Capítulo IV Visión, Misión y Valores Luego de haber descripto la etapa de investigación de problemas, corresponde determinar cuales serán las líneas programáticas para los próximos años. Sin embargo es necesario para llegar a este punto determinar una imágen-objetivo, que guiará el futuro de la organización. Es aquí cuando se introduce el concepto de visión. 1 La visión es una formulación de la organización o institución, destinada a convocar y entusiasmar a sus integrantes en pos de ella. La visión debe ser generada comparativamente y nunca impuesta. (Toro Papapietro) Se define la visión como un proceso psicológico y comunicacional por el cuál una o más fuerzas sociales pueden descubrir una situación objetivo que cohesione, que exprese sus propios valores que sea al mismo tiempo valorada, deseable y posible y que por su sola enunciación podría direccionar esfuerzos que se orienten en el sentido deseado (Rovere). VISION Nuestra Visión a futuro es trabajar por un hospital inserto en su comunidad y mejor para todos. Un Hospital cada día mejor para los usuarios, más accesible, más eficiente, con mayor participación de la Comunidad en la resolución de problemas y formulación de propuestas.- Un Hospital más cercano al trabajador de salud, que tienda a involucrar a todos los trabajadores en el proyecto del Hospital, que lo conozca, mejore y perfeccione, donde los logros sean de todos y los desafíos un incentivo para mejorar.- 1 Los conceptos de Visión, Misión y Valores ya se encuentran en documentos oficiales de distintos Hospitales internacionales, como son la Clínica Puerta de Hierro y el Hospital Costa del Sol, ambos de España.
La enunciación presentada es la expresión del análisis y discusión efectuado por los integrantes del CATA. El sentido de la misma es presentar una idea para discutir, modificar y perfeccionar en la bsqueda de una visión compartida con el resto del personal del Hospital. 2 Con la información obtenida luego de los sucesivos análisis realizados por el CATA, surgen conceptos que se deberían tener presentes, verdaderos puntos de partida del desarrollo posterior de la institución. De esta reflexión se visualiza que muchos de los conceptos que se hayan expresados en el Manual de Organización bajo la forma de Rol y Perfil del Hospital, para brindarles mayor relevancia tendrían que ser presentados bajo la forma de Misión del Hospital Dr. Horacio Heller. La misión de una institución se define como sus propósitos o razones principales de ser. Es la formulación de propósitos de largo aliento y convocantes que distinguen diferencian y dan identidad a la institución con relación a otras. Habla además de la vocación y oficio de la organización. (Toro Papapietro) MISION La Misión o finalidad ltima del Hospital Dr. Horacio Heller es la de dar Asistencia Personalizada, Integral y de Calidad a la población de su área de influencia, y ser, al mismo tiempo un Centro Generador de conocimiento.- Su función se llevará a cabo a partir del desarrollo de su actividad como Servicio de Salud Polivalente (Hospital Nivel VI de complejidad, integrado al Sistema de Salud Provincial), bajo los criterios de la Atención Primaria de la Salud, teniendo responsabilidad directa sobre su Area Programa, y siendo el Hospital de referencia para el área Oeste de las zonas Sanitarias Metropolitana y Primera.- 2 De acuerdo con Senge, en el centro de la elaboración de una visión compartida se encuentra la tarea de diseñar procesos continuos donde la gente de todos los niveles pueda hablar con franqueza sobre lo que realmente le importa, y ser oída por sus pares y por los directivos. La franqueza y el fervor con que se encare este proceso determina la calidad del resultado. 42
Asistencia Personalizada porque cada paciente recibirá asistencia a través de un médico de cabecera y/o equipo de atención, tanto para la Internación como para la atención por Consulta Externa, al cual podrá referenciarse. Asistencia Integral significa que el paciente y su entorno familiar y social son el objetivo de nuestra atención. Nuestra finalidad es atender sus problemas de salud y aquellas necesidades familiares, sociales o individuales que estén a nuestro alcance.- Asistencia de Calidad significa brindar al paciente servicios asistenciales y de apoyo accesibles y eficientes en un equipo de salud que tienda a la capacitación continua. Tenemos presente que un trato amable y un ambiente confortable son fundamentales para su asistencia.- Centro Generador de Conocimiento, hacia la Comunidad y hacia el Equipo de Salud, referidos básicamente a dar continuidad a cuatro líneas claramente delimitadas: - Capacitación continua del personal. - Formación de Recursos Humanos en el área de salud (de pre y pos grado). - Fomentar la investigación, capacitación y difusión del conocimiento, acorde a la realidad del Hospital. - Fomentar el autocuidado responsable en los usuarios. Asistencia basada en los criterios de la Atención Primaria de la Salud, para nosotros significa que ésta, debería colocarse al alcance de cada individuo en el momento en que éste la requiera. Para hacer esto posible, nuestro Hospital basa sus acciones en los siguientes principios de APS: - Brinda atención integral, ya que considera al ser humano como un todo. - Es integrada, porque interrelaciona los elementos de promoción, prevención, tratamiento oportuno, rehabilitación y reinserción social de los pacientes en su medio habitual. 43
- Es continua y permanente, ya que se brinda a lo largo de la vida de las personas y en sus distintos ámbitos (trabajo, escuela, domicilio, hospital) - Accesible, porque utiliza nuevas modalidades de organización para favorecer la utilización de los servicios que se brindan (extensión y franja horaria, atención días sábados). - Ofrece atención a través de Grupos Interdisciplinarios, porque basa su asistencia en actividades desarrolladas desde el trabajo en equipo. - Utiliza tecnología adecuada, e incorpora los adelantos científicos o técnicos a fin de brindar una atención que satisfaga las expectativas de los usuarios. - Es comunitaria y participativa, ya que ofrece participación activa a la comunidad. - Programada y evaluable con acciones basadas en programas nacionales, provinciales o propios de la institución claramente establecidos. - Posee actitud docente y de capacitación permanente hacia todos sus agentes. El nivel de desarrollo del Hospital Dr. Horacio Heller está delimitado por el Presupuesto, al que deberá ajustarse, por lo que incorporará al quehacer de todos sus integrantes la bsqueda permanente de recursos y su manejo eficiente, fomentando los criterios de equidad en todas sus acciones.- En combinación con la definición de la misión es recomendable formular un conjunto de principios y valores éticos compartidos, los que le dan un sentido ético al plan y ayudan, en momentos de mucha incertidumbre y turbulencia, a actuar desde los principios, a desarrollar una política de principios, la que constituye una potente reserva y guía para esas situaciones.(toro Papapietro). Los valores que se enuncian a continuación son la expresión de las ideas directrices en las que se basa el funcionamiento de la Institución mientras perseguimos alcanzar nuestra visión. Cuando los valores se elaboran pero se ignoran se cancela un parte importante de la visión compartida. Por el contrario si se exponen a la vista de todos y constituyen la 44
parte central del proyecto se convertirán en símbolo de la conducta que guiará a los integrantes (Senge) VALORES Nuestros Valores se pueden resumir en cuatro características sustantivas al modelo de Hospital Pblico que queremos: Hospital de Calidad: Accesible, eficaz y eficiente, que privilegie el confort y el cuidado del medio ambiente.calidad en los Servicios que brinda, orientados a satisfacer las necesidades de los usuarios, que favorezca el entorno del trabajo y propicie la mejora continua.- Hospital Equipo de Salud: El Hospital es un equipo de agentes de salud con necesidades de comunicarse, de dialogar, de cooperar en el proyecto comn, respetando las ideas de todos. El Hospital reconoce que el trabajo y el compromiso de todos aporta valor a la Institución. Hospital del Barrio y de la Ciudad: Hospital inserto en su barrio con necesidad de dar respuesta hacia su comunidad, pero sin perder la capacidad de hacer frente a los cambios del entorno y responder a las necesidades crecientes del resto de los habitantes y del Sistema de Salud del cual forma parte. Afianzar la estrecha relación de referencia y contrarreferencia tanto entre el Hospital y sus Centros de Salud, como entre el Hospital y otros efectores. Hospital Centro de Conocimiento: Hospital como difusor del conocimiento hacia la Comunidad, fomentando el autocuidado responsable y hábitos de comportamiento saludables.hacia el equipo de salud, la capacitación continua de todos sus agentes acordes con las necesidades del Hospital. La formación de Recursos Humanos en salud es una parte integrante de la actividad del Hospital, que adecuará su funcionamiento y organización para hacerla posible. 45
Luego de definir estos conceptos, que consideramos de importancia relevante para el desarrollo a futuro de la organización, el próximo capítulo explicita los objetivos generales de la institución, tratando de contestar cuáles son los pasos a seguir?. Cada objetivo general se acompañará de una serie de objetivos específicos. Finalmente, se pone a consideración una metodología para el diseño de proyectos como medio facilitador para generar una construcción de viabilidad de cada uno de los propósitos o proyectos. 46