Mecánica Respiratoria

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1 Mecánica Respiratoria Integrantes: Juan Pablo Huentelen Taller ayudantía fisiología 2008

2 Objetivos Repasar las generalidades del aparato respiratorio Identificar el Ciclo de la respiración Reconocer a la espirometría, como técnica diagnóstica.

3 Generalidades Cómo se divide el aparato respiratorio? *Vías de conducción y de intercambio Qué permite? *Respiración

4 Ciclo de respiración Ciclo= inspiración (activa) + espiración(pasiva)

5 Qué interpreta? *X-ray of chest in full expiration (left) and full inspiration (right). The dashed white line on the right is an outline of the lungs in full expiration. (Reproduced, with permission, from Comroe JH Jr: Physiology of Respiration, 2nd ed. Year Book, 1974.)

6 Músculos de la respiración Mencione músculos de la inspiración * diafragma-intercostales externo-escalenos- ECM-serrato anterior Mencione músculos de la espiración *músculos abdominales (oblicuo interno y externo, transverso)- intercostales externo

7 Presiones -Diga las presiones presentes en el aparato respiratorio *Psc-Po-Palv-Pp-Ptp-Ptm - Cuales son los valores normales de las siguientes presiones? Presión Reposo Inspiración Espiración Patm Pp Palv

8 Distensibilidad Factores que lo afectan: *PARÉNQUIMA PULMONAR (fibras elásticas) *INTERFASE ALVEOLAR (DPPC) El El cambio cambio de de presión volumen por por unidad unidad de de cambio cambio de de presión volumen las en vías las vías respiratorias respiratorias (Δ (Δ V/ P Δ / P) Δ V) es la es la capacidad capacidad de de estiramiento estiramiento (DISTENSIBILIDAD) de de los los pulmones pulmones y la y la pared pared torácica!!! torácica. La presión es cero a un volumen pulmonar que se corresponde con el volumen de gas en los pulmones al final de expiración tranquila (la relajación volumen, que es igual a la capacidad residual funcional). Es positiva en mayores volúmenes y negativos en pequeños volúmenes.

9 Aplicación Puede modificarse la D? * SI En que direcciones? * a-izquierda-arriba b-derecha-abajo En que casos? *Enf. obstructiva- enf. restrictiva Si le digo.. Enfermedad D Nº de fibras inspiración espiración Ej. obstructiva grandes vol. Uso de m.esp EP restrictiva Uso m.ins normal FPI

10 La espirometría es una técnica que mide la magnitud absoluta de *volúmenes pulmonares *capacidades pulmonares ESPIROMETRÍA *y la rapidez con que éstos pueden ser movilizados (flujos aéreos). -Los resultados se representan en forma numérica y en forma de impresión gráfica. -Existen dos tipos fundamentales de espirometría: simple (estática) y forzada (dinámica). La gráfica que imprime el espirómetro representa en el eje vertical (las ordenadas) el volumen del flujo de aire (L/s) en función del tiempo, en el eje horizontal (las abscisas).

11 ESPIROMETRÍA SIMPLE * Cuál es la diferencia entre VOLUMEN Y CAPACIDAD?

12 Conviene recordar *Espacio Muerto Fisiológico = espacio muerto anatómico + espacio muerto alveolar *Diferencia entre ventilación pulmonar y ventilación alveolar: Vp= VC x FR Valv= (VC-VEM)

13 ESPIROMETRÍA DINÁMICA Introducen en su definición el factor tiempo, por lo que se estudian además flujos (volumen/tiempo). Para su medida se utiliza el espirómetro. El individuo llena de aire sus pulmones hasta la CPT y luego realiza una espiración forzada, en condiciones ideales durante 6 segundos.

14 CVF VEF1, FEV Qué nos aporta? FEF 25%-75% o MMEF, velocidad máxima del flujo mesoespiratorio VEF1/CVF

15 Para que sirven las ciencias básicas?, preguntó un discípulo. Es lo mismo que me preguntes para que sirve un niño, contestó Faraday.

16 Bibliografía consultada y recomendada *Fisiología humana de Houssay *Apuntes de Saraví *Advances phisiology education *Manual de Neumología y Cirugía Torácica *Review of medical phisiology-21 st Ed *Curtis *Enciclopedia Wikipedia

17 MUCHAS GRACIAS POR LA ATENCION Y PARTICIPACIÓN!!!!

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