El presente trabajo se realizó desde Junio a Diciembre del año 2003 en el Centro Medico Naval en el servicio de Gineco Obstetricia en un grupo de 41

El presente trabajo se realizó desde Junio a Diciembre del año 2003 en el Centro Medico Naval en el servicio de Gineco Obstetricia en un grupo de 41 pacientes, que ingresaron con el Diagnóstico de Amenaza de Aborto, a quienes se midieron al ingreso, el valor plasmático de progesterona y de Beta hcg ésta última con un intervalo de 48 horas, y ecografía transvaginal para evaluación de la gestación y su control a los 7 días si el caso lo ameritaba. Encontramos que en los casos de amenaza de aborto diagnosticada al ingreso y en las gestaciones en principio evolutivas, que posteriormente abortaron; niveles hormonales bajos que no superaron en caso del primer grupo, a 6 ng/ml y del segundo, a 11 ng/ml; pero sin embargo existen diferencias significativas entre estos dos grupos y un tercero, de gestaciones que llegaron a término. Se observa que los niveles de Progesterona eran superiores a 14 ng/ml en las gestaciones evolutivas normales. El corte de 5 ng/ml que nos predice en el 100% de los casos que valores inferiores son seguramente embarazos perdidos por lo que estas pacientes no deberían ser medicadas inútilmente, no otorgando la misma seguridad para diferenciar ectópicos de evolutivos, por lo menos en la casuística presentada.

AL SEBAI MA. The role of single progesterone measurement in the diagnosis of early pregnancy failure and the prognosis of fetal viability. Br J Obst Gyneco. 1995 May;102(5):364-9 ARENAS B. Ultrasonografía Obstetricia. Ed. Marban. 2000. España. AUDRA P. MELLIER G. The administration of micronized progesterone in the treatment of threatened premature labor. Rev Fr Gyn Obst 1991 Dec:86(12):751-6 BACK W. Obstetric and ginecology. Tercera edición 1994. Harward Publishing. BALBY, DALY. First trimester pregnancy: ultrasound and biochemical evaluation. Br J Hosp Med 1996 Set 4-17;56(5):225-7 BEREK J. Ginecología de Novak. Editoral Mc Graw Hill Interamericana. 1997. México. CARRERA J. Crecimiento Fetal Normal y Patológico.Ed Masson. 1997. España. ----------Protocolos de Obstetricia y medicina parinatal del Instituto Universitario Dexeus. 3ª. Edición. Masson. España. 1999 CIFEUENTES R. Ginecología y obstetricia Basadas en Evidencias. Ed. Distribuna. 2002. Bogotá. Clínicas obstétricas y ginecológicas. Vol. 3 / 1991. actualización en endocrinología de la reproducción. CUNNIGAN G. Williams Obstetricia. Editorial médica Panamericana. 21ª. Edición. 2002.

DANFORTTH. Tratado De Obstetricia y Ginecología.. Ed. Mc Graw Hill. 8a. Edición. 2000. México. ELIAS ALBERTO. Progesterona Plasmática. Determinación de su valor para el diagnóstico diferencial de las ginecorragias del primer trimestre del embarazo. 1999. HERTZ JB. Diagnostic proceduresen threatened abortion. Obstetric Gynecol 1984 Aug;64(2):223-9 LEYLEK OA; SENOCAK F; ERSELCAN T. The prognostic predictive value of maternal serum Ca125 levels in threatened abortion. Int J Gynecol Obstet 1997;59(2):147-9 LOREN H. HOFFMAN, GARY E. OLSON, DANIEL D. CARSON AND BEVERLY S. CHILTON. Progesterone and Implanting Blastocysts Regulate Muc1 Expression in Rabbit Uterine Epithelium. Endocrinology Vol. 139, No. 1 266-27. 1998 by The Endocrine Society MC CORD, MURAN. Single serum progesterone as a screen for ectopic pregnancy: exchanging specificity and sensitivity to obtimal test performance. Fertil Steril 1996 Oct;66(4):513-6 MC HENSON, W SHI. Effects of pregnant human, nonpregnant human, and fetal bovine sera on human chorionic gonadotropin, estradiol, and progesterone release by cultured human trophoblast cells. Endocrinology, Vol 137, 2067-2074, 1996 by Endocrine Society MUÑOZ, MARTINEZ, MORENO. Valor pronóstico de las determinaciones hormonales en gestantes con amenaza de aborto. Clínica e investigación e Ginecología y Obstetricia. Vol. 22 N 6. 1995. PACHECO J. Ginecología y Obstetricia. Ed. MAD Corp S.A. 1999. Lima. Perú. PALACIOS G.. Progesterona en Ginecología. Editorial MIRPAL 1995. España. PEREZ S. Obstetricia. Segunda edición. Editorial Mediterráneo. 1994. Chile. TULCHINSKI, LITTLE. Maternal Fetal Endocrinology. Segunda edición. 1994. Sauder Company. USA VALLEY VT; MATEER JR; et al. Serum progesterone and endovaginal sonography by emergency physicians in the evaluation of ectopic pregnancy. Acad Emerg Med 1998 Apr;5(4):309-13 VANRELL, CALAF, BALASCH. Fertilidad y esterilidad Humanas. Segunda edición. Masson. 1999. España. WWITT BR, WOLF GC. Relaxin, CA-125, progesterone, estradiol, and human chorionic gonadotropin as predictor of outcome in threatened and no threatened pregnancies. Fert Steril 1990 Jun;53(6):1029-36 YAMANE Y; TAKAHASHI K; KITAO M. Prognostic potential of serum CA 125 and pregnant markers in threatened abortion. Nippon Sanka Fuj 1989;41(12):1999-04 YEN, JAFFE MD. Reproductive Endocrinology Physiology, Pathology, and Clinical Management. 4a. Edición. W.B SaudersCompany.1999. USA.