METAS E INDICADORES PSCV 2015 ENZO SEPULVEDA VALENZUELA REFERENTE PSCV SSVQ

Transcripción

1 METAS E INDICADORES PSCV 2015 ENZO SEPULVEDA VALENZUELA REFERENTE PSCV SSVQ

2 Introducción: Transición epidemiológica. Evolución de la pirámide demográfica. De un sistema centrípeto a uno centrifugo. Metas y Compromisos de GesQón. Indicadores

3 ObjeQvos Sanitarios Enfermedades cardiovasculares HTA DM ERC Aumentar la sobrevida de las personas que presentan Enf cardiovasculares Aumentar la proporcion de personas con HTA en control Aumentar la proporcion de personas con DM en control Reducir la progresion de ERC Aumentar 10% la sobrevida al 1 año del IAM Aumentar 10% la sobrevida al 1 año del ACV Aumentar 50% la cobertura efectiva del tto de HTA Aumentar 20% la cobertura efectiva del tto de DM tipo 2 Disminuir 10% los pacientes con Hemodialisis en < de 65 años

4 Factores de Riesgo Asociados Salud optima Consumo de tabaco consumo de alcohol Aumentar las personas confactores protectores Reducir el consumo de tabaco Reducir el consumo de riesgo de alcohol Aumentar 20% la prevalencia de al menos 5 factores en la poblacion> 15 años Reducir 5% la prevalencia en la poblacion de 15 a 64 años Reducir 10% la prevalencia en la poblacion de 15 a 64 años

5 SERVICIO DE SALUD VIÑA DEL MAR - QUILLOTA ENERO - JUNIO 2015 = 25% COMUNAS NUMERADOR Nº Examen de Medicina Preventiva (EMP) realizado en población masculina de 20 a 44 años META 1: COBERTURA EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA (EMP), HOMBRES DE 20 A 44 AÑOS DENOMINADOR Población masculina de 20 a 44 años inscrita, menos población bajo control en Programa Salud Cardiovascular % Cumplimiento (A) Anual META 2015 Para el Período (45,0% de la meta anual) (B) % Cumplimiento Del Indicador (A/B)*100 Del Indicador Ponderado (8,0%) CABILDO ,18% 15,0% 6,75% 91,61% 8,0% CALERA ,56% 14,6% 6,57% 100,00% 8,0% CONCON ,77% 12,5% 5,63% 84,78% 6,8% HIJUELAS ,08% 22,5% 10,13% 79,81% 6,4% LA CRUZ ,75% 13,5% 6,08% 94,60% 7,6% LA LIGUA ,69% 12,5% 5,63% 83,44% 7,3% NOGALES ,63% 18,0% 8,10% 100,00% 8,0% OLMUE ,50% 13,9% 6,26% 100,00% 8,0% PAPUDO ,42% 25,9% 11,67% 100,00% 8,0% PETORCA ,65% 16,0% 7,20% 92,35% 7,4% PUCHUNCAVI ,87% 25,0% 11,25% 61,04% 4,9% QUILLOTA ,81% 12,5% 5,63% 100,00% 8,0% QUILPUE ,33% 12,5% 5,63% 76,94% 6,2% VILLA ALEMANA ,81% 13,0% 5,85% 100,00% 8,0% VIÑA DEL MAR ,33% 12,5% 5,63% 94,67% 7,6% ZAPALLAR ,66% 22,0% 9,90% 100,00% 8,0% QUINTERO ,12% 19,0% 8,55% 94,99% 8,3%

6 INDICE ACTIVIDAD ATENCION PRIMARIA DE SALUD (IAAPS) SERVICIO DE SALUD VIÑA DEL MAR - QUILLOTA ENERO - JUNIO % NUMERADOR META 2: COBERTURA EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA (EMP), EN MUJERES DE 45 A 64 AÑOS DENOMINADOR META 2015 % Cumplimiento COMUNAS Nº Examen de Medicina Preventiva (EMP) realizado en población femenina de 45 a 64 años Población femenina de 45 a 64 años inscrita, menos población bajo control en Programa Salud Cardiovascular Anual Para el Período (45,0% de la meta anual) (B) Del Indicador (A/B)*100 Del Indicador Ponderado (8,0%) CABILDO ,85% 27,46% 12,36% 100,00% 8,7% CALERA ,86% 24,00% 10,80% 100,00% 8,0% CONCON ,28% 19,00% 8,55% 96,90% 7,8% HIJUELAS ,51% 25,00% 11,25% 100,00% 8,0% LA CRUZ ,43% 25,24% 11,36% 100,00% 8,0% LA LIGUA ,56% 26,00% 11,70% 100,00% 8,7% NOGALES ,20% 25,00% 11,25% 100,00% 8,0% OLMUE ,80% 20,00% 9,00% 100,00% 8,0% PAPUDO ,18% 26,41% 11,88% 100,00% 8,0% PETORCA ,17% 26,00% 11,70% 100,00% 8,0% PUCHUNCAVI ,43% 23,00% 10,35% 62,13% 5,0% QUILLOTA ,57% 17,40% 7,83% 100,00% 8,0% QUILPUE ,06% 18,50% 8,33% 96,78% 7,7% VILLA ALEMANA ,41% 15,00% 6,75% 100,00% 8,0% VIÑA DEL MAR ,86% 18,00% 8,10% 100,00% 8,0% ZAPALLAR ,05% 36,00% 16,20% 99,05% 7,9% QUINTERO ,47% 34,78% 15,65% 79,67% 7,0% % Cumplimiento (A)

7 INDICE ACTIVIDAD ATENCION PRIMARIA DE SALUD (IAAPS) SERVICIO DE SALUD VIÑA DEL MAR - QUILLOTA ENERO - JUNIO 2015 = 55% COMUNAS META 3: COBERTURA DE EMPAM EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS NUMERADOR Nº de adultos de 65 y más años, con examen de medicina preventiva DENOMINADOR Nº de adultos de 65 y más años inscritos Anual Para el Período (45,0% de la meta anual) (B) % Cumplimiento Del Indicador (A/B)*100 Del Indicador Ponderado (8,0%) CABILDO ,89% 38,0% 17,10% 100,00% 8,7% CALERA ,37% 38,0% 17,10% 100,00% 8,0% CONCON ,34% 45,0% 20,25% 100,00% 8,0% HIJUELAS ,56% 55,0% 24,75% 95,18% 7,6% LA CRUZ ,91% 45,0% 20,25% 93,39% 7,5% LA LIGUA ,24% 50,0% 22,50% 81,08% 7,1% NOGALES ,71% 45,0% 20,25% 100,00% 8,0% OLMUE ,78% 45,0% 20,25% 100,00% 8,0% PAPUDO ,77% 50,0% 22,50% 100,00% 8,0% PETORCA ,92% 56,2% 25,29% 100,00% 8,0% PUCHUNCAVI ,37% 52,0% 23,40% 100,00% 8,0% QUILLOTA ,88% 38,0% 17,10% 87,01% 7,0% QUILPUE ,50% 38,0% 17,10% 100,00% 8,0% VILLA ALEMANA ,91% 40,0% 18,00% 93,96% 7,5% VIÑA DEL MAR ,15% 46,6% 20,97% 100,00% 8,0% ZAPALLAR ,49% 53,0% 23,85% 100,00% 8,0% QUINTERO ,45% 60,0% 27,00% 100,00% 8,7% % Cumplimiento (A) META 2015

8 INDICE ACTIVIDAD ATENCION PRIMARIA DE SALUD (IAAPS) SERVICIO DE SALUD VIÑA DEL MAR - QUILLOTA ENERO - JUNIO 2015 = 55% NUMERADOR META 7: Cobertura de atención de Diabetes mellitus tipo 2 en personas de 15 y más años. DENOMINADOR META 2015 % Cumplimiento COMUNAS Nº de personas con Diabetes Mellitus bajo control de 15 y más años Nº Diabéticos de 15 y más años esperados según prevalencia % Cumplimiento (A) Anual Para el Período ( 100% de la meta anual) (B) Del Indicador (A/B)*100 Del Indicador Ponderado (9,0%) CABILDO ,44% 45,0% 45,04% 98,68% 9,6% CALERA ,90% 45,0% 45,00% 97,56% 8,8% CONCON ,91% 47,0% 47,00% 100,00% 9,0% HIJUELAS ,04% 61,5% 61,52% 100,00% 9,0% LA CRUZ ,44% 55,5% 55,50% 98,10% 8,8% LA LIGUA ,75% 60,0% 59,96% 79,64% 7,7% NOGALES ,12% 59,0% 59,00% 96,82% 8,7% OLMUE ,43% 49,5% 49,50% 100,00% 9,0% PAPUDO ,29% 48,0% 48,00% 100,00% 9,0% PETORCA ,26% 41,6% 41,60% 84,76% 7,6% PUCHUNCAVI ,39% 54,0% 54,00% 74,79% 6,7% QUILLOTA ,57% 48,0% 48,00% 100,00% 9,0% QUILPUE ,24% 46,2% 46,20% 100,00% 9,0% VILLA ALEMANA ,12% 55,0% 55,00% 98,40% 8,9% VIÑA DEL MAR ,78% 51,0% 51,00% 97,61% 8,8% ZAPALLAR ,95% 55,5% 55,50% 97,21% 8,7% QUINTERO ,89% 53,0% 53,00% 100,00% 9,7%

9 INDICE ACTIVIDAD ATENCION PRIMARIA DE SALUD (IAAPS) SERVICIO DE SALUD VIÑA DEL MAR - QUILLOTA ENERO - JUNIO % NUMERADOR META 8: Cobertura de atención de Hipertensión Arterial en personas de 15 y más años. DENOMINADOR META 2015 % Cumplimiento COMUNAS Población hipertensa en control de 15 y más años Nº de hipertensos de 15 y más años,esperados según prevalencia % Cumplimiento (A) Anual Para el Período ( 100% de la meta anual) (B) Del Indicador (A/B)*100 Del Indicador Ponderado (9,0%) CABILDO ,50% 78,0% 78,00% 100,00% 9,7% CALERA ,86% 57,2% 57,20% 94,15% 8,5% CONCON ,00% 69,0% 69,00% 100,00% 9,0% HIJUELAS ,60% 100,0% 99,97% 100,00% 9,0% LA CRUZ ,56% 61,0% 61,00% 92,72% 8,3% LA LIGUA ,47% 83,5% 83,52% 84,38% 8,2% NOGALES ,36% 91,9% 91,91% 98,31% 8,8% OLMUE ,21% 63,0% 63,00% 100,00% 9,0% PAPUDO ,09% 86,0% 86,00% 100,00% 9,0% PETORCA ,68% 70,6% 70,60% 84,53% 7,6% PUCHUNCAVI ,71% 78,5% 78,45% 68,47% 6,2% QUILLOTA ,59% 70,5% 70,50% 100,00% 9,0% QUILPUE ,83% 67,7% 67,70% 98,71% 8,9% VILLA ALEMANA ,25% 71,0% 71,00% 97,53% 8,8% VIÑA DEL MAR ,05% 69,3% 69,30% 98,19% 8,8% ZAPALLAR ,20% 74,1% 74,05% 94,81% 8,5% QUINTERO ,40% 64,0% 64,00% 100,00% 9,7%

10 SERVICIO DE SALUD VIÑA DEL MAR QUILLOTA POBLACION (15 y +) PREVALENCIA EN CONTROL APS EN CONTROL SERVICIO TOTAL META IAAPS (7) %/ 59.5% % de 15 a 64 y 25% >65 años

11 Pacientes con Diabetes Mellitus 2 NIVEL TOTAL SERVICIO DE SALUD ESTABLECIMIENTO - COMUNA 2º trimestre 2015 VIÑA DEL MAR CONCON 1461 QUINTERO 987 PUCHUNCAVI 774 QUILPUE 6033 VILLA ALEMANA 4814 LIMACHE 1348 OLMUE 937 QUILLOTA 6774 LA CRUZ 827 LA CALERA 2288 HIJUELAS 1044 NOGALES 1139 LA LIGUA 1701 PAPUDO 266 ZAPALLAR 396 CABILDO 864 PETORCA 468 TOTAL 44373

12 Pacientes diabéqcos compensados AREA MUNICIPAL PACIENTES EN CONTROL Diabeticos en Control HbA1c < de 7 1ª Semestre COMUNA OLMUE ,2 QUILLOTA ,9 HIJUELAS ,1 ZAPALLAR ,0 QUINTERO ,9 LA CRUZ ,3 CONCON ,0 PUCHUNCAVI ,0 QUILPUE ,1 NOGALES ,3 LA LIGUA ,8 V. DEL MAR ,7 V. ALEMANA ,7 LA CALERA ,5 CABILDO ,3 PAPUDO ,7 PETORCA ,9 TOTAL ,3

13 COMPENSACION PACIENTES DIABETICOS BAJO CONTROL AÑOS COMPENSACION , , , , , , , , ,2 En 10 años un aumento de 10 puntos

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15 Pacientes diabéqcos con insulina NIVEL ESTABLECIMIENTO - COMUNA Pacientes en control Diabetes 1º Semestre 1º Semestre TOTAL SERVICIO DE SALUD VIÑA DEL MAR ,9 CONCON ,9 QUINTERO ,2 PUCHUNCAVI ,5 QUILPUE ,3 VILLA ALEMANA ,2 LIMACHE ,1 OLMUE ,5 QUILLOTA ,7 LA CRUZ ,6 LA CALERA ,4 HIJUELAS ,4 NOGALES ,2 LA LIGUA ,9 PAPUDO ,4 ZAPALLAR ,4 CABILDO ,4 PETORCA ,6 TOTAL ,9

16 Porcentaje de Pacientes con Insulina. 1 Semestre Servicio de Salud Viña del Mar Quillota.

17 Pacientes DiabéQcos con Ex. RAC. 1 Semestre Servicio de Salud Viña del Mar Quillota AREA MUNICIPAL Pacientes en control Diabetes % 1º Semestre Establecimientos 1º Semestre RAC V. DEL MAR ,1 CONCON ,6 QUINTERO ,0 PUCHUNCAVI ,9 QUILPUE ,0 V. ALEMANA ,0 OLMUE ,0 QUILLOTA ,0 LA CRUZ ,8 LA CALERA ,5 HIJUELAS ,0 NOGALES ,4 LA LIGUA ,0 PAPUDO ,9 ZAPALLAR ,0 CABILDO ,0 PETORCA ,0 TOTAL ,6

18 Pacientes DiabéQcos con VFG. 1 Semestre Servicio de Salud Viña del Mar Quillota AREA MUNICIPAL ESTABLECIMIENTO Pacientes en 1º Semestre control Diabetes VFG % 1º Semestre VIÑA DEL MAR ,6 CONCON ,4 QUINTERO ,0 PUCHUNCAVI ,4 QUILPUE ,2 VILLA ALEMANA ,9 OLMUE ,3 QUILLOTA ,1 LA CRUZ ,1 LA CALERA ,8 HIJUELAS ,3 NOGALES ,9 LA LIGUA ,2 PAPUDO ,9 ZAPALLAR ,1 CABILDO ,0 PETORCA ,8 TOTAL ,8

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20 DiabéQcos con Fondo de Ojos. 1 Semestre Servicio de Salud Viña Quillota AREA MUNICIPAL ESTABLECIMIENTO Pacientes en control Diabetes 1º Semestre % 1º Semestre VIÑA DEL MAR ,7 CONCON ,9 QUINTERO ,0 PUCHUNCAVI ,9 QUILPUE ,9 V. ALEMANA ,2 OLMUE ,7 QUILLOTA ,6 LA CRUZ ,0 LA CALERA ,0 HIJUELAS ,2 NOGALES ,1 LA LIGUA ,5 PAPUDO ,3 ZAPALLAR ,3 CABILDO ,0 PETORCA ,0 TOTAL ,2

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22 DiabéQcos con Ex. De Colesterol. 1 Semestre Servicio de Salud Viña Quillota NIVEL AREA MUNICIPAL ESTABLECIMIENTO Pacientes en control º Semestre 1º Semestre % Diabetes VIÑA DEL MAR ,0 CONCON ,4 QUINTERO ,2 PUCHUNCAVI ,5 QUILPUE ,5 VILLA ALEMANA ,4 OLMUE ,1 QUILLOTA ,0 LA CRUZ ,5 LA CALERA ,9 HIJUELAS ,5 NOGALES ,1 LA LIGUA ,1 PAPUDO ,9 ZAPALLAR ,3 CABILDO ,3 PETORCA ,8 TOTAL ,4

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24 DiabéQcos con Evaluación de Pie. 1 Semestre Servicio de Salud Viña Quillota. NIVEL ESTABLECIMIENTO - COMUNA Pacientes en control Diabetes 1º Semestre 1 Semestre % AREA MUNICIPAL PETORCA ,6 QUILPUE ,7 ZAPALLAR ,6 PAPUDO ,4 CONCON ,9 OLMUE ,5 QUILLOTA ,4 VILLA ALEMANA ,0 LA CRUZ ,9 QUINTERO ,4 NOGALES ,5 CABILDO ,2 PUCHUNCAVI ,2 LA CALERA ,7 VIÑA DEL MAR ,2 HIJUELAS ,0 LA LIGUA ,8 TOTAL ,7

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26 DiabéQcos con Qualidab. 1 Semestre Servicio de salud Viña Quillota NIVEL ESTABLECIMIENTO Pacientes en control Diabetes 1º Semestre 1 Semestre % AREA MUNICIPAL VIÑA DEL MAR ,0 CONCON ,1 QUINTERO ,5 PUCHUNCAVI ,1 QUILPUE ,3 VILLA ALEMANA ,1 OLMUE ,0 QUILLOTA ,1 LA CRUZ ,0 LA CALERA ,9 HIJUELAS ,2 NOGALES ,1 LA LIGUA ,7 PAPUDO ,5 ZAPALLAR ,0 CABILDO ,0 PETORCA ,0 TOTAL ,7

27 Diabe&cos con Qualidiab 1 Semestre Servicio de Salud Viña Quillota 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0

28 DiabéQcos con Atención Podológica. 1 Semestre Servicio de Salud Viña Quillota. NIVEL AREA MUNICIPAL ESTABLECIMIENTO Pacientes en control Diabetes 1 Semestre 1 Semestre % VIÑA DEL MAR ,6 CONCON ,2 QUINTERO ,8 PUCHUNCAVI ,3 QUILPUE ,3 VILLA ALEMANA ,0 OLMUE ,6 QUILLOTA ,4 LA CRUZ ,1 LA CALERA ,0 HIJUELAS ,5 NOGALES ,4 LA LIGUA ,3 PAPUDO ,4 ZAPALLAR ,9 CABILDO ,0 PETORCA ,3 TOTAL ,5

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30 Pacientes con ERC 1 Semestre Servicio de Salud Viña Quillota. NIVEL ESTABLECIMIENTO TOTAL Pac DM/ERC AREA MUNICIPAL VIÑA DEL MAR CONCON QUINTERO 19 0 PUCHUNCAVI QUILPUE VILLA ALEMANA LIMACHE 0 0 OLMUE QUILLOTA LA CRUZ LA CALERA HIJUELAS NOGALES LA LIGUA PAPUDO ZAPALLAR CABILDO 78 0 PETORCA TOTAL

31 Pacientes con ERC en control. 1 Semestre Servicio de Salud Viña Quillota

32 Pacientes con Insulina (censos) Establecimiento 1 T 2 T DIFER % C. Nueva Aurora C. Cienfuegos ,4 Cesfam Miraflores ,9 Cesfam Gómez Carreño Cesfam. M. Maldonado ,1 C. Lusitania ,6 Cesfam Dr. J.C. Baeza ,6 C. Brígida Zavala ,6 C. Las Torres ,5 Cesfam Dr. Jorge Kaplan ,0 Cecof Achupallas ,0 Cecof Santa julia ,4 Cecof Las Palmas Ch ,0 Villa Hermosa ,8 Cesfam Concón ,2

33 Pacientes con Insulina (censos) Servicio ,1

34 AMPUTACIONES H. G. Fricke H. Quilpue H. Quillota AMPUTADOS : INFORMACION PRELIMINAR

35 RETINOPATIA DIABETICA AÑO Incidencia 2014 Tasa de incidencia Incidencia Proyectada a 10 años ,88 78,80% Guia Clinica 6-39% al Dg 78% a 10 años

36 Comunas N V DEL MAR QUILPUE QUILLOTA V. ALEMANA LA LIGUA CONCON LA CALERA NOGALES OLMUE HIJUELAS PUCHUNCAVI LA CRUZ LIMACHE QUINTERO 889 PETORCA 757 PAPUDO 542 CABILDO 502 ZAPALLAR 357 TOTAL PACIENTES EN CONTROL POR DISLIPIDEMIA. 1 SEMESTRE 2015

37 Pacientes Dislipidemicos Distribucion por sexo. 1 Semestre 2015 Hombres 32% Mujeres 68% Sexo Porcentaje Hombres ,3 Mujeres , ,0

38 Comunas Pac. En control por Dislipidemia Pac en control por Diabetes Pac con ERC Pac Diabeticos con ERC V DEL MAR QUILPUE QUILLOTA V. ALEMANA LA LIGUA CONCON LA CALERA NOGALES OLMUE HIJUELAS PUCHUNCAVI LA CRUZ LIMACHE QUINTERO PETORCA PAPUDO CABILDO ZAPALLAR TOTAL

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40 ESTRATEGIAS:

41 ESTRATEGIAS: Mejorar la calidad de la atención especialmente médico en APS, aumentar compensación. Mejorar valoración del pie y la educación en autocuidado Mejorar cobertura y calidad de la podología. Creación de flujograma de derivación en la red frente a complicaciones. Creación de poli de pie DM interdisciplinarios, con especialistas, enfermeras en cada uno de los hospitales de alta complejidad, integrar KN, nutricionista.

42 ESTRATEGIAS: Disponer de cirujano vascular. Consultorías de Diabetes. Sistema de contrarreferencia a APS digital de pacientes (hospitalizaciones). Rehabilitación Prótesis? Rehabilitación en APS?

43 ESTRATEGIAS: Evaluar indicadores de monitoreo, según Guía Clínica. Auditorias de curación avanzada. Otras