FORMATO DE EVALUACION EXPERIENCIA PRÁCTICA EN SALA DE PARTOS CURSO CUIDADO DE LA MUJER ESTUDIANTE CODIGO- NOTA FECHA IPS/SERVICIO DOCENTE

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1 FORMATO DE EVALUACION EXPERIENCIA PRÁCTICA EN SALA DE PARTOS CURSO CUIDADO DE LA MUJER ESTUDIANTE CODIGO- NOTA FECHA IPS/SERVICIO DOCENTE Rango de calificación: E: Excelente S: Sobresaliente A:Aceptable I:Insuficiente D:Deficiente ACTIVIDADES EVALUACION OBSERVACIONES. 1. ASPECTOS GENERALES 1.2. Revisión y análisis de las normas y guías de atención establecidas en la institución Realiza el diagnostico epidemiológico de las primeras causas de morbilidad y mortalidad en el servicio. 1. VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN DE SALUD DE LA GESTANTE Y EL NEONATO 2.1. Realiza entrevista que integre las dimensiones biológica, mental, psicológico, social, familiar y espiritual contempladas en los dominios de salud de la NANDA Realiza valoración física completa incluyendo según el caso: examen obstétrico, examen ginecológico y valoración del recién nacidon(incluyendo APGAR, SILVERMAN, CAPURRO) Demuestra conocimientos de los contenidos teóricos requeridos para la interpretación de los datos obtenidos en la valoración Interpreta los datos obtenidos en la valoración Priorización de los datos obtenidos. 3. PLANTEA DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA DE ACUERDO A LA SITUACION ENCONTRADA (NANDA) 3.1 Formulación de diagnostico Diagnostico de bienestar Diagnósticos reales, de riesgo o

2 potenciales 3.2 Documentación del diagnostico 4. PLANEACIÓN Y EJECUCIÓN DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA Formula los resultados esperados (NOC) para los diagnósticos identificados Planea y ejecuta intervenciones de enfermería (NIC) de acuerdo a las situaciones encontradas y normas vigentes Promoción de la salud y prevención de la enfermedad Diagnosticas Terapéuticas Educativas Remisión Rehabilitación Registro y Notificación Intersectoriales Interdisciplinarias 4.3. Analiza factores de riesgo presentes en las gestantes Brinda cuidado en enfermería durante la admisión y el egreso Brinda cuidado en enfermería durante el trabajo de parto Brinda cuidado en enfermería durante la atención del parto 4.7. Brinda cuidado en enfermería durante el proceso de alumbramiento 4.8. Brinda cuidado en enfermería durante el pos-parto inmediato 4.9. Brinda cuidado en enfermería en la atención del recién nacido Brinda cuidado en enfermería a la mujer que presenta aborto Realiza medidas de seguridad, alojamiento conjunto y lactancia materna Aplicación de técnicas y conocimientos en la administración de medicamentos Aplicación de técnicas y

3 conocimientos en la toma de exámenes de laboratorio Aplicación de técnicas y conocimientos en procedimientos especiales (RAM, monitoria fetal, legrados etc.) Educa a las gestantes en forma individual o grupal, para promover la salud, prevenir e identificar alteraciones. Las intervenciones de carácter educativo deben contener: - Identificación de un diagnóstico de necesidades educativas. - Formulación de objetivos Instruccionales. - Organización de contenidos del Programa educativo. - Selección de metodologías, técnicas y ayudas audiovisuales. - Planeación de la evaluación. - Elaboración y presentación de la matriz instruccional Propone intervención de acuerdo a los hallazgos de la valoración de la mujer y el neonato Realiza entrega y recibo de turno de acuerdo con los protocolos institucionales Diligencia los registros clínicos en forma clara, completa y veraz, de acuerdo a la norma interna de la institución Realización de Investigación formativa a través de: Identificación de necesidades y/o problemas de investigación en el lugar de práctica. Recolección de información Análisis de la información recolectada. Elaboración de documento final. Revisión y análisis de artículos (club de revistas) Realiza Caso clínico de paciente asignado. 5. EVALUACION

4 5.1. Realiza evaluación permanente de las intervenciones Evalúa mediante indicadores el plan de Cuidado de Enfermería Utiliza la evaluación como elemento de retroalimentación de los procesos Presenta soporte documental de las intervenciones realizadas. 6. DESARROLLO ACTITUDINAL PERSONAL Y PROFESIONAL 6.1. Adquiere habilidades en las relaciones interpersonales efectivas que le permitan realizar trabajo en equipo Cumple las normas de convivencia Muestra seguridad, confianza, responsabilidad, creatividad en el cuidado de enfermería a la mujer y del recién nacido a nivel individual y colectivo Realiza intervenciones de enfermería basado en principios éticos, con responsabilidad, respeto, dignidad y tolerancia hacia las creencias y valores del ser humano Reconoce y establece líneas de autoridad durante el desarrollo de la práctica Establece mecanismos correctivos para fortalecer el crecimiento académico y personal Solicita asesoría para aclarar dudas o profundizar en temas de interés Asiste y cumple con el horario de la experiencia clínica Realiza registros clínicos y presenta informes buena letra, ortografía y estética, cumpliendo con normas ICONTEC cuando estas aplican Porta con pulcritud y respeto el uniforme de la institución Entrega oportunamente los informes solicitados Demuestra actitudes de liderazgo Establece relaciones interpersonales efectivas Comparte con los compañeros del grupo los conocimientos adquiridos. NOTA DE PREVIO ESCRITO: HABILIDADES Y DESTREZAS: REGISTRO DE ENFERMERIA: ACTITUD: NOTA FINAL DE PRÁCTICA:

5 Observaciones: CLUB DE REVISTA: Nota: Temática: Observaciones: CASO CLINICO: Nota: Situación de salud revisada: Observaciones: OBSERVACIONES SOBRE PARTICIPACION GENERAL DURANTE LA PRÁCTICA: FIRMA DOCENTE: FIRMA ESTUDIANTE: