MINSA

10 Propuestas Aumento de cobertura INSS MITRAB MINSA Redes Trabajo intersectorial y uso de recursos existentes Sensibilización Superestructura estatal Empleadores Trabajadores Aumento de la infraestructura Inspectores Médicos Laborales Enfermeras Laborales Promotores obreros Fortalecimiento de Comisión Nac. H y S Sistema de Vigilancia en higiene y salud ocupacional Comisiones Mixtas Descentralización

11 Plan Estratégico Nacional CNHS Mejorar la calidad de los ambientes de trabajo, atender a los trabajadores del sector formal y PYMES Aumento de cobertura, implementación de planes y programas en las empresas, entrenamiento a trabajadores y empleadores, mapa de riesgo Elaboración e implementación de Programa integral de Salud y Seguridad Ocupación

12 Plan Estratégico Nacional CNHS Fortalecimiento Institucional Municipalización del CNHS Aumentar Comisiones Mixtas Mejorar la capacidades de los inspectores Actualización del marco regulatorio Desarrollo de Recursos Humanos Capacitar a miembros del consejo y la red Capacitar a empleadores y trabajadores agricultura, construcción y maquila Capacitar a técnicos de instituciones gubernamentales

13 Plan Estratégico Nacional CNHS Creación y mantenimiento de una cultura de SST Manuales Instructivos Encuentros técnicos entre empresas Congresos Material de difusión masiva Sistema de Vigilancia de riesgos y enfermedades y accidentes laborales

14 Plan Estratégico Nacional CNHS Desarrollo de las investigaciones en SST Perfil de SST Banco de temas priorizados Estudiar impacto de programas de SST

15 Hemos dado los primeros pasos Superestructura Nueva Ley de Higiene y Seguridad Plan Estratégico en SST Consolidar la estructura de redes MINSA Implementación de un programa de SST UNIVERSIDADES Diplomados en Salud Ocupacional e Higiene, Maestría en Salud Ocupacional. Foro de compromiso de los egresados del diplomado para con la red ORGANIZACIONES SINDICALES En asociación con las Universidades e instituciones, Capacitación masiva a trabajadores, formación a brigadistas obreros

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