A.- PROGRAMA ODONTOLÓGICO ESPECIALIDADES PRÓTESIS REMOVIBLES EN 15 Y MÁS AÑOS

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1 TERMINOS DE REFERENCIA PARA PROGRAMA ODONTOLOGICO INTEGRAL 2018: MAS SONRISAS PARA CHILE, HOMBRES DE ESCASOS RECURSOS. MEJORAMIENTO DEL ACCESO 2018: RESOLUCIÓN DE ESPECIALIDADES. GES ODONTOLÓGICO 2018: 60 AÑOS. A.- PROGRAMA ODONTOLÓGICO ESPECIALIDADES PRÓTESIS REMOVIBLES EN 15 Y MÁS AÑOS Requisitos: Poseer Título de Cirujano Dentista (en caso de ser extranjero debe tener título validado). La clínica odontológica donde desempeñe sus actividades debe estar en Copiapó y contar con autorización sanitaria. Deseable, contar con especialidad de rehabilitación oral. Estar inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud. CONCEPTO Servicios Solicitados Tipo de Contrato Características del Servicio DETALLE Confección de Prótesis Dentales Removibles Acrílicas Honorarios Se deberán confeccionar prótesis dentales de acrílico parcial o total inferior y superior, según el caso clínico lo precise. Los beneficiarios serán enviados desde los Centros de Salud, a través de Documento de derivación en el cual se indicará la o las prótesis solicitadas. Este documento deberá ser emitido sólo por el odontólogo del establecimiento con firma y timbre del Centro. Además paciente debe llevar fotocopia de Cédula de identidad y certificado de FONASA-PRAIS, los que deben adjuntarse a la ficha clínica. Al paciente se le debe realizar ficha confeccionada para este fin, la cual contiene fecha de citaciones, actividades realizadas y debe contener la firma del paciente por la recepción conforme de las prótesis realizadas. Al momento de realizar la reunión de coordinación para la derivación se entregará al o los odontólogos prestadores un anexo que indica los detalles respecto al ingreso, atención, alta de los pacientes y respaldos necesarios para la cancelación del trabajo realizado. De la continuidad del servicio: El profesional deberá realizar las prótesis de acuerdo a lo solicitado, las que serán revisadas por un odontólogo del CESFAM derivador, quien en el caso de encontrar prótesis defectuosas podrá solicitar un informe al profesional y/o solucionar problema protésico del paciente. Se podrá dar término anticipado del contrato del o los profesionales, si es que

2 Período de la Contratación Número total de Prótesis Pago Valor de la prestación los trabajos realizados no son satisfactorios. Abril a Diciembre de 2018, considerando 2 cortes: Agosto :50% de prótesis realizadas Diciembre :100% de prótesis realizadas 150 Prótesis dentales. Este número de prótesis se dividirá entre los postulantes más capacitados en el área y podría eventualmente verse disminuido o aumentado si el SSA realiza recortes o incrementos presupuestarios Se efectuaran los pagos contra boleta de honorarios en la cual se indicará el número de prótesis realizadas, adjuntándose las fichas clínicas firmadas por el paciente con los respaldos solicitados y nómina de los beneficiarios. Valor a pagar por prótesis $ IVA incluido B.-PROGRAMA ODONTOLÓGICO ESPECIALIDADES ENDODONCIAS EN 15 Y MÁS AÑOS Requisitos: Cirujanos dentistas, en caso de ser extranjero debe tener título validado. La clínica odontológica donde desempeñe sus actividades debe estar en Copiapó. Debe contar con equipo para realizar radiografías periapicales y sistema de scanner o digitalización de rx. Contar con la autorización sanitaria correspondiente. Estar inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud CONCEPTO Servicios Solicitados Tipo de Contrato Características del Servicio DETALLE Endodoncias Honorarios Se deberán realizar endodoncias en piezas anteriores y premolares que no presenten dificultades para ser realizadas por odontólogos generales. Los beneficiarios serán enviados por 2 vías: Desde los Centros de Salud, a través de documento de derivación en el cual se indicará la o las piezas a las que se les debe realizar endodoncia. Este documento deberá ser emitido sólo por el odontólogo del establecimiento con firma y timbre del Centro. Derivado por odontólogos que realicen altas Más Sonrisas. Además paciente debe llevar fotocopia de Cédula de identidad y certificado de FONASA-PRAIS, los que deben adjuntarse a la ficha clínica.

3 Al paciente se le debe realizar ficha confeccionada para ese fin en se indique las citas realizadas, actividades realizadas y debe tener la firma de recepción conforme del tratamiento por parte del paciente. Al momento de realizar la reunión de coordinación para la derivación se entregará al o los odontólogos prestadores un anexo que indica los detalles respecto al ingreso, atención, alta de los pacientes y respaldos necesarios para la cancelación del trabajo realizado. De la continuidad del servicio Período de la Contratación Número total de Endodoncias Pago Valor de la prestación Luego de realizado el tratamiento se debe obturar provisoriamente con eugenato y derivar al centro de salud donde esté inscrito el usuario, con formulario que se entregará para dicho fin y enviar correo electrónico a Coordinador del programa de la comuna indicando el término del tratamiento adjuntando imagen de rx control digitalizada. El profesional deberá realizar la endodoncia de acuerdo a lo solicitado, las que serán supervisadas por los odontólogos de los CESFAM al momento de la cita para obturación definitiva del diente. En caso encontrar deficiencias en los tratamientos se podrá dar término anticipado del contrato de o los profesionales. Abril a diciembre de 2017, considerando dos cortes: Agosto : 50% de endodoncias realizadas Diciembre :100% de endodoncias realizadas Total: 88 endodoncias. Este número de endodoncias se dividirá entre los postulantes más capacitados y podría eventualmente verse disminuido o aumentado si el SSA realiza recortes o incrementos presupuestarios. Se efectuaran los pagos contra boleta a honorarios en la cual se indicará el número de endodoncias realizadas, adjuntándose las fichas clínicas firmadas por el paciente con los respaldos solicitados y nómina de los beneficiarios. Valor a pagar por endodoncia $ IVA incluido

4 C.-PROGRAMA DE ATENCIÓN ODONTOLÓGICA INTEGRAL. MÁS SONRISAS PARA CHILE, PARA MUJERES DE 20 Y MÁS AÑOS; HOMBRES DE ESCASOS RECURSOS, PARA HOMBRES DE 20 Y MÁS AÑOS. Requisitos: Cirujanos dentistas, en caso de ser extranjero debe tener título validado. La clínica odontológica donde desempeñe sus actividades debe estar en Copiapó. Contar con la autorización sanitaria correspondiente. Estar inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud. CONCEPTO Servicios Solicitados Tipo de Contrato Características del Servicio DETALLE Altas Odontológicas Integrales Honorarios Comprende todas las actividades realizables en el nivel primario de atención, como las siguientes: Examen de Salud Bucal, Educación para el autocuidado del componente bucal de la salud, sellantes, radiografías, destartraje o eliminación del sarro sobre las piezas dentarias (sub y supragingival), pulido coronario, aplicación de flúor, exodoncias, remoción y obturación de caries dentarias, según el caso clínico lo precise y acorde al plan de tratamiento que se defina con el usuario (o el adulto responsable del usuario) y se registre en la ficha clínica. Incluye la o las prótesis dentales que se requieran, las que podrán ser acrílicas o metálicas. Contempla además la entrega de un cepillo de cerdas suaves y una pasta de dientes. De la continuidad del servicio Período de la Contratación Número total de Altas Integrales Al momento de realizar la reunión de coordinación para la derivación se entregará al o los odontólogos prestadores un anexo que indica los detalles respecto al ingreso, atención, alta de los pacientes y respaldos necesarios para la cancelación del trabajo realizado. El profesional deberá realizar Altas Integrales las que serán eventualmente auditadas con compra de servicio externo. Si los resultados de estas son deficientes se podrá determinar no volver a realizar contrato al profesional para la ejecución de este programa. Lo mismo puede ocurrir en caso de continuos reclamos en contra de algún profesional en cuanto a trato o ejecución de los trabajos. Abril a diciembre de 2018, considerando dos cortes: Agosto : 50% mínimo de altas realizadas Diciembre : 100% de altas realizadas Total de Altas Integrales: 363 Más Sonrisas y 39 Hombres de Escasos Recursos. Este número de Altas Integrales se dividirá entre los postulantes (según su capacidad de producción) y podría eventualmente verse disminuido o aumentado si el SSA realiza recortes o incrementos presupuestarios.

5 Pago Valor de la prestación Se efectuaran los pagos contra boleta a honorarios en la cual se indicará el número de Altas Integrales realizadas, adjuntándose las fichas clínicas firmadas por el paciente con los respaldos solicitados y la nómina de los beneficiarios. Valor a pagar por Alta Integral $ impuesto incluido. INDICACIONES ESPECIALES PARA EL PROGRAMA MAS SONRISAS Y HOMBRES DE ESCASOS RECURSOS: 1. Derivación: Los usuarios serán derivados con fotocopia de cédula de identidad, certificado de FONASA y documento de derivación. 2. Primera cita: En la primera cita, el odontólogo prestador de servicios debe cotejar la información del paciente con cédula de identidad y corroborar que cumpla con los requisitos indicados (sexo, edad, previsión, documentos). No se podrán cancelar altas de pacientes que no cumplan con los requisitos del programa. 3. Ficha clínica: Una vez confirmado que el paciente cumple con los requisitos, el odontólogo tratante deberá completar la ficha clínica del programa que corresponda (Más Sonrisas o HER), la que incorpora el Plan de Tratamiento y encuesta. Dicho plan deberá ser explicado por el odontólogo tratante al paciente, quien debe firmar la aceptación o rechazo del plan de tratamiento. La aceptación del Plan de tratamiento por parte del paciente es requisito para ingresar al programa. Se debe adjuntar a la ficha, los documentos de derivación del paciente (documento de derivación, certificado de FONASA-PRAIS y fotocopia de cédula de identidad). La ficha clínica es de carácter único (no pueden haber 2 de un mismo paciente), debe ser utilizada por el odontólogo tratante y debidamente completada. Una vez finalizado el tratamiento, éste instrumento debe estar firmado por el paciente aceptando su conformidad con el tratamiento realizado para poder proceder al pago del alta integral. Es importante destacar que la ficha incorpora los antecedentes a evaluar posteriormente en las Auditorías Clínicas que contempla el programa, razón por la cual es importante su adecuado y correcto uso. 4. Derivación (otras especialidades): En caso que el paciente presente patologías de base que requieran su derivación a atención médica previa a tratamiento odontológico, el odontólogo tratante deberá realizar la derivación correspondiente a médico del establecimiento de APS (Atención Primaria en Salud) que le corresponda al paciente, solicitando indicaciones para realización de tratamiento odontológico.

6 5. Derivación (especialidades odontológicas): Aquellos pacientes ingresados a atención odontológica integral, que requieran de interconsulta de especialidad, serán incorporados a la lista de espera del Hospital que corresponda. La derivación para exodoncia de terceros molares, debe realizarse cuando se han producido episodios de pericoronaritis o cuando por su posición no se garantiza una buena higienización. En aquellos casos de pacientes con problemas periodontales, o requerimientos de cirugía pre protésica, la especialidad facilitará a la brevedad posible, una evaluación del caso, para conocer el pronóstico de la causal de derivación. Lo anterior, permitirá al odontólogo tratante, conocer la factibilidad de alcanzar a realizar el tratamiento correspondiente dentro de los plazos establecidos en el programa. Se debe considerar entonces, que una vez que se cuente con orientación de la especialidad, se podrá tener el plan de tratamiento para el paciente, procediéndose a seguir el curso de tratamiento indicado en el punto 2. Para solicitar la derivación al Hospital se debe avisar vía correo electrónico al encargado comunal, Sr. Sebastián Espinoza, con los datos del paciente, para que coordine la interconsulta. 6. Radiografías dentales: Radiografías intraorales: La canasta de prestaciones que se traducen en el valor del alta integral incluyen las radiografías intraorales, por esta razón el odontólogo prestador debe realizarlas en caso de contar con equipo de rayos para esta función; de no tener equipo, el odontólogo prestador debe asumir el costo de esta prestación. En ningún caso se puede cobrar al paciente o indicarle que debe asumir el costo de forma particular por la radiografía intraoral. Radiografías panorámicas: No están incluidas en la canasta de prestaciones por lo que se pueden derivar a radiología particular. Existe la especialidad de radiología en el hospital donde se puede derivar por la vía mencionada en el punto Citaciones, Cambio de Horas, Inasistencias y causales de Egreso: Registro de Citaciones a Tratamiento: Los pacientes deberán firmar al final de cada sesión, su asistencia en la ficha clínica Cambios de Hora: Los cambios de hora, deberán ser realizados personalmente por el paciente o quien lo represente, con un mínimo de 3 días de anticipación.

7 Inasistencias y Causales de Egreso del Programa: Las Inasistencias, deberán ser registradas en la ficha clínica, en lugar habilitado para dicho fin. El/la paciente, en caso de inasistencia, deberá concurrir al lugar donde se le está realizando el tratamiento odontológico a solicitar una nueva hora, en un plazo máximo de 7 días contadas desde ocurrida dicha inasistencia. El paciente podrá enviar a otra persona a solicitar una nueva citación. De no solicitar la hora en dicho plazo, salvo situaciones de fuerza mayor que justifiquen el retardo en la solicitud de la hora, el odontólogo local estará facultado para egresar al paciente del programa como alta disciplinaria. Se aceptarán como máximo dos inasistencias a las citaciones a tratamiento. Una vez constatada la tercera inasistencia, se procederá a dejar por escrito en la ficha el alta disciplinaria del paciente. Las Altas Disciplinarias no podrán ser consideradas como alta integral ni contabilizadas para efecto de cumplimiento del programa, por lo tanto no se podrán pagar Altas disciplinarias. 8. Registro de Inserción de Prótesis Dentales y Controles Prótesis en Más Sonrisas y Resolución Especialidades: Registro de Inserción de Prótesis Dental: El registro de inserción de prótesis dental, debe realizarse en la ficha clínica, siendo firmada su recepción conforme por el paciente. Controles Post Inserción de prótesis dental: Se deberán realizar los controles post inserción de prótesis que se requieran (mínimo 2), idealmente durante las 4 semanas posteriores a dicha instalación. Una vez terminados los controles post inserción de prótesis, el paciente deberá confirmar el Alta, firmando en la ficha clínica la Conformidad del Alta. 9. Registro del Alta Estadística: Para efectos estadísticos y administrativos, el alta podrá ser registrada una vez que se hayan concluido los tratamientos de APS indicados en el plan de Tratamiento, y en el caso de indicación de prótesis, éstas hayan sido insertadas en boca contra firma conforme del paciente en la ficha clínica. 10. Garantía de los tratamientos: Los tratamientos dentales tendrán garantía de un año post tratamiento odontológico, siempre que exista responsabilidad del odontólogo al respecto.

8 D.- PROGRAMA GES ODONTOLOGICO DEL ADULTO Requisitos: Cirujanos dentistas, en caso de ser extranjero debe tener título validado. Debe contar con clínica odontológica en Copiapó. Contar con la autorización sanitaria correspondiente. Certificado de Inscripción en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud CONCEPTO DETALLE Servicios Solicitados Altas Odontológicas Integrales a adultos de 60 años Tipo de Contrato Honorarios Características del Servicio Comprende todas las siguientes actividades: Examen de Salud Bucal, educación para el autocuidado del componente bucal de la salud, sellantes, radiografías, destartraje o eliminación del sarro sobre las piezas dentarias (sub y supragingival), pulido coronario, aplicación de flúor, exodoncias, remoción y obturación de caries dentarias, endodoncias, según el caso clínico lo precise y acorde al plan de tratamiento que se defina con el usuario (o el adulto responsable del usuario) y se registre en la ficha clínica. Incluye la o las prótesis dentales de base metálica que se requieran. Podrán realizarse prótesis acrílicas, cuando el caso así lo amerite y se deje estipulado los motivos de esta indicación. Solo se podrán cancelar las altas integrales. De la continuidad del servicio El profesional deberá realizar Altas Integrales, las que podrían ser controladas por odontólogos de APS. En caso de encontrar irregularidades se podrá dar término anticipado del contrato. Período de la Contratación Abril a Diciembre de 2018 Número total de altas Total de Altas Integrales: 98. integrales Este número de Altas Integrales se dividirá entre los postulantes y podría eventualmente verse disminuido si el SSA realiza cortes presupuestarios Pago Se efectuaran los pagos en forma mensual contra boleta a honorarios en la cual se indicará el número de Altas Integrales realizadas, adjuntándose las fichas clínicas originales con firma de conformidad del tratamiento por parte del paciente con los respaldos correspondientes y nómina de los beneficiarios. Valor de la prestación Valor a pagar por Alta Integral $ IVA incluido.

9 POSTULACIÓN ODONTÓLOGO PRESTADOR FORMALIDADES: I. ANTECEDENTES REQUERIDOS Curriculum vitae, especificar claramente número de contacto personal y dirección de correo electrónico. Certificados de experiencia en los programas odontológicos que postula (En caso de que la experiencia sea con la Ilustre Municipalidad de Copiapó no es necesario ya que contamos con los registros) Copia legalizada de Título Profesional. Contar con la autorización sanitaria correspondiente. Certificado de Inscripción en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud. II. PRESENTACION DE ANTECEDENTES Serán recepcionados hasta las 12:00 horas del día 13 de abril de 2018, en la Dirección de Salud Municipal de Copiapó, ubicada en Calle Los Concejales S/N segundo piso, los cuales deberán venir en sobre cerrado dirigido a Director de Salud Municipal de Copiapó, indicando el o los programas al cual postula (especificando la letra del programa). III. EVALUACIÓN DE ANTECEDENTES Se evaluará que los odontólogos participantes entreguen todos los antecedentes requeridos, que cumplan con las condiciones sanitarias para trabajar en el programa y que no cuenten con situaciones pendientes de pacientes anteriores para poder ingresar al programa. La municipalidad se reserva la facultad de trabajar con todos los postulantes o con algunos, en pos del buen funcionamiento del programa, así mismo en relación a la distribución de las prestaciones. Se prioriza experiencia previa satisfactoria con Ilustre Municipalidad de Copiapó, trabajo en clínicas con experiencia previa satisfactoria de nuestra comuna y posteriormente experiencia previa acreditada en otra comuna de los programas odontológicos que postula. Se contactará vía correo electrónico a cada uno de los postulantes para informar de la aceptación o rechazo a más tardar el día martes 17 de abril. CONSULTAS: Para consultas puede comunicarse con Dr. Sebastián Espinoza M., encargado del programa odontológico de la comuna de Copiapó, en la Dirección de Administración de Salud Municipal de Copiapó, ubicada en Pasaje Los Concejales S/Nº (frente a la Ilustre Municipalidad de Copiapó) o a los teléfonos o , de lunes a viernes de 08:15 a 09:30 y de 14:30 a 16:00 horas.

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