INVESTIGACIÓN SOBRE DETERMINANTES DE LA CARGA DEL DENGUE E INTERVENCIONES PARA SU REDUCCIÓN EN LA GUAJIRA, CARIBE

Transcripción

1 INVESTIGACIÓN SOBRE DETERMINANTES DE LA CARGA DEL DENGUE E INTERVENCIONES PARA SU REDUCCIÓN EN LA GUAJIRA, CARIBE Convenio 019 de 2014 Gobernación de La Guajira - OLFIS

2 Fredi Alexander Díaz Quijano Médico y cirujano, UIS, Magister en Epidemiología, UIS, Doctor en Salud Pública, USP, Experiencia como Docente universitario y orientador de posgrado en: Universidad Industrial de Santander - UIS Universidad de Santander - UDES Universidadede São Paulo FSP -USP Producción Artículos publicados en revistas científicas 51 Artículos aceptados para publicación 4 Trabajos en eventos científicos 41 Citaciones Web of Science 145 SCOPUS 225 Google Scholar 586 Reconocimientos Andrés Bello,Mineducación - de 1997 Mejor Trabajo en Investigación Clínica, Asociación Colombiana De Infectología, 2008 Mejor trabajo poster, Sociedad Colombiana De Pediatría, p. Mejor trabajo Institucional. Sociedad Colombiana de Cardiología, 2012 Menção Honrosa no Ámbito do Prêmio Capes de Tese, Brasil, 2012

3 Ruth Martínez Vega Formación: Médica y Cirujana. UIS. Diciembre Magíster en Epidemiología. UIS. Septiembre Doctora en Ciencias de la Salud Pública en Enfermedades Infecciosas. INSP, México Pasantía: UTMB. Galveston. 1 Julio-3 de Noviembre de Pasantía: Johns Hopkins University. 22 de Julio-25 de Agosto de Distinciones: Premio al mejor trabajo de investigación clínica Premio al mejor trabajo presentado en la modalidad de póster Premio al mejor proyecto en la categoría epidemiológica Mención Honorífica. Tesis Premio Latin America Prizes for Dengue Iniciative Producción: Proyecto sobre dengue 11: 5 internacionales y 5 nacionales. Trabajos presentados en eventos científicos relacionados con dengue: 43. Artículos publicados relacionados con dengue: 33.

4 Autores colombianos de mayor contribución en el tema del Dengue, MEDLINE/GOPUBMED ( ). Rodríguez-Morales AJ, IATREIA, 2013

5 Dengue es una enfermedad costosa para la salud pública y pobremente estudiado: En el mundo, el costo anual por dengue (por discapacidad y muertes) está estimado en millones de dólares. El desarrollo de cualquier vacuna está estimado entre 200 a 500 millones de dólares. En dengue, los resultados regulares han elevado los costos. Las intervenciones generadas aún son insuficientes. Colciencias considera al dengue dentro de los temas priorizados de investigación en salud.

6 Publicaciones científicas en PubMed, según problema de salud Enfermedad negligenciada Diabetes HIV Stroke (ECV) Desnutrición (Malnutrition) Malaria Dengue

7 El presente proyecto, que incluye estudio de seroprevalencia, en 11 municipios, articulado con estudios entomológicos, clínicos, desarrollo de investigación básica, formación de talento humano y creación de capacidad instalada, es costo-eficiente. Los resultados obtenidos tendrán aplicación en el control de Chikungunya y Zika.

8 Importancia del proyecto Levanta información útil para las actividades de control implementadas en las secretarías: ej. Índices entomológicos. Herramientas para el diagnóstico y tratamiento oportuno de los pacientes. Aportará información necesaria para la introducción de eventuales vacunas: Seroprevalenciapor grupos de edad, demanda sentida de vacunas. Formaciónde talento humano y capacitación en control de enfermedad, diagnóstico, investigación epidemiológica. Es innovador y no se conoce otro que haya conseguido integrar diferentes perspectivas de los determinantes con esta representatividad. Responde a las características del fondo de ciencia y tecnología para estudiar un tema priorizado en la agenda de salud.

9 OBJETIVOS Y MÉTODOS Estudios Comunitarios Estudios Clínicos Sero-prevalencia e incidencia de infección. CAP comunidad, patrones de consulta, demanda de vacunas. Cepas de virus circulantes Algoritmos diagnósticos y modelos pronósticos Cohorte poblacional Sero-prevalencia e incidencia Seguimiento de Viviendas (n=1000) Encuestas CAP, patrones de consulta Estudios entomológicos. Grupos focales. Bioensayos: muteínas del B.t. Cohorte con Síndrome Febril Agudo Estudios serológicos y virológicos Medición de costos directos e indirectos Medición de desenlaces Identificación de predictores de infección. Criaderos y determinantes de infestación Larvicidas derivados del B. thuringiensis Estimar la carga económica Definiciones de caso y clasificaciones de gravedad

10 Resumen actualizado del trabajo de campo del estudio de comunitario Municipio Viviendas participantes por municipio Participantes en seroepidemiológico Albania Distracción Fonseca Maicao Manaure Riohacha San Juan Uribia Villanueva Valledupar Retén Total

11 Avances en la Cohorte poblacional 1. Se han entrevistado 1037 viviendas para análisis de demanda sentida de vacunas y CAP muestras de sangre incluyendo muestras basales y muestras de seguimiento. 3. Pruebas serológicaspara dengue (IgG indirecta) en sujetos en el Laboratorio Departamental de la Guajira. 4. Se han realizado 858 pruebas de IgM y 683 pruebas de IgG de captura en muestra de seguimiento. 5. Se iniciaron estudios cualitativos de grupos focales y socialización con las secretarías de gobiernos locales o de asuntos indígenas.

12 Estudio poblacional - Seroepidemiológico

13 Estudios Seroepidemiológico Resultados Preliminares (n=1695) 100 Figura 1. Estimación de seroprevalencia de anticuerpos IgG contra dengue por grupos de edad Seroprevalencia (%) a 14 años 15 a 29 años 30 años o más Grupo de edad Fuente: OLFIS, Convenio 019 de 2014

14 Estudios Clínicos Fuente: OLFIS, Convenio 019 de 2014

15 Estudios entomológicos

16 Estudios entomológicos 1. Instalación y vigilancia semanal de 1000 ovitrampas para vigilancia continua de la densidad vectorial, se han realizado 32 seguimientos. 2. Levantamiento de índices aédicos(índice de vivienda, I. Breteu, I. Recipientes) de 1000 viviendas para vigilancia de densidadvectorial. 3. Se han realizado tres levantamientos. El primero Noviembre- Diciembre, el segundo Marzo -Abril y el tercero en Mayo -Junio. 4. Se realizará captura de mosquitos por aspiración en las 1000 viviendas.

17 Curso-Taller en Técnicas de Laboratorio para el Diagnóstico de Dengue

18 Publicaciones, Actividades educativas e instalación de infraestructura 1. Sometimiento de 10 artículos revista de distribución internacional. - El primero ya fue aceptado. Dos manuscritos en preparación. 2. Capacitaciones: Curso-Taller en Técnicas de Laboratorio para el Diagnóstico de Dengue, junio de 2016 con asistencia de 22 participantes de entidades de salud públicas y privadas y de la Universidad de La Guajira. Diplomado de Epidemiología: 42 beneficiarios: Próximamente. Capacitación en respuesta técnica y operativa en la prevención y control del dengue: 50 personas. 3. Cinco Becas de postgrado en convenio con La Universidad de La Guajira. 4. Laboratorio BSL 2 en instalaciones de La Universidad de La Guajira.

19 Gracias GRACIAS