ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD MANIZALES

Transcripción

1 ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD MANIZALES

2 CONTEXTO LOCAL

3 CONTEXTO LOCAL MODELO: : AGENTES - TECNICOS : EBAPS

4 CONTEXTO LOCAL OBJETIVO Implementar un modelo de salud pública integral con enfoque de riesgo, basado en la estrategia de Atención Primaria en Salud (APS) en el marco de las Redes integradas de Servicios de salud (RISS), que apoye a mediano y largo plazo el mejoramiento de los indicadores en salud pública del Municipio de Manizales, con la intervención gradual de las familias.

5 CONTEXTO LOCAL

6 RESULTADOS FAMILIAS CARACTERIZADAS APS Año Urbano Rural Total Fichas en BD urbano Fichas en BD rural Total Meta Cumplimiento 70,8 211,8

7 RESULTADOS 1. Desarrollo de ficha familiar en web y utilización de Smartphone 2. Construcción del modulo de evoluciones 3. Enlace entre ficha e historia clínica

8 RESULTADOS DIAGNÓSTICO COMUNITARIO

9 EVALUACIÓN 1. Enfoque de Promoción y Prevención 2. Acciones de Demanda Inducida 3. No hay foco de intervención 4. Clasificación no clara para definir población de riesgo 5. Dificultad para la medición de indicadores de resultado 6. No hay respuesta clara a problemas de salud de la comunidad 7. Dificultad en el planteamiento de intervenciones y seguimiento a las mismas 8. Dificultad en la consolidación y medición de acciones 9. Limitaciones para el desarrollo de actividades interdisciplinarias 10.Informes cualitativos que no permiten medir y evaluar la productividad del equipo 11.No acceso en línea a la información 12.No acceso a reportes actualizados, de fácil acceso que permitan la retroalimentación oportuna

10 RE - ENFOQUE

11 PROYECCIÓN 1. Enfoque en condiciones de salud 2. Articulación interdisciplinaria 3. Desarrollo de acciones a nivel colectivo familiar e individual 4. Diseño de procesos 5. Seguimiento en línea a la caracterización de familias 6. Construcción y retroalimentación a las intervenciones 7. Medición de resultados según indicadores 8. Evaluación de la productividad y logros del equipo 9. Fortalecimiento al trabajo de intervención familiar y comunitario

12 META Y EQUIPO 2015 COMUNAS N DE AGENTES DE SALUD PUBLICA N TOTAL DE FAMILIAS Ciudadela Del Norte San José La Fuente Macarena Universitaria Área Rural TOTAL Enfermera, Trabajador Social, Psicólogo, Fisioterapeuta, Técnico de Saneamiento Ambiental, Odontólogo, Médico y Agentes en Salud Pública.

13 EQUIPO

14 PRIORIDADES

15 REESTRUCTURACIÓN - INSUMOS 1. Base de datos de APS / Causas de Morbilidad y Mortalidad general y por comuna 3. Análisis de la Situación de Salud de Manizales 4. Plan Decenal de Salud Pública - Intolerables 5. Programas de Salud Pública

16 EVENTOS PRIORIZADOS 1. Gestante 2. Riesgo Cardiovascular 3. Cáncer de mama, Próstata, Estómago, Cuello Uterino, Cérvix, Leucemia y Linfomas en NNA, Pulmón, Colón - Recto 4. EPOC 5. Diabetes 6. VIH 7. Depresión, Ansiedad, Esquizofrenia y TAB 8. Niños menores de 5 años 9. Discapacidad 10.Maltrato y Violencia Intrafamiliar 11.Tuberculosis

17 ESQUEMA DE PRIORIZACIÓN Riesgo a evento Síntomas del Evento Evento Evento Crítico

18 OPERATIVIZACIÓN DE LA ESTRATEGIA COMPONENTE ATENCIÓN EN SALUD 1. Ficha de caracterización familiar e individual 2. Plan de intervenciones 3. Esquema de seguimiento y evaluación 4. Protocolos de intervención 5. Gestión institucional para la asignación de un médico en la IPS con atención a población remitida de APS 6. Gestión institucional que permita la validación de remisiones por parte del equipo de APS 7. Georeferenciacion

19 OPERATIVIZACIÓN DE LA ESTRATEGIA COMPONENTE INTERSECTORIAL 1. Articulación de acciones colectivas en conjunto con la SSP 2. Implementación de la estrategia Vivienda Saludable

20 OPERATIVIZACIÓN DE LA ESTRATEGIA COMPONENTE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA 1. Desarrollo de Redes Comunitarias 2. Plan de acción para la intervención del diagnóstico comunitario 3. Georeferenciación de la red institucional de apoyo en la comunidad

21 ARTICULACION PROGRAMAS

22 ARTICULACION PROGRAMAS

23 ARTICULACION PROGRAMAS

24 ARTICULACION PROGRAMAS Programa Ampliado de Inmunizaciones Vacunación extramural Vacunación por concentración Vacunación contra el VPH Monitoreo Rápido de Cobertura

25 SISTEMATIZACIÓN DE LA ESTRATEGIA

26 FICHA

27 SISTEMA DE CONTROL

28 CARACTERIZACIÓN

29 IDENTIFICACIÓN DE CONDICIONES

30 UBICACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE USUARIOS