UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA. Programa de Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar

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Eduardo del Río Farías
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UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA Programa de Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar Módulo II La Serena 2007 EFECTIVIDAD DEL EMPA EN LA DETECCIÓN DE

1 UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA Programa de Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar Módulo II La Serena 2007 EFECTIVIDAD DEL EMPA EN LA DETECCIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR (FRC), EN ADULTOS DE 20 A 64 AÑOS DE LA MINERA PUNITAQUI, ENERO - JUNIO 2007 Autores José Araya L. Fresia García C. Inés Monroy G. Sandra Riveros A. Módulo II: Gestión e Investigación en Salud Familiar y Comunitaria.

2 ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN 3 2. PROBLEMAS Y OBJETIVOS Problemas Objetivo General Objetivos específicos MARCO TEÓRICO Variables Hipótesis DISEÑO METODOLÓGICO Tipo de estudio Población en estudio Diseño muestral Descripción del instrumento PLAN DE TABULACIÓN Y ANÁLISIS 7 6. CRONOGRAMA RECURSOS NECESARIOS REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 9 Anexo Nº

3 1. INTRODUCCIÓN En 1937, Chile da los primeros pasos en la elaboración de un marco legislativo de Medicina preventiva. En 1995 el Ministerio de salud elabora el Examen de Salud Preventivo del adulto (ESPA) modificando el enfoque hacia la pesquisa de factores de riesgo de enfermedades no transmisibles de alta prevalecía en población de 20 a 64 años, La legislación establece el derecho de los beneficiarios a las acciones de promoción y protección de la Salud de las personas, y están incluidas en los Planes y Programas que el Ministerio de Salud elabora tanto para la población general, recién nacidos, adolescentes, y población en riesgo. Por ello nuestra inquietud es saber si nuestro quehacer práctico con la aplicación del Examen Medico Preventivo (EMPA) nos permite llegar al objetivo de detección de factores de riesgos de enfermedades cardiovasculares, e intervenir para controlar estas enfermedades o para promover estilos de vida saludable. El objetivo de este trabajo es conocer la efectividad de la pesquisa de factores de riesgo en la población minera de Punitaqui y su relación en la detección precoz de enfermedades crónicas no transmisibles.esto nos permitirá conocer mejor a nuestra población y eventualmente realizar otras investigaciones en relación a estilos de vida no saludables los cuales se puedan mejorar. 3

4 2. PROBLEMA Y OBJETIVOS 2.1 Problema Cual es la efectividad del EMPA en la pesquisa de las Enfermedades Cardiovasculares (ECV), en la población de adultos de 20 a 64 años de la Minera Punitaqui, durante enero a junio del Objetivo General Determinar la efectividad del EMPA realizados en la pesquisa de pacientes diabéticos e hipertensos en la Minera Punitaqui, durante el periodo enero-junio del Objetivos específicos 1. Determinar el número de EMPA que presentan los siguientes factores de riesgo cardiovascular (FRCV): a. Presión arterial b. Glicemia c. Tabaco d. Alcohol e. Medición de cintura f. Índice de masa corporal (IMC) 2. Describir los pacientes en estudio de acuerdo a Sexo y Edad de los EMPA realizado. 3. Cuantificar el número de pacientes con factores de riesgo cardiovascular (FRC) que ingresan al programa de salud cardiovascular 4. Determinar el número de pacientes con factores de riesgo cardiovascular que no ingresaron al programa de salud cardiovascular 4

5 3. MARCO TEÓRICO 3.1 Variables Operacionales Factores de riesgo cardiovascular Presión Arteria Mayor o igual a 140/85 Glicemia Mayor o igual a 126 mg/dl Circunferencia cintura (CC) Hombre mayor a 102 cm Mujer mayor a 88 cm Tabaco Fuma 1 o mas cigarrillos al día Índice masa corporal (IMC) Sobre peso 25 a 29.9 Obeso mayor de 30 De definición RCV Bajo RCV mediano RCV alto RCV máximo sin factores de RCV 1 factor de RCV 2 factores de RCV 3 o mas factores de riesgo, o diabetes o enfermedad vascular atero-esclerótica, o dislipidemia aterogénica genética severa 3.2 Hipótesis a) La efectividad del EMPA en la pesquisa de RCV es de 80% como máximo b) La proporción de pacientes que ingresan al programa de Salud Cardiovascular a través del EMPA es de 40% como máximo 5

6 4. DISEÑO METODOLÓGICO 4.1 Tipo de estudio Estudio transversal, descriptivo 4.2 Población en estudio EMPA realizados a población de 20 a 64 años de la Minera Punitaqui durante enero a junio Diseño Muestral Se tomara el total de EMPA realizados por ser una población pequeña (N=316 personas) 4.4 Descripción del instrumento El EMPA constituye el componente preventivo del régimen general de garantías en salud, (ley ). Corresponde a una evaluación periódica del estado de salud de una persona, incluye la aplicación de cuestionario y/o la realización de exámenes según riesgo, El objetivo es detectar precozmente aquellas enfermedades o condiciones prevenibles o controlables y reducir con ello la morbi-mortalidad asociada. Está dirigido a toda persona cuya edad se encuentran en el rango de 15 a 64 años. Este cuestionario esta compuesto por. 1) Identificación del área al que pertenece el beneficiario 2) Identificación y antecedentes del beneficiario. 3) Existencias de hábitos de alcohol y tabaco. 4) Medidas antropométricas (peso talla cintura), calculo de índice de masa corporal y clasificación del Estado Nutritivo 5) Control de presión arterial. 6) Detección de diabetes a través del examen de glicemia 7) Identificación de conductas de riesgo sexual, y toma de VDRL y/o VIH en caso necesario. 8) Detección de TBC a personas con tos productiva de más de 10 días. 9) Vigencia de PAP. 10) Detección de Dislipidemia, a través del examen de colesterol total y triglicéridos 11) Derivación para mamografía a toda mujer de 50 años 6

7 5. PLAN DE TABULACIÓN Y ANÁLISIS Para la tabulación y análisis de los datos se usaran: - Tablas de frecuencia para las variables sexo y edad - Tablas de 2 variables para FRCV/sexo, FRCV/ edad - Gráficos para RCV 6. CRONOGRAMA Semanas Planificación Definición del problema X X Marco Teórico X X X Diseño metodológico X X Autorizaciones X X Definición de recursos X X Ejecución Procesamiento datos X X X X Análisis de datos X X X X Evaluación Conclusión, recomendación X Redacción informe final X X Publicación y divulgación X 7

8 7. RECURSOS NECESARIOS Recursos humanos Horas investigador Horas digitador Recursos físicos Oficina para trabajo administrativo Teléfono, Internet, Fax Recursos materiales PC e impresora Pen drive Resma hojas de impresión CD Calculadora Pizarra y plumones Costos de publicación 8

9 8. REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍA 1) Metodología de la investigación. Manual para el desarrollo de personal de salud, e. Pineda, E. Alvarado, F. Canales, 2 da edición, OPS, 2 da edición ) Reorientación de los programas de hipertensión y diabetes, Gobierno de Chile, Ministerio de Salud, 1 ra edición, año ) Guía Clínica Examen de Medicina Preventiva. 1ª edición. Santiago: MINSAL, ) Apuntes Diplomado Salud familiar 9

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