Violencia de pandillas juveniles Enfoque de Salud PúblicaP

.. OEA - Comisión n de Seguridad Hemisférica Violencia de pandillas juveniles Enfoque de Salud PúblicaP Washington, DC, 17 Enero 2008 Alberto Concha-Eastman, MD, MSc Asesor Regional Prevención n de de violencia y lesiones OPS / / OMS Washington, DC conchaal@paho.org

la violencia no es capaz de hacer desaparecer la violencia Mahatma Gandhi, en Reflexiones sobre la no violencia Errepar SA, BsAs, 1998

DETERMINANTES DE SALUD Desarrollo social social y económico Educación Agricultura --Alimentos Agua Agua potable/alcantarillado Vivienda Atención n de de salud salud 1. 1. Recursos 2. 2. Administración n y gerencia 3. 3. Oportunidad Acceso Calidad Percepcón de de los los usuarios Trabajo Medio Medio Ambiente Empleo Bienestar y salud Edad Edad Género Genetica Estilo Estilo de de vida vida Nuevos Nuevos retos: retos: Violencia Violencia ; ; inseguridad inseguridad habitantes habitantes y en en las las vias vias ; ; adicción adicción n a narcóticos narcóticos Redes Redes Social Social Condiciones de de vida vida Tamaño o de de familia familia Adaptado de OMS

Antecedentes: adolescentes y jóvenes en América Latina y el Caribe 30% de la población tiene entre 10 y 24 años (PAHO, 2004) 41% de 15-29 a vive en la pobreza (CEPAL, 2004), aumenta a 70-75% entre los indígenas (PAHO, 2006) Solo 40% alcanza estudios secundarios; entre los mas pobres solo 12% se gradúan en escuela secundaria (CEPAL, 2004) Hombres jóvenes de 15-24 constituyen 44-71% de la población económicamente activa (CEPAL, 2001) La tasa de desempleo en joovenes es: 16.6%, 2.8 mayor que la de los adultos (OIT, 2004)

Antecedentes: adolescentes y jóvenes en América Latina y el Caribe Jóvenes sufren alta mortalidad por causas externas - 29% de víctimas de homicidios son jóvenes, 80-95% son hombres (PAHO, 2002) Violencia, HIV/AIDS, alcohol and uso de drogas narcoticas son conductas de riesgo interconectadas

Antecedentes: adolescentes y jóvenes en América Latina y el Caribe OMS: cerca de 53.000 niños (estimado) murieron por homicidios en 2002. Entre 80% y 98% de los niños sufren castigos corporales en el hogar y + 1/3 recibe castigos corporales muy graves aplicados con utensilios.

Antecedentes: adolescentes y jóvenes en América Latina y el Caribe OMS: La encuesta mundial de salud en las escuelas: entre 20% y 65% de niños en edad escolar dijo haber sufrido acoso físico f o verbal en 30 días d anteriores a la encuesta. 150 millones de chicas y 73 millones de chicos menores de 18 años: relaciones sexuales forzosas o sufrieron otras formas de violencia sexual con contacto físico f (2002)

Pero también los jóvenes No son problemas a resolver sino solucionan problemas Pueden y están jugando significativos roles para transformar sus comunidades. Desean ser lideres y dirigir sus propios movimientos sociales La mayoría son miembros productivos de sus comunidades

Pandillas juveniles en las Américas ricas: Miles (30.000 (?)) o mas en El Salvador y Honduras - Guatemala Jam., C. Rica, Mex., Col., Nic., Gut., Perú,, E.U., Brasil Drogas, heridos, muertos, violaciones, robos, atracos. Caldo de cultivo crimen organizado

Los factores sociales del fenómeno de las pandillas en Centroamérica rica José Miguel Cruz Universidad Centroamericana (UCA) El Salvador

El fenómeno de las pandillas es muy complejo: Conjunción particular de varios factores No es reciente El resultado de procesos sociales construidos históricamente Diversas expresiones y matices

No es el resultado simple de: Las guerras civiles en Centroamérica Deportación de pandilleros de los Estados Unidos Pobreza

Familias problemáticas Crecimiento urbano rápido y desordenado Procesos de exclusión social Dinámicas de violencia y uso de drogas Cultura de violencia Dificultades conformación identidad

Preguntas: Pandillas Juveniles Quienes son responsables? Que desean? Qué expectativas de vida tienen?

El CURSO DE LA VIOLENCIA GRUPO HUMANO INVOLUCRADO CRIMEN ORGANIZADO PANDILLAS (JUVENILES) GRUPOS JUVENILES NIVEL O GRADO DE VIOLENCIA - DELITO HOMICIDIOS ATRACOS (BANCOS, ETC...) NARCOTRAFICO VIOLACIONES ATRACOS LESIONES HOMICIDIOS DELITOS MENORES ROBOS RIÑAS : LESIONES GRUPOS DE AMIGOS/AS - FAMILIA - ENTORNO - SOCIOECONOMICO MOLESTIA SOCIAL CONFLICTOS- VIOLENCIA VICT/TESTIGO A. ConchaEastman, 2001

EL CURSO DE LA VIOLENCIA (Concha-Eastman, 2001) INTERVENCIONES CRIMEN ORGANIZADO PANDILLAS (JUVENILES) BARRAS - LEY 2ria-3ria 2ria. NIVEL DE VIOLENCIA O DELITO HOMICIDIOS ATRACOS (BANCOS, ETC...) NARCOTRAFICO VIOLACIONES ATRACOS LESIONES HOMICIDIOS DELITOS MENORES ROBOS RIÑAS : LESIONES GRUPOS JUVENILES - FAMILIA - ENTORNO - SOCIOECONOMICO PRIMARIA PRIMARIA MOLESTIA SOCIAL CONFLICTOS- VIOLENCIA VICT/TESTIGO

INFORME DEL SG DE NNUU Violencia contra niños Oct. 06 Mensajes centrales: Ninguna forma de Violencia contra niños y adolescentes es justificable Nunca deben recibir menos protección n que los adultos Los Estados deben invertir en las causas, con programas basados en evidencia

Trípode conceptual de las intervenciones JOVENES EN RIESGO PREVENCION AMBITO UNIVERSAL APLICACION JUSTA DE LA LEY INDIVIDUOS REHABILITACION SELECCIONADOS

Cómo cambiar esta realidad? De 0 tolerancia a 100% de apoyo a la promoción del desarrollo juvenil y prevención de la violencia

Knowledge Management: Systematizing and Disseminating Evidence 6 evidence-based publications on preventing violence affecting adolescents and youth from distinct perspectives: 1. Public policies and legal frameworks 2. Communication programs 3. Community and family based programs using a gender perspective 4. Programs that promote youth development 5. School-based programs 6. Policies for the reduction of alcohol-related violence Plus: National documents on public policies and participatory experiences for violence prevention from Colombia, El Salvador, Nicaragua, and Peru.

Knowledge Management: Disseminating Evidence http://www.paho.org/cdmedia/fchg TZ/principal.htm

Caracterizar la violencia juvenil de maras como conflicto social que implica política pública social

Sector Salud CA y Rep Dom. RESSCAD 5-7 Sept. 2006 Acuerda: 1. Dar prioridad a la atencion de la violencia y Seg. Humana, énfasis en violencia juvenil de maras o pandillas, como conflicto social

Sector Salud CA y Rep Dom. RESSCAD 5-7 Sept. 2006 Acuerda: 4. Fortalecer respuestas multidisciplinarias, intersectorial de corto, mediano y largo plazo y tomar en cuenta iniciativas como CIAPV, CCAPVJ, Red Mujeres y otras