Calidad de vida en Personas mayores residentes en la Ciudad de México
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- José Antonio Silva Sandoval
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1 Tlamati Sabiduría, Volumen 7 Número Especial 2 (2016) 4 Encuentro de Jóvenes Investigadores CONACYT Acapulco, Guerrero 21, 21 y 23 de septiembre 2016 Calidad de vida en Personas mayores residentes en la Ciudad de México Resumen Shamir Rubén Gómez Narvaez Unidad Académica de Psicología de la UAGro. Programa de Verano Delfín. Shamir19_@hotmail.com Area: Humanidades y Ciencias de la Conducta. Mtra. Graciela Casas Profesora-Investigadora de la Universidad Nacional Autónoma de México gracielacasasunam@hotmail.com Se realizó la segunda fase de una investigación de tipo cuantitativa, de corte transversal, correlacional y descriptiva, con un muestreo por oportunidad, se aplicaron un total de 421 instrumentos a personas mayores residentes de la Ciudad de México. La muestra fue dividida en dos grupos: el primero ha recibido ya algún tipo de capacitación para bien envejecer (n=233) y el segundo grupo se ubicó en la situación contraria (n=190). La evaluación de la calidad de vida se realizó con el uso de los instrumentos WHOQOL-Bref, midiendo 4 aspectos (salud física, psicológica, medio ambiente y relaciones sociales) y WHOQOL-Old que evalúa seis dimensiones (intimidad, participación, autonomía, habilidad sensorial, muerte y morir y actividades pasadas, presentes y futuras), diseñados por la OMS en 1997 y La información se analizó en el programa SPSS de IBM, para establecer la continuación del estudio. Al analizar los datos obtenidos encontramos que el promedio de edad de las personas encuestadas es de años. En el instrumento WOQOL-Bref se obtuvo una media de puntos lo que indica que la población estudiada percibe una buena calidad de vida de manera general. Por otra parte, los resultados obtenidos a través del instrumento WHOQOL- Old reflejaron una media de donde indica que la población percibe una buena calidad de vida en general. Palabras Clave: Envejecimiento Exitoso, Calidad de Vida, Salud.
2 4 Encuentro de Jóvenes Investigadores CONACYT Acapulco, Guerrero 21, 22 y 23 de septiembre 2016 Introducción El Instituto Nacional de Geografía y Estadística (INEGI), estimo en 2015 con datos de la encuesta intercensal, que la población mexicana era de 119, 530, 753 habitantes; de los cuales 58, 056, 133 son hombres y 61, 474, 620 son mujeres. Sólo en la Ciudad de México la población asciende a 8, 918, 653 habitantes, de todas las edades. Estimaciones del Consejo Nacional de Población (CONAPO, 2012) indican que el grupo de adultos mayores (personas con 65 años y más), aumentará su tamaño de 7.1 millones en 2010 a 9.8 millones en 2020 y a 23.1 millones en En la Ciudad de México este grupo etario se encuentra representado por 870, 156 habitantes donde 507, 234 son mujeres y 362, 922 son hombres (INEGI, 2015). En la vejez, los cambios físicos son los primeros que se ponen de manifiesto; los biológicos, relacionados al envejecimiento aluden al sistema sensorial, orgánico, cardiovascular y respiratorio; Aponte (2015) plantea que a pesar de que el proceso de envejecimiento es normal, natural e inevitable, puede tener distintos resultados, generalmente reflejo de los cuidados o descuidos tenidos a lo largo de la vida (Aponte, 2015:154). Mientras que los cambios sociales y psicológicos relacionados con el envejecimiento comienzan cuando hablamos de roles sociales ya que se refieren al conjunto de funciones, normas, comportamientos y derechos definidos social y culturalmente, que se espera que una persona cumpla o ejerza de acuerdo a su estatus social, adquirido o atribuido. Al estudiar la CV en PM es necesario considerar que ésta será el resultado de una serie de vivencias previas, experiencias, aprendizaje, estados de salud, accidentes y otras muchas circunstancias, que harán que el modo en que seamos capaces de afrontarla sea muy variable y no únicamente referido al término cronológico de edad. Conforme lo señala Millán (2011) personas de la misma edad experimentarán la vejez bajo diferentes circunstancias, mismas que harán que la perciban de diferente manera. Es posible explicar esta diversidad de experiencias a través de la existencia de múltiple modelos de envejecimiento, entre los que sobresalen el usual, el patológico y el exitoso. Este último, se sustenta en la propuesta teórica desarrollada por los gerontólogos John W. Rowe y Robert L. Khan, quienes por primera vez en 1987 y después en 1997 generan formalmente la teoría
3 Tlamati Sabiduría Volumen 7 Número Especial 2 (2016) del envejecimiento exitoso. Al considerar estos elementos vinculados con la calidad de vida de las personas mayores es posible identificar espacios de intervención profesional que conducen al cambio en la conducta en esta etapa de la vida. Al respecto, se reconoce que los grupos de personas mayores en donde se realizan actividades multidisciplinarias, recreativas, de participación y educativas, entre otras, constituyen espacios de socialización, cuyos efectos se pueden dirigir a la prevención de diversas problemáticas en las escalas micro y macro sociales, atendiendo algunos de los desafíos sociales que el cambio demográfico implica Materiales y Métodos Se realizó la segunda fase de una investigación de tipo cuantitativa, de corte transversal, correlacional y descriptiva. Se aplicó una muestra por oportunidad a personas mayores residentes de la Ciudad de México, en espacios abiertos y en distintos club s del INAPAM, así como en la Fundación Héctor Vélez y de la Rosa, I.A.P. La muestra fue dividida en dos grupos, un grupo capacitado y uno no capacitado. El primer grupo tuvo como característica principal haber asistido a algún tipo de actividad formativa para bien envejecer y no tener ninguna condición cognitiva que le impidiera contestar el cuestionario por sí mismo, y el segundo grupo estuvo conformado por personas que no hubiesen asistido a actividades de capacitación para bien envejecer, de la misma manera se solicitó que fuesen capaces de contestar el cuestionario por sí mismos. Instrumentos aplicados La evaluación de la calidad de vida se realizó con el uso de los instrumentos WHOQOL- Bref, y WHOQOL-Old que fueron diseñados por la OMS ( ), descritos a continuación.
4 4 Encuentro de Jóvenes Investigadores CONACYT Acapulco, Guerrero 21, 22 y 23 de septiembre 2016 Dimensión Definición conceptual Ítems WHOQOL-Bref (26 reactivos) Relacionada con las 3,4,10,15,16,17 y 18 Salud física actividades de la vida diaria, movilidad, dolor e incomodidad, sueño y descanso y capacidad de trabajo. Considera indicadores como la 5,6,7,11, 19 y 26 Salud Psicológica imagen corporal, autoestima y presencia de sentimientos negativos y positivos en la vida cotidiana. Relaciones sociales Examina aspectos de apoyo 20, 21, 22 social, relaciones personales y de intimidad. Medio ambiente Evalúa aspectos tales como 8, 9, 12, 13, 14, 23, 24, 25 recursos financieros, accesibilidad a la información y entorno físico (localidad, colonia, medios de transporte). Calidad de vida total Perfil de calidad de vida Suma total del puntaje obtenido en cada dimensión. WHOQOL-Old (24 reactivos) Habilidad sensorial Evalúa el funcionamiento 1, 2, 10 y 20 sensorial y la pérdida de los sentidos. Valora la independencia en la 3, 4, 5, y 11 Autonomía vejez, ser autónomo y tener capacidad de decisión sobre la vida propia. Examina la satisfacción en 12, 13, 15 y 19 Actividades pasadas, presentes y futuras torno a los logros alcanzados a lo largo de la vida y las expectativas a futuro en la vida de la persona mayor. Participación social Refiere a las actividades 14, 16, 17 y 18 llevadas a cabo en comunidad. Explora las preocupaciones y 6, 7, 8 y 9 Muerte y morir temores del individuo acerca de la idea de morir y la muerte. Hace referencia a la capacidad 21, 22, 23, 24 Intimidad de tener relaciones de afecto personalísimas. Calidad de vida total Perfil de calidad de vida Suma del total de puntaje obtenido en cada dimensión. Fuente: Elaboración propia con base Pérez, 2016.
5 Tlamati Sabiduría Volumen 7 Número Especial 2 (2016) Procedimiento de trabajo de campo Se llevó a cabo la aplicación de entrevistas a las personas mayores de 60 años los días 28, de junio y 01, de julio del presente año en diversos puntos de la Ciudad de México. Se hizo uso de un consentimiento informado que explicaba a la persona la finalidad del estudio, así como su objetivo y procedimiento, una vez leído, se le pedía al participante que lo firmara, otorgándole una copia del mismo para después preceder a la aplicación. La información se analizó en el programa SPSS de IBM. Posteriormente se realizará el análisis estadístico de los datos para establecer las comparaciones, elaborando el informe final de investigación en el cual será posible identificar los hallazgos y responder a la pregunta de investigación. Gráficas y Figuras En el estudio participaron 421 personas mayores de los cuales164 fueron hombres y 257 mujeres donde la edad media fue de años. El 60.9 por ciento de la muestra fue constituida por mujeres y 39.1 por hombres, como lo muestra la siguiente tabla. Población 39% 61% Mujeres Hombres
6 4 Encuentro de Jóvenes Investigadores CONACYT Acapulco, Guerrero 21, 22 y 23 de septiembre 2016 Cuestionario Whoqol-Bref Gráfica 1. Calidad de Vida Hombres Mujeres Gráfica 1. En esta grafica se presenta la percepción de la calidad de vida que tienen las personas mayores en ambos géneros. Las mujeres obtuvieron una media de 3.91 mínimamente más elevado que la media de los hombres con Ambos géneros se acercan al puntaje máximo, es decir, los hombres y las mujeres perciben su calidad de vida de manera similar y regular. Dimensión 1. Salud física Gráfica 3. Salud Física Hombres Mujeres Grafica 3. Se obtuvo una media mayor en hombres con y las mujeres con una de 25.89, lo cual indica que los hombres tienen mayor salud física que las mujeres, sin embargo ambos géneros se acercan al puntaje máximo.
7 Tlamati Sabiduría Volumen 7 Número Especial 2 (2016) Dimensión 2. Salud Psicológica Gráfica 4. Salud Psicológica Hombres Mujeres Gráfica 4. Se observa que la media en hombres es mayor con 23.7, que en las mujeres con Lo que nos muestra que no hay una diferencia significativa entre ambos grupos respecto a su salud psicológica. Dimensión 2. Autonomía Gráfica 2. Autonomía Hombre Mujer Gráfica 2. En esta dimensión la media es mayor en mujeres con ya que en hombres es de 15.66, no habiendo una diferencia estadísticamente significativa. Así mismo las mujeres obtuvieron una mediana de 16 y una moda de 18, los hombres tienen la misma puntuación en la mediana que las mujeres y una moda de 17.
8 4 Encuentro de Jóvenes Investigadores CONACYT Acapulco, Guerrero 21, 22 y 23 de septiembre 2016 Dimensión 3. Actividades pasadas presentes y futuras Gráfica 3. Actividades Pasadas, Presentes y Futuras Hombre Mujer Gráfica 3. Se muestra una media mayor en mujeres con en comparación con la media de delos hombres. Es decir, ambos géneros se aproximan a la puntuación máxima. Dimensión 5. Muerte y morir Gráfica 5. Muerte y Morir Hombre Mujer Gráfica 5. Se obtuvo una media mayor en hombres con y las mujeres con una de Cabe mencionar que la diferencia no es estadísticamente significativa, lo que equivale a que el grado de preocupación hacia la muerte y el morir en ambos géneros es similar debido a que se acercan a la puntuación máxima.
9 Tlamati Sabiduría Volumen 7 Número Especial 2 (2016) Discusión y conclusiones Siendo el envejecimiento un proceso dinámico y multidimensional que es influido por diversos factores endógenos y exógenos y que la vejez es un hecho biológico y una construcción social, es primordial considerar tres aspectos fundamentales de la calidad de vida: salud (ausencia de salud), seguridad (ligada con temáticas económicas y sociales) y la participación (integración en la vida comunitaria). Por ello es muy importante que las personas mayores conozcan cómo cuidar su salud, ya que es un componente esencial en la calidad de vida; una de las misiones de los médicos y de los profesionales de la salud, es proporcionar a estas personas las herramientas necesarias para mejorar su estilo de vida y las circunstancias a las que se enfrentan. Asi mismo, es de vital importancia una revisión de las políticas publicas actuales y una inciativa para nuevas por implementar que fortalezcan y amparen de manera eficiente y congruente al AM según sus necesidades y contexto en el que se encuentre. Cabe resaltar, que lo importante no es tener una sociedad con altos índices de longevidad sino una sociedad envejecida activa, que disfrute de cada momento sin ningún tipo de violencia ubicado en el entorno de cada persona mayor, es elemental fomentar la relación de la persona mayor con la organización comunitaria, tanto a nivel del núcleo primario (familia) como del secundario (organizaciones sociales) para que éste desarrolle una calidad de vida en la etapa del envejecimiento. Referencias Aponte, D.V.C. (2015). Calidad de vida en la tercera edad. Ajayu, 13(2), Consejo Nacional de Población (2012). Aspectos generales de los resultados de las proyecciones de población. Recuperado de yecciones_de_poblacion González, C.R.A. & Vergara, L.T.S. (2009). La psicoterapia cognitivo-conductual de grupo manualizada como una alternativa de intervención con adultos mayores. Revista Intercontinental de Psicología y Educación, 11(2),
10 4 Encuentro de Jóvenes Investigadores CONACYT Acapulco, Guerrero 21, 22 y 23 de septiembre 2016 Instituto Nacional de Estadística y Geografía (2015). Encuesta Intercensal Recuperado de Pérez, A.L.C. (2016). Envejecimiento exitoso y calidad de vida. Tesis de maestría no publicada, Universidad Nacional Autónoma de México, Programa de Maestría en Trabajo Social, Ciudad Universitaria, México
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