Programa elaborado por: PROGRAMA DE ESTUDIO PRINCIPIOS DE IMPLANTOLOGÍA DENTAL Programa Educativo: Área de Formación : Licenciatura en Cirujano Dentista Integral Profesional Horas teóricas: 1 Horas prácticas: 2 Total de Horas: 3 Total de créditos: 4 Clave: F1245 Tipo : Asignatura Carácter de la Optativa asignatura C.D.E.P. Armando Najera Castro Fecha de elaboración: Mayo del 2010 Fecha de última actualización: Seriación explícita Asignatura antecedente Asignatura Subsecuente no Seriación implícita Conocimientos previos: si Conocimientos básicos de periodoncia clínica. Conocimientos básicos de cirugía bucal, anestesia, hemostasia. F1245 Principios de Implantologia Dental 1
Presentación Después de la avulsión de una pieza dentaria sigue un proceso de remodelado óseo, caracterizado por una reabsorción progresiva de la cresta alveolar. Una cuota consistente de la reabsorción postextractiva se produce en los primeros seis meses (23%) y en los primeros dos años (11%) (Carlsson, Persson, 1967). La inserción sucesiva de los implantes en una cresta reabsorbida puede ser bastante difícil o imposible, si no es precedida por técnicas reconstructivas/regeneradoras que prolongan las etapas del tratamiento y aumentan los costos biológicos y económicos. La reabsorción de la cresta alveolar está además, asociada con una alteración de la morfología de los tejidos blandos que puede hacer difícil lograr un resultado estético óptimo. Estas consideraciones han llevado a la introducción de los implantes postextractivos, es decir, colocados en alvéolos postextractivos frescos. Se habla de implantes postextractivos inmediatos, en el caso de inserción del implante justo después de la extracción y de implantes postextractivos diferidos en el caso en el que el implante es insertado a las 5-6 semanas de la extracción; esta última modalidad de tratamiento permitiría, según algunos autores, una mejor gestión de los tejidos blandos, sobre todo en el caso que se utilicen implantes sumergidos. La inserción inmediata de implantes, técnica aplicada desde hace algún tiempo (para una revisión de la literatura sobre el tema, véase Mayfield 1999; Chen y colaboradores, 2004), se diferencia de los protocolos quirúrgicos propuestos por Brånemark y por Schroeder que preveían la inserción de los implantes en maxilares edéntulos con tiempo mayor a los 6 meses. A pesar de la literatura científica que ya es bastante consistente, son pocos los estudios prospectivos controlados y mucho menos, aquellos comparativos con técnicas Split mouth en capacidad de confirmar la confiabilidad a largo plazo de esta técnica implantar. La investigación científica, a través de estudios histológicos realizados en animales (Novaes y colaboradores, 1998; Kohal y colaboradores, 1998; Alliot y colaboradores, 1999) y en el hombre (Wilson y colaboradores, 1998; Cornelini y colaboradores, 2000), han sin embargo, destacado como la osteointegración para los implantes postextractivos inmediatos se produce en forma del todo similar al de los implantes insertados en zonas cicatrizadas. También los porcentajes de éxito y de supervivencia de los implantes postextractivos reportados en la literatura son del todo similares a los implantes insertados en condiciones estándar (Gelb, 1993; Watzek y colaboradores, 1995; Schwartz- Arad, Chaushu 1997; Grunder y colaboradores, 1999; Chen y colaboradores, 2004; Casentini y colaboradores, 2006). El éxito de los implantes postextractivos inmediatos, por último, no parece estar relacionado con la utilización de implantes de dos componentes o sumergidos (Grunder y colaboradores, 1999) más que los monocomponentes o F1245 Principios de Implantologia Dental 2
transmucosos (Cornelini y colaboradores 2000; Hammerler, Lang 2001). Objetivo General Al término del curso, el estudiante estará capacitado en conocimientos y habilidades técnicas para el diagnóstico, preparación y manejo del implante El alumno sabrá identificar las estructuras anatómicas de las zonas edentulas donde el paciente puede ser apto para la colocación de un implante. Conocer las características y tipos de implantes. Competencias que se desarrollaran en esta asignatura reconocerá los diferentes tipos de huesos maxilares para la aplicación de un implante Saberes Prácticos Reconocer e identificar los diferentes tipos de implantes y sus diferentes medidas. Saber y conocer las indicaciones y contraindicaciones para la aplicación de un implante. Saberes Teóricos Conocer las diferentes Técnicas de procesos quirúrgicos para la aplicación de un implante Conocer las diferentes estructuras anátomicas en la colocación de un implante Identificar y conocer el uso y manejo de cada uno de los instrumentos, técnicas de ligados y métodos de sutura para el tratamiento quirúrgico. Conocer el diseño de cada una de los colgajos para realizar la colocación de la misma. Saberes Formativos Fomentar el uso responsable del material, instrumental y F1245 Principios de Implantologia Dental 3
equipo de quirófano. Promover la responsabilidad, ética y honestidad para con el paciente y entre los mismos alumnos, ya que con actividades indispensables en el manejo del paciente para el tratamiento Quirúrgico. Competencias del perfil de egreso que apoya esta asignatura En esta asignatura el egresado adquiere los conocimientos para prevenir e identificar las diferentes patologías periodontales, así Como su capacidad creativa y critica. Formándose con los mas altos valores éticos, morales y humanos en su ejercicio profesional. Espíritu de colaboración con equipo de salud multidisciplinario o multiprofesionales que incidan en el proceso saludenfermedad en forma integral en ámbitos institucionales y privados. Formación científica de búsqueda constante y disposición para el estudio independiente y autodirigido, así como participar en los procesos de educación permanente y mejoría de la calidad del ejercicio profesional. Otorgándole los conocimientos científicos, teóricos, metodológicos, conceptuales y procedimientos clínicos correspondientes, de las patologías periodontales, para la atención a la población. Escenario de aprendizaje (Salón de clases, clínicas, biblioteca, sala de cómputo, laboratorio, trabajo de campo, eventos como congresos, conferencias y otros inherentes a la asignatura). Equipo de proyección ( cañón y laptop). Publicaciones libros y revistas. F1245 Principios de Implantologia Dental 4
Perfil sugerido del docente Para impartir esta Asignatura el Docente debe reunir las siguientes características: Licenciatura con cursos o diplomados de actualización del área correspondiente. Especialidad o grado académico, certificación en el área del conocimiento. Práctico profesional en el área con tres años mínimo de experiencia. Cursos, seminarios o diplomados con formación pedagógica, didáctica y disciplinar. Certificación Nacional. F1245 Principios de Implantologia Dental 5
Contenido Temático Unidad No. 1 RASGOS HISTORICOS DE LA IMPLANTOLOGÍA ORAL Objetivo particular Hrs. Estimadas Conocer y llenar cada una de las partes que forman la historia clínica periodontal 12 hrs. Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación Revisiones bibliograficas 1.Historia de la implantología 1.1 Evolución Conocer el inicio histórico de la periodoncia y la evolución en la forma y diseño de los implantes. Evaluación de exposiciones orales e investigaciones bibliograficas.. F1245 Principios de Implantologia Dental 6
Unidad No. 2 ESTRUCTURAS ANATOMICAS DE LOS MAXILARES Objetivo particular Hrs. Estimadas Identificar los diferentes estructuras anatómicas mandibulares para la colocación de los implantes dentales. 12 hrs. Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación Realización de la interpretación de los diferentes estudios radiográficos. 1 tipos y calidad de hueso 1.1 tipo I 1.2 Tipo II 1.3 Tipo III 2 Nervio dentario y mentoniano 3 senos maxilares 4 probables candidatos para implantes Identificar las diferentes tipos de hueso maxilar. Identificar la posición de los nervios mentoniano y dentario Identificar la posición del seno maxilar Interpretación de los modelos de estudios y las mediciones de los espacios y grosor de hueso. Coevaluación con lista de cotejo por parte de los alumnos. Participación y trabajo en equipo. Evaluación de los alumnos en las prácticas. Evaluación de prácticas presentadas por los alumnos. F1245 Principios de Implantologia Dental 7
Unidad No. 3 TIPOS DE IMPLANTES Y CLASIFICACIÓN Objetivo particular Identificar y clasificar los diferentes tipos de implantes mediante las diferentes características de los mismos. Hrs. Estimadas 12 hrs. Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación 1 Tipos de implantes Coevaluación con 1.1 forma 1.2 longitud Conocimientos: Clasificar e identificar los Exposición frente a lista de cotejo por parte de los alumnos. 1.3 casas comerciales 2 clasificación de los tipos de implantes grupo de tipos y clasificación mediante Participación y trabajo en equipo. implantes 2.1 Endostiales 2.2 Subperiostales revisión bibliografica. Evaluación de los alumnos en las exposiciones. F1245 Principios de Implantologia Dental 8
Unidad No. 4 INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES DE LOS IMPLANTES DENTALES Objetivo particular Hrs. Estimadas Aplicar los conocimientos para saber identificar cuando un paciente es apto para la aplicación de un implante dental. 12 hrs. Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de evaluación 1Indicaciones 1.1 generales 1.2 locales 2 contraindicaciones 2.1 generales 2.2 locales Demostrará el aprendizaje y la aplicación el conocimiento obtenido en la apliación de un implante en condiciones óptimas. Demostrar el aprendizaje obtenido para identificar mediante las contraindicaciones cuando un paciente no es optimo para soportar un implante dental Revisiones bibliograficas Conocimiento en los estudios de gabinete. Conocimientos de estructuras anatómicas. Coevaluación con lista de cotejo por parte de los alumnos. Participación y trabajo en equipo. Evaluación de los alumnos en las prácticas. F1245 Principios de Implantologia Dental 9
Bibliografía básica 1. Karring, Thorkild, Dir. Lang, Niklaus P. (2003). Periodontologia Clínica E Implantologia. Madrid : Medica Panamericana. 2. Carlos A. Rodríguez Figueroa, (1999). Periodontologia. México: Méndez Editores. 3. Robert J. Genco, Henry M. Goldman. (1994). Periodoncia. México: Mcgraw-Hill. 4. Michael G. Newman, Henry H. Takei, (2004), Carranza Periodontologia Clínica. México Edición: Mcgraw-Hill. 5. D. Shiro Kinoshita, C. Rosa Wen; Tr. Montserrat. Atlas A Color De Periodoncia, Barcelona Editorial: Espaxs. 6. Genko Goldman Y Cohen. (1994). Periodoncia. México: Interamericana. 7. Carranza Jr. Fermín Y Newman. (2006). Periodóntología Clínica. México: Interamericana., 9na Edición. Bibliografía complementaria 1. Rateitschak, K. H. Masson, (2005), Periodoncia (3ra Edición), Barcelona: Plaza Barcelona. 2. Carlos A. Rodríguez Figueroa. (2009). Parodoncia (7ma Edición), México: Méndez Editores 3. Ishikawa, I., Baehni, P. (2000). Tratamientos Periodontales no Quirúrgicos. Editorial Borrad. 4. Lindhe, Jan. Periodontilogia Clínica e Implantologia. Editorial Panamericana. F1245 Principios de Implantologia Dental 10