CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO
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- Jesús Gil Torres
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1 CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO
2 CRECIMIENTO Proceso de incremento de la masa de un ser vivo, que se produce por el aumento del número de células o de la masa celular El crecimiento es un cambio físico que se puede medir cuantitativamente: Talla El tamaño óseo La dentición DESARROLLO Proceso por el cual los seres vivos logran mayor capacidad funcional de sus sistemas El desarrollo comprende un aumento de la complejidad y destreza de una persona para adaptarse al medio Constituye un aspecto conductual del crecimiento: Hablar Caminar
3 Principios del crecimiento y desarrollo El crecimiento y desarrollo son procesos continuos, ordenados y secuenciales, que reciben la influencia de factores madurativos, ambientales y genéticos El crecimiento y el desarrollo se producen en sentido céfalocaudal y progresan en modo centrifugo El crecimiento evoluciona desde lo sencillo a lo complejo o desde actos aislados a actos integrados El desarrollo se hace cada vez mas diferenciado (respuesta general a una respuesta especializada) Determinados estadios del crecimiento y del desarrollo son mas críticos que otros El crecimiento y desarrollo avanzan a ritmos distintos.
4 Factores que influyen el Crecimiento y el Desarrollo Factores genéticos Factores ambientales Factores nutricionales Factores socio-económicos Factores emocionales
5 PERÍODOS DE CRECIMIENTO CRECIMIENTO INTRAUTERINO Periodo Embrionario (primer trimestre del embarazo) Periodo Fetal (segundo y tercer trimestre del embarazo) CRECIMIENTO POSTNATAL Recién Nacido (0 a 28 días) Lactante menor (1 mes a 11 meses 29 días) Lactante mayor (1 año a 1 año 11 meses 29 días) Preescolar (2 años a 5 años 11 meses 29 días) Escolar (6 años a 11 años 11 meses 29 días) Adolescente (desde los 12 años, el termino es variable) Adulto (variable) Senescente (mayor a 65 años)
6 Factores de riego que influyen directamente en el crecimiento y desarrollo LA COMUNIDAD Aislamiento Condiciones ambientales adversas Suministro inadecuado de servicios básicos Vivienda inadecuada Difícil acceso a los servicios de salud
7 Factores de riego que influyen directamente en el crecimiento y desarrollo LA FAMILIA Condiciones económicas Intervalos cortos entre nacimientos Inestabilidad familiar Excesivo número de hijos
8 Factores de riego que influyen directamente en el crecimiento y desarrollo LA MADRE Desnutrición Enfermedades físicas Depresión Madre adolescente Baja escolaridad Hábito de fumar Alcoholismo
9 Factores de riego que influyen directamente en el crecimiento y desarrollo EL NIÑO Anomalías genéticas Bajo peso al nacer Prematurez Ausencia de lactancia materna Comienzo precoz de la alimentación complementaria Enfermedades adquiridas (recurrentes) Carencias afectivas
10 MEDICIÓN DE CRECIMIENTO INDICADORES DE CRECIMIENTO MEDIDAS ANTROPOMETRICAS Peso Talla Circunferencia craneana Circunferencia torácica Circunferencia abdominal
11 Peso según periodo Nacimiento gramos 1 Trimestre Incremento de gramos/día 2 Trimestre Incremento de 20 gramos/día 3 Trimestre Incremento de gramos/día 4 Trimestre Incremento de 10 gramos/día 1 Año Peso de gramos 1 al 2 año Incremento de gr./año 2 al 5 año Incremento de 2 Kg. por año
12 EL PRIMER AÑO 1 Trimestre: 800 gramos/mes 2 Trimestre: 600 gramos/mes 3 Trimestre: 500 gramos/mes 4 Trimestre: 300 gramos/mes
13 Talla según periodo Nacimiento Aproximadamente 50 cm. 1 Mes Incremento de 4 cm. en el mes 2 Mes Incremento de 3 cm. en el mes 3 al 7 Mes Incremento de 2 cm. por mes 8 al 12 Mes Incremento de 1 cm. por mes 1 Año Aproximadamente 72 cm. 2 Año Aproximadamente 82 cm. 2 al 5 Año Incremento de 10 cm. por mes
14 Perímetro Cefálico según periodo Nacimiento Aproximadamente 33 cm. 1 Trimestre Incremento de 2 cm. por mes (39 cm) 2 Trimestre Incremento de 1 cm. por mes (42 cm) 7 al 12 mes Incremento de ½ cm. por mes (45 cm) Del 1 al 2 año Incremento de 3 cm. por año (48 cm) Del 2 al 5 año Incremento de 2cm. por año (50 cm)
15 EDAD (MESES) TABLA RESUMEN INCREMENTO MENSUAL 1 AÑO DE VIDA PESO (GRAMOS) LONGITUD (CM) PERIMETRO CRANEANO (CM) MEDIDAS ANTROPOMETRICAS PROMEDIO AL AÑO DE VIDA PESO a grs TALLA PC 74 a 77 cm 46 a 48 cm
16 TABLA RESUMEN INCREMENTO ANUAL DESDE 1 A 6 AÑOS EDAD (años) PESO (gramos) TALLA (cm) PERIMETRO CRANEANO (cm) 1 a a a a a Para realizar el calculo aproximado de peso y talla de los niños preescolares y escolares se pueden usar las siguientes formulas PESO (EDAD * 2) + 8 TALLA (EDAD - 4) * METRO La formula para calcular la talla se usa a partir de los 4 años
17 EJERCICIOS NIÑO DE 4 AÑOS NIÑO DE 6 AÑOS NIÑO DE 12 AÑOS CALCULE SEGÚN LA EDAD EL PESO Y LA TALLA
18 INDICADORES DE MADURACIÓN DENTICIÓN Temporales o dentadura decidua Los dientes temporales se forman en la 3 semana de vida intrauterina Erupción dentaria (dientes deciduos o temporales) inicia a los 6 meses y termina aproximadamente a los 2 años y medio de vida La dentadura temporal es mas temprana en hombres que en mujeres La aparición de los primeros dientes va acompañada de cambios a nivel digestivo (aumento de la salivación)
19 Erupción de los dientes temporales Dientes Edad de aparición (meses) 2 incisivos centrales inferiores 6 a 8 meses 2 incisivos laterales inferiores 10 a 15 meses 2 incisivos centrales superiores 8 a 10 meses 2 incisivos laterales superiores 8 a 10 meses Primer molar superior e inferior 12 a 15 meses Caninos superiores e inferiores 18 a 24 meses Segundo molar superior e inferior 24 a 36 meses Fórmula dentaria del lactante menor nn Fórmula dentaria completa entre 2 años y medio y 3 años nnnn
20 Dentadura definitiva Entre los seis y trece años los dientes temporales son remplazados por los dientes permanentes Además aparecen los primeros molares definitivos o molares de los seis años, estos molares sirven de guía para la ubicación del resto de los dientes y para el desarrollo de los maxilares (oclusión normal)
21 APARICIÓN DE NUCLEOS DE OSIFICACIÓN Son indicadores de la maduración ósea Aparecen en la epífisis de los huesos largos CONTROL DE ESFINTERES Es otro indicador de maduración Los niños entre el 2 y 3 año de vida están capacitados ya que tienen la madurez fisiológica y social Primero se logra el dominio rectal y luego el vesical MADURACIÓN SEXUAL Comienzan a manifestarse en la etapa de pubertad (características sexuales secundarias)
22 EVALUCIÓN DEL DASARROLLO INDICADORES DE DESARROLLO DESARROLLO PSICOMOTOR Área Personal-Social Área Motriz Fina (coordinación) Área del Lenguaje Área Motriz Gruesa (motora)
23 Área Personal Social Comunicación con el observador (1 mes) Sonrisa social (2 meses) Busca objetos (4 meses) Encuentra objeto (6 meses) Juega a escondidas (8 meses)
24 Suelta objeto (10 meses) Entrega objeto/orden (12 meses) Imita tareas (12 meses) Ayuda tareas (14 meses) Juego simbólico (18 meses) Prefiere comer solo (18 meses)
25 Maneja bien la cuchara (24 meses) Se quita ropa o zapatos (2 años) Control de esfínteres diurno (2 años y medio) Se lava las manos ( 3 años)
26 Arma rompecabezas simple (3 años) Juego paralelo con otros niños (3 años) Aparea colores (3 años y medio) Aparea figuras (4 años) Va solo al baño (4 años) Pregunta significado de palabras (4 años)
27 Área Motriz Fina Seguimiento visual línea media (1m.) Manos semiabiertas (2 meses) Mira su mano (2 meses y medio) Junta las manos (3 meses)
28 Prensión cúbito palmar (4 meses) Pasa cubo de mano mirándolo (5m) Prensión pinza-radial (12 meses) Pinza dígito pulgar (12 meses) Asir objetos pequeños (12 meses)
29 Garabatos intencionales (18 meses) Torre de 4 cubos (18 meses) Trazos horizontales y verticales (20m) Torre de 8 cubos (24 meses) Trazos circulares (2 años) Dibuja persona de 3 partes (2 años y medio) Dibuja persona de 6 partes (3 años) Recorta imagen con tijera (4 años)
30 Área del Lenguaje Cocleo palpebral (nacimiento -1 mes) Busca la mirada de la madre (2m) Sonidos guturales (gorgeo-agó) (3m) Silabeo pa pa/ma ma (7 meses)
31 Una palabra frase con sentido (mamá/upa) (12 meses) Nombra objetos familiares (pipí/babau) (14 meses) Nombra partes del cuerpo (18 meses) Palabras sueltas 10 palabras (18 meses) Dice su nombre (24 meses) Sabe yo/tuyo/mío (2 años y medio) Sabe su sexo (3 años) Cuanta hasta tres (3 años) Pregunta porqué (3 años) Cuanta historias (4 años) Escribe su nombre (4 años y medio)
32 Palabras sueltas (más o menos 10 palabras) (18 meses) Dice su nombre (24 meses) Sabe yo/tuyo/mío (2 años y medio) Sabe su sexo (3 años) Cuanta hasta tres (3 años) Pregunta porqué (3 años) Cuanta historias (4 años) Escribe su nombre (4 años y medio)
33 Área Motriz Gruesa Sostén cefálico (2 meses) Posición en la línea media (3 meses) Moro completo simétrico (3 meses) Balconeo (4 meses) Trípode (5 meses) Pasa posición dorsal a lateral (6 meses)
34 Sentado sin sostén (7 meses) Gateo (8 meses) Parado con ayuda (10 meses) Camina con ayuda (11 meses) Camina solo (12 meses) Sube escaleras reptando (15 meses)
35 Se agacha y levanta sin sostén (16m) Sube a sillas sin ayuda (16 meses) Sube escaleras de la mano (18m) Abre puertas o cajones (18 meses) Corre con rigidez (18 meses) Patea pelota (24 meses)
36 Sube escaleras alternando pies (2 años y medio) Corre bien (3 años) Monta triciclo (3 años) Trepa (4 años) Evade/esquiva (5 años)
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