PNT Pre-AC020 TEST SORBITOL EN ALIENTO
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- Domingo Bustos Saavedra
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1 Edición: 1ª Fecha: 20/05/2016 Página 1 de 6 HISTORICO DE MODIFICACIONES: Edición Fecha Modificaciones 1ª 20/05/2016 CREACION (Antiguo PNT-R056 y PNT-T081) EDITADO REVISADO APROBADO Mercedes Hernández García Mercedes Hernández García Adelardo de la Calle Herrera Persona que elabora el documento Responsable del Departamento Dirección Técnica
2 Edición: 1ª Fecha: 20/05/2016 Página 2 de 6 INDICE 1. OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN 2. DOCUMENTACIÓN APLICABLE Y DE REFERENCIA 3. ABREVIATURAS Y DEFINICIONES 4. RESPONSABILIDADES 5. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO 5.1. Condiciones del paciente 5.2. Material necesario 5.3. Realización de la prueba 6. ANEXOS
3 Edición: 1ª Fecha: 20/05/2016 Página 3 de 6 1. OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN El objeto del presente protocolo de trabajo es explicar la información que debe darse al paciente y cómo debe hacerse la toma de muestra para realizar la prueba de TEST DE SORBITOL en ALIENTO. El alcance es todo el personal técnico-sanitario de LGS-ANALISIS y centros colaboradores 2. DOCUMENTACIÓN APLICABLE Y DE REFERENCIA. - Labco 3. ABREVIATURAS Y DEFINICIONES Sorbitol: Es un poliol (alcohol de azúcar) que se encuentra de forma natural en algunas frutas y bayas aunque lo más habitual es que se produzca industrialmente (E- 420) mediante la hidrogenación de la glucosa. Se utiliza como edulcorante en diversos productos alimentarios (chicles, mermeladas, bollería, panadería, congelados..). Además de otorgar dulzura, es un excelente agente humectante y texturizador. El sorbitol es aproximadamente un 60 % tan dulce como la sacarosa y tiene un tercio menos de calorías. Produce una sensación suave en la boca, con un sabor dulce, fresco y agradable. Es no cariogénico y puede ser útil para las personas diabéticas. Algunas personas pueden presentar dificultades para su absorción y digestión (no deben consumirse más de 50 g diarios), presentando malestares gastrointestinales como distenciones abdominales, flatulencias o diarreas osmóticas. Se han visto casos en los que aparte de causar diarreas crónicas y problemas gastrointestinales, por su gran efecto laxante, puede provocar una pérdida de peso importante en el consumidor habitual. 4. RESPONSABILIDADES Área de recepción: Información adecuada a los pacientes, entrega del Anexo con la dieta. Registro. Área de toma de muestras: Toma correcta de las muestras, identificación, información al paciente sobre el tipo de muestra y test que se está realizando. Control de los relojes de las pruebas. Área de procesamiento de las muestras: Rechazo de las muestras recogidas de forma defectuosa. Envío al laboratorio de referencia. Facultativos responsables: Supervisión de la petición y toma de muestras, resolución de dudas y adopción de medidas correctoras de errores.
4 Edición: 1ª Fecha: 20/05/2016 Página 4 de 6 5. DESCRIPCIÓN CONDICIONES DEL PACIENTE 1. Ayuno mínimo de 12 horas antes de comenzar la prueba. 2. Al menos 24 horas antes, el paciente no debe tomar alimentos que contengan fibra (frutas y vegetales), ni fécul (pan, patatas, cereales y leguminosas), así como alimentos de difícil digestión. Solo puede tomar: carne, pescados, huevos y lácteos. 3. Puede beber toda el agua que desee durante el ayuno. 4. Durante la realización de la prueba no se puede comer ni masticar chicle. 5. Se recomienda la realización de enjuagues bucales antes de iniciar el estudio para evitar que algunas bacterias orofaríngeas puedan degradar el sustrato produciendo H2 y/o CH4 6. Abstenerse de fumar y realizar cualquier ejercicio físico al menos 30 minutos antes de la prueba y durante la realización de la misma. 7. No haber tomado antibióticos en los 15 días anteriores a la realización de la prueba. 8. No ingerir medicamentos laxantes ni antidiarreicos en los 2 días anteriores al estudio MATERIAL NECESARIO Tubos de vidrio para la recogida del aliento: Se requieren 8 tubos de vidrio para recoger el aliento: 1 tubo para la muestra BASAL (0 minutos) 7 tubos para las muestras POST (30, 60, 90, 120, 150, 180 y 210) Pajitas Las pajitas se deberán utilizar para introducir el aliento dentro de los tubos de vidrio. El paciente utilizar la misma pajita para todo el test. Sustrato Sorbitol: 5 g de sorbitol en 200ml de agua (dosis de adultos) LA PRUEBA DE SORBITOL NO SE REALIZA EN NIÑOS 5.3. PROCEDIMIENTO Marcar cada uno de los tubos, 1 basal y 7 post, con la referencia del paciente y el tiempo de recogida de la muestra de aliento. Antes de ingerir el sorbitol, el paciente debe soplar en el primer tubo para adquirir la muestra de aliento basal. Para conseguirse una cantidad de muestra adecuada, se recomienda contener el aliento aproximadamente 30 segundos. Seguidamente introducir la pajita dentro del tubo, soplar con ella hasta vaciar los pulmones. A continuación, se retira la pajita mientras se continúa soplando (el tubo de recogida debe llenarse
5 Edición: 1ª Fecha: 20/05/2016 Página 5 de 6 de vapor condensado). Inmediatamente después de sacar la pajita, el tubo debe taparse para evitar pérdidas de la muestra de aliento. Al terminar de tomar el SORBITOL disuelto en agua, se empieza a contar el tiempo y se toman las muestras en los tubos post cada 30 minutos durante 3 horas y 30 minutos. Verificar que el tiempo de la recogida de la muestra coincide con el marcado de los tubos. 5. ANEXOS - Anexo I: Condiciones del paciente para el Test de Sorbitol en aliento
6 Edición: 1ª Fecha: 20/05/2016 Página 6 de 6 ANEXO I CONDICIONES DEL PACIENTE AYUNAS Ayuno mínimo de 12 horas antes de comenzar la prueba. Puede beber toda el agua que desee durante el ayuno. ALIMENTOS Al menos 24 horas antes, el paciente no debe tomar alimentos que contengan fibra (frutas y vegetales), ni féculas (pan, patatas, cereales y leguminosas), así como alimentos de difícil digestión. Solo puede tomar: carne, pescados, huevos y lácteos. Durante la realización de la prueba no se puede comer ni masticar chicle. MEDICAMENTOS No haber tomado antibióticos en los 15 días anteriores a la realización de la prueba. No ingerir medicamentos laxantes ni antidiarreicos en los 2 días anteriores al estudio. HIGIENE BUCAL Se recomienda la realización de enjuagues bucales antes de iniciar el estudio para evitar que algunas bacterias orofaríngeas puedan degradar el sustrato produciendo H2 y/o CH4 TABACO Abstenerse de fumar y realizar cualquier ejercicio físico al menos 30 minutos antes de la prueba y durante la realización de la misma. El paciente debe permanecer al menos 4 horas en el laboratorio en lo que dura la prueba, sentado en reposo relativo, SIN fumar ni comer. *Esta prueba no se realiza en niños
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