MANUAL LLENADO BITÁCORA

Transcripción

1 MANUAL LLENADO BITÁCORA ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR Maximiliano Acevedo Víctor Ricardo Herrera Zúñiga Dr. Sebastian Mayanz Clementi Departamento de Operaciones Subdirector de Operaciones Director SAMU RM

2 I OBJETIVO GENERAL Estandarizar el correcto registro de la información de los documentos que conforman la bitácora del móvil (Hoja de ruta, bitácora, Control de Salidas y previsión). II ALCANCE Este manual debe ser conocido y aplicado por todos los conductores del SAMU Metropolitano, además de las jefaturas y áreas que ejerzan control sobre los registros o acciones de tipo auditoría. III PARTICIPANTE Y RESPONSABLE Conductor del móvil. IV DESCRIPCION DEL FLUJO El conductor entrante (quien recibe turno) realiza los registros al inicio de la jornada revisando el estado de la máquina en conjunto con el conductor saliente (quien entrega turno). 1 Hoja de ruta Completar la planilla de salidas con la siguiente información: o QTC (Número correlativo que asigna el Centro Regulador por procedimiento) o Horas del procedimiento: Recepción de QTC (hora que registra el momento de la llamada a la base y se asigna procedimiento). Salida al QTH (hora que registra el momento que sale el Móvil a la Dirección asignada). Llegada al Lugar (hora que registra el Momento en que se llega a la dirección asignada). Salida del Lugar (hora que registra el momento que se retira el móvil de la dirección asignada con o sin paciente). Llegada al Servicio de Urgencia (S.U.). (En caso de traslado a Servicio de urgencia registrar la hora de llegada). Hr 420 (hora en que el móvil registra que está disponible). o Previsión. Registrar la condición previsional del paciente anotando la sigla que corresponda según se detalla a continuación: FONASA (F): Paciente afiliado a esta institución, en cualquier tramo, incluye los beneficiarios con tarjeta de gratuidad otorgada por las Municipalidades y sus cargas. Isapre (I): Paciente que cotiza en alguna Institución de Salud Previsional o sus cargas. Particular (P): Paciente sin sistema previsional. Otro (O): Capredena, institucionales, Extranjeros. Desconocido (Desc): No dispone de información sobre el sistema previsional del paciente.

3 o Clave: El número de la clave del procedimiento debe ser registrado de acuerdo a la Causal de atención del paciente y no por la causa de solicitud del móvil. Ejemplo: si el móvil fue puesto en movimiento desde el CR por un paciente con compromiso de conciencia (101), pero en el lugar se constata una caída a nivel (309), la causal de atención que figurará en la ficha será caída a nivel. Las claves de atención vigentes son: Número Descripción 001 Paro Cardiorespiratorio 101 Patología medica 107 Parto 207 Accidente 309 Herido 350 Hemorragia 405 Reposición de materiales 410 Carga de combustible 505 Intoxicación 607 Traslado 701 Fallecido 801 Atropello o Número de pacientes: registrar la cantidad de pacientes involucrados en la clave. o Lugar (QTH): Dirección del suceso o lugar donde se encuentra el paciente al momento de recibir atención, incluir nombre de la calle, numeral y comuna. En el caso de ser vía pública anotar la altura de la calle principal o la intersección. o Destino: Registrar el lugar de destino del paciente: Hospital o clínica: registrar el nombre del centro. QTA: registrar nulo sólo en caso de no existir contacto con el paciente. NST (No se traslada): incluye atención en domicilio, rechazo voluntario del traslado por parte del paciente o los familiares y los fallecidos (701). o Kilometraje: Registre el kilometraje inicial completo del móvil al comienzo del turno en el recuadro correspondiente. Luego anotar kilometrajes de los procedimientos tanto inicial como final (solo utilice los últimos tres dígitos). o Observaciones: registrar novedades clínicas o tipo siniestros como, panne, desperfectos, etc. o Personal: Registrar personal que asiste al procedimiento, conductor, reanimador, técnico paramédico, médico. 2 Bitácora La bitácora está asociada a la patente del móvil, son hojas foliadas y no deben ser arrancadas bajo cualquier pretexto. En caso de errores en el registro, tarjar el error y continuar en la línea siguiente. Completar los datos del móvil y conductor: o Fecha: Registrar la fecha del inicio del turno. o Patente: Del vehículo. o Móvil: Número de móvil asignado. o Base: Número de base asignada. o Turno: Indicar con letras L (largo), N (noche) y L/N o N/L (24 horas). o Conductor entrante: Nombre de quien recibe el móvil. o Conductor saliente: Nombre de quien entrega el vehículo.

4 Revisión del móvil, marcar con una X en los recuadros que corresponda SI o NO, según se encuentren los siguientes documentos: o Padrón o 1era inscripción. o Permiso de circulación. o Revisión técnica. o Revisión de gases. o Seguro. o Tarjeta de combustible. o Kilometraje inicial: Kilometraje de recepción del vehículo. o Combustible registrar la cantidad de combustible según el marcador del tablero, si está vacío (menos de ¼) medio, ¾ o lleno (Full). o Oxígeno central: registrar la cantidad de oxígeno recibido en la ambulancia medido en PSI. o Revisión del móvil: registrar las condiciones de los siguientes ítems, según estén buenas o malos: Nivel de aceite. Neumáticos. Frenos. Batería. Luces interiores. Luces exteriores. Limpieza interior. Limpieza exterior. Radio base. Control taller mecánico: Al recibir o entregar un vehículo en taller registrar: o Quien deriva a taller: Nombre de la persona que entrega el móvil en taller. o Taller: Nombre del taller. o Hora de ingreso: a taller. o Hora de salida: del taller. o Días en taller: Número de días totales en taller según la fecha de ingreso. Observaciones: Registrar todas las novedades y condiciones que tiene el móvil: o Motivo por el cual entra a taller. o En caso de panne registrar con el máximo de detalles las fallas encontradas. o En caso de mantención indicar problemas no resueltos que deban ser revisados. o Otras: anomalías en revisión del móvil. Gráfica de ambulancia: registrar daños significativos en el móvil. Firma y RUT de los conductores responsables de la entrega y recepción del turno. 3. Control salidas y previsión Esta hoja se encuentra al final de la bitácora por móvil, es un consolidado de las actividades realizadas, el responsable de este registro es el conductor en turno del último día del mes (hábil o inhábil): Registrar el resumen mensual por móvil o Cantidad de salidas por día. o Cantidad de salidas QTA. o Cantidad de pacientes Fonasa atendidos. o Cantidad de pacientes isapre, particular y otros atendidos. o Cantidad de salidas que corresponde a: Traslados (607). Cantidad de claves 405 por día. Cantidad de claves 410 por día.

5 V CONSIDERACIONES - Cada libro estará asociado a una (1) patente. - Estos documentos deben ser enviados a más tardar al tercer día hábil del mes siguiente, a la oficina del área de intervención. VI CUMPLIMIENTO NORMATIVO - Ley del tránsito. - Decreto Ley N 799, de 1974 que regula el uso y circulación de vehículos estatales. - Reglamento Interno para el Uso de Vehículos Institucionales. VII COLABORADORES Colaboraron en la elaboración de este documento: - Javiera Vela Dupre, Jurídica SAMU - Sebastián Mayanz Salas, Jefe Área intervención. - Mario Soto Gregorino, Coordinador de Intervención.