Registro Pruebas Diagnósticas MODULO : BOX

Transcripción

1 Registro Pruebas Diagnósticas MODULO : BOX Estrategia Sidra S.S.O. MAYO

2 Instructivo Registro Pruebas Diagnósticas en RAYEN 1.- Acceder al Box, pacientes Citados 2.- Iniciar Atención de paciente (pestaña Atención Actual), ingresando los datos principales: Actividades, Anamnesis, Diagnósticos Principales y Secundarios. 3.- Elegir Pestaña Pruebas Diagnósticas Ver imagen de pantalla, lado derecho en forma vertical 4.- Se mostrarán las siguientes opciones disponibles en esta pestaña:

3 Utilizar las opciones de Prueba Diagnóstica o Imagenología según sean los siguientes casos: Utilizar PRUEBA DIAGNOSTICA, si la solicitud se trata de una: 5.- Gastroduodenoscopia, Agregar los siguientes datos: Tipo de Prueba= Prueba Endoscopía Prueba = gastroduodenoscopia Establecimiento = Dejar en Blanco Prioridad (Baja, Normal, Alta) Fundamentos Clínicos Importante: - En todas las pruebas diagnósticas, debe seleccionar el Diagnóstico asociado a la atención por la cual se está solicitando - Para poder agregar los datos de prioridad y los fundamentos, se debe marcar primero Extrasistema y luego se debe DESMARCAR esta misma opción. - Debe elegir la opción NUEVO, si desea agregar una nueva Prueba Diagnóstica. 6.- Exploración vitreoretinal ambos ojos (Fondo de ojo), indicar: Tipo de Prueba= Otras Pruebas Prueba Diagnóstica = Exploración Establecimiento = dejar en Blanco Prioridad (Baja, Normal, Alta) Fundamentos Clínicos Marcar/Desmarcar Importante: para poder agregar los datos de prioridad y los fundamentos, se debe marcar primero Extrasistema y luego DESMARCAR nuevamente este cuadro. Si no se realiza esta acción, la prueba Diagnóstica no podrá ser vista en otros módulos.

4 7.- Para el caso de Cirugía Menor, debe elegir también la opción de Pruebas Diagnósticas e indicar Otras pruebas, como sigue en la imagen: Ingresar datos: Prueba diagnóstica = Cirugía menor (ver última opción) Establecimiento = dejar en Blanco (revisar instrucciones ya señaladas) Fundamentos, indicar todo el detalle de la cirugía menor.- No olvidar Desmarcar la opción de ExtraSistema. Posteriormente llenar todos los demás datos: Diagnóstico asociado al examen, fundamentos clínicos, Prioridad, Se resolverá por Programa de Resolutividad (SI), etc. GUARDAR y continuar con el registro de la atención del paciente. NUEVO, para crear otra Prueba Diagnóstica CERRAR, para completar la atención y dejar visible estas pruebas diagnósticas en el Módulo Derivación.

5 Utilizar IMAGENOLOGIA si la solicitud es una: 8.- Mamografía Uni o Bilateral, Modalidad = Estudios Mamarios Prueba = Mamografía Bilateral 4exp Mamografía Unilateral Establecimiento (*) = Hacer click sobre Establecimiento y mostrará el que se encuentra predeterminado para la derivación. Importante: No marcar Extrasistema. 9.- Rx Pelvis (3 meses) Modalidad = Radiología Simple Prueba = Pelvis, cadera o coxofemoral de RN, lactante o niño Establecimiento (*)= Hacer click sobre Establecimiento predeterminado para la derivación. Importante: No marcar Extrasistema. (*) Se habilitó derivación hacia Hospital Purranque de los siguientes establecimientos: Cesfam Purranque, Pablo Araya, Dsm Puerto Octay, Hospitales Puerto Octay, Quilacahuin y San Juan.

6 10.- Ecotomografía Abdominal o Ecotomografía Mamaria Bilateral, Indicar: Modalidad = Ecografía Prueba Diagnóstica =. Ecotomografía Abdominal. Ecotomografía Mamaria Establecimiento = Hacer click sobre Establecimiento, mostrará el que se encuentra predeterminado para la derivación. Llenar todos los demás datos: Diagnóstico asociado al examen, fundamentos clínicos, Prioridad, Se resolverá por Programa de Resolutividad (SI), etc. GUARDAR y continuar con el registro de la atención del paciente. NUEVO, para crear otra Prueba Diagnóstica CERRAR, para completar la atención y dejar visible estas pruebas diagnósticas en el Módulo Derivación.

7 REVISIÓN Y SEGUIMIENTO DE LAS PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO: Una vez que las Pruebas diagnósticas se encuentren en el módulo Derivación, éstas actúan igual que una interconsulta, pudiendo exportar un detalle de todas las que han sido generadas o revisar de forma independiente. COMO BUSCAR?: Acceder al módulo Derivación (Contralor o Some). Indicar como filtro el Tipo de Derivación (ver): Ejemplo de Pruebas diagnósticas: Reporte de ejemplo con los datos que son posible visualizar: