Pruebas de reacciones febriles

Transcripción

1 Pruebas de reacciones febriles Qué son las reacciones febriles? También llamadas antígenos febriles, son conjunto de pruebas que sirven para diagnosticar enfermedades que causan fiebre, como brucelosis (fiebre ondulante, fiebre de Malta), fiebre tifoidea (Salmonella) y rickettsiosis (fiebre Q, fiebre manchada de las montañas rocallosas). Padecimientos a los cuales están expuestos tanto niños como adultos. Cuando el cuerpo humano es invadido por agentes infecciosos, responde produciendo anticuerpos (tipo especial de proteínas) contra ellos, los cuales pueden ser observados en muestra de sangre del paciente y ser identificados de acuerdo a cantidad y tipo de infección. Las infecciones se suelen adquirir en áreas con mala higiene, como zonas después de desastre o guerras, extrema pobreza y falta de servicios de drenaje y agua potable, epidemia de piojos y garrapatas, entre otros. No obstante, la presencia de estos agentes infecciosos también se da en zonas urbanas donde se consumen alimentos preparados con poca higiene y al aire libre. BIBLIOGRAFIA:

2 Qué pueden indicar los resultados de antígenos febriles? En la hoja de resultados pueden mostrarse los siguientes conceptos: Tífico, que proviene de la fiebre tifoidea, provocada por una bacteria entérica (propia de los intestinos) del género Salmonella: 1:80, es la dilución para la cual el examen es positivo, es decir, que la presencia de bacterias en la muestra es importante. Generalmente, es de 1:4 a 1:32 negativo y de 1:64 hacia arriba positivo. El género Salmonella tiene una estructura con diferentes tipos de antígenos (sustancias que desencadenan la formación de anticuerpos y reacción inmunitaria), los cuales son reportados en los resultados de laboratorio: 1. Antígeno somático (O) 2. Antígeno flagelar (H) Proteus OX-19 es otro tipo de bacteria entérica que produce infinidad de infecciones, desde infecciones urinarias, hasta infecciones de la sangre (septisemia). OX-19 es el serotipo de Proteus presente que está causando la reacción febril. Con rango de 1:16 la presencia de bacteria (Proteus), es positiva. Sin embargo, en las reacciones febriles que detectan Proteus OX-19 en sí no interesa para buscar infecciones por Proteus sino por rickettsias como el tifus epidémico. Cabe mencionar, que estas pruebas se consideran únicamente de escrutinio, como se mencionó, para enfermedades que causan fiebre, como salmonelosis, brucelosis y rickettsiosis. Consulta a tu médico para la interpretación correcta de los resultados y la administración del tratamiento correspondiente en cada caso. FUNDAMENTO La prueba se basa en una reacción inmunológica entre los anticuerpos séricos y el antígeno correspondiente

3 produciendo una reacción de aglutinación macroscópica. MATERIALES REQUERIDOS, NO INCLUIDOS Pipetas serológicas Placa de Reacción Agitador IMPORTANCIA CLINICA Las reacciones febriles son pruebas que han venido a caer en desuso, sin embargo en muchos paises en vías de desarrollo como México se siguen utilizando por ser pruebas baratas y rápidas, pero en paises desarrollados son cada vez menos utilizadas por su poco valor diagnóstico. Los antígenos febriles se usan para detectar anticuerpos en el suero del paciente contra la Salmonella, Brucella y Rickettsia (reacción cruzada con Proteus OX-19) OBJETIVO Estas reacciones se basan en el hecho de que cuando el organismo humano es invadido por agentes infecciosos, responde produciendo anticuerpos aglutinantes contra ellos los cuales se ponen de manifiesto al entrar en contacto el anticuerpo con el anticuerpo específico. El título (valor) del anticuerpo depende del tipo y curso de la enfermedad. Para que los resultados tengan un valor diagnóstico el título de ellos debe aumentar, por lo que se deben tomar 2 muestras separadas por un periodo de tiempo de 4 semanas para ser comparadas. ANTIGENOS FEBRILES Los Antígenos Febriles o Reacciones Febriles son pruebas indirectas utilizadas como auxiliares en el diagnóstico de enfermedades bacterianas (salmonelosis, fiebre tifoidea y paratifoidea, brucelosis) o rickettsiales (tifo). La reacción de Widal (Antígeno Paratífico A, Antígeno Paratífico B, Antígeno Tífico H, Antígeno Tífico O), es un método serológico que se utiliza frecuentemente en el diagnóstico de la fiebre tifoidea y de otras fiebres intestinales asociadas al género Salmonella. La reacción de Huddleson (Antígeno Brucella abortus)es un método serológico auxiliar en el diagnóstico de la brucelosis.

4 La reacción de Weil-Felix (Antígeno Proteus vulgaris Ox-19) es un método serológico en el cual se emplea un antígeno común compartido entre cepas de Proteus vulgaris Ox-19 con las Rickettsias causantes de tifo exantemático y tifo murino o fiebre manchada.

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