Tengo diabetes tipo 2

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1 Tengo diabetes tipo 2 Preguntas y respuestas

2 Qué consecuencias tiene sufrir diabetes? Es absolutamente normal reaccionar con cierta alarma cuando uno recibe la noticia de que sufre diabetes. Esperamos que este folleto le sea de cierta ayuda. Para que pueda establecerse el diagnóstico de diabetes, es preciso que el nivel de glucosa en sangre extraída por la mañana en ayunas, es decir, antes de ingerir ningún alimento ni bebida, sea superior a 7,0 mmol/l*, en dos ocasiones. Quienes no sufren diabetes presentan un nivel de glucosa en sangre de entre 4 y 6 mmol/l por la mañana, aunque dicho nivel puede elevarse a entre 8 y 10 mmol/l después de una comida. Existen varios tipos de diabetes. Los más habituales son los tipos 1 y 2. Un 4-5% de la población sufre diabetes en Suecia; de ese porcentaje, en torno al 85-90% tiene diabetes del tipo 2. *mmol/l unidad de medida de glucosa en sangre, entre otros conceptos. 2

3 Qué es la insulina? La insulina es la hormona que, segregada por el páncreas, regula el nivel de glucosa en la sangre. La mayor parte de las clases de insulina que se utilizan en la actualidad se obtienen mediante la aplicación de técnicas de ADN. Cuál es la diferencia entre la diabetes de tipo 1 y la de tipo 2? Diabetes tipo 1 En la diabetes de tipo 1, el páncreas es incapaz de segregar insulina, de ahí que ésta deba administrarse desde que empieza a sufrirse la enfermedad Diabetes tipo 2 En la diabetes de tipo 2, aún se da la producción propia de insulina, aunque en cantidad insuficiente, por lo general. 3

4 Cómo se trata la diabetes de tipo 2? El objetivo del tratamiento consiste en mantener el nivel de glucosa en sangre en una proporción de entre 5 y 10 mmol/l las veinticuatro horas del día. La diabetes es una enfermedad crónica y el tratamiento básico de la diabetes de tipo 2 consiste en una alimentación adecuada y la práctica de ejercicio físico. Con la dieta adecuada y haciendo ejercicio, usted podrá mejorar su nivel de glucosa en sangre. Con la edad, la producción de insulina y su efecto empeoran. Cuando la alimentación y el ejercicio no son suficientes, ha de iniciarse un tratamiento con fármacos. Algunos fármacos incrementan la producción de insulina Otros incrementan la sensibilidad a la producción propia de insulina Otros retrasan la asimilación de glucosa por parte del intestino Según va pasando el tiempo, la mayoría de las personas que sufren diabetes necesitan un tratamiento de inyecciones de insulina, por lo general combinado con pastillas. En casos de crisis agudas, puede iniciarse directamente el tratamiento con insulina. 4

5 Por qué necesitamos la insulina? Por ejemplo, para que las células de los músculos puedan trabajar, se necesita energía. Parte de los alimentos que ingerimos se descomponen en glucosa, energía que asimila la sangre. La insulina abre la célula para que pueda entrar la glucosa, lo que hace que disminuya el nivel de glucosa en sangre. Sin la insulina, la glucosa permanece en la sangre y sube el nivel de glucosa. El nivel de glucosa en sangre también puede elevarse cuando, al ser bajo el índice de insulina, el hígado produce glucosa o si la sensibilidad a la insulina es baja. 5

6 Cuáles son los síntomas del nivel alto y del nivel bajo de glucosa en sangre? Alto nivel de glucosa en sangre (Hiperglucemia) Cansancio Sed Orinar con frecuencia y abundantemente Calambres en las pantorrillas Visión borrosa Sequedad de boca Bajo nivel de glucosa en sangre (Hipoglucemia) Palpitaciones Sudor frío Temblores Sensación de hambre Dolor de cabeza Mareo 6

7 Puedo seguir comiendo como hasta ahora? Depende de sus hábitos alimentarios anteriores. La alimentación es parte de su tratamiento y es importante distribuir las comidas a lo largo del día. Desayuno Almuerzo Cena. La cantidad de comidas intermedias se aplica de forma individual. La ingestión regular de las comidas le ayudará a alcanzar un correcto nivel de glucosa en sangre. ARROZ PASTA PATATAS PAN CEREALES PESCADO CARNE HUEVOS VERDURAS TUBÉRCULOS FRUTA BAYAS El plato del modelo es una buena ayuda para planificar el almuerzo y la cena, con independencia del tamaño de la porción. La porción de arroz, pasta, patatas, pan y cereales es la que más influye en su nivel de glucosa en sangre. El agujero de la llave le facilitará la elección de alimentos sanos: Grasa, fibras, sal y azúcar. Debo evitar el azúcar? El azúcar, en pequeñas porciones, tiene poca importancia. Las bebidas azucaradas, las golosinas, la bollería y los postres dulces deben reducirse, aunque es preciso eliminarlos. Los edulcorantes son una alternativa, por ejemplo en bebidas y golosinas. Contiene mucha azúcar la fruta? La fruta contiene azúcar y fibras, por lo que da una buena sensación de saciedad. Terminar una comida con una pieza de fruta o comer fruta entre comidas es una medida excelente. Se recomienda la ingestión de un mínimo de 2 ó 3 tres piezas de fruta. 7

8 Es bueno hacer ejercicio? Sí, el ejercicio mejora su condición física y su bienestar. El ejercicio incrementa su sensibilidad a la insulina reduciendo su nivel de glucosa en sangre. De ahí que sea importante que analice su nivel de glucosa en sangre cuando realice ejercicio físico. Hacer ejercicio debe ser divertido! Es importante que adapte la actividad física a su capacidad. Tenga en cuenta lo siguiente! Pasear, hacer limpieza y trabajar cuidando el jardín también son ejercicios físicos. Convierta el ejercicio físico en una práctica diaria! 8

9 Cuándo y por qué he de analizar el nivel de glucosa en sangre? Es importante aprender a analizar el nivel de glucosa en sangre y a interpretar los resultados. Así sabrá qué aspectos le afectan a su nivel de glucosa en sangre. Si usted quiere saber cómo le afecta una comida a su nivel de glucosa, analícelo antes de dicha comida y otra vez 1 ó 2 horas después. Si el nivel de glucosa se eleva considerablemente, puede deberse a: Lo que haya comido Cuánto haya comido Lo que haya bebido Puede seguir el mismo procedimiento para comprobar cómo le afecta el ejercicio. Comprobar el nivel de glucosa en sangre antes de salir a dar su paseo diario y volver a comprobarlo cuando llegue a casa; así sabrá el efecto que produce el ejercicio. Disponer de más información le dará la posibilidad de controlar usted mismo su diabetes y su calidad de vida! Cuál es el nivel adecuado para mí? Nivel tras ingestión de alimentos fecha: Nivel en ayunas: A lo largo del día: 9

10 Cómo se hace el seguimiento de su diabetes? Las directrices nacionales elaboradas por la Dirección Nacional de Sanidad y Bienestar Social (Socialstyrelsen) le ofrecen la posibilidad de un buen cuidado de su diabetes. En cada visita al médico o a la enfermera especialista se hará un seguimiento periódico de sus pruebas y exámenes. HbA1c* Microalbominuria** Grasa en sangre Presión sanguínea Control de peso Estado de los pies Control de la vista De 2 a 4 veces/año 1 vez/año 1 vez/año De 1 a 2 veces/año en cada visita 1 vez/año cada dos años * una medición del nivel de glucosa en sangre de las últimas 6-8 semanas. ** mikroskåpisk äggvita i urinen 10

11 Dudas y preguntas Si tiene alguna duda, póngase en contacto con Hospital/centro de salud Teléfono:... Enfermera especialista en diabetes Teléfono:... Médico especialista en diabetes Teléfono:... 11

12 asr.se Este folleto se edita con el patrocinio de: Teléfono Fax El presente folleto se elaboró a raíz de un trabajo de fin de carrera en la formación de especialidad en diabetes de la Universidad de Uppsala, Departamento de Salud Pública y Ciencias de la Salud, 2002, por las enfermeras: Catharina Fernow, Lidköping Anna Forsberg, Örnsköldsvik Lena Hannerz, Stockholm Maria Hederström, Västerås Marie-Louise Nilsson, Bromölla BrittInger Persson, Färila Revisado en 2007 por: Lena Hannerz, enfermera especialista en diabetes y Eva Trotzig Persson, dietista, Sección de Endocrino y Diabetes del hospital Danderyds Sjukhus. El folleto está traducido al árabe, bosnio, inglés, finés y somalí y puede leerse en nuestra página web (no disponible en versión impresa). Bayer 2007 Oktober

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