DIRECCIÓN DE EVALUACIÓN Y CERTIFICACIÓN IEES ESTÁNDARES PARA LA CERTIFICACIÓN DE S PROFESIONALES DEL PROFESIONAL TÉCNICO EN TÉCNICA EN LABORATORIO CLÍNICO 2013 1
DOCUMENTO TÉCNICO DIRECTORIO Presidente: Dr. Luis Humberto Ludeña Saldaña Secretario: Ing. Alberto Silva Del Águila Miembro: Ing. Carlos Armando Aramayo Prieto Miembro: Dr. Luis Guillermo Lescano Sáenz DIRECCIÓN DE EVALUACIÓN Y CERTIFICACIÓN Equipo técnico Directora: Mg. Hermelinda Pérez Loayza Especialista: Lic. María Biondi Fernald Especialista: Lic. Ysabel Anyosa Enrriquez COLABORADORES Entidades empleadoras Entidades formadoras Profesionales técnicos y expertos APROBADO Directorio CONEACES Acuerdo N 1057-2013 Oficializado Res. N..-SINEACE/P Edición y diagramación Lic. Denisse Arrascue Acosta - Área de Comunicaciones Corrector de estilo Manuel Ismael Oliva Viguria Primera edición Lima,.. 2013 Calle Andreas Vesalio N 136 - San Borja Teléfono: 4751138-2267642 Telefax: 2241666 www.coneaces.gob.pe 2
1. PRESENTACIÓN El presente documento tiene por finalidad presentar las Normas de Competencias Estandarizadas para los profesionales técnicos en Laboratorio Clínico, siendo producto de mesas de trabajo y talleres con actores involucrados en el sector salud, profesionales con experiencia en el área que incluyen a expertos y especialistas representantes de entidades empleadoras, formadoras y trabajadores. El profesional técnico en Laboratorio Clínico, es el ciudadano que ha egresado de una Institución y/o Escuela de Educación Superior autorizada por el Ministerio de Educación del Perú, que demuestra competencias en su desempeño y su quehacer tiene impacto en la salud de la sociedad, por lo que su formación debe garantizar que tiene cualidades que le permitan desarrollarse y desempeñarse adecuadamente con responsabilidad, en relación a la salud de las personas en el ámbito de sus competencias. Bajo estas consideraciones, las normas fueron elaboradas con el enfoque del análisis funcional y desarrolladas en consenso, considerando las funciones estándar del profesional técnico. 2. OBJETIVO Certificar las competencias profesionales de los egresados y titulados de los Institutos y Escuelas de Educación Superior, fomentando una cultura evaluadora permanente y continua. 3. ALCANCES El presente documento es de aplicación a nivel nacional y está dirigido a: a. Egresados de la Educación Superior No Universitaria. b. Profesionales técnicos titulados. c. Entidades certificadoras autorizadas por el CONEACES. 3
4. REFERENCIA LEGAL Ley Nº 28044, Ley General de Educación, que regula la creación del Sistema Nacional de Evaluación, Acreditación y Certificación de la Calidad Educativa (artículos Nº 14ª, 15ª y 16ª), promulgada el 28 de julio del 2003. Ley N 28740, Ley del Sistema Nacional de Evaluación, Acreditación y Certificación de la Calidad Educativa. Ley N 29394, Ley de Institutos y Escuelas de Educación Superior Decreto Supremo N 018 2007 ED, Reglamento de la Ley N 28740. Ley del Trabajo del Profesional de la Salud Tecnólogo Médico - N 28456. Decreto Supremo N 004-2012 SA, Reglamento de la Ley N 28561: Ley que regula el trabajo de los técnicos y auxiliares asistenciales de salud. 5. REFERENCIA TÉCNICA Res. Nº 021-2011-SINEACE/P, publicado en El Peruano el 29 de diciembre del 2011, Norma Legal 456705. Guía de procedimientos para la autorización y registro de entidades certificadoras de competencias de profesionales titulados por los Institutos y Escuelas de Educación Superior. Procedimiento para la evaluación y certificación de competencias de profesionales titulados por Institutos y Escuelas de Educación Superior; aprobado mediante Acuerdo N 616-2011-CONEACES, Res. N 014-2012- SINEACE/P. publicado en El Peruano el 15 de febrero del 2012, norma legal 460886. Norma Técnica Peruana ISO / Evaluación de la Conformidad 17024 2004; requisitos generales para los organismos que realizan la certificación de personas. Manual de bioseguridad en laboratorios de Ensayos, Biomédicos y Clínicos. Resolución Jefatural N 478-2005-J-OPD/INS. Manual de Organización y Funciones de la Red de Laboratorios del primer nivel de Atención. MINSA Dic. 2000 4
Directrices para la aplicación de la Norma NTP-ISO/IEC 17024:2003 para organismos de certificación de personas aprobado el 23 de marzo del 2012. Criterios para la Acreditación de Organismos de Certificación de Personas aprobado el 09 de diciembre del 2011. Diseño Curricular Básico de la Educación Superior Tecnológica, MINEDU, Dirección de Educación Superior Tecnológica y Técnico Productiva. 6. CONSIDERACIONES GENERALES La certificación es el resultado de un proceso por el que se verifica y documenta el cumplimiento de requisitos de calidad, referidas a competencias profesionales de personas. La certificación de competencias, es el proceso mediante el cual la entidad certificadora autorizada por el CONEACES, reconoce formalmente las competencias profesionales demostradas por una persona natural en la evaluación de su desempeño, de acuerdo a los procedimientos establecidos en la Guía de Procedimientos para la Evaluación y Certificación elaborado por la DEC CONEACES. La elaboración del mapa funcional y de las normas de competencia profesional, se realizó en mesas de trabajo y talleres con los actores involucrados, expertos colegiados, técnicos profesionales, entidades prestadoras de salud como clínicas y hospitales, entidades formadoras que incluyen a Institutos y escuelas de educación superior, además del Colegio Profesional, quienes participaron activamente en la aplicación de la metodología del análisis funcional. Asimismo, la validación se realizó a nivel nacional, priorizando funciones estandarizadas de los técnicos a certificar. 5
MAPA FUNCIONAL DEL TÉCNICO EN TÉCNICA EN PROPÓSITO PRINCIPAL UNIDADES DE ELEMENTOS DE Participar en los procesos y procedimientos de F análisis clínicos, programas de prevención y promoción de la salud, según las indicaciones del profesional especialista y de acuerdo a los procedimientos y protocolos establecidos vigentes. 1. Colaborar con la administración del laboratorio en las áreas de su competencia, según las indicaciones del profesional especialista y procedimientos (*) 2. 2. Monitorear el estado y funcionamiento de los equipos e instrumentos de laboratorio, siguiendo los procedimientos y protocolos (*) 3. Obtener muestras primarias según las indicaciones del profesional especialista, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. (*) 1.1 Apoyar en el control del inventario de materiales, insumos y reactivos, de acuerdo a 1.2 Preparar reactivos y medios de cultivo, de acuerdo a procedimientos 1.3 Almacenar materiales, insumos, reactivos y medios de cultivo de acuerdo a 2.1 Revisar el estado de los equipos e instrumentos, de acuerdo a procedimientos 2.2 Informar sobre el estado de los equipos y materiales, de acuerdo a procedimientos y protocolos 3.1 Informar al usuario sobre el/los análisis clínicos solicitados, de acuerdo a 3.2 Preparar los materiales para la obtención de las muestras primarias, de acuerdo a procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. 3.3 Tomar muestras primarias, según las indicaciones solicitados por el profesional siguiendo normas de asepsia y bioseguridad. 3.4 Recepcionar las muestras primarias, según procedimientos establecidos 6 y normas de asepsia y bioseguridad.
Participar en los procesos y procedimientos de análisis clínicos, programas de prevención y promoción de la salud, según las indicaciones del profesional especialista y de acuerdo a los procedimientos y protocolos establecidos vigentes. 4. Procesar muestras primarias, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. 5. Intervenir en el análisis de las muestras primarias, según las indicaciones del profesional especialista y de acuerdo a procedimientos 6. Participar en campañas preventivas y promocionales de análisis clínicos en salud, según las indicaciones de los profesionales especialistas y protocolos 4.1 Registrar datos de los usuarios y exámenes solicitados en el área correspondiente, de acuerdo a 4.2 Clasificar muestras primarias derivándolas a las diferentes áreas del laboratorio, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. 4.3 Acondicionar las muestras primarias, de acuerdo al área y tipo de análisis, siguiendo las normas de asepsia y bioseguridad. 5.1 Realizar análisis clínicos de muestras primarias, según las indicaciones del profesional especialista y de acuerdo a 5.2 Reportar los resultados del laboratorio al profesional especialista, de acuerdo a 6.1 Ejecutar programas de prevención y promoción de la salud, realizando análisis clínicos a nivel comunitario, de acuerdo a 6.2 Reportar la data de incidencias y prevalencias de las enfermedades, de acuerdo a resultados de los análisis clínicos realizados en la campaña preventiva y promocional siguiendo protocolos 7
7. NORMAS DE El proceso de estandarización de competencias se basa en los componentes normativos: conocimientos fundamentales, criterios de desempeño, evidencias y campo de aplicación. Asimismo, la evaluación es factible en todas las normas de competencia vigentes. Sin embargo, luego de la revisión de la propuesta de priorización de normas de competencia, en base a criterios de pertinencia temática y metodológica del técnico en Laboratorio Clínico se estableció de forma consensuada priorizar la evaluación de las siguientes normas de competencia con fines de evaluación y certificación. CÓDIGO 001 002 003 UNIDAD DE Colaborar con la administración del laboratorio en las áreas de su competencia según las indicaciones del profesional especialista y (*) Monitorear el estado y funcionamiento de los equipos e instrumentos de laboratorio, siguiendo los procedimientos y protocolos (*) Obtener muestras primarias según las indicaciones del profesional especialista, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. (*) 8
NORMAS DE DEL PROFESIONAL TÉCNICO Priorizadas y normalizadas Criterios: Viabilidad y complementariedad 9
CÓDIGO DEL COMPONENTE NCTP-001-TLC-V1-2013 Colaborar con la administración del laboratorio en las áreas de su competencia, según las indicaciones del profesional especialista y procedimientos (*) NCPT-001-TLC-V1-2013-CN01 DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE Apoyar en el control del inventario de materiales, insumos y reactivos, de acuerdo a A. La existencia y vigencia de los materiales, y medios de cultivo para cubrir las necesidades Profesional técnico realizando el inventario del material. son verificadas, según procedimientos B. La necesidad de reposición de: insumos, Registro de inventario del mes anterior. materiales, reactivos y medios de cultivo son identificados, de acuerdo a procedimientos C. Las solicitudes de insumos, materiales y reactivos, son elaborados en coordinación con Adopta responsabilidad en el trabajo. el profesional especializado. Muestra orden y limpieza. D. Los materiales, insumos y reactivos Considera la importancia de las normas de solicitados, son verificados en su calidad y bioseguridad. cantidad, de acuerdo a procedimientos E. Los inventarios de los insumos, materiales y reactivos son realizados, según programación de la institución. CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): 1. Procedimiento para la recepción, almacenamiento y despacho de bienes del almacén del Instituto Nacional de Salud. (A,B,D y C) 2. Registro de materiales e insumos. ITA-CNSP-006.(A,B,C y D) 3. Manipulación y conservación de materiales e insumos.pra-cnsp-014 (A,B,C,D y E) 4. Manual de Bioseguridad en Laboratorio de Ensayo, Biomédicos y Clínicos, elaborado por el Comité de Bioseguridad del INS. Serie de Normas Técnicas Nº 18. 2005. (A, B, C, D y E) 5. Manual de gestión de la calidad. Instituto Nacional de Salud. (A,B,C,D y E) 6. Principios fundamentales de la ética. (A, B, C, D y E) CAMPO DE APLICACIÓN 1. Naturaleza de los materiales. 1.1 Materiales. 1.2 Insumos. 1.3 Reactivos. 1.4 Medios de cultivo. 10
CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE A. Los insumos y materiales son seleccionados de acuerdo al requerimiento de las pruebas analíticas solicitadas. B. El estado y vigencia de los reactivos, inmediatos, controles de calidad (interno y externo) y medios de cultivo, son verificados de acuerdo a los criterios de los C. Los reactivos y medios de cultivo, son preparados de acuerdo a los procedimientos NCTP-001-TLC-V1-2013 Colaborar con la administración del laboratorio en las áreas de su competencia, según las indicaciones del profesional especialista y procedimientos (*) NCPT-001-TLC-V1-2013-CN02 Preparar reactivos y medios de cultivo, de acuerdo a Profesional técnico preparando: Un reactivo. Un set de medios de cultivo preparado. Reactivo preparado. Un set de medios de cultivo. Considera la importancia de las normas de bioseguridad. Muestra eficiencia en el trabajo. CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): 1. Procedimiento para la recepción, almacenamiento y despacho de bienes del almacén del Instituto Nacional de Salud. (A,B y C) 2. Registro de materiales e insumos. ITA-CNSP-006. (A,B y C) 3. Manipulación y conservación de materiales e insumos. PRA-CNSP-014 (A,B y C) 4. Manual de Bioseguridad en Laboratorio de Ensayo, Biomédicos y Clínicos, elaborado por el Comité de Bioseguridad del INS. Serie de Normas Técnicas Nº 18. 2005. (A, B y C) 5. Manual de gestión de la calidad. Instituto Nacional de Salud. MGC-CNSP-001. (A y B) 6. Principios fundamentales de la ética. (A, B y C) CAMPO DE APLICACIÓN 1. Tipos de reactivos. 2. Tipos de medios de cultivo. 1.1 Reactivos. 1.2 Hematología. 1.3 Parasitología. 1.4 Microbiología. 1.5 Bioquímica clínica. 2.1 Agar Agar - Otros. 11
NCTP-001-TLC-V1-2013 Colaborar con la administración del laboratorio en las áreas de su competencia, según las indicaciones del profesional especialista y procedimientos (*) CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE NCPT-001-TLC-V1-2013-CN03 Almacenar materiales, insumos, reactivos y medios de cultivo, de acuerdo a procedimientos A. Los materiales, reactivos y medios de cultivo del almacén son registrados según los Las condiciones de bioseguridad son cumplidas en el almacén, de acuerdo a B. El estado operativo de equipos e instrumentos son verificados periódicamente, según C. Las condiciones de temperatura y humedad en el almacén son verificados, de acuerdo a D. Los insumos y reactivos son almacenados bajo condiciones de temperatura y humedad, de acuerdo a E. Los materiales, reactivos y medios de cultivo deteriorados o vencidos del almacén, son desechados e informados de acuerdo a CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): Profesional técnico almacenando los insumos reactivos o medios de cultivo. Registro de reactivos almacenados. Registro de medios de cultivo almacenados. Reporte de informes. Adopta responsabilidad en el trabajo. Considera la importancia de las normas de bioseguridad. 1. Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos de laboratorio INS-20-23005-02-04. (A,B,C,D y E) 2. Modelo de organización de la red de laboratorios del primer nivel de atención MINSA- Perú- 2000. (A,B,C,D y E) 3. Procedimiento para la recepción, almacenamiento y despacho de bienes del almacén del Instituto Nacional de Salud. PRA-OGA-004, Edición N 1. (A,B,D y E) 4. Registro de materiales e insumos. ITA-CNSP-006. (A,B,C,D y E) 5. Manipulación y conservación de materiales e insumos. PRA-CNSP-014 (A,B,C,D y E) 6. Manual de gestión de la calidad. Instituto Nacional de Salud.MGC-CNSP-001 (A,B,C,D y E) 7. Manual de Bioseguridad en Laboratorio de Ensayo, Biomédicos y Clínicos, elaborado por el Comité de Bioseguridad del INS. Serie de Normas Técnicas Nº 18. 2005. (A, B, C, D y E) 8. Principios fundamentales de la ética (A, B, C, D y E) CAMPO DE APLICACIÓN 1. Naturaleza del material. 1.1 Insumos. 1.2 Reactivos. 1.3 Medios de cultivo. 12
CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE A. Los equipos e instrumentos son manipulados de acuerdo a condiciones de bioseguridad y a procedimientos B. Los instrumentos y equipos son verificados en su operatividad, según los C. Los instrumentos son verificados en su calibración, de acuerdo a procedimientos D. Las fichas de control de vigencia de los equipos son revisados, según NCTP-002-TLC-V1-2013 Monitorear el estado y funcionamiento de los equipos e instrumentos de laboratorio, siguiendo los procedimientos y protocolos (*) NCTP-002-TLC-V1-2013-CN01 Revisar el estado de los equipos e instrumentos, de acuerdo a procedimientos Profesional técnico revisando el estado operativo de los equipos e instrumentos. Registro del estado de los instrumentos. Registro de fichas de control de vigencia de los equipos. Muestra eficiencia en el trabajo. Adopta responsabilidad en el trabajo. Observa con cuidado detalles específicos de los equipos. CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): 1. Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos de laboratorio INS -20-23005-02-04. (A,B,C y D ) 2. Manual de gestión de la calidad.(a,b,c y D ) 3. Manual de mantenimiento de equipos de laboratorio OPS-2005.(A,B,C y D) 4. Manual de procedimientos operativos estándar institucional. (A, B, C y D) 5. Manual de Bioseguridad en Laboratorio de Ensayo, Biomédicos y Clínicos, elaborado por el Comité de Bioseguridad del INS. Serie de Normas Técnicas Nº 18. 2005. (A, B, C y D) 6. Principios fundamentales de la ética. (A, B, C y D) CAMPO DE APLICACIÓN CATEGORIA: 1. Tipo de registro. 1.1 Manual 1.2 Virtual 13
CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE A. Los equipos e instrumentos descalibrados y no operativos, son identificados, de acuerdo a condiciones de bioseguridad y a B. Los instrumentos y equipos que no cumplen con los requisitos de estándares de calidad y deteriorados, son informados al profesional especializado, para su respectivo tratamiento, de acuerdo a C. Los equipos e instrumentos descalibrados y no operativos son reportados al profesional especialista, de acuerdo a procedimientos CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): NCTP-002-TLC-V1-2013 Monitorear el estado y funcionamiento de los equipos e instrumentos de laboratorio, siguiendo los procedimientos y protocolos (*) NCTP-002-TLC-V1-2013-CN02 Informar sobre el estado de los equipos y materiales, de acuerdo a procedimientos y protocolos Profesional técnico verificando el estado de los instrumentos. Informe del estado de los instrumentos y equipos, de un mes. Manifiesta honestidad Adopta responsabilidad en el trabajo. Considera la importancia de las normas de bioseguridad. 1. Mantenimiento preventivo y correctivo de equipos de laboratorio INS -20-23005-02-04 (A,B y C) 2. Modelo de organización de la red de laboratorios del primer nivel de atención MINSA- Perú- 2000. (A,B y C) 3. Manual de procedimientos operativos estándar institucional.(a, B y C) 4. Manual de Bioseguridad en Laboratorio de Ensayo, Biomédicos y Clínicos, elaborado por el Comité de Bioseguridad del INS. Serie de Normas Técnicas Nº 18. 2005. (A, B y C) 5. Principios fundamentales de la ética. (A, B y C) CAMPO DE APLICACIÓN 1. Tipos de instrumentos. 2. Tipos de equipos. 1.1 Material de vidrio. 1.2 Instrumentos metálicos. 1.3 Balanza analítica. 1.4 Centrífuga. 1.5 Autoclave. 1.6 Estufa horno. 2.1 Potenciómetro. 2.2 Baño maría. 2.3 Espectrómetro. 14
CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE NCTP-003-TLC-V1-2013 Obtener muestras primarias según las indicaciones del profesional especialista, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. (*) NCTP-003-TLC-V1-2013-CN01 Informar al usuario sobre el/los análisis clínicos solicitados, de acuerdo a procedimientos A. El usuario es recibido de acuerdo B. La solicitud de análisis es revisada conforme a C. El usuario es orientado sobre la obtención de muestra según los procedimientos D. Las indicaciones previas a la toma de muestras primarias, son entregadas al usuario, de acuerdo a los formatos de la institución. CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): Profesional técnico instruyendo al usuario de acuerdo al análisis solicitado. Formatos entregados a los usuarios. 1. Manual de procedimientos de ensayos clínicos - INS.(A,B y C) 2. Manual de Bioseguridad del Instituto Nacional de Salud. (A, B y C) 3. Formatos de indicaciones de toma de muestras institucional. (D) 4. Principios fundamentales de la ética. (A, B, C y D) 1. Naturaleza del usuario. Adopta buena comunicación con el usuario. CAMPO DE APLICACIÓN 1.1 Ambulatorio. 1.2 Hospitalizado. 1.3 Emergencias. 15
NCTP-003-TLC-V1-2013 CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE Obtener muestras primarias según las indicaciones del profesional especialista, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. (*) NCTP-003-TLC-V1-2013-CN02 Preparar los materiales para la obtención de las muestras primarias, de acuerdo a procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. A. Los materiales para la obtención de muestras primarias, son manejados bajo condiciones de bioseguridad y de acuerdo a B. Los materiales para obtención de muestras primarias, son seleccionados de acuerdo al análisis solicitado. C. Los materiales son organizados según el tipo de análisis y muestra solicitada. D. Los materiales para la toma de muestra son ubicados en el área correspondiente, según E. Las contingencias en la preparación de materiales, son resueltas de acuerdo a Profesional técnico preparando el material, según los Material preparado. CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): Considera importancia de las normas de bioseguridad. Manifiesta orden en su trabajo. 1. Manual de procedimientos: Bioseguridad del Instituto de Salud.(A, B, C, D y E) 2. Manual de procedimientos de ensayos clínicos INS. (A, B, C, D y E) 3. Manual de Procedimientos Bacteriológicos en Infecciones Intrahospitalarias- INS. (A,B, C, D y E) 4. Principios fundamentales de la ética. (A, B, C, D y E) CAMPO DE APLICACIÓN 1. Naturaleza de los materiales. 1.1 Sistema al vacío y/o tubos con y sin anticoagulante. 1.2 Envases estériles. 1.3 Envases no estériles. 16
NCTP-003-TLC-V1-2013 CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE Obtener muestras primarias según las indicaciones del profesional especialista, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. (*) NCTP-003-TLC-V1-2013-CN03 Tomar muestras primarias, según las indicaciones solicitados por el profesional siguiendo normas de asepsia y bioseguridad. A. Las condiciones de bioseguridad son cumplidas durante la toma de muestra, de acuerdo a B. Los datos del paciente y pruebas analíticas son identificadas, conforme a C. Las condiciones físicas del paciente para la toma de muestra son verificadas, de acuerdo a D. Los materiales e insumos de toma de muestra son seleccionados, según procedimiento. E. La toma de muestras son realizada, de acuerdo a técnicas establecidas. CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): Profesional técnico obteniendo la muestra biológica de acuerdo al análisis solicitado. (una vez) Muestras de sangre, secreciones, piel y anexos obtenidas. Muestra buen trato al paciente. Considera importancia de las normas de bioseguridad. 1. Manual de procedimientos de bioseguridad del Instituto de Salud. (A, B, C, D y E) 2. Manual de procedimientos de ensayos clínicos INS. (A, B, C, D y E) 3. Manual de Procedimientos Bacteriológicos en Infecciones Intrahospitalarias-INS (A,B, C, D y E) 4. Principios fundamentales de la ética. (A, B, C, D y E) CAMPO DE APLICACIÓN 1. Naturaleza de la muestra primaria. 1.1 Sangre. 1.2 Secreciones. 1.3 Piel y anexos. 17
CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE NCTP-003-TLC-V1-2013 Obtener muestras primarias según las indicaciones del profesional especialista, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. (*) NCTP-003-TLC-V1-2013-CN04 Recepcionar las muestras primarias, según procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. A. Las muestras primarias son manejadas de acuerdo a normas de bioseguridad y según B. Las muestras primarias son recepcionadas, de acuerdo a C. Las muestras primarias recibidas son verificadas de acuerdo a la solicitud de análisis. D. Las muestras biológicas recepcionadas son anotadas en los registros institucionales, de acuerdo a E. La contingencia en la recepción de las muestras son resueltas de acuerdo a CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): Profesional técnico recepcionando las muestras primarias para analizar. (una vez) Registro de muestras primarias recepcionadas. Muestra trabajo eficiente. Considera importancia de las normas de bioseguridad. 1. Manual de procedimientos de bioseguridad del Instituto de Salud. (A, B, C, D y E) 2. Manual de procedimientos de ensayos clínicos INS. ( B, C, D y E) 3. Manual de Procedimientos Bacteriológicos en Infecciones Intrahospitalarias- INS.(B, C, D y E) 4. Manual de gestión de la calidad INS. (B, C, D y E) 5. Principios fundamentales de la ética. (A, B, C, D y E) CAMPO DE APLICACIÓN 1. Naturaleza de la muestra primaria. 1.1 Líquidos biológicos. 1.2 Heces. 1.3 Secreciones. 1.4 Piel y anexos. 18
NCTP-004-TLC-V1-2013 CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE A. Las condiciones de bioseguridad son cumplidas durante la clasificación de las muestras primarias, de acuerdo a B. Los datos del paciente y las pruebas analíticas son verificadas conforme a procedimiento. C. La muestra cumple con criterios de aceptación, según las pruebas analíticas solicitadas. D. La muestra no conforme es segregada, tratada y eliminada, de acuerdo a E. Las muestras a analizar de acuerdo a la solicitud de análisis, son clasificadas para el área correspondiente y/o derivadas de acuerdo a F. Las muestras recibidas y obtenidas son registradas según área de análisis. G. Las contingencias referentes a la clasificación de muestras son resueltas de acuerdo a la situación presentada. CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): Procesar muestras primarias, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. NCTP-004-TLC-V1-2013-CN01 Registrar datos de los usuarios y exámenes solicitados en el área correspondiente, de acuerdo a Profesional técnico, clasifica (una vez). Registro de las muestras según áreas: Manual o automático. Muestra responsabilidad en el trabajo Considera importancia a las normas de bioseguridad. 1. Manual de procedimientos de ensayos clínicos INS. (A, B, C, D, E, F y G) 2. Manual de Bioseguridad en Laboratorio de Ensayo, Biomédicos y Clínicos. Elaborado por el Comité de Bioseguridad del INS. Serie de Normas Técnicas Nº 18. 2005. (A, B, C, D, E, F y G) 3. Principios fundamentales de la ética. (A, B, C, D, E, F y G) CAMPO DE APLICACIÓN 1. Naturaleza de la muestra primaria. 2. Aéreas de laboratorio. 1.1 Sangre. 1.2 Orina. 1.3 Heces. 1.4 Otros fluidos corporales. 1.5 Piel y anexos. 2.1 Hematología. M 2.2 Microbiología. 2.3 Bioquímica. 2.4 Parasitología. 19
CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE A. Las condiciones de bioseguridad son cumplidas durante el registro de datos de las muestras primarias y pruebas analíticas solicitadas. B. Los datos de la muestra y pruebas analíticas son verificadas conforme a procedimientos. C. Las órdenes de las pruebas analíticas solicitadas son registradas para el análisis solicitado, de acuerdo a procedimientos NCTP-004-TLC-V1-2013 Procesar muestras primarias, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. NCTP-004-TLC-V1-2013-CN02 Clasificar muestras primarias derivándolas a las diferentes áreas del laboratorio, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. Profesional técnico registrando las muestras obtenidas para las áreas respectivas del laboratorio. (una vez) Registro de las muestras primarias según áreas: Manual o automático. Muestra responsabilidad en el trabajo. Es ordenado en el trabajo. CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): 1. Manual de procedimientos operáticos estándar institucional. (A, B y C) 2. Manual de Bioseguridad en Laboratorio de Ensayo, Biomédicos y Clínicos, elaborado por el Comité de Bioseguridad del INS. Serie de Normas Técnicas Nº 18. 2005. (A, B y C) 3. Principios fundamentales de la ética. (A, B y C) 1. Tipo de registro de solicitudes de análisis. CAMPO DE APLICACIÓN 1.1 Manual. 1.2 Automatizado. 20
CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE NCTP-004-TLC-V1-2013 Procesar muestras primarias, siguiendo los procedimientos establecidos y normas de asepsia y bioseguridad. NCTP-004-TLC-V1-2013-CN03 Acondicionar las muestras primarias, de acuerdo al área y tipo de análisis, siguiendo las normas de asepsia y bioseguridad. A. Las muestras primarias a analizar son manipuladas de acuerdo a condiciones de bioseguridad. B. Las muestras primarias son preparadas fraccionadas, de acuerdo a técnicas establecidas. C. Las muestras primarias son transportadas al área analítica bajo condiciones seguras, de acuerdo a D. Las muestras primarias son almacenadas y conservadas cuando sean necesarias, de acuerdo a CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): Profesional técnico acondicionando las muestras y derivando a las diferentes áreas del laboratorio. (una vez) Registros de muestras distribuidas en las diferentes áreas del laboratorio (una semana): Manual o automatizado. Muestra responsabilidad en el trabajo. Considera importancia a las normas de bioseguridad. 1. Manual de procedimientos operáticos estándar institucional. (A, B, C y D) 2. Manual de procedimientos de ensayos clínicos INS. (A, B, C y D) 3. Manual de gestión de la calidad INS. (A, B, C y D) 4. Manual de Bioseguridad en Laboratorio de Ensayo, Biomédicos y Clínicos, elaborado por el Comité de Bioseguridad del INS. Serie de Normas Técnicas Nº 18. 2005. (A, B, C y D) 5. Principios fundamentales de la ética. (A,B y D) CAMPO DE APLICACIÓN: 1. Tipo de registro de muestras distribuidas. 2. Áreas del laboratorio de acuerdo a categorización. 1.1 Manual. 1.2 Automático. 2.1 Hematología. 2.2 Microbiología. 2.3 Bioquímica. 2.4 Parasitología. 2.5 Inmunología. 2.6 Citología. 21
CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE NCTP-005-TLC-V1-2013 Intervenir en el análisis de las muestras primarias, según las indicaciones del profesional especialista y de acuerdo a NCTP-005-TLC-V1-2013-CN01 Realizar análisis clínicos de muestras primarias, según las indicaciones del profesional especialista y de acuerdo a A. El método analítico es seleccionado de acuerdo al análisis solicitado. B. Los instrumentos, equipos, materiales y reactivos son seleccionados de acuerdo al tipo de análisis. C. Las muestras procesadas son analizadas de acuerdo al método seleccionado. D. Los análisis son realizados en el tiempo, según E. Los resultados de los análisis son registrados, de acuerdo a procedimientos F. Las contingencias presentadas en los análisis, son resueltas de acuerdo al contexto. CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES(evidencias del saber): Profesional técnico ejecutando el análisis solicitado. (un análisis) Registro de los resultados del análisis. Muestra trabajo eficiente. Considera importancia a las bioseguridad. normas de 1. Manual de procedimientos operáticos estándar institucional. (A, B, C, D, E y F) 2. Manual de Bioseguridad en Laboratorio de Ensayo, Biomédicos y Clínicos, elaborado por el Comité de Bioseguridad del INS. Serie de Normas Técnicas Nº 18. 2005.(A,B,C,D,E y F) 3. Principios fundamentales de la ética. (A, B, C, D, E y F) 1. Métodos de análisis. CAMPO DE APLICACIÓN 1.1 Manual. 1.2 Automatizado. 22
CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACION DEL COMPONENTE NCTP-005-TLC-V1-2013 Intervenir en el análisis de las muestras primarias, según las indicaciones del profesional especialista y de acuerdo a NCTP-005-TLC-V1-2013-CN02 Reportar los resultados del laboratorio al profesional especialista, de acuerdo a A. Los resultados de los análisis son registrados, de acuerdo a procedimientos B. Los resultados son presentados al profesional especialista para su validación. C. Los resultados no validados de los análisis son procesados, de acuerdo a Profesional técnico en Técnica de Laboratorio Clínico, informando el resultado del análisis solicitado. (una vez) Informe de los resultados del análisis. Reporte de estadísticas de resultados. Manifiesta decisión en su trabajo. Muestra responsabilidad en el trabajo. CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES(evidencias del saber): 1. Manual de procedimientos operáticos estándar institucional.(a, B y C) 2. Manual de Bioseguridad en Laboratorio de Ensayo, Biomédicos y Clínicos, elaborado por el Comité de Bioseguridad del INS. Serie de Normas Técnicas Nº 18. 2005. (A, B y C) 3. Principios fundamentales de la ética. (A, B y C) CAMPO DE APLICACIÓN 1. Tipos de informe. 1.1 Manual. 1.2 Virtual. 23
CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE A. Los programas de prevención y promoción de análisis clínicos son programados de acuerdo a calendarización institucional. B. Las campañas de prevención y promoción de la salud son coordinadas con los profesionales especialistas, de acuerdo a los C. Las actividades de prevención y promoción en análisis clínicos son ejecutadas, de acuerdo a D. Las campañas de prevención y promoción de análisis clínicos son informadas al profesional especialista, de acuerdo a NCTP-006-TLC-V1-2013 Participar en campañas preventivas y promocionales de análisis clínicos en salud, según las indicaciones de los profesionales especialistas y protocolos NCTP-006-TLC-V1-2013-CN01 Ejecutar programas de prevención y promoción de la salud, realizando análisis clínicos a nivel comunitario, de acuerdo a Profesional técnico desarrollando un programa de prevención y promoción en análisis clínicos. (un programa) Programa de prevención y promoción en análisis clínicos. (hasta un año de anterioridad) Muestra responsabilidad en el trabajo. Muestra destreza en el trabajo. Reafirma la ética en su trabajo. CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): 1. Manejo de formatos. (A, B y C) 2. Nomenclatura taxonómica. (A, B, C y D) 3. NCCL. (B y C) 4. Ofimática nivel básico. (B y C) 5. Manejo de software de laboratorio. (B y C) 6. Principios fundamentales de la ética. (A, B, C y D) CAMPO DE APLICACIÓN: 1. Tipo de programa. 1.1 Manual. 1.2 Virtual. 24
CÓDIGO DEL COMPONENTE DENOMINACIÓN DEL COMPONENTE NCTP-006-TLC-V1-2013 Participar en campañas preventivas y promocionales de análisis clínicos en salud, según las indicaciones de los profesionales especialistas y protocolos NCTP-006-TLC-V1-2013-CN02 Reportar la data de incidencias y prevalencias de las enfermedades, de acuerdo a resultados de los análisis clínicos realizados en la campaña preventiva y promocional siguiendo protocolos A. La data de incidencias y prevalencias de enfermedades son clasificadas, de acuerdo a B. La data de incidencias y prevalencias de enfermedades son procesadas, de acuerdo a C. La data de incidencias y prevalencias de enfermedades son reportadas al profesional especialista, de acuerdo a CONOCIMIENTOS FUNDAMENTALES (evidencias del saber): 1. Manejo de formatos. (A) 2. Nomenclatura taxonómica. (A, B y C) 3. NCCL. (A, B y C) 4. Ofimática nivel básico. ( A, B y C) 5. Manejo de software de laboratorio. (B y C) 6. Principios fundamentales de la ética. (A, B y C) CAMPO DE APLICACIÓN: 1. Tipo de reporte. Profesional técnico elaborando las estadísticas. Registro de estadísticas del mes anterior. Muestra su eficacia en el trabajo. Emite las estadísticas con eficiencia. Muestra veracidad en los datos estadísticos. 1.1 Manual. 1.2 Virtual. 25
8. GLOSARIO AGAR AGAR.- Es una gelatina vegetal de origen marino, usado como medio de cultivo para el crecimiento de bacterias y hongos. ANÁLISIS FUNCIONAL.- Método de cuestionamiento y enfoque que permite la identificación de competencias laborales de un área de análisis a través de la estrategia deductiva. El análisis funcional parte de la identificación del propósito principal del área de análisis para enunciar y correlacionar las funciones productivas que deben desarrollar las personas, hasta especificar sus contribuciones individuales. El resultado del análisis funcional se puede expresar gráficamente mediante un mapa funcional. ANTICUAGULANTE.-Es una sustancia endógena o exógena que interfiere o inhibe la coagulación de la sangre. AUTOCLAVE.-Es el equipo que se utiliza para esterilizar. Por esterilizar se entiende la destrucción o eliminación de toda forma de vida microbiana. BALANZA ANALÍTICA.-Es uno de los instrumentos de medida más usados en laboratorio, que sirve para medir la masa. BAÑO MARÍA.- Es un método empleado para conferir temperatura uniforme a una sustancia líquida o sólida o para calentar lentamente, sumergiendo el recipiente que lo contiene en otro mayor con agua que está en ebullición. BIOSEGURIDAD.- Conjunto de medidas que van a prevenir la ocurrencia de eventos que resulten en daños a la salud de las personas. CITOLOGÍA.- Parte de la biología que estudia la morfología y estructura de la célula y sus funciones..- Capacidad para desempeñar funciones productivas..-resultados que una persona debe obtener y demostrar en situaciones reales de trabajo, con los requisitos de calidad especificados para lograr el desempeño esperado. CUESTIONARIO.- Instrumento de evaluación conformado por preguntas que permiten verificar los conocimientos esenciales que debe tener y aplicar una persona para el logro de los resultados previstos en la norma de competencia profesional. ELEMENTO DE.- Componente de la norma de competencia que está constituido por el título, los criterios de desempeño, el rango de aplicación, conocimientos esenciales y las evidencias requeridas. El título del elemento de competencia es idéntico al enunciado de la contribución individual. 26
EQUIPOS DE.- Comprende a todos aquellos aparatos que se utilizan en un laboratorio de análisis clínico como: Refrigerador, centrífuga, esterilizador/autoclave, balanza analítica, espectrofotómetro, microscopio, potenciómetro, horno, incubadora, baño maría, etc. EVALUACIÓN DE S.- Es un proceso tendiente a establecer la presencia o no de determinada competencia en el desempeño profesional de una persona. La evaluación de competencias se centra en establecer evidencias de que el desempeño fue logrado con base en la norma. El resultado del proceso de evaluación es el juicio de competente o aún no competente. DE S.- Son las pruebas claras y expresas de los conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes que una persona posee y que determinan su competencia. HEMATOLOGIA.-Es la rama de la medicina interna, fisiología, patología, laboratorio clínico y pediatría, que se ocupa del estudio de la sangre con frecuencia realizado por un tecnólogo médico. INSTRUMENTOS DE.- Son las placas Petri, vidrio de reloj, termómetro, cápsula de porcelanas, embudo Buchner, crisol, etc. INSUMOS.-Es un bien empleado en la preparación de otro bien. MATERIALES.-Son todos aquellos elementos con los que se manipulan y realizan los análisis clínicos, estos pueden ser de diferente naturaleza como: vidrio, plástico, metal, madera y papel. MEDIO DE CULTIVO.- Es el material alimenticio donde crecen los microrganismos. MICROBIOLOGÍA.- Es la ciencia encargada del estudio de microrganismos, seres vivos muy pequeños. MUESTRAS PRIMARIAS.- Son los fluidos corporales que segrega el cuerpo humano. NORMAS DE BIOSEGURIDAD.- Las normas de bioseguridad están destinadas a reducir el riesgo de transmisión de microrganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infección en servicios de salud vinculadas a accidentes por exposición a sangre y fluidos corporales. PARASITOLOGÍA.- Estudia los parásitos del ser humano y uno de los objetivos claves es aprender a diagnosticarlas. POTENCIÓMETRO.-Es una resistencia que podemos controlar su valor. 27
PROTOCOLOS.-Secuencia detallada de un proceso de actuación científica, técnica, médica, etc., asimismo informe conjunto de reglas que se establecen en el proceso de comunicación entre dos sistemas. REACTIVOS.-Son mezclas que se preparan con una o más sustancias químicamente puras y sirven para realizar análisis químicos cuantitativos debidamente estandarizados. 9. COLABORADORES: 9.1. EN LA ELABORACIÓN DE LAS NORMAS DE INSTITUCIONES IEST Privada DANIEL ALCIDES CARRIÓN IEST Público CARLOS CUETO FERNANDINI HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS IEST Privado HUMBERTO CAUWE IEST Privado RICARDO PALMA REGIÓN LIMA LIMA LIMA LIMA LIMA LIMA 9.2. EN LA VALIDACIÓN DE LAS NORMAS DE N REPRESENTANTES DE INSTITUCIONES REGIÓN 01 HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA LIMA 02 HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA LIMA 03 IEST CAP. FAP JOSÉ ABELARDO QUIÑONES TUMBES 04 IEST Privado DANIEL ALCIDES CARRIÓN LIMA 05 IEST Público CARLOS CUETO FERNANDINI LIMA 06 IEST Privado JHALEBET ICA 07 IEST Público NARANJILLO HUÁNUCO 08 IEST Privado SANTA ÚRSULA SULLANA 09 IEST Privado ARZOBISPO LOAYZA LIMA 10 IEST Privado HUANCAYO JUNÍN 11 INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS LIMA 12 LABORATORIO ANGLOLAB-SEDE TEZZA LIMA 28
9.3. MESAS TÉCNICAS N REPRESENTANTES INSITUTCIÓN REGION 01 CÁRDENAS ORTIZ INGRID CATHERINE CLINICA TEZZA LIMA 02 CORNEJO ESPINOZA CHARLES COL. TECNÓLOGO MED. PERU LIMA 03 DÍAZ MENDOZA STEBAN EXEQUIEL IESTP.CAP. FAP JOSÉ ABELARDO QUIÑONES TUMBES 04 GAMARRA HURTADO GIUSEPPE INST. SAN PABLO LIMA 05 MENGOLE AMAYA PEDRO ALFONSO IESTP. DANIEL ALCIDES CARRIÓN LIMA 06 SAMAMÉ MÁRQUEZ JORGE IESTP. DANIEL ALCIDES CARRIÓN LIMA 07 SANTIAGO PAREDES MAGALI MARÍA CLINICA LIMATAMBO LIMA 08 SUÁREZ AGUILAR DANIEL ISTP. ARZOPISPO LOAYZA LIMA 09 TRIPUL ZAPATA JUAN FRANCISCO IESTP. CAP FAP JOSÉ ABELARDO QUIÑONES TUMBES 10 YOVERA ANCAJINA CLEOFÉ DEL PILAR COL. TECNÓLOGO MED. PERU LIMA DEC/CONEACES 29