Página: 1 de 5 1. Objetivo. Realizar el manejo integral de los contenedores tipo guardián, para residuos cortopunzante e infecciosos generados en los predios de la SDIS que presten el servicio de acompañamiento a salud o ejecución de procedimientos asistenciales. 2. Glosario. Almacenamiento: Es la acción del usuario de colocar temporalmente los residuos en recipientes, depósitos, contenedores retornables o desechables mientras se procesan para su aprovechamiento, transformación, comercialización o se presentan al servicio de recolección para su tratamiento o disposición final. Contenedor: Recipiente rígido, impermeable utilizando para el almacenamiento de los residuos de tipo hospitalario de Riesgo Biológico. Contenedor tipo guardián: Recipiente rígido, hermético y desechable para residuos cortopunzantes de tipo hospitalario. Cortopunzantes: Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden dar o rigen a un accidente percutáneo infeccioso. Dentro de estos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas, láminas de bisturí o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus características cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso. Deposición final de residuos: Es el proceso que consiste en el aislamiento y confinación de los residuos, en especial los no aprovechables, en forma definitiva, en lugares especialmente seleccionados y diseñados para evitar la contaminación y los daños o riesgos para la salud humana y el medio ambiente. E. P. P.: Elementos de protección personal Frecuencia de movimiento interno: Es el número de veces por día que se realiza la recolección interna de los residuos generados. Formato RH1: es el formulario establecido para realizar el registro diario de la generación de residuos hospitalarios y similares G.A.G.A.S.: Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria. Generador o productor: Persona que produce residuos sólidos y es usuario del servicio. Manejo: Es el conjunto de actividades que se realizan desde la generación hasta la eliminación del residuo o desecho sólido. Comprende las actividades de separación en la fuente, presentación, recolección, transporte, almacenamiento, tratamiento y/o la eliminación de los residuos o desechos sólidos. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares: Es el documento diseñado por los generadores, los prestadores del servicio de desactivación y especial de aseo, el cual contiene de una manera organizada y coherente las actividades necesarias que garanticen la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares. Para facilitar su recordación y alineación al Sistema Integrado de Gestión, para el INS este documento se denominará Manual de Gestión Integral de Residuos. Ruta Sanitaria: Consiste en llevar los residuos desde los diferentes sitios de generación al lugar de almacenamiento central. Esta debe realizarse mediante el uso de carros contenedores o transportadores. Residuo o desecho sólido: Es cualquier objeto, material o sustancia o elemento sólido resultante del consumo o uso de un bien en actividades domesticas, industriales,
Página: 2 de 5 comerciales, institucionales, de, que el generador abandona, rechaza o entrega y que es susceptible de aprovechamiento o transformación en un nuevo bien, con valor económico o disposición final. Residuos biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente humano o animal tales como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, material de laboratorio como tubos capilares y de ensayo, medios de cultivo, láminas porta objetos y cubre objetos, laminillas, sistemas cerrados y sellados de drenajes, ropas desechables, toallas higiénicas, pañales o cualquier otro elemento desechable que la tecnología médica introduzca para los fines previstos en el presente numeral. Residuo o desecho peligroso: Es aquel que por sus características infecciosas, tóxicas, explosivas, corrosivas, inflamables, volátiles, combustibles, radiactivas o reactivas puedan causar riesgo a la salud humana o deteriorar la calidad ambiental hasta niveles que causen riesgo a la salud humana. También son residuos peligrosos aquellos que sin serlo en su forma original se transforman por procesos naturales en residuos peligrosos. Así mismo, se consideran residuos peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos. Residuos Infecciosos o de riesgo biológico: Son aquellos que contienen microorganismos patógenos tales como bacterias, parásitos, virus, hongos, virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de virulencia y concentración que pueda producir una enfermedad infecciosa en huéspedes susceptibles. Se encuentran en este grupo los biosanitarios, anatomopatológicos, cortopunzantes y de animales. RH1: Registro diario de generación de residuos peligrosos SDIS: Secretaria Distrital de Integración Social. Separación o segregación en la fuente: Es la clasificación de los residuos en el sitio donde se generan para su posterior generación. Servicio ordinario de aseo: Es la modalidad de prestación de servicio público domiciliario de aseo para residuos sólidos de origen residencial y para otros residuos que pueden ser manejados de acuerdo con la capacidad de la persona prestadora del servicio de aseo y que no corresponden a ninguno de los tipos de definidos como especiales. Está compuesto por la recolección, transporte, transferencia, tratamiento y disposición final de los residuos sólidos originados por estas actividades. Termodestrucción controlada: Proceso conocido como incineración. Constituye una forma de tratamiento final de los residuos sólidos; consiste en reducir un residuo a cenizas inodoras, no combustibles, homogéneas, de mejor aspecto y sin valor para la proliferación de vectores. Usuario: Es la persona natural o jurídica que se beneficia con la prestación de un servicio público, bien como propietario del inmueble en donde este se presta, o como receptor directo del servicio.
3. Desarrollo: Página: 3 de 5 Paso Elementos Descripción Responsable Observaciones 1 Guardián Salida del almacén Responsable almacén del predio 2 Soporte 3 Guardián marcador 4 Guardián 5 Guardián 6 Guardián 7 Guardián 8 9 Recipiente hermético o Carro transportador. Instalación soporte del guardián Los guardianes deberán estar firmemente sujetos de tal manera que pueda desechar las agujas halando la jeringa para que caigan entre el recipiente. Diligenciar el etiquetado del guardián con la fecha de instalación y de reposición Uso del guardián: llenado hasta los 3 cuartas partes del contenedor Verificación del contenido y tiempo de reposición Diligenciar la etiqueta de la bolsa donde se va a empacar el guardián. Cierre y selle del guardián para la entrega a sanitaria, empacar en una bolsa y con doble nudo Recolección del guardián en la ruta Transporte de la bolsa con el guardián en un recipiente hermético o en un carro transportador mantenimiento del predio... Instalar en un punto fijo a una altura de: 1.20 m No se deben remarcar, enmendar o tachar. El uso máximo debe ser de tres (3) meses. No se deben remarcar, enmendar o tachar. Se debe cerrar y sellar con cinta la tapa del guardián Solo se recolecta en la ruta sanitaria de cortopunzantes.
10 Formato RH1 11 12 Canastilla, recipiente plástico o bolsas entregadas 13 Manifiesto 14 Registro del pesaje y anotación en el Formato RH1. Acopio en la zona de almacenamiento central de residuos peligrosos, en el recipiente hermético de cortopunzantes. Presentación de los residuos a de servicio especial Diligenciamiento del manifiesto de la empresa de servicio especial, donde se indique el material cortopunzante. Volver al inicio del desarrollo del instructivo. Página: 4 de 5 Reporte de la información al l predio. Reporte de la información al l predio. 4. Observaciones: Los recipientes para residuos cortopunzantes son desechables y poseen las siguientes características: Rígidos, en polipropileno de alta densidad u otro polímero que no contenga P.V.C. Son resistentes a la ruptura y la perforación por elementos corto punzantes. Poseen tapa ajustable o de rosca, de boca angosta, de tal forma que al cerrarse quede completamente hermético. Se rotulan de acuerdo a la clase de residuo. Son livianos y de capacidad no mayor a 2.9 litros. Son desechables y de paredes gruesas. MANEJO Los recipientes para residuos cortopunzantes deben retirarse de las áreas cuando estén llenos hasta las ¾ partes de su capacidad o cuando hayan permanecido máximo tres (3) meses. Si a los dos (3) meses los recipientes para cortopunzantes no han alcanzado las ¾ partes de su capacidad, de todas maneras se retiran del área. Si se observa que el guardián
Página: 5 de 5 de seguridad no se llena hasta la cantidad esperada en el tiempo establecido, se recomienda utilizar recipientes de tamaño inferior. Se deben entregar a sanitaria interna bien cerrados y sellados con cinta o esparadrapo alrededor de la tapa para garantizar hermeticidad en caso de algún accidente en su transporte. Los guardianes se deben empacar en bolsa plástica roja con la etiqueta. Los guardianes deberán estar firmemente sujetos de tal manera que pueda desechar las agujas halando la jeringa para que caigan entre el recipiente, sin necesidad de utilizar para nada la otra mano. No cambie elementos Cortopunzantes de un recipiente a otro. Absténgase de doblar o partir manualmente la hoja de bisturí, cuchillas, agujas o cualquier otro material cortopunzantes. ROTULADO PARA RECIPIENTE DE RESIDUOS CORTOPUNZANTES Manipularse con precaución. Cierre herméticamente Predio Origen Tiempo de reposición Fecha de recolección Responsable 5. Administración del instructivo: Área de Gestión Ambiental. NOMBRE CARGO ELABORO REVISO APROBO LUIS EDUARDO ARGUELLO CRISTIAM RODOLFO PATARROYO CAMARGO LÒPEZ TATIANA PIÑEROS LAVERDE ADRIANA RANGEL RETAVISCA Apoyo Técnico Área de Gestión Ambiental CARMEN ELENA MARTINEZ GARCIA Coordinador Área de Gestión Ambiental Subdirectora Administrativa y Financiera. Directora de Gestión Corporativa Líderesa del Proceso de Gestión de Bienes y Servicios