LABORATORIO No.3 TEJIDO ELECTRICAMENTE EXCITABLE: EL CORAZÓN

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Sara Hernández Nieto
hace 6 años
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1 OBJETIVOS DE APREDIZAJE: LABORATORIO No.3 TEJIDO ELECTRICAMENTE EXCITABLE: EL CORAZÓN Que al finalizar la presente práctica los alumnos estén en condiciones de: 1. Reconocer al corazón como tejido excitable con autorregulación 2. Conocer el electrocardiógrafo, sus partes, funciones y utilidad clínica INTRODUCCIÓN Por lo general, el músculo se divide en tres tipos: estriado, cardiaco y liso, aunque el músculo liso no constituye una sola categoría homogénea. El músculo estriado conforma la gran masa de la musculatura somática. Tiene estriaciones transversales bien desarrolladas, en condiciones normales no se contrae en ausencia de estimulación nerviosa, carece de conexiones anatómicas y funcionales entre fibras musculares individuales y casi siempre está bajo control voluntario. El músculo cardiaco también tiene estriaciones transversales, pero desde el punto de vista funcional se comporta como un sincitio; no obstante, está modulado por el sistema nervioso autónomo y puede contraerse en forma rítmica en ausencia de inervación externa por la presencia de células marcapasos en el miocardio, las que emiten descargas espontáneas. El músculo liso carece de estriaciones transversales y puede dividirse en dos tipos generales: músculo liso unitario (o visceral) y músculo liso multiunitario. El corazón está formado por músculo en el que la contracción está acoplada a la generación de potenciales de acción dentro de sus células. Sin embargo, el músculo cardíaco no necesita potenciales de acción procedentes de los nervios para activar su propia actividad eléctrica (lo que ha hecho posible las operaciones de trasplante de corazón). Si bien las dos secciones del sistema nervioso autónomo inervan el corazón, este sistema regula la función cardíaca, pero no la inicia. Además, en el corazón no existen equivalentes anatómicos ni funcionales de las unidades motoras neuromusculares y, por lo tanto, el corazón no puede incorporar unidades neuromusculares para aumentar su capacidad de generación de fuerzas.

La función principal del sistema cardiovascular es abastecer de sangre a los tejidos, proporcionar nutrientes a los tejidos y células para el metabolismo y eliminar los productos de desecho de las

2 La función principal del sistema cardiovascular es abastecer de sangre a los tejidos, proporcionar nutrientes a los tejidos y células para el metabolismo y eliminar los productos de desecho de las células. Las células cardíacas están conectadas eléctricamente y son capaces de generar sus propios potenciales de acción. Todas las células miocárdicas están unidas eléctricamente a través de uniones intercelulares comunicantes en puntos llamados nexos. Esto permite que la generación de un potencial de acción en una célula miocárdica se extienda rápidamente a todas las células cardíacas, lo que significa que, desde el punto de vista eléctrico, el corazón se comporta como un sincitio funcional, o como si se tratase de una gran célula única. La ventaja de esta conectividad eléctrica entre todas las células es que ayuda al corazón a contraerse como una gran unidad mecánica coordinada con el objetivo de bombear sangre. A fin de cuentas, la finalidad del corazón es bombear sangre a través de la vasculatura. Para actuar como bomba los ventrículos deben activarse eléctricamente y contraerse a continuación. PROPIEDADES ELECTRICAS POTENCIALES DE MEMBRANA EN REPOSO Y EN ACCION El potencial de membrana en reposo de las células musculares cardiacas de los mamíferos es cercano a 80 mv. La estimulación produce un potencial de acción propagado que inicia la contracción. Aunque los potenciales de acción varían entre los cardiomiocitos en distintas regiones del corazón.

SEGUNDA PARTE Luego de haber conocido la parte eléctrica del corazón, conoceremos como se mide la actividad eléctrica del corazón a través de un electrocardiógrafo.

extremidades y en 6 posiciones precordiales.

3 SEGUNDA PARTE Luego de haber conocido la parte eléctrica del corazón, conoceremos como se mide la actividad eléctrica del corazón a través de un electrocardiógrafo. ELECTROCARDIOGRAFO El electrocardiógrafo es un aparato electrónico que capta y amplía la actividad eléctrica del corazón a través de electrodos colocados en las 4 extremidades y en 6 posiciones precordiales. Para la realización de estudios y determinar la función eléctrica del corazón de un individuo, sea sano o enfermo se hace necesario cierta cantidad de accesorios para conectar el equipo al sujeto evaluado. Existen una serie de componentes llamados electrodos que deben ser colocados en una posición específica adheridos al tórax del sujeto en estudio, esto por medio de un gel especifico que mejorara la conducción eléctrica y por tanto se podrá medir la señal eléctrica a través de un trazo eléctrico que puede ser visible en pantalla digital o imprimirse en papel según sea requerido. El registro de dicha actividad es el electrocardiograma (ECG).

ELECTROCARDIOGRAMA El electrocardiograma (ECG), es un cálculo de diferencias de potencial diminutas sobre la superficie del cuerpo que reflejan la actividad eléctrica del corazón.

4 ELECTROCARDIOGRAMA El electrocardiograma (ECG), es un cálculo de diferencias de potencial diminutas sobre la superficie del cuerpo que reflejan la actividad eléctrica del corazón. En pocas palabras, estas diferencias de potencial o voltajes pueden cuantificarse sobre la superficie del cuerpo gracias a la sincronización y a la secuencia de la despolarización y la repolarización del corazón. Un electrocardiograma (ECG) es un registro amplificado y puntual de la actividad eléctrica del corazón, según se detecta en la superficie del cuerpo. El registro proporciona una gráfica del voltaje en función del tiempo. Es el resultado del efecto compuesto de todos los tipos diferentes de potenciales de acción generados en el miocardio durante la activación, y la magnitud y la orientación resultantes de los dipolos generados. Aunque es correcto afirmar que la actividad eléctrica del corazón es la responsable de la creación del ECG. Electrocardiograma habitual de 12 derivaciones. Se muestran 6 derivaciones de las extremidades y 6 torácicas. Se calibran dos líneas horizontales oscuras (10 mm) para que sean 1 mv. Las líneas verticales oscuras representan 0,2 s. avf, derivación aumentada del pie; avl, derivación aumentada izquierda; avr, derivación aumentada derecha.. El ECG es una de las herramientas diagnósticas más útiles que la medicina pone a disposición del médico, pero es importante comprender qué información se puede y cuál no se puede obtener del análisis de un ECG. Esta técnica se emplea para detectar alteraciones del ritmo y la conducción cardíacos, la isquemia y el infarto de miocardio, desequilibrios electrolíticos plasmáticos y los efectos de muchos fármacos. En un ECG típico no se aprecia la repolarización de las aurículas, porque ésta se produce al mismo tiempo que el complejo QRS y se pierde en esa señal.

D) Fibrilación auricular. E) Taquicardia ventricular. F) Fibrilación ventricular.

5 Electrocardiogramas (derivación II) que muestran variaciones anómalas y normales de los ritmos cardíacos. A) Arritmia sinusal respiratoria. B) Taquicardia sinusal. C) Extrasístole ventricular. D) Fibrilación auricular. E) Taquicardia ventricular. F) Fibrilación ventricular. G) Bloqueo auriculoventricular completo. DEJAR EL ÁREA DE TRABAJO ORDENADA Y LIMPIA TAL COMO LO ENCONTRO POR FAVOR!

6 RÚBRICA DE EVALUACIÓN DE LABORATORIO No Criterios de evaluación Puntualidad asistencia y Control de lectura de la guía de laboratorio Registro y desarrollo de todos los procedimientos del guía de laboratorio en un reporte escrito. % de evaluación Competente Satisfactorio Básico Insuficiente antes de la hora de inicio indicada del laboratorio Aprueba del 81% al 100% de las preguntas del examen escrito máximo con 5 minutos de retraso a la hora indicada con un máximo de 15 minutos de retraso a la hora indicada con más de 15 minutos de retraso Aprueba del 61% al Aprueba del 41% al 80% de las 60% de las preguntas del preguntas del examen escrito examen escrito Contenido: Cubre completamente los temas e interrogantes planteados en la guía con profundidad, detalles y ejemplos Aprueba menos del 40% de preguntas del examen escrito Contenido: Incluye Contenido: Incluye conocimiento básico únicamente sobre los temas e conocimiento interrogantes esencial, pero planteados en la presenta 1 o 2 guía, incluyendo errores de ejemplos. información Toda la información se encuentra sin errores de ortografía ni redacción El contenido es mínimo y tienen varios errores en la información La información La información presenta muy pocos presenta más de 5 errores ortográficos errores ortográficos La información esta enriquecida con los recursos didácticos necesarios: tablas, gráficos, imágenes que ilustran el contenido La información está mal escrita y esto causa distracción para su interpretación La información La información cuenta con algunos cuenta con recursos didácticos elementos que ayudan a la didácticos que ilustración del confunden y no contenido ilustran el contenido Presentan más de 3 referencias de distintas fuentes La información no cuenta con elementos didácticos Presentan al menos Presentan al menos 3 referencias de un una referencia de mismo tipo de cualquier tipo de fuentes fuente. Todas las conclusiones concuerdan con la intensión del documento, son pertinentes y suficientes y presentan excelente profundidad y originalidad. No presentan ninguna referencia Las conclusiones en Conclusiones no su mayoría concuerdan con la concuerdan con la intensión del intensión del documento, no son documento, son pertinentes ni pertinentes, pero no suficientes, carecen suficientes y poseen de profundidad y buena profundidad originalidad. y originalidad No presenta conclusiones

7 BIBLIOGRAFÍA Tortora G., Derrikson B. (2013). Principios de Anatomía y Fisiología. (13ª edición). Editorial Panamericana, México. 3 ejemplares en biblioteca UDB. Guyton A. (1990). Fisiología Humana. (6ª edición) Editorial Interamericana, México. 3 ejemplares en biblioteca UDB. Daneri, P. (2007). Electromedicina: Equipos de Diagnóstico y Cuidados Intensivos. (1ª edición). Editorial Hasa, Buenos Aires, Argentina. 3 Ejemplares en biblioteca UDB.

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