INFORME ESPECIAL DE LA SALUD DE LA MUJER DEPENDE LA SALUD DE LA FAMILIA 1º PARTE

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1 DE LA SALUD DE LA MUJER DEPENDE LA SALUD DE LA FAMILIA 1º PARTE

2 Sumario 3 La mujer como guardiana de la salud 3 Diagnóstico precoz: la clave para prolongar la vida 4 Priorizada en la política de salud 4 Casa de la Salud de la Mujer 5 Después de los 40 hacete una mamografía 6 Los mismos derechos para las mujeres que viven en la cárcel 6 Virus del Papiloma Humano: cada niña debe recibir tres dosis para que la vacuna sea efectiva 7 Paso a paso: cómo hacerse un del autoexamen de mamas 2

3 LA MUJER COMO GUARDIANA DE LA SALUD Prevenir enfermedades en la mujer evita que otros miembros de la familia enfermen. Es como un círculo virtuoso, donde ella resulta el eslabón que conecta el valor de la salud y de la vida con su familia. La mujer es pilar de nuestra sociedad, es sustento afectivo y económico de su familia y, a través del ejemplo, enseña a sus hijos a cuidar la salud y la vida. Porque la enfermedad invalidante o la muerte de una madre aumenta significativamente el riesgo de vida de sus hijos. Al igual que en el hombre, la primera causa de muerte de la mujer son las enfermedades cardiovasculares, en donde se conjugan obesidad, tabaquismo y vida sedentaria, entre otros factores de riesgo. Luego le siguen las causas tumorales, en las que el cáncer de mama ocupa el primer lugar, y en el segundo el cáncer de cuello uterino. Una enfermedad invalidante o la muerte de una madre aumenta significativamente el riesgo de vida de sus hijos. El diagnóstico precoz y oportuno de ambas patologías permite la implementación de tratamientos protocolizados, que ofrecen la posibilidad de curación. Y, de hecho, por el diagnóstico anticipado y el tratamiento oportuno, anualmente 500 mujeres mendocinas se curan o sobreviven al cáncer de mama. El cáncer de cuello uterino tiene su mayor incidencia en el país y en el mundo entre los 40 y los 50 años, mientras que el de mama es entre los 50 y los 70 años. DIAGNÓSTICO PRECOZ: LA CLAVE PARA SOBREVIVIR Mientras se diagnostican 730 nuevos casos por año de cáncer de mama, se registran 230 muertes anuales en nuestra provincia. Esto significa que 500 mujeres se curan o sobreviven a esta enfermedad, gracias a un diagnóstico precoz y a un tratamiento oportuno. A escala nacional, se descubren cada año casos nuevos y mueren más de mujeres. De los tumores malignos diagnosticados anualmente en las mujeres del mundo, más de la mitad de las pacientes ( ) mueren por esta causa. 3

4 Durante 2009, en nuestro país murieron mujeres, de las cuales el 20% fueron afectadas por cáncer de mama y 6,4% por cáncer de cuello uterino. La incidencia de esta última patología es dispar el territorio argentino: la tasa nacional de muerte por cáncer de cuello uterino es de 8%, mientras que provincias como Formosa tienen una tasa de 18%. La de Mendoza es algo menor que la media nacional, 5,7%. En números absolutos, anualmente se diagnostican alrededor de 120 a 130 casos de cáncer de cuello uterino y fallecen un promedio de 35 mujeres por esta causa. PRIORIZADA EN LA POLÍTICA DE SALUD En Mendoza, la mujer es la destinataria priorizada en la actual política de salud, orientada a promocionar, prevenir y diagnosticar oportunamente estas patologías. Y por eso el plan de protección integral Salud por Mendoza contempla en uno de sus ejes la promoción y prevención de la salud de la mujer. El Programa Provincial de Prevención y Detección Precoz de Cáncer de Cuello Uterino y Mama y la Casa de la Salud de la Mujer tienen como eje en el cuidado de la salud femenina. Trabajan articuladamente con otros programas, no sólo los pertenecientes al Ministerio de Salud (como los de Salud Sexual y Reproductiva y el de Obesidad Mórbida) sino que también lo hacen interministerialmente, como la Dirección de Mujer, Género y Diversidad, perteneciente al Ministerio de Desarrollo Social, y el Ministerio de Seguridad, al prestar servicios a mujeres en contexto de encierro. Además, las normativas de trabajo están en sintonía con el programa nacional, que además destina insumos y organiza capacitaciones para la Provincia. CASA DE LA MUJER Colposcopías, papanicolaou (PAP), cirugías ambulatorias, tratamientos menores, mamografías, ecografías mamarias, lectura e informe de Papanicolaou de casi toda la provincia se realizan diariamente en la Casa de la Salud de la Mujer. Con una capacidad operativa diaria de 50 turnos para patología cervical, 30 mamografías y 10 ecografías mamarias, la Casa de la Mujer cumple con los estándares de calidad requeridos por la Organización Mundial de la Salud. Anualmente se realizan PAP, con el seguimiento de los casos, a través una trabajadora social del programa para garantizar el tratamiento adecuado y oportuno. 4

5 En el último tiempo, se incorporaron pacientes con obesidad mórbida, a quienes se atiende con equipamiento especial, turnos y días asignados con anticipación. En paralelo a la atención en la Casa, un equipo de médicos se traslada con la aparatología para realizar estudios de control como colposcopía y papanicolaou a mujeres que viven en lugares alejados. La primera causa de muerte de la mujer son las enfermedades cardiovasculares. Le siguen las causas tumorales y el cáncer de mama ocupa el primer lugar, seguido por el cáncer de cuello uterino. En el caso de mamografías, cuyo equipo no es factible de trasladar, se realiza la acción inversa: las pacientes llegan a la Casa en contingentes y con turnos programados. Esta acción se realiza junto a los municipios, que tienen a cargo del transporte. Mientras tanto, ya se trabaja en el próximo paso: turnos programados para estudios y tratamientos, mediante la articulación con organizaciones de la sociedad civil relacionadas con las áreas mujer de los municipios. Además, hoy el centro de salud cabecera de cada departamento de la provincia y las direcciones de Salud municipales son puntos focales de la Casa de la Salud de la Mujer, donde se entregan turnos para los estudios. La Casa de la Salud de la Mujer está ubicada en San Juan 504 de Ciudad. Los turnos se solicitan al teléfono/fax +54 (0261) / , o a DESPUÉS DE LOS 40, HACETE UNA MAMOGRAFÍA Bajo este concepto, de octubre a diciembre del año pasado, la Subsecretaría de Comunicación Pública de Mendoza tomó el tema y diseñó una campaña de bien público para radio, TV y diarios, junto a la promoción directa en puntos estratégicos donde concurren mujeres. Después de los 40 años, hacete una mamografía, indicaban los avisos que mostraban a mujeres cubriendo su torso con una radiografía de mama (mamografía), junto al texto vas a poder empezar de nuevo, en clara referencia a que la detección precoz permite salvar la vida. Fresca, humana y descontracturada, la campaña apunta a motivar y desmitificar, a disminuir los miedos y los prejuicios femeninos. La mamografía o 5

6 -Primera Parteradiografía de mama es un estudio simple, de baja complejidad, accesible y rápido de realizar. Si bien es una obligación con su salud hacerlo desde los 40, se recomienda un control clínico anual desde los 25 años. De ahí que las seis mujeres elegidas para esta campaña tienen de 25 a 65 años. El pie del aviso refuerza el mensaje, al indicar que 9 de cada 10 mujeres salvan su vida del cáncer de mama gracias al diagnóstico temprano. Click aquí para ver el video LOS MISMOS DERECHOS PARA LAS MUJERES QUE VIVEN EN LA CÁRCEL En la Alcaidía de Mujeres de El Borbollón comenzó la capacitación en salud sexual y reproductiva y derechos sexuales y reproductivos para las internas y para el personal penitenciario. Antes del 2008 no ingresaban los profesionales de estos programas especiales a las cárceles. Luego se extendió a las Unidades de San Felipe, Almafuerte y al Sistema de Responsabilidad Penal Juvenil (SRPJ). Donde hay mujeres, se establecieron espacios de consejería que fueron muy valorados tanto por las internas como por el personal y las autoridades. Para realizar estudios, las mujeres en situación de encierro fueron trasladadas desde la unidad penitenciaria a la Casa de la Mujer. Virus del Papiloma Humano Para que la vacuna contra el virus del Papiloma Humano sea efectiva, cada niña de 11 años debe recibir tres dosis, y es recomendable un control para las mujeres de más de 25 años. Cada niña debe recibir tres dosis para que la vacuna sea efectiva. Desde 2011, en la Argentina todas las niñas de 11 años tienen acceso gratuito a la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) para prevenir el cáncer de cuello de útero. Para que la vacuna sea efectiva, cada niña debe recibir tres dosis, de lo contrario, la inmunidad queda incompleta. La segunda debe aplicarse al mes de la primera, y la tercera, a los seis meses. Las dosis se encuentran disponibles en el Vacunatorio Central de Mendoza y en los hospitales y centros de salud. 6

7 Aunque hayan sido vacunadas, todas las mujeres a partir de los 25 años deben realizarse periódicamente la prueba del PAP. De acuerdo con información elaborada por la Organización Mundial de la Salud, si se logra una buena cobertura de vacunación en las mujeres, también se beneficia a la población masculina, ya que disminuye la circulación del virus en el total de la población. Aunque hayan sido vacunadas, todas las mujeres a partir de los 25 años deben realizarse periódicamente la prueba del pap, ya que la vacuna protege contra los 2 genotipos de VPH de alto riesgo oncogénico más frecuentes, cubriendo más del 80% de los causantes de lesiones malignas. Por lo tanto, la realización del pap permite detectar la presencia de lesiones causadas por genotipos no incluidos en la vacuna. AUTOEXAMEN DE MAMAS El autoexamen de mamas no remplaza sino que complementa el examen clínico de mamas que realiza el médico y la mamografía. Cada mes, las mujeres deberían hacerse este autoexamen, a partir de los 20 años y durante toda su vida, inclusive si están embarazadas o después de la menopausia. Cuándo hacerlo Si la mujer todavía menstrúa, el mejor momento es varios días o una semana después de que el período haya terminado. Si ya no está menstruando, conviene elegir un día para hacerlo, como el primero de Identificar la presencia de un bulto en la mama es uno de los momentos más atemorizantes para una mujer. Es natural sentir miedo al descubrirlo. Sin embargo, hay que actuar rápido: ir al médico, hacerse los estudios. Y saber que la mayoría de los bultos son benignos (no cancerosos). cada mes. Si está tomando hormonas, hay que consultar con un médico para saber cuándo hacerse el autoexamen. Para notar los cambios, la mujer deber familiarizarse con el aspecto y tacto normal de sus senos. Y en el momento del autoexamen, tener en cuenta: Aparición de un bulto. Secreción que no sea leche materna. Inflamación del seno. Irritación o formación de hoyuelos en la piel. Anormalidades en el pezón (como dolor, enrojecimiento, descamación o hundimiento). 7

8 Paso a paso: cómo hacerse un autoexamen de mamas Comienza con la observación frente al espejo (pasos 1 a 3) y se completa con el examen táctil (pasos 4 a 6). 1. Paradas frente a un espejo, que sea lo suficientemente grande como para ver los senos con claridad. Revisamos cada seno para detectar cualquier anormalidad: arrugas, hoyuelos, descamación en la piel o secreción de los pezones. 2. Prestando mucha atención al espejo, juntamos las manos detrás de la cabeza y empujamos hacia delante. 3. A continuación, presionamos las manos firmemente sobre las caderas y nos inclinamos ligeramente hacia el espejo a medida que sacamos los hombros y los codos hacia adelante. A medida que seguimos los pasos 2 y 3, debemos sentir que los músculos del tórax se contraen para determinar cualquier cambio en la forma o el contorno de los senos. 8

9 4. Presionamos ligeramente cada pezón para determinar si hay secreción. 5. Es mejor examinar los senos cuando estamos acostadas. Así el tejido mamario se extiende uniformemente sobre el pecho. Recostadas de espaldas, con un brazo sobre la cabeza y una almohada o toalla doblada debajo del hombro. Esta posición alisa el seno y facilita el examen. Con las yemas de los dedos de la otra mano, palpar el seno y el área circundante con firmeza, cuidado y detenimiento. Algunas mujeres prefieren usar loción o talco para ayudar a sus dedos a deslizarse más fácilmente sobre la piel. Buscamos cualquier bulto o masa extraña debajo de la piel. Palpamos el tejido presionando los dedos en áreas pequeñas y superpuestas que sean de tamaño similar al de una moneda de diez centavos. Para asegurarnos cubrir todo el seno, nos tomamos el tiempo y seguimos un patrón definido: líneas, círculos o cuñas (ver aparte). Lo importante es cubrir todo el seno y prestar atención especial a la zona entre el brazo y la axila, incluida la axila misma. Y revisar también la zona sobre el seno hasta la clavícula y seguir hasta el hombro. Líneas, círculos o cuñas Líneas: Comience por la zona de la axila y desplace los dedos hacia abajo poco a poco hasta que se encuentren debajo del seno. Luego mueva los dedos ligeramente hacia el centro y regrese lentamente hacia arriba. Siga subiendo y bajando hasta que haya cubierto toda el área. Círculos: Comenzando con el extremo exterior del seno, mueva los dedos lentamente alrededor de todo el seno trazando un círculo. Desplácese alrededor del seno en círculos cada vez más pequeños para acercase cada vez más al pezón. No olvide revisar la axila y la parte superior del pecho también. 9

10 Cuñas: Comience por el extremo exterior del seno y mueva los dedos hacia el pezón y de regreso al extremo exterior. Revise todo su seno y cubra secciones pequeñas, con forma de cuña, por vez. Asegúrese de revisar la zona de la axila y la parte superior del pecho. Además, la American Cancer Society recomienda usar tres niveles distintos de presión para el examen: presión ligera, para examinar el tejido más cercano a la piel; media, para palpar un poco más profundamente, y firme, para palpar el tejido más profundo cercano a las paredes del tórax. 6. Algunas mujeres repiten el paso 5 bajo la ducha. Sus dedos resbalarán más fácilmente sobre la piel enjabonada y podrá concentrarse en la búsqueda de cambios. La mujer, eje de la familia y de su salud 9 de 10 Mujeres salvan su vida del cáncer de mama gracias al diagnóstico temprano. 40 y 50 años El cáncer de cuello uterino tiene su mayor incidencia en el país y en el mundo. 50 y 70 años El cáncer de mama tiene su mayor incidencia PAP al año realiza la Casa de la Salud PAP sí o sí, a partir de los 25 Aunque hayan sido vacunadas, todas las mujeres deben realizarse periódicamente el PAP. Autoexamen desde los 20 Inclusive si están embarazadas o después de la menopausia 911 Es el número telefónico de emergencias que también asiste a las víctimas de violencia sexual. Las conecta con hospitales y con la Justicia. 10

11 Material periodístico producido por Subsecretaría de 11

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