Programa de Reconstrucción, Rehabilitación, Elevación y Mitigación (RREM)

Transcripción

1 Programa de Reconstrucción, Rehabilitación, Instrucciones: Los propietarios deben llenar completamente las siguientes secciones para poder solicitar el pago de gastos elegibles, que hayan sido incurridos después de la fecha de la autorización ambiental, por reparaciones de daños por el huracán Sandy. Secciones I, II, III: Deben ser llenadas para cada solicitud de pago. Secciones IV, V: Lista de documentos con la información requerida para cada solicitud. Secciones VI, VII: Deben ser llenadas por los propietarios que solicitan pago de los servicios de diseño e ingeniería. Secciones IX, X: Deben ser llenadas por los propietarios que solicitan inspección final, liberación de cláusula restrictiva y de retención. Los pagos deben enviarse a su Gerente de Proyecto asignado de RREM vía correo electrónico, correo postal, fax o personalmente. I. INFORMACIÓN DEL PROPIETARIO Nombre del propietario: Dirección de propiedad dañada (calle, ciudad, código postal): : Dirección postal del propietario (calle, ciudad, código postal): Pagos serán enviados aquí Total por Concesión de Subsidio Monto de Reembolso Subsidio para Construcción Adelanto para Construcción Monto de Retención II. SOLICITUD DE PAGO Monto Total Solicitado en esta Solicitud de Pago:* Solicitud de Pago Núm (Marque una): 1 2 *Para la Solicitud de Pago 1, la factura aprobada debe superar los fondos ya recibidos por Adelanto para Construcción. Se retendrá el diez por ciento (10%) del subsidio concedido (o el valor del REC si es menor), hasta la finalización satisfactoria de la inspección final. Certifico que toda la información dada en este formulario de solicitud de pago, es veraz y correcta a mi mejor saber y entender. Nombre del solicitante (en letras de imprenta) y firma Nombre del cosolicitante (en letras de imprenta) y firma RRE000XXXX_PRB Pág 1 de 5 Octubre de 2014

2 III. SOLICITUD DE PAGO FORMULARIO DESGLOSADO Descripción de obras de construcción con subsidio (Con documentación de apoyo según las secciones IV VII) Monto del pago solicitado Fotocopie o corte y adjunte esta página si necesita espacio adicional TOTAL SOLICITADO EN FACTURA RRE000XXXX_PRB Pág 2 de 5 Octubre de 2014

3 IV. INFORMACIÓN BÁSICA REQUERIDA EN TODAS LAS SOLICITUDES DE PAGO Los siguientes documentos son necesarios en TODAS las solicitudes de pago (es decir, iniciales, intermedias y finales): Copias de todas las facturas por trabajos y materiales cobrados por costos incurridos, *incluyendo facturas Fotografías de obras terminadas cubiertas con fondos recibidos como Pago de Adelanto para Construcción Copia de todas las órdenes de cambios y modificaciones a los contratos, si corresponde V. INFORMACIÓN REQUERIDA PARA SOLICITUD DE PAGO INICIAL Copia de permisos de construcción Copia firmada del Anexo al Acuerdo con el Contratista (obligatorio); a menos que sea su propio Contratista General Copia/copias de permisos aprobados por el DEP, si corresponde Copias de contrato/s firmados con otro/s contratista/s y no presentado/s previamente Lista de Control del Plan ENERGY STAR, Versión 3.0, por evaluador de HERS (si corresponde solamente para reconstrucción) Nombre del contratista para reducción de plomo, certificado por el Estado (se requiere en caso de riesgos de presencia de plomo) Nombre de Número de Contratista para Reducción del Licencia Plomo RRE000XXXX_PRB Pág 3 de 5 Octubre de 2014

4 VI. SOLICITUD DE PAGO POR SERVICIOS DE DISEÑO/INGENIERÍA SERVICIO REQUERIDO DE DISEÑO (marque sólo lo que corresponda) PROGRAMA DE SUBSIDIOS (como límite) COSTO REAL EFECTUADO (indique sólo si fue inferior al subsidio) Conforme a obra 1, Certificado de elevación & Peritaje de lote 1, Diseño de cimientos 2, Análisis geotécnico 2, Plano del terreno 1, Servicios de diseño arquitectónico** 2, Lista de control de plan ENERGY STAR*** Estudio sobre ubicación de cimientos 1, Plano de erosión de suelo 1, Desviación catastral 2, Copia de dibujo de elevación Evaluación de ingeniería sobre viento de 1, tormentas Adaptación de ingeniería para viento de 2, tormentas MONTO TOTAL SOLICITADO (MENOS DE US15,000) VII. INFORMACIÓN REQUERIDA PARA SOLICITUD DE PAGO DE SERVICIOS DE DISEÑO Licencias vigentes para cada profesional de diseño Facturas de proveedor para todos los servicios requeridos de diseño MONTO FACTURADO (Inferior al subsidio o costo real efectuado) ** Los propietarios sólo pueden facturar servicios de diseño arquitectónico para el programa elegible de construcción *** Propietario sólo puede facturar revisión del Plan de ENERGY STAR, si es necesario para el cumplimiento de RREM VIII. PARA LLENAR POR GERENTE DE PROYECTO DE RREM SOLICITUD DE PAGO APROBADA / NO APROBADA APROBADA: NO APROBADA: REVISADA POR: (en letras de imprenta) FECHA MONTO POR MONTO POR DISEÑO: CONSTRUCCIÓN: REVISADA POR: (Firma) RRE000XXXX_PRB Pág 4 de 5 Octubre de 2014

5 Solicitud de propietario para inspección final/liberación de cláusula restrictiva/retención IX. INFORMACIÓN DEL PROPIETARIO Nombre del propietario: : Dirección de propiedad dañada (calle, ciudad, código postal): Dirección postal del propietario (calle, ciudad, código postal): Pago será enviado aquí X. INFORMACIÓN REQUERIDA PARA INSPECCIÓN FINAL/LIBERACIÓN DE CLÁUSULA RESTRICTIVA/Y RETENCIÓN* Copia del certificado de elevación final (si es reconstrucción o elevación nueva) Remoción de pintura a base de plomo (si corresponde) Copia del certificado de ocupación (o municipal equivalente) del departamento local de construcción Certificación de Lista de Control sobre Adaptación de Construcciones Ecológicas (si corresponde) Para casas prefabricadas: Certificación IBC y factura de la entrega y examen de fabricación de la unidad, incluyendo todas las aprobaciones del permiso municipal Declaración sobre residuos de asbesto (si corresponde) Declaración jurada sobre pago de facturas finales * Nota: Si el propietario no presenta una solicitud inicial de pago, todos los documentos enumerados en la Sección IV y Sección V deben ser presentados con la solicitud de liberación de cláusula restrictiva y de retención. El propietario debe cumplir también a satisfacción las condiciones de la inspección final para la liberación de cláusula restrictiva y retención. Nombre del solicitante (en letras de imprenta) y firma Nombre del cosolicitante (en letras de imprenta) y firma RRE000XXXX_PRB Pág 5 de 5 Octubre de 2014