Trastornos Mentales Comunes derivados del trabajo

Transcripción

1 Trastornos Mentales Comunes derivados del trabajo Navarra Moreno Sueskun, Iñaki García López, Vega Sagardoy Rodrigo, Susana Sección de Medicina del Trabajo y Epidemiología Laboral Servicio de Salud Laboral Instituto de salud Pública y Laboral de Navarra Laboralia Valencia 28/09/2016

2 Objetivos Estimar la prevalencia de los Trastornos Mentales Comunes de origen laboral. Corregir la exposición psicosocial de los casos en origen.

3 Sistema de Vigilancia epidemiológica laboral Navarra año Cepross Delta Mutuas Año 1998 PLDV: Enfermedades Profesionales Sistema Sanitario Público PRT: Trastornos Mentales Comunes (TMC)

4 Estudio Piloto (año 2008) Centro Salud Mental Trastornos mentales comunes T. Ansiedad T. Adaptación T. Depresivo T. Mixto Incidencia poblacional [7.2 x 10 3 ]

5 Procedimiento Atención primaria 1) Inspección Médica Trabajador/a Inspección Otros Trabajo 4) Informe de SMTEL 2) Sección Medicina del Trabajo y Epidemiología Laboral (SMTEL) 3) Servicio Prevención Riesgos Laborales a) Investigación No solución b) Propuestas preventivas a empresa c) Informe a SMTEL Solución

6 Exposición Organización del Trabajo: Karasek. Siegrist. Relacional Acoso Moral: Desigualdad de poder Intencionalidad agresiones 3/5 categorías Maltrato: Tiranía, presión laboral, ataques físicos Conflicto no resuelto: Conductas hostiles prolongadas por diferencia explicitada Agresión...

7 Derechos Consentimiento informado Tratamiento anónimo de los datos

8 Personas expuestas Por Ocupación: EPA (INE Navarra) Por CNAE: Seguridad Social Inicio» Estadísticas, Presupuestos y Estudios» Estadísticas» Afiliación y alta de Trabajadores» Histórico de estadísticas de afiliación publicadas desde 1999» año» Afiliación media mensual» Afiliados medios mes por provincias y secciones de actividad

9 Resultados Media de población laboral : trabajadores (44 % mujeres) 870 casos en 6 años

10 Evolución de la notificación (Índice Incidencia anual x10 5 ) Año , ,21 64,06 67,29 46,48 21,

11 ÍNDICE DE INCIDENCIA / SEXO (x10 5 ) Navarra ,92 Hombre 90,46 Mujer II x

12 Origen de los casos (%) Atención Primaria Inspección Médica 10 Otros

13 Tipo de daño notificado (%) Navarra % 3% 38% Trastorno adaptativo T. Ansiedad T. Mixto 43% T. depresivo

14 Tasa por Rama Actividad CNAE 2009 Otros Cultura/ocio Serv sanit y soc. Educación Admón Pública/defensa Serv. Auxiliares y Adm. Servicios profesionales Finanzas/seguros Prensa/comunic Hostelería/Rest. Transporte/coreos Ventas/comercio Construcción Agu/energía/Resid Ind. Manufacturas Ind. Extractiva Agric/ganad 89, ,15 57,59 92,63 55,58 65,01 25,16 50,77 33,97 16,88 54,64 67,74 51,72 110,58 134,11 295,

15 Tasas por Ocupación CNO 2011 Ocup. Elementales 78,09 Oper. Máquinas T. Manufacturas, construc T. Agric. Cualif. 21,9 10,31 34,41 Restaur/com/salud/cuid/protec 112,48 Administrativo/a 78,8 Técnicos Profesional Director/a-G 31,27 37,12 31,

16 Factor de riesgo origen del daño Trabajador/a SMTEL S.Prevención Organización Discriminación Maltrato Acoso moral Conflicto T. crónico Acoso Sexual Agresión física Especial sensibilidad ns/nc, no procede

17 Concordancia (Coef.Kappa) casos Trabajador SMTEL 0,740 SMTEL SPRL 0,136 Trabajador- SPRL 0,108

18 Tipos de riesgo de casos notificados Casos % 23% Organización T. Relacionales Especial sensibilidad 70%

19 Actuaciones del SPRL según Tipo (%) (X 2 < 0.000) SPP SPA Evaluación Riesgos Ps ,3 49,2 Investigación origen de... 34,5 ERP + ID 6,45,2 6,4 Vigilanica Salud 1 36,8 13,7 16,14,2 Ninguna Desconocida

20 Resultados del proceso (%) según tipo de riesgo (n = 268, X2 < 0.002) ,8 33,6 26,1 28,6 42,9 28, , ,1 42,9 Solución Despido Desconocido Organización T. Maltrato Acoso moral Conflicto crónico

21 A debate I La implantación del sistema de notificación y/o las políticas laborales en la crisis? Tasas Navarra 2014 ¼ de las de UK 2009 Papel de APS e IM en el Sistema de vigilancia de daños laborales Mayor incidencia en actividades de Servicios, Menor escala ocupacional, mayor riesgo

22 A debate II Entre la moda del acoso moral entre las/os trabajadoras y el no sabe / no contesta de los Servicio de Prevención SPA / SPP? Los problemas relacionales están más presentes que en otros países (70% / 20%) Mayor riesgo de despido si Maltrato o Acoso moral

23 Conclusiones Son necesarios programas de prevención en riesgos psicosociales relacionales en especial en secciones económicas de servicios y ocupaciones feminizadas y de menor cualificación Sería conveniente la formación de los SPRL en investigación del origen de los Trastornos Mentales Comunes en el trabajo Los TMC son susceptibles de ser incluidos en Programas de Sucesos centinela en el Sistema Público de Salud Los TMC debieran ser incluidos en el Cuadro de Enfermedades Profesionales

24 Moreno Sueskun I., García López V. Trastornos mentales comunes derivados del Trabajo en Navarra ( ). Arch Prev Riesgos Labor 2015; 18(4):

25 Moltes Gràcies Muchas Gracias, Moitas Grazas, Muito Obrigado, Esker Anitz