SOLICITUD DE ADMISIÓN DATOS PERSONALES INFORMACION LABORAL

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1 SOLICITUD DE ADMISIÓN ES CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA BOGOTÁ DC. ATENTAMENTE PRESENTO SOLICITUD DE ADMISIÓN COMO ASOCIADO(A) A ESA INSTITUCIÓN. DATOS PERSONALES APELLIDOS Y NOMBRES LUGAR DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL FECHA CÉDULA DE CIUDADANÍA DE RESIDENCIA (MUNICIPIO) DIRECCIÓN TELÉFONO CEL. INFORMACION LABORAL PLANTEL DE TRABAJO MUNICIPIO DIRECCIÓN TELÉFONO PAGADURÍA CLASE DE CONTRATO ENVÍO DE CORRESPONDENCIA: RESIDENCIA LUGAR DE TRABAJO MANIFIESTO QUE ACEPTO LAS NORMAS ESTABLECIDAS EN EL ESTATUTO FIRMA RECOMIENDA EL ASOCIADO(A): NOMBRE ANEXO: FIRMA _ C.C. FOTOCOPIA DE LA CÉDULA DE CIUDADANÍA FOTOGRAFIA TIPO CARNÉ FOTOCOPIA DEL ÚLTIMO DESPRENDIBLE DE PAGO RESOLUCIÓN DE NOMBRAMIENTO DECLARACION BENEFICIARIOS AUTORIZACIÓN ADJUNTA PARA DESCUENTO, ASÍ: APORTE SOCIAL DE VEINTI DOS MIL PESOS A CIENTO NOVENTA Y SEIS MIL PESOS MCTE.- ($22.000,00 A $ ,00) INCLUYE DOS MIL PESOS ($ ) PARA EL FONDO DE AUXILIO MUTUARIO CERTIFICADO DE CURSOS DE COOPERATIVISMO O COMPROMISO DE RECIBIR LOS QUE ORGANICE LA COOPERATIVA DENTRO DEL SIGUIENTE AÑO. A D M I S I Ó N APROBADA APLAZADA NEGADA RESOLUCIÓN No. DEL ACTA CONSEJO DE ADMÓN No. No. ASOCIADO No. SEGURO PRESIDENTE SECRETARIA

2 ES SECRETARIA DE EDUCACIÓN DE BOGOTA Ciudad. YO IDENTIFICADO(A) CON LA CÉDULA DE CIUDADANÍA DE AUTORIZO PARA QUE SE DESCUENTE MENSUAL E INDEFINIDAMENTE DE MI SUELDO LA SUMA DE ($ ) CON DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA. C.C. #. RAFAEL ANTONIO MESA PULIDO GERENTE COOMAGISCUN

3 TESORERO FONDO EDUCATIVO DE CUNDINAMARCA BOGOTÁ D.C. YO IDENTIFICADO(A) CON ($ ) CON DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, CÓDIGO MAGIA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA. C.C Vo.Bo. PAGADOR CUNDINAMARCA

4 TESORERO COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA YO IDENTIFICADO(A) CON ($ ) CON DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA. C.C Vo.Bo. PAGADOR CUNDINAMARCA

5 PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN FUSAGASUGA YO IDENTIFICADO(A) CON ($ ) CON DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA. C.C Vo.Bo. PAGADOR FUSAGASUGA

6 PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN FACATATIVA YO IDENTIFICADO(A) CON ($ ) CON DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, CÓDIGO MAGIA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA. C.C. Vo.Bo. PAGADOR FACATATIVA

7 PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN MOSQUERA YO IDENTIFICADO(A) CON ($ ) CON DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, CÓDIGO MAGIA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA. C.C. _ Vo.Bo. PAGADOR MOSQUERA

8 PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN CHIA YO IDENTIFICADO(A) CON ($ ) CON DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, CÓDIGO MAGIA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA. C.C. _ Vo.Bo. PAGADOR CHIA

9 PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN SOACHA YO IDENTIFICADO(A) CON ($ ) CON DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA. _ C.C. Vo.Bo. PAGADOR SOACHA

10 PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN GIRARDOT YO IDENTIFICADO(A) CON ($ ) CON DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA. C.C Vo.Bo. PAGADOR GIRARDOT

11 PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN ZIPAQUIRA YO IDENTIFICADO(A) CON ($ ) CON DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, CÓDIGO MAGIA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA. C.C. Vo.Bo. PAGADOR ZIPAQUIRA

12 Bogotá D. C. Señores FIDUPREVISORA La Ciudad. Yo,, Identificado (a) con la cédula de ciudadanía No de, por medio de la presente AUTORIZO a ustedes para que de la pensión que devengo de esa entidad se me descuente mensual e indefinidamente con destino a la COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, COOMAGISCUN CODIGO AS 268, la suma de PESOS ($ ) M/ Cte. Para pagar a está Entidad la cuota de Aporte social, como afiliado (a). Agradezco a ustedes la atención que se sirvan prestar y me suscribo Atte. C. C No. Aceptado: COOMAGISCUN RAFAEL ANTONIO MESA PULIDO Gerente

13 Señores FIDUPREVISORA Bogotá D.C. AUTORIZACIÓN DE DESCUENTO POR NOMINA DE PENSIONADOS Yo,, identificado(a) con Cédula de Ciudadanía No. de, en mi calidad de asociado de COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA COOMAGISCUN con Nit , me permito autorizar que de la mesada pensional reconocida mediante Resolución No. de fecha, me sea descontada INDEFINIDAMENTE la cuota de Aportes Sociales, mensualmente por valor de $ Pesos, con forme a los compromisos adquiridos a través de la autorización numero suscrita por mí el día del mes de del año, a favor de COOMAGISCUN, con código de descuento AS 268. Atentamente, FIRMA: NOMBRE: CEDULA No: DIRECCION TELEFONO CELULAR

14 COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA ACTUALIZACION DE LA HOJA DE VIDA DEL ASOCIADO APELLIDOS NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO: DÍA MES AÑO LUGAR DE NACIMIENTO IDENTIFICACION: Numero de Cédula Lugar de expedición ESTADO CIVIL: CASADO SOLTERO UNION LIBRE SEPARADO Total Hijos Hijos en Edad Escolar LUGAR DE RESIDENCIA: DIRECCION BARRIO MUNICIPIO DEPARTAMENTO ESTRATO SOCIAL TELEFONO FIJO CELULAR NIVEL EDUCATIVO AÑO ESTABLECIMIENTO Primaria Secundaria Técnico Universitario Postgrado Otro (s) : CURSOS DE COOPERATIVISMO HORAS ESTABLECIMIENTO NIVEL BASICO AVANZADO

15 OTROS INFORMACION LABORAL CARGO QUE DESEMPEÑA: TIEMPO DE SERVICIO: NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: DIRECCIÓN BARRIO VEREDA MUNICIPIO DEPARTAMENTO TELEFONOS FIJO Y CELULAR PÁGINA WEB: JORNADA LABORAL: MAÑANA TARDE: NOCTURNA ASOCIADO PENSIONADO FOPEP DEPARTAMENTO FIDUPREVISORA OTRO OTROS DATOS IMPORTANTES DEPORTES QUE PRACTICA: EN QUE DISCIPLINA PODRÍA PARTICIPAR PARA REPRESENTAR A COOMAGISCUN: FECHA DE VINCULACION A COOMAGISCUN DIA MES AÑO NUMERO DE ASOCIADO SERVICIOS COOPERATIVOS QUE UTILIZA? CREDITOS ORDINARIO EXTRAORDINARIO CALAMIDAD DOMESTICA EDUCACION COLDEMAG HIJOS NIETOS BISNIETOS SOBRINOS OTRO QUE ACTIVIDAD DESEARIA QUE SE LLEVARA A CABO EN BIENESTAR SOCIAL? TURISMO CAMINATAS ECOLOGICAS DANZAS OTRO (S) SUGERENCIAS

16 Bogotá D. C. Señores CONSORCIO FOPEP La Ciudad. Yo,, Identificado (a) con la cédula de ciudadanía No de por medio de la presente AUTORIZO a ustedes para que de la pensión que devengo de esa entidad se me descuente mensual e indefinidamente con destino a la COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, COOMAGISCUN CODIGO 115, la suma de PESOS ($ ) M/ Cte. Para pagar a está Entidad la cuota de Aporte social, como afiliado (a). Agradezco a ustedes la atención que se sirvan prestar y me suscribo Atte. CC. No. Aceptado: COOMAGISCUN RAFAEL ANTONIO MESA PULIDO Gerente

17 DECLARACIÓN DE BENEFICIARIOS SEGURO DE VIDA, AUXILIO MUTUARIO Y APORTES SOCIALES Señor GERENTE COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA Ciudad Yo, Identificado(a) como aparece al pie de mi firma, asociado(a) a COOMAGISCUN, de conformidad con el estatuto y el reglamento de solidaridad y bienestar social de la Institución declaro que es mi voluntad, llegado el caso de mi muerte, se pague el Seguro de Vida, el Auxilio Mutuario y los Aportes Sociales que me correspondan, a las siguientes personas que designo como únicos beneficiarios. BENEFICIARIOS PARENTESCO DECLARACIÓN DE BENEFICIARIOS SEGURO DE VIDA, AUXILIO MUTUARIO Y APORTES SOCIALES Señor GERENTE COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA Ciudad Yo, Identificado(a) como aparece al pie de mi firma, asociado(a) a COOMAGISCUN, de conformidad con el estatuto y el reglamento de solidaridad y bienestar social de la Institución declaro que es mi voluntad, llegado el caso de mi muerte, se pague el Seguro de Vida, el Auxilio Mutuario y los Aportes Sociales que me correspondan, a las siguientes personas que designo como únicos beneficiarios. BENEFICIARIOS PARENTESCO