Potenciación de extensores dorsales, brazos extendidos a ambos lados de la cabeza

Transcripción

1 GRUPO D Ejercicios Lumbalgia Potenciación de extensores dorsales, brazos junto a tronco - El paciente se colocará en decúbito ventral sobre la colchoneta con la cabeza en doble mentón para borrar la lordosis cervical, los brazos a los lados del tronco y los pies sujetos. - Tras realizar una inspiración nasal, realizará el ejercicio de potenciación dorsal mientras efectúa la espiración por la boca. Espirará levantando el pecho y la cabeza de la colchoneta (sin perder el doble mentón) y mantendrá esta posición unos segundos y regresará a la posición de partida efectuando una inspiración nasal. Seguidamente el paciente efectuará una relajación completa antes de repetir el ejercicio. - El fisioterapeuta colocará una almohada debajo de la región lumbar del paciente para borrar la lordosis. Así mismo, colocará un peso sobre los pies del paciente para evitar que pierdan el contacto con la almohada. Potenciación de extensores dorsales, brazos extendidos a ambos lados de la cabeza - El paciente se situará en decúbito ventral sobre la colchoneta con los brazos extendidos a ambos lados de la cabeza, en la prolongación del tronco. La cabeza en doble mentón para borrar la lordosis cervical. - El fisioterapeuta le colocará una almohada debajo de la región lumbar para borrar la curva lordótica y un peso sobre los tobillos para que no eleve los pies durante la realización del ejercicio. - Tras realizar una inspiración nasal, el paciente efectuará la espiración por la boca al mismo tiempo en que elevará los brazos y el tórax, con la cabeza en doble mentón. Esta posición la mantendrá unos segundos y regresará a la posición inicial mientras efectúa la inspiración nasa. - Tras la relajación, el paciente repetirá el ejercicio tantas veces como el fisioterapeuta establezca en el tratamiento. 1

2 Potenciación de extensores dorsales, brazos en cruz con flexion de codo a 90º (candelabro). - El paciente se situará en decúbito ventral sobre la colchoneta con los brazos en cruz a ambos lados de la cabeza y flexion de codos de 90º. La cabeza en doble mentón para borrar la lordosis cervical. - El fisioterapeuta le colocará una almohada debajo de la región lumbar para borrar la curva lordótica y un peso sobre los tobillos para que no eleve los pies durante la realización del ejercicio. - Tras realizar una inspiración nasal, el paciente efectuará la espiración por la boca al mismo tiempo en que elevará los brazos y el tórax, con la cabeza en doble mentón. Esta posición la mantendrá unos segundos y regresará a la posición inicial mientras efectúa la inspiración nasa. - Tras la relajación, el paciente repetirá el ejercicio tantas veces como el fisioterapeuta establezca en el tratamiento. Potenciación de extensores lumbares - El paciente se colocará en decúbito ventral sobre la colchoneta con los brazos a los lados del cuerpo y la cabeza en doble mentón. Se adaptará una almohada debajo de la región lumbar. Efectuará una inspiración nasal y realizará la espiración por la boca a la vez que eleva una pierna con la rodilla extendida. Tras mantener esta posición unos segundos, el paciente depositará la pierna en la colchoneta efectuando una inspiración. - El paciente girará suavemente la pierna izquierda hacia ambos lados y se relajará antes de continuar con el ejercicio elevando la pierna derecha. Estiramiento de extensores lumbares en decúbito con elevación de rodillas - El fisioterapeuta le explicará el procedimiento al paciente antes de efectuarlo, solicitándole que se coloque en decúbito dorsal sobre la colchoneta con las rodillas flexionadas y los pies apoyados planos sobre la colchoneta. La cabeza estará borrando la lordosis cervical. - Tras realizar una inspiración nasal, el paciente llevará ambas rodillas flexionadas hacia el pecho y las cogerá con las manos y levantará la cabeza de la colchoneta hacia las 2

3 rodillas mientras comienza a expulsar el aire por la boca. Empujando a continuación las rodillas de forma que los codos queden totalmente extendidos. - Para regresar a la posición de partida, el paciente llevará la colchoneta la cabeza, brazos y pies. A continuación, girará suavemente la cabeza hacia un lado y después hacia el otro, tras lo cual inspirará de nuevo antes de repetir el ejercicio. Estiramiento de extensores lumbares con rotación de espalda, en decúbito - Se le pedirá que se coloque en decúbito dorsal sobre la colchoneta con las rodillas flexionadas y los pies descalzos apoyados planos. Los brazos se situarán a lo largo del cuerpo. - Tras efectuar una inspiración nasal. El paciente realizará la espiración llevando ambas rodillas flexionadas hacia el pecho y a continuación las dejará caer con suavidad hacia la derecha. Tras un breve descanso, volverá a llevar las rodillas flexionadas sobre el pecho y las dejará caer hacia la izquierda, donde las mantendrá unos segundos antes de volver a la posición de partida con los pies planos en la colchoneta, para repetir el ejercicio. - El fisio comprobara que durante la realización del ejercicio, el paciente permanente con los hombros en contacto con la colchoneta. - Si el paciente presenta dificultad en realizar todo el ejercicio efectuando la espiración, el fisioterapeuta le indicará que efectúe una inspiración adicional a la mitad del ejercicio, el momento en que lleva las rodillas flexionadas sobre el pecho. 3

4 ABDOMINALES - Paciente en supino con flexión de cadera, rodilla y los pies apoyados en el suelo, se coloca las manos por detrás de la cabeza. En esta posición durante la espiración realiza la contracción abdominal, durante la inspiración vuelve a la posición inicial y relaja los abdominales. - Repite el ejercicio las veces indicadas por el fisioterapeuta. ABDOMINALES OBLICUOS - Paciente en supino con flexión de cadera y rodilla de 90º, manos detrás de la cabeza. En esta posición durante la espiración llevamos uno de los hombros a la rodilla contraria, durante la inspiración volvemos a la posición inicial, repetimos lo mismo ahora con el otro lado. - Repite el ejercicio las veces indicadas por el fisioterapeuta. 4

5 - Paciente en supino con flexión de cadera y rodilla, un pie apoyado en el suelo y el otro apoyado en la rodilla contraria, manos detrás de la cabeza. En esta posición durante la espiración llevamos el hombro de la pierna apoyada en el suelo a la rodilla contraria, durante la inspiración volvemos a la posición inicial, repetimos lo mismo ahora con el otro lado. - Repite el ejercicio las veces indicadas por el fisioterapeuta. ABDOMINALES INFERIORES - Paciente en decúbito supino, con flexión de cadera y rodillas y los pies apoyados en la colchoneta, se coloca las manos a ambos lados del cuerpo. Durante la espiración el paciente lleva las rodillas hasta el pecho, mientras que durante la inspiración vuelve a la posición inicial. 5

6 Ejercicios práctica 5 ACONDICIONAMIENTO FÍSICO 1. Ejercicio para el fortalecimiento de los erectores lumbares: colocamos al paciente en posición de cuadripodia y le pedimos que levante la pierna extendida dejándola a la misma altura que el cuerpo. 2. Ejercicio para el fortalecimiento de glúteos: posición del paciente en cuadripodia y le pedimos que levante la pierna, con está formando un ángulo de 90 grados. 3. El siguiente ejercicio se realizara en la misma posición que el anterior, pero cuando elevamos la pierna realizamos pequeños círculos. 4. En cuadripodia, y realizando la misma posición que en el ejercicio numero 2 realizamos cuando levantamos la pierna rotaciones externa e internas de cadera. 5. Ejercicio para el fortalecimiento de pectoral, deltoides anterior y tríceps. 6

7 6. En decúbito lateral para el fortalecimiento del core: en esta posición y con el apoyo de uno de nuestros antebrazos sobre la superficie, levantamos la pelvis e intentamos mantener esa posición tanto tiempo como podamos. Otra variante de este ejercicio es colocarnos en supino con apoyo de antebrazos y mantener esa posición. 7. Ejercicio para el fortalecimiento del abdomen: en supino, levantamos nuestras piernas en extensión y realizamos pequeñas subidas con estas, sin levantar la zona lumbar del suelo. 8. ESTIRAMIENTOS. - Estiramiento del raquis lumbar y dorsal maometano : En una posición de sedestación sobre nuestros talones, borramos la lordosis lumbar y realizamos un estiramiento del raquis llevando los MMSS hacia delante, a ras de suelo. - Cuadriceps 7

8 o Paciente en bipedestación, cogiéndose el pie de la pierna a estirar por el dorso del pie, realiza una flexión de rodilla y pega el talón al glúteo. Mantenemos el estiramiento 30 segundos y volvemos a la posición inicial. Durante el estiramiento mantenemos una respiración normal. o Paciente en decúbito lateral con el lado a estirar arriba, se coge el pie por el dorso y se lleva el talon al glúteo. Durante el estiramiento mantenem,os una respiración normal. - Isquiotibiales: Sentamos a nuestra paciente sobre una camilla, le damos las instrucciones de que mantenga la espalda recta y que realice una dorsiflexion de tobillo. El paciente realizara una inspiración y durante la espiración el paciente avanzara tocándose desde la rodilla hacia abajo. Aguantaremos 30 donde note la tensión y repetimos el mismo proceso 10 veces. EJERCICIOS 1ª FASE Sentados en una silla con respaldo, con los pies bien apoyados sobre el suelo. El terapeuta se dispondrá a corregir la postura de su paciente. El paciente realizara una inspiración y durante la espiración el paciente bajara su tronco, y durante la siguiente inspiración el paciente subirá (lo último que sube será la cabeza). Se realizara este ejercicio 10 veces El siguiente ejercicio será el siguiente: En la misma posición que en el ejercicio anterior, realizamos una rotación del tronco llevando el hombro hacia la rodilla contralateral durante la espiración y en la siguiente inspiración subimos. 8